格拉司琼对术后PCIA曲马多镇痛疗效的影响

目的:观察格拉司琼对术后PCIA曲马多镇痛疗效的影响.方法:90例择期上腹部手术且接受术后曲马多静脉自控镇痛病人,ASA Ⅰ级～Ⅱ级,随机分为三组,每组30例,P组,生理盐水对照组:M组,胃复安组;G组,格拉司琼组.观察各组术后4小时、8小时、12小时、24小时的视觉模氦评分(VAS)、曲马多用量及镇静评分等不良反应.结果:术后4小时、8小时G组VAS高于P、M组(P＜0.05);术后8小时、12小时、24小时,G组的曲马多累计用量高于P、M组(P＜0.05).但G组对恶j(七)呕吐的防治作用优于P、M组(P＜0.01,P＜0.05).三组间镇静评分差异无显著意义.结论:格拉司琼会降低术后曲马多静脉自控镇静的效果.     

格拉司琼、氟哌利多自控静脉镇痛预防开腹术后恶心、呕吐效果比较

恶心、呕吐(postoperative nause and vomiting，PONV)是麻醉和手术后常见的并发症，其发生率为20％～30％。作者观察比较2种不同止吐药物格拉司琼和氟哌利多预防术后PONV的效果，报道如下。     

不同剂量丁丙诺啡复合格拉司琼用于病人自控镇痛的观察

目的 评价不同剂量的丁丙诺啡复合格拉司琼用于术后病人自控镇痛(PCIA)的效应和不良反应.方法 择期腹部盆腔手术的患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～63岁,随机分成B1组,B2组,B3组和F组(每组30例),接受PCIA治疗.分别用0.9,1.2,1.5 mg丁丙诺啡和1 mg芬太尼 格拉司琼3 mg,以0.9%生理盐水稀释至100 ml.每组均以2 ml/h的速度持续静脉泵入.观察并记录术毕、术后4,8,16,24,36,48 h心率、血压、脉搏氧饱和度.观察并记录术后各时段PCA次数、VAS评分、Ramesay镇静评分以及相关不良反应.结果 除B1组镇痛优良率为75.0%外,其余各组镇痛的优良率都在88.9%以上(P＜0.05).头晕头痛的发生率随丁丙诺啡剂量增加而增大(P＜0.05).各组恶心、呕吐和嗜睡的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 1.2～1.5 mg/100ml的丁丙诺啡复合应用格拉司琼可安全用于PCIA,镇痛效果确切,生命体征平稳,不良反应少.     

格拉司琼预防曲马朵术后镇痛所致恶心、呕吐

格拉司琼 (Granisetron)是一种长效、高选择性的 5 -羟色胺 (5 -HT3 )受体阻滞剂 ,临床实验证明其对恶性肿瘤放、化疗所致的恶心、呕吐具有良好的预防作用。曲马朵静脉术后镇痛最大的不良反应为恶心、呕吐 ,为此 ,我们对比观察格拉司琼与氟哌利多对曲马朵术后镇痛所致恶心、呕吐的预防作用及其可能产生的不良作用。1　资料与方法1.1.　病例选择　选取 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 9月在我院住院的择期手术患者共 90例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,心、肺、肝、肾功能正常 ,其中男 35例 ,女 5 5例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 (4 1.6±3.1)岁 ,实施胃肠、胆…     

格拉司琼和氟哌利多预防开胸病人术后镇痛恶心呕吐的临床观察

目的:比较格拉司琼和氟哌利多对开胸病人术后镇痛(PcA)恶心呕吐的预防效果.方法:90例择期开胸术后病人随机分为3组,即格拉司琼组(A组)30例,氟哌利多组(B组)30例,对照组(C组)30例.对三组病人分别随访观察记录并对发生恶心呕吐评分.结果:恶心呕吐的发生率A组较低,B组次之,C组最高.结论:A组抗恶心呕吐明显优于B组.氟哌利多虽有一定镇吐作用,但弱于格拉司琼.     

