方剂处方用药剂量调查

中医经典方药中极注意药剂物剂量的配比,现时一般认为中药副作用较小,对其用量往往管理不甚严格。《中华人民共和国药典(1985年版)》(以下简称药典)已规定部分中药用量范围,据此可检查中药处方的用药剂量情况。1987年5～7月我们对我省某医院3月上、中旬的500张门诊中药汤剂处方进行了药物用量的调查分析,结果如下。一、剂量超过药典规定在5000张处方中,共开到57443味次的中药,其中有174味次用量超过药典的规定(有少数中药因药典尚未载入,则按《中药大辞典》所载用量标准统计),占0.30％。在该174味次中,共包含25种中     

中药处方用药及剂量分析

目的 了解我院中药用药及剂量使用特点,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院门诊中药处方10253张,对中药用药及剂量进行统计,并与《中国药典》规定的剂量范围作比较分析.结果 用药频率大于10%的35味中药中,甘草使用频率最高,61.07%.有33味药有超剂量使用现象,超剂量处方比例大于50%的中药有12味.结论 中药处方普遍存在中药用药剂量偏大现象,应引起重视.     

中药处方用药及剂量分析

目的 了解我院中药用药及剂量使用特点,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院门诊中药处方10253张,对中药用药及剂量进行统计,并与《中国药典》规定的剂量范围作比较分析.结果 用药频率大于10%的35味中药中,甘草使用频率最高,61.07%.有33味药有超剂量使用现象,超剂量处方比例大于50%的中药有12味.结论 中药处方普遍存在中药用药剂量偏大现象,应引起重视.     

有毒中药使用剂量处方调查分析

目的了解有毒中药在临床使用中存在的问题,规范有毒药物使用剂量。方法参照2010年版《中国药典》规定中药用量范围,收集本院门诊2012年4—6月的中药处方3387张,对处方中含有的29种常用有毒药物的实际用量进行分析。结果 3387张中药处方中,涉及有毒药物的处方1383张,29种有毒药物与《中国药典》规定的剂量相比较,存在超剂量使用的处方1 111张。结论处方中有毒中药超剂量使用现象较多应引起注意,临床应合理应用有毒中药以免不良反应发生。     

活血止痛散中阿魏酸的含量测定

活血止痛散收载于中国药典1995年版一部,由当归、三七、乳香、冰片、土鳖虫、自然铜(煅)6味中药组成。当归占处方量的40％,为君药,含有阿魏酸、鞣质、     

本院常用中药饮片剂量分析

目的分析单味中药饮片的使用剂量的特点和规律,为确定其合理的剂量范围提供参考依据。方法调查2018年1～6月使用频次占总处方数10%以上的单味药的剂量分布,并与2015年版《中华人民共和国药典》(以下称"《中国药典》")等法定标准的推荐剂量进行比较分析。结果单味中药饮片使用频次占总处方数≥10%32种,剂量分布前5位分别为10 g、15 g、9 g、30 g、6 g,占比接近90%。32个品种在本院门诊处方中,无超大剂量应用,有个别超小剂量应用;剂量90%以上在《中国药典》范围内的品种有21个。中药饮片在临床使用中存在超药典剂量使用的情况,但是并不突出。结论常用中药合理的剂量范围有待更深入的研究;临床使用中药饮片既要考虑安全性,也要考虑量效关系。     

含马钱子中成药的组方规律及应用探析

[目的]通过收集并分析含马钱子的内服中成药处方的用药特点，为马钱子的合理用药提供参考。[方法]收集2020年版《中国药典》和《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》中含有马钱子的内服中成药处方，借助Excel、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件对处方进行频次统计、关联分析和聚类分析。[结果]最终共收集内服处方99首，涉及中药264味，其中包括高频中药52味，药味以苦、辛、甘为主，药性以温、平、寒为主，主要归肝、脾经。主治疾病以痹证、创伤类疾病为主，治疗痹证处方的关联规则分析得到54种药物组合，聚类分析可将药物分为8类；治疗创伤类疾病处方关联规则分析得到27种药物组合，聚类分析分为5类。[结论]含马钱子的内服处方中，常以马钱子配伍活血化瘀药、祛风湿药和补虚药，在以血瘀为基本病机的痹证和创伤类疾病的治疗中应用甚广。     

