医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响

目的 探讨医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响。方法 选取2019 年7 月至2020 年12 月沈阳静安精神卫生医院134 例精神分裂症患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组67 例和观察组67 例,观察两组患者精神分裂症康复效果,观察两组患者干预前后精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、个人和社会功能（PSP）评分、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、生存质量评定量表（LQOL）评分情况。结果 观察组精神分裂症患者康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预前精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、PANSS 评分、LQOL 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,两组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、LQOL 评分高于同组干预前,PANSS 评分低于同组干预前,观察组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、LQOL 评分高于对照组,PANSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式在精神分裂症患者中的应用,可以提高患者康复效果、知识认知和用药依从性,改善临床症状和生活质量。     

增强精神分裂症患者用药依从性的相关因素分析

目的:探讨增强精神分裂症患者用药依从性的相关因素并对其进行分析总结。方法:采取回顾性分析的方法调查近年来于我院诊疗的106例精神分裂症患者的临床基本资料,分别从患者的年龄、文化程度、婚姻状态、家庭因素、经济收入、医患关系、治疗环境;服药次数、服药剂量、住院次数等方面来分析增强精神分裂症患者服药依从性的影响因素。结果:家庭的支持、融洽的护患关系等均能增强精神分裂症患者的服药依从性。另外药物服用次数的较少及剂量的降低等因素也有利于使精神分裂症患者服药依从性提高。结论:增强精神分裂症患者服药依从性的因素众多,可针对不同的患者采取相应的措施,以期增强患者的服药依从性,最终使患者精神及生活状态得以改善。     

精神分裂症患者维持治疗时依从性的相关性研究

探讨精神分裂症患者维持治疗时影响因素与各依从性的相关性。方法对１９２例门诊精神分裂症病人进行了问卷调查研究。结果受教育水平与用药次数、用药剂量依从性具有显著相关性（Ｐ＜０．０５），个性与用药次数依从性呈极显著相关（Ｐ＜０．０１），近期治疗效果、医疗服务质量、社区服务状况、药物副反应、精神症状及自知力与各依从性具有极显著或显著相关性（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论提高医疗服务质量及社区服务，即时改善患者精神问题，减轻药物副反应是提高精神分裂症患者维持治疗时各依从性的有效手段。     

缓解期精神分裂症患者生活质量及其相关影响因素分析

目的：分析缓解期精神分裂症患者生活质量及其相关影响因素。方法：选择2021年1月-2022年6月于江西省荣军优抚医院接受治疗的精神分裂症患者85例,采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评估患者生活质量,采用一般资料调查问卷及相关功能性问卷记录患者一般资料及社会功能情况,找出影响缓解期精神分裂症患者生活质量的影响因素。结果：85例精神分裂症患者WHOQOL-BREF评分为23～76分,平均（46.95±5.48）分;不同家庭人均月收入、用药依从性、精神症状严重程度、家庭关怀度指数的精神分裂症患者WHOQOL-BREF评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入低、用药依从性差、精神症状严重、家庭功能中重度障碍是影响精神分裂症患者生活质量的危险因素（P<0.05）。结论：缓解期精神分裂症患者生活质量水平较差,可能受患者家庭经济水平、用药依从性、精神症状严重程度、家庭功能影响。     

健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的:探讨健康教育对社区精神分裂症患者治疗依从性的作用。方法:将110例社区精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组各55例。干预组患者在药物治疗基础上,定时采取有针对性的健康教育干预,追踪观察6月,同时对治疗依从性进行调查分析。结果:干预组患者在健康教育6月后患者的治疗依从性、对自身疾病相关知识的知晓率、生活自理能力以及用药常识均有显著提高,且治疗依从性优于对照组(P<0.01)。结论:健康教育能显著提高社区精神分裂症患者对自身疾病的认识和治疗依从性。     