格拉司琼与氟哌利多用于预防颌面部手术后恶心呕吐的比较

目的:比较格拉司琼与氟哌利多用于预防颌面部手术后恶心、呕吐的效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ颌面部手术病人80例,随机分为两组。A组术毕静脉注射格拉司琼3mg,B组术毕静脉注射氟哌利多2.5mg,观察术后24h内的恶心、呕吐发生率以及术后2h内镇静评分。结果:术后恶心、呕吐发生率B组高于A组(P<0.05),术后30min镇静评分B组高于A组(P<0.05)。结论:格拉司琼能安全有效地用于预防颌面部手术后恶心、呕吐且不会引起过度镇静。     

格拉司琼预防芬太尼术后静脉镇痛所致的恶心呕吐

术后静脉自控镇痛（PCIA）尽管减轻了患者手术的痛苦，但术后镇痛药物引起的恶心、呕吐等不良反应常令患者痛苦不堪。因此．我们对格拉司琼与氟哌利多预防芬太尼术后静脉镇痛所致的恶心、呕吐做了对比观察。     

格拉司琼、氟哌利多用于妇科术后硬膜外镇痛抗呕吐作用的比较

目的:观察格拉司琼、氟哌利多与吗啡、左布比卡因配伍用于妇科术后硬膜外镇痛抗呕吐的临床效果。方法:105例ASAⅠ～Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉下行择期妇科手术病人,随机分为三组,每组35例,术毕均行硬膜外镇痛。镇痛液配方:Ⅰ组为格拉司琼3mg+吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml;Ⅱ组为氟哌利多5mg+吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml;Ⅲ组为吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml。所有药液均用生理盐水稀释总量为100ml,注入一次性镇痛泵备用。所有病人术毕向硬膜外腔预注0.25%左布比卡因5ml+吗啡1～1.5mg作为负荷量,然后接镇痛泵恒速输注,2ml/h。记录术后48h内病人镇痛效果及恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果:三组病人镇痛效果均满意,呼吸和循环功能平稳,呕吐发生率Ⅰ组小于Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组小于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅱ组有1例出现锥体外系症状。结论:格拉司琼、氟哌利多与吗啡、左布比卡因配伍注入硬膜外腔均能有效地减少术后呕吐的发生,格拉司琼抗呕吐效果优于氟哌利多。     

格拉司琼预防术中及术后患者自控镇痛恶心呕吐的观察

术中及术后恶心呕吐是外科手术的常见并发症 ,发生率为 2 0 %～ 30 % ,术后患者自控镇痛 (PCA)更增加了其发生率。氟哌利多是用于治疗术中及术后恶心呕吐的常用药物 ,但由于椎体外系的副作用给患者带来更多的不适。盐酸格拉司琼作为一种新的 5 -羟色胺 ( 5 -HT3 )受体阻断药 ,对恶心呕吐具有良好的预防作用。本文旨在观察二种药物在围术期对恶心呕吐的预防和治疗效果。1　资料与方法选择 2 0 0 3年 9— 12月 5 2例ASAⅠ～Ⅱ级行子宫全切术患者 ,年龄 38～ 6 7岁 ,全部施行硬膜外麻醉 ,随机分为盐酸格拉司琼组 (G组 ) 30例和氟哌利多组 (…     

格拉司琼用于小儿静脉镇痛时抗呕吐作用的观察

目的 比较盐酸格拉司琼和氟哌利多在小儿静脉自控镇痛（PCA）时的抗恶心呕吐作用。方法 先天性髋关节脱位矫治手术息儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组30例,两组均采用芬太尼12μg／kg,A组另加盐酸格拉司琼（50μg／kg）和咪唑安定（100μg／kg）,B组另加氟哌利多50μg／kg。术后4、12、24、48h观察患儿疼痛、镇静程度评分,同时监测呼吸、心率、血压、脉搏氧饱和度的变化,记录恶心呕吐、锥体外系症状（多汗、肌强直、眼球上翻等）等不良反应。结果 两组术后心率、血压、脉搏氧饱和度与术前相比,无统计学差异;两组镇痛效果和恶心呕吐的发生情况无统计学差异（P〉0．05）;B组有3例（10％）患儿出现较明显的锥体外系症状,与A组相比,有统计学差异（P〈0．05）。结论 盐酸格拉司琼由于其强效抗呕吐作用和无锥体外系副作用等优点,用于小儿静脉PCA优于氟哌利多,可安全用于小儿手术后镇痛。     