分析中药饮片处方中用药剂量的合理性

目的了解医院中药饮片处方的用药剂量,并对其相关的合理用药问题进行数据统计,为规范中药饮片处方中用药剂量提供依据。方法选择2014年2月至2014年11月我院门诊开具的1972张中药饮片处方单进行分析,由资深医师和药师对处方单的药物用量同《中国药典》中的用药标准进行对比,统计门诊中药饮片中使用剂量、平均剂量、中药药品使用频率、药品使用总量,分析中药饮片处方中用药剂量合理性情况。结果使用频率位列前3位的是甘草、茯苓、白术;超量最严重的是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川芎。结论与《中国药典》相比,临床处方的饮片用量呈增大趋势,大部分药物超出其规定范围,部分药物的用量范围与药典规定用量范围相差甚远。同时不排除我院在中药饮片处方剂量使用中可能存在一些的不合理现象。药物超剂不仅会造成药物的浪费,还会产生不良重要反应,我院医务人员应重视中药饮片处方用药合理性,主动肩负起认真审查核对处方的重任,对患者负责。     

2010年门诊处方抗菌药物应用情况调查分析

目的:分析本院门诊病人抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取我院2010年1月～2010年12月门诊西药房的13 606张处方,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)为指标对我院门诊抗菌药物使用情况进行统计学分析.结果:使用抗菌药物处方占统计处方的20.40％,联合用药处方占抗菌药物统计处方13.69％,不合理使用抗菌药物处方占使用抗菌药物处方总数的6.33％.结论:我院门诊抗菌药物的应用基本合理,但应继续认真贯彻执行《抗菌药物合理应用指导原则》,开展“药敏”实验,明确用药指征.     

中药制剂麻仁丸中重金属及砷盐的含量测定

中药制剂中所含杂质的程度直接影响到药品质量及用药的安全性,而目前药典所载中药制剂多数未能给出杂质限量标准.为保证中药制剂的质量,完善药典内容,我们采用了<中华人民共和国药典>(1995版Ⅰ部)重金属检查法的第二法[1],对药典品种麻仁丸中重金属含量进行了半定量检测;并采用<中华人民共和国药典>(1995版Ⅰ部)砷盐检查法的银盐比色法[1]对该药中微量元素砷进行了定量测定.现将结果报告如下.     

基于数据挖掘探索周郁鸿治疗急性白血病维持期的组方用药规律

[目的] 通过分析周郁鸿教授治疗急性白血病维持期患者的中药处方,总结周教授治疗急性白血病维持期的组方用药规律。[方法] 基于门诊病历系统,整理筛选2015年1月1日至2020年9月30日,周郁鸿教授在浙江中医药大学附属第一医院治疗的急性白血病患者的处方,经过双人审核,建立数据库。采用SPSS Modeler 18.0数据挖掘软件和SPSS Statistics 26.0统计软件,应用关联规则Apriori算法、聚类分析等数据挖掘分析方法,统计中药使用频次,分析中药之间的关联规则,挖掘核心药物组合。[结果] 共计98例患者,统计发现304首处方,合计203味中药,药物总频次为5 115次,其中出现频次高于100次的有16味中药,前5味分别是白术(85.20%)、茯苓(72.70%)、黄芪(70.39%)、党参(69.74%)和甘草(60.53%)。治疗急性白血病正虚邪恋证的前5味中药分别是白术(80.33%)、黄芪(72.68%)、茯苓(68.85%)、党参(62.30%)、陈皮(58.47%)。药性多为平性和温性,药味多为甘味,多归脾经。药物组合出现频次最高的是酸枣仁和白术,其置信度是93.83%,支持度是53.29%。[结论] 周教授治疗急性白血病维持期患者主以补虚扶正为治则,方药以益气健脾养心为主。     

