小儿睾丸卵黄囊瘤1例

男,2岁,右阴囊肿物2个月,伴腹痛不适,于1990年10月27日入院。右睾丸呈弥漫性实质性增大,约6.5cm×6cm×6cm,周界清,轻微扪痛,皮肤表面呈暗红色,透光试验(-)。行肿物单纯切除术。病理查:卵圆形肿物一个,7cm×5.5cm×5cm,包膜完整,切面灰白或灰黄色,实性,质地较脆。镜下:瘤细胞呈疏松网状排列,部分呈腺泡状,乳头状,其     

右髂骨骨软骨瘤1例

患者男 ,16岁 ,以右侧腰骶部肿物半年为主诉入院。体格检查 :右侧腰骶部肿物 ,质硬 ,约 10cm× 8cm× 6cm ,界清 ,无移动 ,无压痛。皮温正常 ,双下肢感觉运动正常。计算机X成像 (CR)示 :骨软骨瘤可能性大。CT示 :瘤体外层有软骨膜覆盖 ,局部钙化 ,内部呈不规则形斑片状致密影 ,考虑骨软骨瘤(图 1) ;CT表面遮盖重建法直观立体地见肿瘤位于右髂骨翼后侧 ,边缘较光滑 (图 2 )。临床诊断 :右侧腰骶部肿物 (性质待定 )。全麻下行肿物切除术 ,术中见肿物源于右侧髂骨翼后侧 ,部分伸入骨盆 ,肿物约 12cm× 10cm× 8cm ,界清 ,表面覆着软骨样组织…     

卵巢粘液腺囊肿合并阑尾粘液瘤腹膜假性粘液瘤1例

1 病例报告 患者50岁。2002年4月22日因下腹胀痛两月,在下腹部摸到一肿物,长大迅速而入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP15/10 kPa。右下腹部触及13 cm×10cm×8cm大小肿物,囊性,活动可,无触痛,表面光滑。妇科检查:宫体前位,常大,质中,无压痛,右附件区触及一肿物 10 cm× 8 cm ×6 cm,左附件区触及12 cm×1O cm×8 cm大小肿物,两肿物均为囊性,活动可,表面光滑,边界清,轻微压痛。B超示:子宫6.7 cm×5.9cm×3.8cm,形态规则,宫腔线居中,双     

儿童肝恶性间叶瘤1例报告

1　病例介绍患儿 ,女性 ,10岁 ,右上腹部持续性闷痛 ,体温 39℃ ,4d,无黄疸。体格检查 :右侧中上腹部明显饱满 ,可触及一类圆形巨大包块 ,约 15 cm× 13cm× 10 cm ,边界不清 ,表面光滑 ,无触痛 ,移动性差。入院诊断 :肝母细胞瘤。 CT示 :右肝叶占位 16 cm× 16 cm× 11cm ,类圆形肿物 ,边缘清楚 ,光滑 ,肿物内密度不均匀 ,散在低密度坏死区。右胸腔窄带状积液 ,腹膜后腹腔淋巴结未见肿大。在全麻下行右肝肿物切除术。病理检查 :右肝肿物 16 cm× 16 cm× 12 cm,境界清楚 ,部分区域坏死 ,质地软 ,切面呈囊性状。镜下瘤细胞呈长梭形 ,星形或…     

右腮腺原发性恶性黑色素瘤1例

患者,男,34岁。右腮腺区无痛性肿物半年余,近期生长较快。门诊针吸细胞学诊断:恶性肿瘤,考虑肉瘤.体格检查:右腮腺区可触及3cm×2cm×2cm 大小肿块,无压痛,基底部固定与表皮无粘连,肿物表面皮肤未见异常改变。浅表淋巴结不大,心肺功能正常,肝脾不大。病理检查:腮腺组织及肿物6cm×3.5cm×2cm,肿物界限不清,直径约3cm,位于腮腺上极,切面灰白     

