老年急性心肌梗死患者恢复期康复指导

急性心肌梗死日益增多已成为人群死亡的主要原因之一。特别是老年急性心肌梗死,因其是多支病变,冠状动脉血管狭窄程度重,合并症多,恢复期相对较长,更易导致老年人死亡。在此期间,给予合理而有效的康复指导,能促进患者恢复,缩短康复时间,改善其心功能和生活质量。     

急性心肌梗死恢复期的康复指导

2000～2002年我们通过应用2种不同的康复方法，对148例无心脏合并症AMI康复Ⅱ期患者进行了康复指导，同时对他们进行了AMI危险因素的健康教育，帮助患者逐步恢复了日常生活能力和劳动能力，改善了心理状态，掌握了AMI的预防保健知识，临床效果满意。现报告如下。     

急性心肌梗死患者康复治疗的临床研究

康复治疗作为心脑血管疾病的辅助治疗手段,近年来日益引起人们的重视.对于急性心肌梗死(AMI)患者,传统理论均要求绝对卧床休息.随着康复医学的发展,康复治疗逐渐应用于AMI患者;提倡其早期活动,对病情恢复和提高生活质量起着积极的作用.本文就AMI患者的康复治疗进行了临床研究,旨在探讨康复治疗与制动对AMI患者的影响.     

急性心肌梗死患者的早期康复治疗

急性心肌梗死(ＡＭＩ)的早期康复医疗近期能加速患者机体和心理的康复,缩短住院天数,减轻经济负担;远期可降低病死率[1],近年来已被越来越多的专业人士所接受。我们参考国内外ＡＭＩ康复文献[2～5],从1996年12月开始对ＡＭＩ患者进行早期康复治疗,取得良好的效果。按ＷＨＯ诊断标准确诊的患者均收入ＣＣＵ病房,给予遥控式心电监测,动态血压和心肌酶学测定。对于发病12ｈ内入院者用尿激酶静脉溶栓治疗;对于不合并严重高血压(血压<2667/1467ｋＰａ)、贫血、甲亢、严重肺部疾病、神经及运动疾病患者,在药物治疗的同时进行康复治疗。如伴严重心…     

急性心肌梗死患者的早期心理康复

心理因素对急性心肌梗死(AMI)的发生及近远期预后都起着重要作用。以住院的急性期AMI患者为研究对象,采用分组对照研究方法,早期对AMI患者给予不同的心理护理方法,探讨心理康复护理的最佳程序。     

急性心肌梗死患者血尿酸水平的变化

目的:探讨高尿酸血症与急性心肌梗死之间的关系。方法:采集66例急性心肌梗死患者(AMI组)和62例非急性心肌梗死患者(对照组)禁食12h后的静脉血,检测血尿酸水平。结果:AMI组患者血尿酸平均水平(349.32±76.40)mmol/L明显高于对照组(309.01±57.01)mmol/L,P<0.05。结论:血清高尿酸水平与急性心肌梗死的发生密切相关,高尿酸血症可能是急性心肌梗死的独立危险因素。     

急性心肌梗死患者的康复护理指导

笔者经过多年临床观察,发现急性心肌梗死（acute myocardiac infarction,AMI）患者的死亡率与情绪紧张、就诊不及时、AMI知识缺乏、生活护理不当等有直接的关系.因此,加强对AMI患者的康复护理指导对提高治愈率,预防并发症,提高患者的生活质量具有重要意义.     

急性心肌梗死60例住院期间全程康复指导

近年来,急性心肌梗死（AMI）发病率逐年增高随着治疗水平的提高,病死率明显下降,救治成功率明显提高。对AMI患者的康复指导对其救治效果及出院康复起着非常关键的作用。笔者对2006／2007年收治的60例心肌梗死给手康复,介绍如下。     

急性心肌梗死早期心脏康复

急性心肌梗死(AMI)早期心脏康复治疗是作为当前冠心病治疗的重要手段之一,它是有关心脏患者恢复和保持理想的生理、心理、体力、日常生活等日程安排的学科,正日益受到人们的关注。     

急性心肌梗死患者早期康复的现状及安全性评估

文章从康复对象的选择及实施、早期康复的意义、安全性、运动试验及随访等5个方面进行综述。认为早期康复可以改善心肌缺血,提高心血管储备能力,提高急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者运动能力,降低QT离散度(QTdispersion,QTd),改善心率变异性,提高对环境的适应性,提高患者的生活质量,缩短住院时间及改善患者的远期预后;早期运动负荷试验对患者的预后判断、危险度分层、指导康复锻炼计划及生活质量的提高颇有益处,只要强调并发症的控制、加强康复过程中的监测以及康复程序的个体化原则,早期康复是安全可行的。规范研究方法,保证研究的科学性、真实性和可比性,可以最大限度地利用卫生资源。     

急性心肌梗死患者恢复期院外康复指导

急性心肌梗死（AMI）患者出院后康复指导的内容主要有心理护理、用药指导、饮食指导、排便指导、运动指导和疾病相关知识教育，从而提高患者和家属参与康复护理的能力，在延缓病程进展和提高生活质量方面起着重要作用。     