配方剂量小包装净制饮片的质量控制

"配方剂量小包装净制饮片"是浙江省中医药管理局关于<医院中药房传统中药配方模式的改进>课题所采用的新的调剂饮片,是整个课题的物质基础."配方剂量"是试点医院根据数万张处方的统计,对常用饮片处方剂量分布及出现频率全面了解,确定小包装饮片剂量,由饮片厂按剂量定量包装,一般每味药确定2～3个基本规格,这些基本规格在应用中可以进行组合,形成新的剂量,比如生黄芪,根据统计结果,确定了15,10,6 g 3个基本规格,在配方应用中就可派生出30,20,12 g等剂量."净制饮片"是根据<中华人民共和国药典>(1995版)和<浙江省中药炮制规范>(1994版)制定的质量工艺内控标准.     

影响中药调配剂量的误差因素分析

影响中药调配剂量的误差因素分析童东锡（广西桂林医学院附属医院桂林市５４１００１）关键词中药调配；剂量误差；影响因素中药处方调配是否准确，直接影响临床疗效。一般规定处方中各味中药的单剂量及每帖总量不得超过标准±５％。因此，每味药总量必须称准，每味药都需...     

梁德治疗退变性腰椎管狭窄症用药规律的数据挖掘

[目的]采用数据挖掘方法探讨梁德教授治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的用药规律.[方法]收集梁德教授有效诊治DLSS患者的门诊处方,基于中医传承辅助平台软件(TCMISS V2.5),统计梁德教授治疗DLSS处方中各药物的使用频次、药物之间的关联规则等,挖掘潜在的新方组合.[结果]共纳入133首处方和73味药物.使用...     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的深入分析中药房中药饮片处方。方法随机抽取我处在2016年和2017年两年间中药房中药饮片处方300张,同时将其中内容进行详细的阐述分析。结果 (1)排在前五的中药饮片中,分别为:①茯苓;②当归;③白术;④柴胡;⑤枳壳;(2)排在前五名的科室依次为:①中医科;②内科;③肿瘤科;④儿科;⑤妇科;(3)平均药味数量为:16.3味,其中17-18味最多,占15.67%;(4)中药处方中平均剂量为(260.2±43.2)克,总剂量在250-299克所占比例最多为105张(35.00%)。结论中药房需要加强中药饮片处方的管理工作,在开具处方时,一定全面考虑患者的疾病、身体耐受情况等,另外控制处方中中药的剂量和味数,可以保障辨证施治的治疗疗效。     