优质护理对精神分裂症患者用药依从性的影响

目的探讨优质护理对精神分裂症患者用药依从性的影响。方法选取2014年6月至2016年6月期间我院精神科收治的精神分裂症患者90例,根据就诊号的单双号分为两组,每组患者各45例,单号为观察组,双号为观察组,对照组采用常规的护理,观察组在对照组的基础上予以优质护理,观察两组患者用药依从性。结果观察组患者用药完全依从率及总依从率分别为51.11%、97.78%显著高于对照组的28.89%、84.44%,经χ2检验,P00.05。结论优质护理能提高患者的用药依从性,临床应用前景广阔。     

早期干预对精神分裂症住院患者康复影响的研究

目的研究早期干预对精神分裂症住院患者康复的影响。方法将在本院接受住院治疗的精神分裂症患者72例进行简单随机分组为对照组与观察组,其入院时间均在2015年2月至2016年2月期间,对照组给予患者常规护理,观察组实施早期干预,对比两组患者的用药依从性及社会功能。结果观察组患者干预后的Morisky评分及SDSS总分均优于对照组,P0.05。结论早期干预有利于改善精神分裂症住院患者的用药依从性及社会功能。     

家庭综合护理指导对康复期精神分裂症患者的作用

目的：探讨家庭综合护理指导对康复期精神分裂症患者的作用。方法：选择60例进入康复期的精神分裂症患者,随机分为综合护理指导组30例和对照组30例,两组均接受精神药物的维持治疗。在此基础上,对综合护理指导组的患者及其家属进行家庭综合护理的知识宣教和指导,在患者出院后6个月、1年用自制的复诊依从性调查表、用药依从性调查表、简明精神症状评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）,对患者的复诊情况、用药情况、病情时点现状进行评定,两组进行统计学对照分析。结果：出院6个月和1年后,患者复诊依从性、服药治疗性,指导组明显高于对照组,指导组患者复发率明显低于对照组。结论：家庭综合护理指导能提高患者的复诊依从性和用药依从性,减轻症状,降低复发率,有利于康复期患者社会功能的恢复。     

老年精神分裂症患者应用抗精神病药状况分析

目的：调查老年精神分裂症患者抗精神病药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法：采用自行设计的调查表,对研究对象临床用药情况进行调查。结果：非典型抗精神病药物治疗老年精神分裂症的起效时间、疗效、安全性和依从性均优于典型抗精神病药物。结论：对老年精神分裂症患者的治疗,非典型抗精神病药物正在取代典型抗精神病药物。     

循证护理对恢复期精神分裂症患者社会功能康复及用药依从性影响

目的:探讨循证护理对恢复期精神分裂症患者社会功能康复及用药依从性的影响。方法:对照组调查对象随机选自循证护理实施前(2014年8月~2015年7月)接收的精神分裂症患者60例,干预组调查对象随机选自循证护理实施后(2015年8月~2016年7月)接收的精神分裂症患者60例,比较两组的用药依从率及社会功能康复情况。结果:循证护理干预后,干预组的用药依从率为91.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有显著性统计学意义(P<0.01);两组患者干预前的社会功能缺陷程度无太大的差别,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组的社会功能康复程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对恢复期精神分裂症患者实施循证护理干预,可有效提高患者用药依从性,改善社会功能缺陷程度。     

精神分裂症高复发率的因素与干预对策

目的：探讨精神分裂症高复发率的因素并提出干预对策。方法：采用自编的《社会家庭环境调查表》对两次以上入院的118例精神分裂患者家属进行调查,分析导致疾病复发的可能因素。结果：疾病的复发与社会及家庭成员对疾病的认识和支持、患者用药的依从性均关系密切。在患者入院时对其次,患者生理及季节变化、家庭经济状况等因素影响疾病的复发。结论：精神分裂症患者复发的因素多种多样,与社会及家庭成员对疾病的认识和支持、患者用药的依从性呈负相关。     