老年急性心肌梗死患者恢复期康复指导

急性心肌梗死日益增多已成为人群死亡的主要原因之一。特别是老年急性心肌梗死，因其是多支病变，冠状动脉血管狭窄程度重，合并症多，恢复期相对较长，更易导致老年人死亡。在此期间，给予合理而有效的康复指导，能促进患者恢复，缩短康复时间，改善其心功能和生活质量。     

不同的康复进程对老年急性心肌梗死患者60例康复干预效果的比较

随着老年急性心肌梗死(AMI)患者的增多,进行早期康复训练,注重提高生活质量及改善预后已引起人们越来越多的重视与研究。通过对60例AMI患者的对照康复,证明积极、有效的实施老年AMI早期康复不仅可以帮助患者提早离床活动,减少由于卧床时间长、康复进程慢而带来的并发症,而且减轻了患者的经济和心理负担。     

老年急性心肌梗死患者早期程序康复安全性研究

目的:探讨早期康复治疗对无合并症急性心肌梗死(AMI)患者住院期病情的影响。 方法:65例老年AMI患者前瞻性分为早期康复治疗组(n=32)及对照 组(n=33)。早期康复组采用早期康复治疗方案,对照组采用传统康复治疗方案。 结果:两组在左室射血分数(>0.6的例数分别占35％和32％)、平板运动试验阳性(分别占25％和22％)、Hoher中lownⅢ级以上室性心律失常(分别占29％和26％)、wagner-selvester心电图分值(分别为6.5±3.6和6.6±3.7)以及梗死后心绞痛(分别占19％和21％)、再梗死(均为3％)、住院期死亡(均为3％)等的构成在统计学上差异均无显著性(P>0.05)。 结论:无合并症老年AMI患者实行早期康复治疗是安全可行的。     

急性心肌梗死患者3周康复干预程序在市级医院心内科实施的观察

背景：20世纪80年代国内即开始了急性心肌梗死的康复治疗，但在市级医院因其条件的限制开展得不普遍。目的：探讨市级医院心内科实施3周康复干预对急性心肌梗死患者的可能性。设计：分组对照、回顾性分析。单位：营口市中心医院心内科。对象：选择1996年营口市中心医院心内科收人的急性心肌梗死患者60例为实验组，选择1986年该院收入的急性心肌梗死患者58例为对照组。实验组男44例，女16例，年龄34～79岁，有心功能不全和心率失常者45例．对照组例数与实验组基本接近。实验组干预中10例出现胸闷症状，3例不敢接受，经监护及教育均参加和完成了实验过程。方法：对照组仅进行合理的临床治疗措施。实验组在实施治疗措施的同时．采用急性心肌梗死3周康复程序进行早活动、早离床、早出院的康复治疗。康复程序遵守循序渐进逐渐增加运动量和酌情个体化原则，依照患者年龄、病情、心理状态等情况加以调整。如出现过负荷指征，暂时停止活动或减少活动强度。主要观察指标：两组患者3周后运动耐量及运动恢复时间和患者住院时间的比较。结果：实验组患者全部完成了3周康复干预。实验组急性心肌梗死后3周运动耐量达5～6运动当量者较对照组多(78％，12％，P&;lt;0．05)。能上下楼者较对照组多(83％，7％，P&;lt;0．05)，住院日&;lt;3周者比对照组多(78％，10％，P&;lt;0．05)。结论：在市级医院开展急性心肌梗死的康复程序干预是可行和安全的．早期康复活动可明显加快心肌梗死患者的恢复过程。     

急性心肌梗死无合并症患者的早期康复1年疗效随访

目的对无合并症的急性心肌梗死(acutemyocardialin-farction,AMI)患者早期康复治疗1年后随访期的病情做出评估。方法将146例患者分为康复组(n=73)及对照组(n=73)。康复组采用早期康复治疗方案;对照组采用传统康复方案。患者出院后随访1年,主要研究终点为死亡和心肌再梗死,次要研究终点:临床心功能分级、心绞痛分级、生活自理能力和精神状态。结果失随访11例,康复组和对照组分别为4,7例,随访率为92.5%。随访期中两组在死亡、心肌再梗死、心功能分级、心绞痛分级、生活自理能力和精神状态的构成差异无显著性意义(P>0.05)。结论无合并症的AMI早期康复治疗并不增加远期死亡、心肌再梗死及心绞痛的发生例数,同时对心功能生活质量无不利影响。     

早期康复治疗对急性心肌梗死患者左心室重构的影响

为探讨早期康复对急性心肌梗死(AMI)患者心左室重构、射血分数(LVEF)与卧床天数的关系,对56例无并发症的AMI患者随机分为治疗组(28例)及对照组(28例),治疗组采用早期康复治疗方案,对照组采用传统治疗方案,记录卧床天数并在发病的3个月行彩色超声多普勒心动图检查左心室形态、室壁运动及收缩舒张功能参数,对比分析确定左心室重构(VR)及例数,LVEF。结果两组卧床天数有显著性差异,VR与LVEF差异均无显著性意义(P>0.05),说明对无并发症的AMI患者实施早期康复治疗是安全的。