可冲洗性负压吸引技术用于治疗难愈性创面

<正>难愈性创面通常是由于烧伤、电击伤、褥疮等因素导致的深度创面,部分创面深度可以达骨膜,传统的治疗方法主要是对创面坏死组织清创,用双氧水、生理盐水等冲洗,定期换药处理,但有肉芽生长缓慢,换药周期长,患者痛苦大,花费多的缺点。自2006年03月—2012年10月,笔者所在医院烧伤整形外科和创伤外科,共收治难愈性创面患者30例,清创后采用可冲洗性负压吸引技术治疗,现报告如下。     

负压吸引技术治疗骨科难愈性创面的疗效观察及护理

目的探讨封闭负压吸引（VSD）技术在骨科大面积软组织损伤等所致难愈性创面应用的疗效观察及护理。方法对40例大面积软组织损伤的病人使用VSD技术进行治疗。结果 22例创面Ⅰ期愈合,13例植皮后愈合,5例慢性骨髓炎创面经再次手术植骨后愈合,创面平均愈合时间37d。结论负压吸引技术在治疗难愈性创面的临床工作中,可以很好的保护创面,缩短病程,减轻病人的经济负担。     

简易式VSD治疗临床各种难愈创面效果观察

目的：探讨简易式负压闭式引流（vacuum sealing drainage,VSD）在临床各种难愈创面治疗中的价值。方法对50例各种难愈创面治疗过程中运用简易式VSD技术的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者Ⅱ期手术前换药次数平均为（3.7±0.3）次,两次手术相隔时间平均为（19.2±2.4）d,各种创面经VSD吸引后行Ⅱ期手术均治愈。结论简易式VSD技术在治疗各种难愈创面方面有较好的效果。     

负压封闭引流术治疗难愈性创面的护理体会

目的：总结负压封闭引流术（VDS）治疗难愈性创面的护理体会。方法对我院35例患者应用负压封闭引流术处理创面,回顾性分析其临床护理情况。结果35例患者在应用VDS治疗术后血性引流液4 d后减少,引流通畅,2周后将引流物拆除,拆除后观察创面恢复良好,肉芽组织生长情况良好。结论负压封闭引流术治疗难愈性创面,加上优质的护理,可以取得非常好的效果,值得在临床推广。     

负压封闭引流技术在复杂难愈性创面护理中的应用

目的总结难愈出伤口应用负压封闭引流（VSD）技术的效果和护理要点。方法回顾性分析2009年2月至2012年3月对48例难愈性创面病人应用VSD技术后的疗效。结果使用VSD较传统方法效果明显，且操作方便。结论VSD技术能保证有效引流，加快创面愈合，减少换药次数，减轻病人痛苦，值得推广。     

应用人工负压技术修复慢性难愈性创面

目的:寻找慢性难愈性创面修复的有效方法。方法:选择35例住院患者45处持续8周以上的创面,其中烧伤疤痕溃疡创面11例11处创面;臀部或双下肢慢性压疮20例29处创面,乳腺癌术后胸部慢性溃疡3例3处创面;下腹部会阴部癌性溃疡1例2处创面。治疗方法:Ⅰ期创面清创,然后创面用VSD做创面持续负压吸引,2周后更换负压引流装置,等创面长出新鲜肉芽组织后,Ⅱ期进行创面植皮或皮瓣修复创面。结果:11例疤痕溃疡创面植皮愈合良好,其余24例患者10处创面植皮,24处创面皮瓣修复,均愈合良好。结论:人工负压技术对慢性难愈性创面具有促进创面修复,为手术修复创面创造良好条件,为慢性难愈性创面的修复提供了一个新的方法。     

VSD负压封闭引流用于治疗损伤性创面的护理

烧伤深度残余创面,Ⅲ°压疮,皮肤损伤溃疡等损伤性创面难以愈合,治疗和护理较困难,使患者身心疲惫,经济造成损失.我科为了提高此类患者治愈率,减轻患者痛苦,引进新技术VSD负压封闭引流治疗损伤创面,效果较好.现将2010年12月-2011年12月治疗烧伤、压疮、多发性损伤合并感染等难愈性创口患者共58例护理体会总结如下.     

封闭式负压引流在治疗难愈性感染创面中的疗效和护理

目的探讨封闭式负压引流(VSD)技术对难愈性感染创面的疗效,以及相关的护理方法。方法 2010年6月至2011年9月使用VSD技术对21例难愈性创面患者进行治疗。术前对其进行心理护理,完善术前准备,术后做好各方面的护理,包括生命体征监测、患肢的护理,重点加强封闭负压引流的管理。结果除1例患者因右小腿为胫腓骨骨髓炎创面,神经断裂,肢体功能丧失,最后行截肢处理外,20例患者经过1～3次VSD技术结合清创、皮片移植或邻近皮瓣转移修复,创面全部愈合。结论持续负压封闭引流能及时清除引流区渗出物和坏死组织,有利于改善局部微循环;负压下刺激肉芽组织生长,同时不利于细菌向创面内侵袭,并与周围环境隔离,减少外来感染的可能,加快创面愈合,减少抗生素的使用;全面密切的观察和加强负压引流的管理是护理重点。     

负压封闭引流修复难愈性创面的研究进展

难愈性创面目前尚无明确定义,通常可以理解于内在或外界因素作用下创面不能通过正常的进程达到愈合,进入一种病理性炎症反应状态导致创面经久难愈[1].负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对促进创面的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定,具有控制感染迅速、引流充分、促进肉芽组织健康生长,以及使用简便、减少患者换药次数和患者的痛苦、缩短住院时间及减少医疗费等优点[2,3].     