健康教育对首发精神分裂症患者自知力的恢复、用药依从性及病情复发率的影响

目的：观察为首发精神分裂症患者进行健康教育对其自知力的恢复、用药依从性及病情复发率的影响。方法：将2011年3月-2012年4月我院收治的200例首发精神分裂症患者按照随机抽取法分为对照组和观察组,为对照组患者进行常规药物治疗,为观察组患者在进行常规药物治疗的基础上进行健康教育,对比分析两组患者自知力恢复的情况、用药的依从性及病情的复发率。结果：两组患者的BPRS量表评分相比较差异不显著,无统计学意义,其入院时的ITAQ量表评分相比较差异不显著,无统计学意义。观察组患者出院时的ITAQ量表评分高于对照组患者,差异显著,有统计学意义,P＜0.05。两组患者在入院时用药的依从性相比较,差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义。观察组患者在在出院时的用药的依从性明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。对两组患者进行随访后发现,在对照组患者中有51例患者的病情复发,在观察组患者中有30例患者的病情复发,两组患者病情的复发率相比较差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：对首发精神分裂症患者进行健康教育可帮助其在短时间内恢复自知力,提高其对用药的依从性,增强其自我保护意识及处理与判断治疗过程中遇到问题的能力,取得理想的疗效。     

用药态度和主观感受对社区精神分裂症患者服药依从性的影响

目的调查分析社区精神分裂症患者的一般人口学资料、用药态度、主观舒适度、焦虑、抑郁等相关主观感受因素对患者服药依从性的影响。方法选取2020年6—12月在社区诊断为精神分裂症的570例患者,设计问卷,收集问卷并分析患者的一般人口学资料和主要人际关系(家庭关系、医患关系),采用Morisky量表(MAQ)调查患者服药依从性,采用用药态度量表调查患者服药态度,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁症状快速检查-自我报告(QIDS-SR16)调查患者负性情绪,采用主观舒适度量表和阳性和阴性症状量表(PANSS)调查患者的主观舒适和精神症状,最后探讨上述指标与服药依从性之间关系。结果服药依从性好的患者为227例(39.82%),依从性差的患者为343例(60.18%)。服药依从性与患者工作状况、医患关系、SWN量表、SAS量表、QIDS-SR16量表、PANSS量表评分均有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患者服药依从性与患者工作状况、DAI量表分、SAS量表分具有明显相关性(P<0.05)。结论患者负性主观感受是影响服药依从性的主要因素之一。建立良好的医患关系,积极关注和处理患者的焦虑抑郁、用药态度等主观感受性指标,为患者制定个性化的心理干预方案,消除或减轻恢复期患者的负性情绪体验,能提高患者服药依从性,这对于精神分裂症患者的康复和预后具有积极影响。     

精神分裂症患者精神药物利用情况与治疗依从性关系

目的　了解门诊精神分裂症患者精神药物利用情况与治疗依从性关系。方法　随机选择门诊精神分裂症患者 552例 ,由调查者询问并填写自制的精神药物使用调查表。结果　 552例精神分裂症患者中使用单一抗精神病药物 (APD)治疗者 1 2 2例占 2 2 1 0 % ;常用的APD中前 3位依次为氯丙嗪、氯氮平和奋乃静 ;APD治疗方案中最常用的为氯丙嗪、氯氮平及氯丙嗪与氯氮平合用 ;患者服用的药物剂量与其治疗依从性间有相关关系 (P <0 0 1 ) ;患者用药种类不同 ,其治疗依从性间的差别有显著性意义 (P <0 0 1 ) ;药物副反应程度与患者治疗依从性间有相关关系 (P <0 0 1 )。结论　简化治疗方案 ,选用副反应少的最低有效维持量的药物是提高患者治疗依从性的有效途径     

电话随访对提高精神分裂症患者社会支持的调查研究

目的:调查研究电话随访对提高精神分裂症患者社会支持的作用。方法:选择80例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者出院后给予电话随访,对照组患者给予门诊随访,以SSRS(社会支持评价量表)联合SDSS(社会功能缺陷筛选量表)评价患者社会功能,观察比较两组患者在出院后12个月时的用药依从性和复发率及SSRS、SDSS评分。结果:出院后12个月时,在用药依从性和复发率及SSRS、SDSS评分方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电话随访对提高精神分裂症患者社会支持的作用较大,有利于患者病情的康复,值得推广应用。     