Kaposi肉瘤1例

病人,男,24岁。因左腹股沟肿物术后60d复发伴寒战、发热2d入院。210d前因右手中指骨髓炎在当地医院截指3/5,其后又因右腋窝肿物手术并诊断为出血性肉瘤。外科所见:左腹股有7cm× 5cm×4cm大小肿物,与皮肤粘连;左腋下有1cm×1cm×1cm大小淋巴结。复习病人在外院诊断为出血性肉瘤的右腋窝肿物切片,诊断为:(右腋窝)淋巴结     

卵巢粘液性囊腺瘤CT检查1例报告

1　病例介绍　　女 ,5 5岁 ,发现腹部肿物 2年 ,腰部肿痛 1天 ,于 1 999年 1 0月 2 2日入院。查体 :右下腹膨隆 ,腹肌柔软 ,该处可扪及 2 0 cm× 1 5 cm× 1 5 cm包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无压痛 ,较固定。腹部 B超 :腹部液性占位病变 (来源于卵巢 ,约 1 0 .5 cm× 2 1 .9cm×2 8.7cm)。中下腹 CT检查 :右下腹腔及盆腔肿瘤(良性 ,约 1 7.6cm× 1 0 .8cm× 2 0 cm)。实验室检查无特殊。患者无手术禁忌症。手术所见 :左卵巢上囊性多房性类园形肿物直径约 2 5 cm,与其它脏器无粘连 ,肿物小部分为实质性 ,囊内有灰色及白色稍粘稠液约为 …     

乳腺印戒细胞癌2例

例 1　患者 ,女性 ,5 3岁。右乳腺无痛性肿物 1年 ,同侧腋下肿物 3个月入院。查体 :一般情况好 ,右乳外上象限肿物 4cm× 3cm× 3cm ,右腋下淋巴结肿大、融合 ,最大直径 3cm ,临床拟诊乳腺癌行根治术。病理检查 :右乳腺癌改良根治标本 ,18cm× 14cm× 6cm ,外上象限近皮肤处肿物 3.8cm× 3.5cm× 3.0cm ,下方 1.5cm乳头水平另见一肿物 2 .7cm× 2 .2cm× 2 .0cm ,两者不连接 ,切面大致相同 ,黏液外观 ,灰白、质硬 ,无包膜。镜下 :癌细胞圆形 ,大小较一致 ,胞质内黏液积聚呈印戒状 ,片块状分布 ,伴有浸润性导管癌成分。特殊染色 :PAS阳性 ,…     

颈前肌肉内血管瘤误诊为甲状腺肿物一例

患者 ,女性 ,13岁。因右前颈前肿物 1年而入院。病人 1年前无意中发现右颈前有 1枚黄豆大小肿物 ,1年内缓慢增长至蚕豆般大小 ,无疼痛。查体 :右侧颈前平环状软骨距中线2 0cm处触及 1枚 2 5cm× 2 0cm椭圆形包块 ,质韧 ,无压痛 ,有结节感 ,活动度好 ,边界清 ,可随吞咽动作上下活动。B超 :右甲状腺中上部伴回声光团 ,2 0cm× 1 5cm× 1 2cm ,形态不规则 ,实质回声不均 ,内见强回声光斑 ,0 4cm× 0 4cm×0 2cm ,后伴声影。术前诊断 :甲状腺右叶肿物一甲状腺腺瘤。在颈丛麻醉下准备行右甲状腺瘤切除或甲状腺右叶大部切除术 ,术中未横断…     

乳腺富含糖原透明细胞癌1例报告

1病历摘要患者女,58岁,因发现右乳肿物2个月余来院就诊,无疼痛发热,无乳头溢液,肿物无明显生长。查体:双乳对称,乳头无抬高及内陷,无红肿及桔皮样变,于右乳外上象限可触及一3.5cm×3cm肿物,边界清,表面光滑无压痛,活动好,腋窝及锁骨上下淋巴结均无肿大,遂行肿物单纯切除术,术中可见肿物3.5cm×3cm,质中等,边界清。1周后病理回报:富含糖原透明细胞癌,即行右乳腺根治切除术。病理检查:乳腺肿物单纯切除标本大体:淡黄色软组织一块,大小约为3cm×3cm×3cm,切面见有一1.5cm×1cm大小的灰白色结节,质硬,无包膜。镜下:瘤细胞圆形,个大,界限清楚,胞…     