格拉司琼用于小儿静脉镇痛时抗呕吐作用的观察

目的比较盐酸格拉司琼和氟哌利多在小儿静脉自控镇痛(PCA)时的抗恶心呕吐作用.方法先天性髋关节脱位矫治手术患儿60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组30例,两组均采用芬太尼12 μg/kg,A组另加盐酸格拉司琼(50 μg /kg)和咪唑安定(100 μg /kg),B组另加氟哌利多50 μg /kg.术后4、12、24、48 h观察患儿疼痛、镇静程度评分,同时监测呼吸、心率、血压、脉搏氧饱和度的变化,记录恶心呕吐、锥体外系症状(多汗、肌强直、眼球上翻等)等不良反应.结果两组术后心率、血压、脉搏氧饱和度与术前相比,无统计学差异;两组镇痛效果和恶心呕吐的发生情况无统计学差异(P>0.05);B组有3例(10%)患儿出现较明显的锥体外系症状,与A 组相比,有统计学差异(P<0.05).结论盐酸格拉司琼由于其强效抗呕吐作用和无锥体外系副作用等优点,用于小儿静脉PCA优于氟哌利多,可安全用于小儿手术后镇痛.     

格拉司琼预防术后恶心、呕吐效果的比较观察

目的 观察新型止吐剂格拉司琼预防术后恶心、呕吐（PONV）的效果。方法 选择行胆囊切除、胆总管探查术患者120例，随机分成3组，分别于术中静注格拉司琼、氟哌利多、生理盐水，观察术后恶心呕吐的发生率。结果 格拉司琼组PONV发生率明显低于氟哌利多组和生理盐水组（P＜0．01）。结论 格拉司琼能安全、有效地预防和治疗PONV的发生。     

妇科硬膜外手术后格拉司琼和恩丹西酮预防自控镇痛恶心呕吐临床研究

目的 :探讨格拉司琼和恩丹西酮预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的效果。方法 :15 0例择期行妇科手术的病人 ,采用硬膜外病人自控镇痛治疗术后疼痛 ,随机分为 3组 :A组 (n =5 0 ) :在手术结束前静脉注射 0 .9%生理盐水 10ml;B组 (格拉司琼组 ,n =5 0 ) :在手术结束前静脉给予格拉司琼 3mg ;C组 (恩丹西酮组 ,n =5 0 ) :在手术结束前静脉给予恩丹西酮 8mg。每一病人观察手术后 12h和 2 4h的恶心、呕吐发生率及2 4h视觉模拟评分。结果 :术后 12h和 2 4h内格拉司琼组和恩丹西酮组恶心呕吐发生率显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :格拉司琼和恩丹西酮能安全、有效的预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的发生。     

芬太尼咪达唑仑格拉司琼复合液用于小儿术后静脉镇痛临床观察

目的观察芬太尼咪达唑仑格拉司琼复合液用于小儿术后静脉镇痛的镇痛效果及不良反应。方法40例阴茎成形手术和睾丸下降固定手术患儿随机分成A、B两组,两组均采用芬太尼15μg/kg和咪达唑它50ug/kg,A组另加盐酸格拉司琼50ug/kg,术后4、12、24、48h观察患儿疼痛、镇痛程度评分;同时监测呼吸、心率、血压、脉搏饱和度的变化,记录恶心、呕吐不良反应。结果两组术后疼痛评分、镇静评分和术后呼吸、心率、血压、脉搏氧饱和度各时间点比较无统计学差异;B组术后恶心呕吐的发生情况明显高于A组,有统计学差异(P<0.05)。结论芬太尼咪达唑仑格拉司琼复合液用于小儿术后静脉镇痛效果良好,盐酸格拉司琼有良好的术后抗恶心呕吐作用,值得临床推广。     

格拉司琼用于PCA预防全麻后呕吐的临床观察

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vom iting,PONV)是临床上常见的并发症之一,尤其是腹部手术后病人。PCA(patient controlled algesia,PCA)即患者自控镇痛术,是指患者自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,达到术后止痛目的。PCA是一种安全有效的术后镇痛方法,其     

