无张力尿道悬吊技术治疗女性压力性尿失禁

目的评价无张力尿道悬吊术(TVT术)治疗女性压力性尿失禁(SUI)中的临床疗效。方法对14例女性SUI患者进行TVT术治疗,并对手术疗效进行随访。结果1例拔管后出现尿潴留,经延长导尿管留置时间后缓解,所有患者尿失禁症状完全消失,随访3~15个月,无尿失禁复发。结论TVT术治疗女性SUI具有创伤小、效果好、并发症少、安全性高的优点,值得推广应用。     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

女性压力性尿失禁（SUI）是一种常见病，近年来国内报道社区女性尿失禁发生率为18．1％～57．7％，该病给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰，生活质量受到明显的影响，手术是治疗严重SUI的主要手段。我院2002年2月-2005年12月对16例女性压力性尿失禁患者行微创法经阴道无张力尿道悬吊术（TVT）治疗，经精心护理，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

经闭孔或耻骨后无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁分析

目的：探讨经闭孔或耻骨后无张力无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁（SU1）的效果和临床意义。方法：选取我院26例女性压力性尿失禁患者,对其临床疗效及并发症进行回顾性分析。结果：经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）平均手术时间、术中出血、术后住院时间均低于经耻骨后无张力阴道悬吊术（TVT）,随访8～12个月,均无尿失禁复发,无其并发症发生。结论：TVT、TVT—O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。TVT—O更适合年老与有合并症的患者。     

经闭孔无张力阴道吊带尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁(SUI)是中老年妇女的常见病,其临床表现主要是在咳嗽、大笑等腹压突然增加时出现尿液不自主从尿道口流出,严重者在日常活动时也会出现,严重影响患者的生活质量和身心健康。SUI的治疗方法很多,基于Del-ancey[1]的吊带理论,目前主要采用微创手术方法,早期施行的经阴道耻骨后无张力阴道吊带尿道中段悬吊术(TVT)已经取得了很好的治疗效果,但仍然存在膀胱、血管损伤和排尿困难等较严重的并发症。2003年De Leval[2]在TVT及TOT手术基础上,提出吊带由内向外穿出闭孔的TVT-O新术式,避免了TVT耻骨后盲穿和TOT由外向内穿过闭孔损伤膀胱、尿道的危险。我院2007年10月—2     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理体会

目的:探讨经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理。方法:对我院2010年9月至2012年5月接受TVTO术治疗的女性SUI患者在手术后加强心理护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,以重新建立正常的排尿机能。结果:22例患者经术后随访3个月~18个月,有1例患者仍有轻度尿失禁外,其余均治愈,有效率达96.15%。结论:TVT0手术后采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行功能锻炼,是促进排尿自控、提高术后近期效果的重要措施。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUl）的护理方法。方法：对25例接受TVT-O治疗的女性SUl患者进行术前心理护理,术后指导患者进行盆底肌功能锻炼和出院指导。结果：25例患者治愈,无并发症和复发病例。结论：TVT-O手术后良好的护理和患者的功能锻炼是取得良好效果的重要措施。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁围手术期的护理

目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的围手术期护理经验。方法:回顾性分析22例压力性尿失禁患者的临床资料。结果:22例患者压力性尿失禁症状均消失,且没有出血、伤口血肿感染、吊带排异等并发症发生。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合体会

压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)是中老年女性较常见的疾病,其给患者带来了一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,严重影响生活质量。而经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)是近几年来治疗女性SUI最有效的外科治疗手段,具有创伤小、疼痛轻、康复快等优点[1],深受医生和患者的青睐。我院2004年9月—2006年3月采用TVT治疗女性SUI 11例,效果满意,现将手术配合报道如下。1临床资料1·1一般资料本组共11例,年龄35~76岁,平均55岁;单纯SUI 7例,合并尿道括约肌功能失常4例。绝经后…     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压和膀胱壁对尿液的张力压引起的;其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出;由此引发的一个社会和卫生问题[1].     

经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术围术期护理体会

目的:探讨经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理。方法:总结了13例经闭孔无张力尿道悬吊术的病情观察和护理体会,分别从术前护理、术后护理和出院指导三方面进行了阐述,建立正常的排尿机能。包括经TVT-O治疗的护理及术后随访3～16个月。结果:13例患者手术顺利,无1例尿失禁复发,术后恢复良好。结论:TVT-O术后采取有效护理措施、功能锻炼和健康宣教,是手术成功的关键。     

TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效观察

目的观察经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选择108例行TVT-O手术SUI患者作为观察组,其中60例行单纯TVT-O手术,48例行TVT-O手术同时给予阴道前后壁修补网片植入。另选择施行传统尿道修补术的100例SUI患者作为对照组。对比分析2组手术时间、术中出血量、术后效果和并发症等情况。结果观察组手术时间(15±3)min,手术出血量(10±3)mL,平均住院1.5 d。对照组手术时间(20±3.5)min,手术出血量(22±10.3)mL,平均住院5～7 d。2组患者均顺利完成手术,无一例发生尿道、膀胱、直肠损伤。随访1～3 a,观察组治愈108例,无一例复发,无一例发生尿潴留;对照组治愈33例,复发67例,11例出现排尿困难或尿潴留。结论 TVT-O术治疗女性SUI操作简便,安全性高,并发症少,术后复发率低,值得推广应用。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合

