齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗第4w末起两组阳性与阴性症状评定量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降,但治疗12w末研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为53．3％,对照组为66．7％;研究组治疗8w、12w末副反应量表评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症效果均较好,但齐拉西酮适用于耐受差的患者。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组应用利培酮联合无抽搐电休克治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组有效率为77．5％,对照组为55．0％;两组阳性与阴性症状量表评分均随着治疗时间的延长呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗第4w、8w末研究组阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;第8w、12w末总分、阴性症状因子分、精神病理因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01或0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各周副反应量表评分均无显著性差异。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果好,改善阴性症状及其他精神病性症状更为显著,且安全性高。     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

氯氮平联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨氯氮平联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将46例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为两组各23例，研究组口服氯氮平联合舍曲林治疗，对照组口服氯氮平联合安慰剂治疗，观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗12w末研究组总有效率78．3％，对照组60．9％，差异无显著性（χ2=1．643，P〉0．05）。研究组治疗4w末起阳性与阴性症状量表总分及各因子分均呈下降趋势，12w末总分及阴性症状因子分显著低于治疗前（P〈0．01），且较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。两组主要不良反应为流涎、口干、便秘、心动过速等，程度均较轻微。结论氯氮平联合舍曲林治疗可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状，且安全性高，依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末研究组显效率70．0％,对照组73．3％,两组显效率无显著性差异（P〉0．05）。治疗2w末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微,研究组静坐不能、体重增加、月经改变及泌乳发生率显著低于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,但对内分泌系统影响较利培酮小。     

利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 比较利培酮联合无抽搐电休克与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为A、B两组,每组30例,A组口服利培酮联合无抽搐电休克治疗,B组口服氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末起A组阳性症状、阴性症状因子分较治疗前显著下降（P均〈0．01）;治疗4周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．05或0．01）;治疗各时段评分A组虽较B组下降显著,但均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗8周末,A组有效率62．3%．4,B组为57．0％,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但较氯氮平起效快,安全性高,依从性好。     

利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症30例临床观察

目的观察利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法对我院30例既往服用氯氮平的精神分裂症患者更换为利培酮治疗16w。分别于服利培酮前及服药后2w、4w、6w、8W、12w、16w末采用简明精神病量表评定疗效，服药第16w末采用副反应量表评定不良反应。结果患者治疗后6w、8w、12w、16w简明精神病量表总分较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）。其中24例患者成功地换为单剂利培酮治疗。结论利培酮代替氯氮平治疗精神分裂症疗效肯定，不良反应较少，且改善了患者的认知功能。     

利培酮与奋乃静治疗青少年精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮治疗青少年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将65例青少年精神分裂症患者随机分为两组,研究组34例,口服利培酮治疗,对照组31例,口服奋乃静治疗。观察8w。于治疗前及治疗8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率82．3％,对照组为80．6％,两组显效率比较无显著性差异（P〉0．05）;两组治疗8w末阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降明显（P均〈0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）;研究组肌肉震颤、静坐不能、口干、心动过速等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论利培酮治疗青少年精神分裂症疗效显著,不良反应轻,安全性高,依从性好。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察6w。于治疗前及治疗第6w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6w末研究组显效率为66．7％,对照组为70％。治疗6w末两组阳性与阴性症状量表各因子分及总分均较治疗前有极显著下降（P〈0．01）;同期两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。两组不良反应程度均较轻微,发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服利培酮联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为61．76％,对照组为58．82％;两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．35％,对照组为58．82％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）;研究组主要表现为静坐不能、震颤、体重增加;对照组主要表现为流涎、心电图异常、肝功能异常、白细胞减少、嗜睡、头昏、体重增加等。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好。     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮联合氯氮平)和对照组(单用利培酮)进行治疗。每组各99例,疗程12mo。于治疗前及治疗6mo,12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6mo,12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床研究

目的探讨抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法对60例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药物治疗的基础上联合无抽搐电休克治疗，观察12w。于合并治疗前及治疗第1w、4w、12w末采用阳性与阴性症状量表、韦氏记忆量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗12w末总有效率为83．3％。治疗各时段阳性与阴性症状量表评分均较合并治疗前显著下降（P〈0．05或0．01），副反应量表评分均无显著性变化，韦氏记忆量表的再认、图片、联想及背数等4个项目评分在合并治疗第1d末较治疗前显著下降（P〈0．01），但1w、2w末与治疗前无显著性差异（P〉0．05）。结论抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著，安全性高，依从性好，虽对记忆有短时影响，但这种影响是可逆性的。     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

国产阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨国产阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组各60例,研究组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,疗程8w。采用潘氏量表、临床总体印象量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率73．3％,对照组91．7％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗2w末两组潘氏量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．05）,4w末起均有极显著性下降（P〈0．01）,同期组间潘氏量表评分有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）。2w末起临床总体印象量表评分对照组较研究组下降明显,差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应评分无显著性差异（P〉0．05）,但不良反应表现存有异同。结论国产阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著、安全、经济,疗效虽然稍逊于利培酮,但对临床选择用药具有一定的借鉴作用。