开展“品管圈”活动提高精神分裂症患者服药依从性

目的:探讨"品管圈"活动对提高精神分裂症患者服药依从性的作用。方法:成立"品管圈"小组,选定活动主题,通过问卷调查等方法分析影响精神分裂症患者服药依从性的原因并采取相应的措施。结果:开展"品管圈"活动提高了精神分裂症患者服药依从性,实施前后患者依从性比较有统计学差异,P<0.05。结论:"品管圈"活动能够增强精神分裂症患者对服药重要性的认知,从而提高患者服药依从性和自知力。     

家庭功能对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:探讨家庭功能对首次发病的精神分裂症患者服药依从性的影响。方法:采用家庭功能评定量表(FAD)对108例首次发病的精神分裂症患者进行服药依从性良好和服药依从性不良进行评定和比较分析。结果:108例首次发病的精神分裂症患者中,44例(40.74%)服药依从性良好,患者主动服药,不需要他人督促;64例(59.26%)服药依从性差,需他人反复督促,否则经常自行停药或减药。服药依从性良好患者的家庭功能总分及各项因子分均低于依从性差患者。结论:提高患者家庭功能有助于改善精神分裂症患者的服药依从性。     

68例精神分裂症患者服药依从性相关分析与对策

目的:分析影响精神分裂症患者服药依从性的主要因素,总结提高其服药依从性的护理干预。方法:抽取就诊的精神分裂症患者的临床护理资料,行回顾性分析,探讨各项指标与患者服药依从性的相关性。结果:精神分裂症患者的服药依从性与其年龄、文化水平以及医院治疗与护理的质量有显著相关性(P<0.05)。结论:重视心理护理与健康教育,保证优质的护理服务,可以有效改善精神分裂症患者的服药依从性,减小复发率。     

社会支持对首次精神分裂症服药依从性的影响

目的：探讨社会支持水平对首次发病的精神分裂症患者服药依从性的影响。方法：根据服药依从性情况将随机人组的140例首次发病的精神分裂症患者分成服药依从性良好组和服药依从性不良组,采用肖水源编制的《社会支持评定量表》,对两组精神分裂症患者检测、比较、分析。结果：140例首次发病的精神分裂症患者中,脱落2例;54例服药依从性良好,患者主动服药,不需要他人督促,占38．57％;84例服药依从性差,需他人反复督促,否则经常自行停药或减药,占60．00％。服药依从性良好组的社会支持总分、客观支持分及对支持的利用度分,较服药依从性不良组高,两组比较有显著差异,但两组主观支持分比较无显著差异。结论：相当多首次发病的精神分裂症患者存在服药依从性低下,这是导致精神分裂症反复发作,迁延不愈的原因之一。社会支持水平的提高有助于改善精神分裂症患者服药依从性,特别是客观性社会支持及对支持的利用度对服药依从性影响重大。     

早期干预对首发精神分裂症疗效及持续用药时间研究

目的:研究早期干预对首发精神分裂症的疗效及持续用药时间。方法:选取2018年5-10月本院收治的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,将患者随机分为早期干预组和普通治疗组,每组30例。比较两组干预前、干预2个月后阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、日常生活能力量表(ADL)评分,对比两组干预2个月后的疗效,比较两组服药依从性及出院后各时间点持续用药人数。结果:早期干预组干预2个后PANSS、CGI、ADL评分均低于普通治疗组(P0.05);早期干预组服药依从性高于普通治疗组,出院后3、9、12个月持续用药人数均较普通治疗组多,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期干预首发精神分裂症能提高临床疗效,提高患者服药依从性从而延长持续用药时间,有利于促进患者康复及预防复发。