基于数据挖掘分析曹毅教授治疗慢性荨麻疹的用药规律

[目的] 通过分析曹毅教授治疗慢性荨麻疹患者的中药处方,总结曹教授治疗慢性荨麻疹的组方用药规律。 [方法] 基于门诊病历系统,收集并筛选浙江省中医院曹毅教授2021年1月1日至2021年12月31日诊治的慢性荨麻疹患者的处方,由双人审核后建立数据库。运用中医传承计算平台V3.0、SPSS Statistics 25.0统计软件及SPSS Modeler 18.0数据挖掘软件,对中药数据进行频次统计、药物聚类及关联规则分析。 [结果] 共纳入处方142例,药物174味,总计频次2 078次。其中用药频次最高的前5味中药依次为白鲜皮(80.99%)、牡丹皮(79.58%)、当归(71.83%)、甘草(67.61%)、桂枝(61.97%),药物以清热药为主,其次为补虚药。药性多为寒性和温性,药味以甘、苦并用,归经以肝、脾、心经为主。在支持度为50%的情况下,药物组合频次最高的是牡丹皮和白鲜皮,其置信度为0.88。基于季节的用药分析中,春夏季节与秋冬季节部分药物的使用频率存在差异。 [结论] 曹教授治疗慢性荨麻疹注重寒热并用,共奏清热祛风、益气养血之效。     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的：探讨我院中药房中药饮片处方的临床用药情况。方法：回顾性分析2009年5月-2012年10月我院中药房中药饮片处方信息,在所有中药饮片处方中随机抽取300张,对中药饮片的临床用药情况、各科室处方分布情况、单张处方出现的药味数、药品使用总量等资料进行统计学分析。结果：统计出的392种中药饮片中,排在前5位的中药饮片分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡;使用中药饮片较多的临床科室依次有：中医科、大内科、肿瘤科、儿科、妇科及其他科室;单张处方用药药味数偏多,平均每个处方药味数为16.2味;且使用总剂量普遍偏大。结论：中药饮片在临床治疗用药中有重要作用,被广泛应用的饮片类型主要为虚补药物,但在使用过程中存在药物味数过多、使用剂量超出《中国药典》规定剂量等问题,不仅严重浪费中药材,而且不良反应出现几率增大,影响临床治疗效果及我国的中医学水平。     

探讨我院中药饮片使用现状及分析

目的:通过对2010年7月～2010年6月中药饮片的使用分析,为指导临床用药提供依据.方法:采用随机抽样法,随机抽取我院2010年7月～2011年6月的中药饮片处方共计20739张,将每张处方的每味及剂量等情况输入微机,用电子表格进行统计分析.结果:处方药味数以10 ～15味居多,单味药常用剂量为6～12g,单张处方总重量以100 ～ 200g居多,处方药物结构中补虚药最常用,其次是清热解毒,使用频率前10位饮片中,甘草使用频率最高,不规范处方存在.结论:需要认真学习《中华人民共和国药典》,规范中药饮片使用,根据用药习惯和疾病特点合理采购、储存饮片,提高医院整体用药水平.     

基于关联规则和复杂系统熵聚类研究中药外洗方治疗奥沙利铂神经毒性的组方规律

[目的]使用中医传承辅助系统(traditional Chinese medicine inheritance support system,TCMISS)分析治疗奥沙利铂神经毒性外洗方的组方规律。[方法]搜索2007年至2017年期间中国知网、万方数据库中治疗奥沙利铂神经毒性文献中包含的中药外洗处方,利用TCMISS建立数据库,并运用软件中关联规则和复杂系统熵聚类等方法计算药物的使用频次,分析组方规律并演算新处方。[结果]数据库一共纳入60个治疗奥沙利铂神经毒性的外洗中药处方中的106味不同中药,主要为活血祛瘀药、温里药、补益气血药、祛风湿药、通经活络药等,从中挖掘出由黄芪、桃仁、当归、牛膝等中药组成的8个核心组合,并在核心组合的基础上演算出4条新处方。[结论]利用TCMISS对中药外洗方治疗奥沙利铂神经毒性的组方规律进行分析,演算出治疗奥沙利铂神经毒性核心组合及新处方,为中医治疗奥沙利铂神经毒性提供了参考。     

中药有效组分与逆转肿瘤细胞多药耐药功能关联规律探讨

目的:研究中药有效组分与逆转肿瘤细胞多药耐药(MDR)功能的关联性规律。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBA)、万方数据库、维普全文数据库和Pubmed数据库,以2015版《中国药典》一部中的580味中药为研究对象,筛选出与逆转MDR相关的文献报道进行归纳、总结和分析。结果:查阅到的580味中药中有107味中药被报道与逆转肿瘤细胞MDR的功能相关。其中,黄酮类占35味,生物碱类占21味,萜类占15味,皂苷占11味,苯丙素类占10味,醌类占4味,其他占10味。结论:中药有效组分与逆转肿瘤细胞MDR功能之间具有一定的相关性。