目的：探讨改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合。方法：总结分析26例行改良经闭孔尿道中段悬吊术的手术配合的临床资料。结果：所有患者均顺利完成手术,术中生命体征平稳,术后无并发症发生。结论：术前做好患者心理护理,了解手术步骤,充分准备手术物品及手术器械,术前正确放置患者截石位是配合好该类手术的关键。     

经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效及并发症Meta分析

目的系统评价经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及并发症。方法制定原始文献纳入标准、剔除标准及检索策略。以比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)为效应尺度,计算机配合手工检索2001—2011年各数据库和灰色文献中经耻骨后和经闭孔路径尿道吊带术治疗女性SUI疗效的随机对照试验(RCT),采用Revman 5.1.6软件,对2种术式的客观成功率、主观成功率及并发症发生率进行Meta分析。结果共纳入18个随机对照研究。经耻骨后组1 369例患者,经闭孔组1 371例患者。Meta分析显示,经耻骨后组客观成功率、主观成功率均与经闭孔组相似(P0.05,OR=1.11,95%CI(0.89,1.39);P0.05,OR=1.00,95%CI(0.79,1.26))。经耻骨后组的膀胱穿孔、血肿形成、术后远期排尿障碍发生率均显著高于经闭孔组(P0.01,OR=5.97,95%CI(3.31,10.79);P0.01,OR=3.62,95%CI(1.91,6.88);P0.01,OR=3.23,95%CI(1.81,5.76))。术后疼痛发生率显著低于经闭孔组(P0.01,OR=0.37,95%CI(0.26,0.53))。2种术式其他并发症发生率相似。结论经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性SUI疗效相近,但经闭孔尿道吊带术可有效避免经耻骨后术式膀胱损伤、术后远期排尿障碍、血肿形成等并发症,更加安全。     

无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法对我院收治的10例压力性尿失禁女性患者采无张力性阴道吊带治疗,观察临床疗效。结果8例尿失禁完全消失,1例症状明显改善,1例膀胱损伤,治愈率达90%。结论无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁效果良好,值得临床推广。     

TVT-O术治疗女性压力性尿失禁围手术期的护理

目的探讨经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理。方法对我院自2011年1月~2012年12月采用经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗的24例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理,术后护理及术后并发症的护理。结果 24例压力性尿失禁患者术后出现1例网片侵蚀,其他无并发症的发生。结论经闭孔无张力阴道尿道吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效的方法,围手术期的护理对患者的康复也至关重要。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的：探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术（Transobturator vaginaltape,TVT-O）方法治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床效果。方法：回顾性总结2009年1月至2011年1月应用TVT-O治疗42例SUI患者的疗效。结果：手术时间平均30min,术中出血平均42ml。42例患者均治愈。术中无并发症。术后2例拔除尿管后出现排尿困难,保留尿管3-5天后自行排尿,2例术后出现大腿内侧疼痛,1例咳嗽增加腹压后偶有尿液溢出。随访时间1—12个月,平均7个月,无手术相关并发症出现,尿失禁治愈率约为100％。结论：TVT-O治疗SUI操作简单,创伤小,并发症少、安全有效,便于推广应用。     

经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是指在腹压增加时出现不自主的尿液流出,是一种常见病,近年来国内报道社区女性尿失禁发生率为18.1%-57.7%。多发生于老年人,且女性多于男性。产伤、盆底肌与韧带萎缩,绝经后雌激素水平下降,均可使盆底肌松弛。另外,咳嗽、便秘、排尿困难、肥胖也可能是其诱因。SUI给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,生活质量受到严重影响。手术是治疗严重SUI的主要手段。     

中西药结合治疗绝经后妇女轻中度压力性尿失禁的临床分析

目的：探讨中西药结合治疗绝经后妇女轻中度压力性尿失禁的临床效果。方法：64例轻中度压力性尿失禁妇女随机平分为两组,对照组单用经阴道无张力尿道中段悬吊术,治疗组患者在此基础上加用中药治疗。结果：治疗组术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,治疗组术后住院时间少于对照组组,但无统计学意义（P〉0．05）。两组尿潴留发生率都为0．0％。结果：中西药结合治疗绝经后妇女轻中度压力性尿失禁安全有效,经济实用,毒副作用小,值得临床推广。     

经闭孔尿道中段无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患者35例作为联合组。所有患者随访3~48个月,平均19.3个月。采用ICI-Q-SF和PISQ-12量表评估手术效果,比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)变化,评估手术造成远期膀胱出口梗阻(BOO)的风险。结果所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤。单纯组治愈率90.8%,有效率95.6%;联合组治愈率87.1%,有效率91.4%。2组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组患者各自术后症状及QOL评分较术前均显著改善(P均0.01)。2组有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有明显改善(P均0.05)。2组各自手术前后Qmax及PVR比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 TOT术治疗女性压力性尿失禁有着微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。