巨输尿管症误诊为卵巢囊肿1例分析

1病历摘要患者女,55岁。住院号:6737,因右侧持续性腰部钝痛3d于2003年8月21日入院。查体:右侧腰腹部膨隆,肋下可触及巨大囊性肿物,界限不清,肾、输尿管、膀胱区无触痛。辅助检查:血常规、肾功能正常。尿沉渣:WBC0.049.7×109/L。彩超:右肾区未见肾脏影像,见32.0cm×18.4cm×14.2cm肿物,边界清,内呈液性,右下腹见13.0cm×9.8cm肿物,边界清,内呈液性,间有分隔光带,两肿物紧密相连,不成同步运动。超声提示:右肾重度积水,右卵巢浆液性囊腺瘤可能性大。肾CT:右肾区未见正常肾组织,代之为巨大低密度病变,上至肝脏,下至盆腔,并分为上下两处,子宫…     

B超诊断右臂及大腿恶性纤维组织细胞瘤1例

1病例患者，男性，53岁，于3年前无诱因右臀部出现一鸡卵大小的肿物，无不适症状，肿物逐渐增大，现约拳头大小，1年前无意中发现右大腿外测出现1鸽卵大小肿物，无不适症状，肿物增长迅速，现约拳头大小，且近2个月患者体重明显下降。查体：右臀部及右大腿外测局部膨隆，可触及分别为14cm×10cm，16cm×12cm，大小肿块，前者压之较软，后者压之较硬，肿块边界清，活动度差，临床诊断：a．右大腿肿瘤，b．右臀部脂肪瘤？B超检查：右臀部及右大腿外料皮肤隆起处可分别深及13cm×9cm×6.8cm，16cm×11cm×8.5cm的边缘清晰，轮廓欠现整的强回声…     

婴儿多形性腺瘤1例

患儿女,80天。发现右侧耳垂部肿物1月余入院。患儿无发热、咳嗽,肿物渐大。查体:右耳以耳垂为中心局限性肿块,约4cm×4cm×3cm大小,表面皮肤正常。肿块周围边界清楚。质地较硬,与表面皮肤无粘连,可活动。B超检查:右下颌角处有一实性肿块,大小约4.3cm×4.0cm×3.0cm,边界清,内部有纤维分隔,质地较硬,同侧腮腺显示不清。全身浅表淋巴结无明显肿大,各系统检查正常。临床诊断:右下颌实性肿块,考虑来源于腮腺。于10月26日全麻下行右侧腮腺肿物切除术。 术中见肿瘤有不完整包膜,呈紫色,分叶状,     

颌下淋巴结放线菌病表现为颌下腺肿瘤2例

例1,右颌下无痛性肿物3月余,于右下颌腺触及4cm×3cm×3cm无粘连韧性肿物,稍压痛,诊为右颌下腺肿瘤。例2,右颌下肿物20余年,1月来长大,于右颌下触及一直径约4cm 中等硬度、界清、稍活动,与颌下腺连成一体的肿物,诊为右颌下腺混合瘤。对2例行右颌下腺及肿物摘除术,给予大剂量青霉素治愈出院,病理诊断为颌下淋巴结放线菌病。     

唾液腺淋巴乳头状囊腺瘤1例

男,50岁,右颌下肿块6个月。肿物按颌下淋巴结炎治疗无效。检查:右颌下区扪及3cm×3cm×3cm囊性包块。活动,圆形,光滑,无压痛,与皮肤无粘连。行肿物切除术。术中见肿物包膜完整但与颌下腺紧密相连。病理检查:肿物呈现椭圆形,体积2.5cm×2cm×2cm,表暗红色,略粗糙,切面为单房囊状。内盛浅棕色液体,囊壁厚     