格拉司琼对术后镇痛中恶心呕吐的影响

目的：观察格拉司琼在术后镇痛期的止吐效果。方法：200例硬膜外麻醉手术后患者随机分为试验组和对照组。每组100例，试验组为格拉司琼。对照组为生理盐水。术毕连接一次性镇痛泵，比较术后镇痛期的不良反应：恶心、呕吐、嗜睡、尿储留的发生率。结果：两组患者嗜睡、尿储留发生率无差别．但恶心、呕吐的发生率试验组明显低于对照组，两组比较差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：格拉司琼在术后镇痛期有良好的止吐作用。     

格拉司琼减少手术后硬膜外芬太尼镇痛引起的恶心呕吐

目的观察静脉注射格拉司琼对减少手术后与硬膜外芬太尼镇痛有关的恶心呕吐发生率的作用。方法随机双盲选择87例在硬膜外麻醉下行腹部手术的女性患者进行观察。所有患者在手术后均接受硬膜外芬太尼镇痛。格拉司琼组患者（n=41）在手术后静注格拉司琼3mg，对照组患者（n=46）则给予等量生理盐水。结果在手术后24h内，格拉司琼组患者手术后总的恶心呕吐发生率为26．8％，明显低于对照组患者的43．5％（P〈0．01）。两组手术后皮肤瘙痒的发生率比较无明显差异，格拉司琼也不影响手术后硬膜外芬太尼的镇痛作用。结论预防性静脉注射格拉司琼是一种减少与硬膜外芬太尼镇痛有关的恶心呕吐并发症的有效方法。     

格拉司琼预防化疗所致恶心呕吐效果观察

目的 观察格拉司琼在肿瘤化疗中的止吐作用。方法 30例化疗病人随机分为A、B两组，所有病人均化疗2个周期以上，同一病人每周期所用化疗药物庭剂量相同，化疗前常规静冲地塞米松10mg、安定10mg，化疗前后各肌注胃复安20mg。A组第1周期和B组第2周期（合称观察周期）化疗前静冲格拉司琼3mg；A组第2周期和B组第1周期（合称对照周期）不用格拉司琼。结果 观察周期有效率83．3％，对照周期有效率56．6％，两组经统计学处理差异有统计学意义。结论 格拉司琼预防肿瘤化疗所致恶心呕吐与其他药物有协同作用。     

昂丹司琼和格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后并发恶心呕吐的临床观察

目的 观察术中应用昂丹司琼、格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐(PONV)的临床效果.方法 选择120例择期妇科腹腔镜手术病人,麻醉方法相同,随机分成A、B、C三组,在手术结束前,A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5 ml、昂丹司琼8 mg、格拉司琼3 mg.结果 三组病人在用药前后BP和HR的变化无显著差异.B、C组与A组相比术后8h内恶心的发生率、呕吐或恶心伴呕吐的发生率显著降低,两组间无差别.术后8～24 h内C组恶心的发生率显著低于B组和A组,B组和A组间无差别;B、C两组呕吐的发生率显著低于A组,两组间无差别.术后0～8 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,两组间无差别;术后8～24 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,C组低于B组.结论 昂丹司琼和格拉司琼在麻醉下用药是安全的.两药均显著的降低术后24 h内的PONV的发生率,但单次用药格拉司琼优于昂丹司琼.     

格拉司琼与氟哌利多对循环功能影响的对比研究

目的　研究硬膜外麻醉下格拉司琼与氟哌利多对循环功能的影响。方法　将 42例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术病人随机分为 2组。GP组为试验组 :格拉司琼 4μg/kg、哌替啶 1mg/kg ;DP组为对照组 :氟哌利多 0 .5mg/kg、哌替啶1mg/kg。两组均在麻醉确切 ,切皮前 30min静脉注射。所有病例行桡动脉穿刺 ,术中连续监测、记录SBP、DBP、MBP、ECG、HR及SpO2 。结果　两组注药 10min、2 0min后SBP、DBP及MBP下降 ,与注药前相比 ,差异显著 ,但是DP组下降程度 >GP组 (P <0 .0 5 )。结论　硬膜外麻醉下行腹部手术应用格拉司琼对循环功能影响轻微。