VSD在烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的临床应用

目的 探索负压封闭引流技术治疗烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的疗效.方法 47例患者分为VSD组22例和对照组25倒,对照组干清创术后给予常规换药,VSD组于清创术后在创面覆盖VSD敷料,并予持续负压吸引,5～10 d去除VSD敷料.比较2组的Ⅱ期手术处理时间、换药次数、创面愈合时间,手术愈合率,总的治疗费用等指标,评估疗效.结果 VSD组与对照组相比差异均有统计学意义.结论 vsd技术在烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的应用优于传统方法,值得推广.     

VSD负压引流的临床应用及护理

真空封闭引流(vacuumsealingdrainage,VSD)是治疗急慢性创面和创腔的方法,本文通过介绍VSD负压引流的概念、临床适应症、禁忌症、优点与护理过程中如何保持有效的负压、创面的观察、常见故障处理等方法,为VSD负压引流更有效的应用于临床,提供护理依据.     

持续封闭负压引流术治疗难愈性创面疗效观察及体会

目的：观察持续封闭负压引流术（VSD ）在治疗难愈性创面的应用效果。方法：对2012年以来收治的8例有难愈性创面的患者均采取持续封闭负压引流术。结果：8例患者中有7例经VSD治疗3～10周后创面直接愈合,1例创面基本愈合后采取普通换药治疗使创面愈合。结论：VSD治疗对于难愈性创面修复疗效明显,刺激肉芽生长明显,减少了患者频繁换药的痛苦,而且减少了医务人员反复更换创口敷料及清创处理的工作时间。同时,该技术较易掌握,便于在基层医院推广应用。     

封闭式负压引流治疗难愈性创面临床应用研究

目的:分析对比封闭式负压引流(VSD)与传统换药方法在治疗难愈性创面中的应用效果。方法:选择2012年1月至2014年6月期间烧伤整形科收治的难愈性创面患者60例,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组患者应用常规清创、换药方法治疗;研究组在常规清创的基础上应用VSD治疗,比较两组创面愈合时间、创面愈合率、换药次数及住院时间。结果:研究组创面愈合时间、换药次数及住院时间显著低于对照组(P<0.05);创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:VSD治疗难愈性创面疗效显著,可以有效减少患者的换药次数,加快创面的愈合时间,操作简便,值得临床推广。     

难愈性创面50例换药体会

创面迁延不愈是外科门诊换药中经常遇到的问题之一 ,本文对我院门诊换药室 1996年 3月～ 2 0 0 0年 4月治疗的 5 0例难愈性创面病例进行了系统回顾 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 0例中 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 39 4岁 ;原有疾病 :糖尿病 8例 ,淋巴结核 7例 ,乳腺结核 1例 ,血管闭塞性脉管炎 12例 ,下肢静脉曲张 12例 ,异物残留 10例 ;病程 3～ 18个月 ,平均 4 2个月。1 2　处理方法 :在治疗原发病的基础上 ,给予创面对症治疗。1 2 1　糖尿病患者的创面治疗 :分泌物做细菌培养加药敏试验 ,以指导抗生素应…     

负压吸引技术(VSD)在软组织缺损创面的临床应用体会

目的 探讨负压吸引技术(VSD)用于治疗软组织缺损创面的临床效果和不良反应.方法 回顾性分析我院2006年10月至2011年10月期间接受负压吸附技术治疗的40例小腿开放骨折患者,随访调查不同时间内创伤面愈合情况,根据时间和治愈情况来评价负压吸附技术在手术中软组织缺损创面中的治疗效果,并且统计上治疗方法的不良反应情况.结果 40例患者中在术后1周内治愈4例,第2周 18例,第3周12例,大于3周 6 例,并且统计创面出血3例,手术中疼痛3例,细菌感染6例.结论 治愈疗效、创面出血、术中疼痛和细菌感染情况与负压吸附技术手术操作不良有关,需要密切关注负压值和封闭无菌,并且加强术中的护理和术后康复护理.     

VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理体会

目的:总结VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理体会。方法:回顾性分析我院2009-2011年间VSD治疗的53例大面积皮肤软组织缺损患者的临床治疗和护理措施。结果:VSD负压治疗后所有患者创面均可见新鲜肉芽组织生长,创面血运情况良好,无创面感染发生。结论:VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损,配以有效的护理措施,能够加快创面的恢复,降低并发症的发生率,临床疗效确切。     

封闭式负压吸引术(VSD)治疗难治性创面的护理

目的:总结封闭式负压吸引术(VSD)在难治性创面临床治疗中的护理经验。方法:利用封闭式负压吸引术(VSD)治疗各类难治性局部软组织缺损。结果:30例患者经过治疗后,创面清洁,肉芽新鲜,经二期游离植皮或皮瓣转移手术,创面均痊愈。结论:封闭式负压吸引能够促进创面愈合,减轻创面污染,患者痛苦少,且减轻护理人员工作量。     

糖尿病患者难愈性创面换药体会

1995年至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用甲硝唑注射液加胰岛素、庆大霉素等药物治疗糖尿病病人难愈创面5 7例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 7例患者中女 12例 ,男 4 5例 ,年龄 5 5～ 72岁。均为糖尿病病人。伤口面积平均 3ｃｍ× 4ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ ,病程最长 3年 ,最短 14ｄ。将 5 7例患者随机分为两组 ,治疗组 2 9例 ,对照组 2 8例1 .2　药物配制 :甲硝唑注射液 2 5 0ｍｌ,加胰岛素 16单位、庆大霉素 4 0万单位 ,混匀后放冰箱内保存。1.3　方法 :治疗组 :用生理盐水清洗伤口后 ,碘酒、酒精常规消毒伤口周围皮肤 ,然…