脾炎性肌纤维母细胞瘤2例报告

1　病例介绍例1 ,女性,38岁,体检时发现肿物1 0 d入院。查体:未见特殊。B超与CT检查均示脾门处有一肿物。实验室检查:WBC1 6 .6×1 0 9/ L,白蛋白4 4 μmol/ L(正常值:2 5～35 μmol/L) ,白/球比值0 .8(正常值:1 .0～2 .5 )。手术所见:脾门处有一3cm×3cm×5 cm的肿物,实性,边界欠清,脾门有淋巴结肿大。病理检查:脾脏一个,大小1 2 cm×1 0 cm×3cm,切面于脾门处附近见一肿物,直径约3.5 cm,边界欠清,肿物切面灰白,灰黄。质软,似有结节状。镜检:肿物处脾正常结构不见。梭形细胞(肌纤维母细胞及纤维母细胞样)增生,疏松排列,部分区域排列较…     

右小腿腺泡型横纹肌肉瘤一例报告

<正> [病例]女,26岁,右小腿中段蚊虫叮咬后,局部肿胀、疼痛,随即出现核桃大硬性肿物,溢出血水样物,曾诊断:右小腿软组织感染,给以换药消炎治疗,2个月后肿物增大,右腘窝处出现鹅卵大肿物,我院门诊以右小腿肿瘤待除外收入院。 体检:右小腿中段前侧有12cm×8cm×7cm肿物,右腘窝处有8cm×4cm×3cm肿物,质地均较硬,表面不     

超声诊断食管憩室恶变一例

1临床表现患者,男性,58岁,因发现右颈部无痛性肿物就诊。4月前无意中发现右颈部直径约5 cm肿物,局部无红肿、热、痛和呼吸、吞咽困难,无声音嘶哑、抽搐等不适,自觉肿物生长缓慢,饮食良好。查体:右甲状腺外侧可及4 cm×4 cm肿物,质韧,表面欠光滑,无压痛,与皮肤无粘连,未闻及血管杂音。超声示:右甲状腺深方食管前壁不规则增厚,可见一不均的低回声实性占位,并向左侧延伸,肿物约6·7 cm×2·9 cm×3·5 cm,界清,内部回声呈网状不均,并可见气体强回声,吞咽时不移动。彩色多普勒显示肿物内丰富的动脉血流。右颈前区可见数枚边界模糊的淋巴结,双叶…     

丛状纤维组织细胞瘤1例

患者 ,女 ,4岁 ,发现右手腕肿物半年就诊。查体 :肿物位于右手腕外侧皮下 ,枣大 ,质硬 ,活动度差 ,压痛明显。术中见肿物位于真皮下层 ,大小为 3cm× 2 .5cm× 2cm ,质硬 ,周界不清 ,与关节囊粘连较重。予以剥离切除。病理检查见肿物体积约为 2 .8cm× 2 .5cm×2cm ,包膜不清 ,表面粘连 ,切面灰白色 ,质硬韧。镜下观察见梭形细胞及胶原纤维将细胞分隔为丛状及结节状 ,向周围纤维脂肪组织浸润生长 ;细胞大部分呈圆或卵圆形 ,中等大小 ,胞浆淡红色或透明 ,核圆深染 ,核分裂象罕见 ;少部分细胞呈短梭形 ,与巢周围长梭形细胞有移行 ,似纤维母细…     

梭形细胞型乳腺癌一例报告

<正> 病例患者,女性,24岁,已婚。左乳腺肿物2个月,不红不痛,乳头无溢出物。查左乳房外上象限有一边界不清的肿物约4cm×3cm×3cm,皮肤表面光滑,无皱折及破溃。局麻下行肿物切除。临床诊断:左乳腺纤维腺瘤。病理检查:不规则组织一块,无包膜,大小为3cm×2cm×2cm;切面可见1.5cm×1.5cm×1.5cm大小边界不清组织,灰白色质硬,并见黄豆大囊腔,内含少量淡红色液