去氧肾上腺素可减轻缩宫素在子宫肌瘤剔除术中对循环系统的影响

目的观察在子宫肌瘤剔除术中缩宫素对循环系统的影响,探讨预防性应用去氧肾上腺素的可行性。方法选择在腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为A组(单纯缩宫素组n=30)与B组(预防性应用去氧肾上腺素组n=30)。手术过程中A组子宫局部注射缩宫素20U,B组在给予缩宫素的同时静脉缓慢注射去氧肾上腺素2μg/kg,在注射缩宫素前(T0)、注射后1min(T1)、注射后3min(T2)和注射后5min(T3)时用监护仪同时监测并记录A、B两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果 A组患者中,与T0相比,T1、T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),与T1相比,T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),T3的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者中,与T0相比,T1、T2、T3的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组相比,T1、T2的SBP和DBP降低,HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),T3的SBP、DBP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫肌瘤剔除术中应用缩宫素可致血压下降,心率增快,去氧肾上腺素可减轻缩宫素在子宫肌瘤剔除术中对循环系统的影响。     

阿托品预先用药对妇科手术中应用垂体后叶素致心率减慢的预防

目的观察阿托品预处理在子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素致心率减慢的预防效果方法选择2012年11~12月内蒙古医科大学附属医院行子宫肌瘤剔除术手术的患者60例,美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为生理盐水组和阿托品组,各30例,均采用硬膜外麻醉,于注射垂体后叶素时阿托品组给予阿托品0.4 mg,生理盐水组给予等量生理盐水,分别观察注射前(T0)、注射后2 min(T1)、注射后5 min(T2)、注射后15 min(T3)、注射后25 min(T4)患者心率、收缩压、舒张压的变化,记录高血压及心动过缓的发生率。结果与生理盐水组比较,阿托品组心动过缓的发生率明显降低(0比40.0%)(P<0.01)。其中生理盐水组患者有12例发生心动过缓,阿托品组无一例出现;与T0比较,生理盐水组与阿托品组给予垂体后叶素后收缩压、舒张压均在T1~3时升高(P<0.05),生理盐水组HR在T1~3时明显降低(P<0.05);阿托品组心率在给垂体后叶素前后无明显变化(P>0.05)。结论预先给予阿托品可有效预防在子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素致心率减慢。     

不同方法给予垂体后叶素对子宫肌瘤切除术中循环系统的影响

目的 探讨不同方法给予垂体后叶素对子宫肌瘤切除术中患者循环系统的影响.方法 选取该科收治的选择行腹式子宫肌瘤切除术的患者68例,随机分为对照组和观察组,对照组34例,一次性给予垂体后叶素6U子宫肌层进行注射,观察组34例,将垂体后叶素6U分两次经子宫肌层进行注射,间隔20min,分别记录二组患者注药前、后血压和心率的变化,以及术中出血量、手术时间等指标进行分析.结果 二组患者在用药后心率和血压在注射后5min均有明显升高,与注药前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),并且,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).但是,注射后15min后观察组心率和血压变化较小,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分次给予垂体后叶素对子宫肌瘤切除术中患者循环系统的影响小,不影响止血效果、手术时间.值得在临床上推广.     

去氧肾上腺素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射缩宫素后血流动力学的影响

目的探讨去氧肾上腺素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射缩宫素后血流动力学的影响。方法 36例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,随机分为3组,每组12例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于局部注射缩宫素时静脉注射去氧肾上腺素1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg,记录注射缩宫素前1min基础值（T0）、注射缩宫素即刻（T1）、注射缩宫素后30s（T2）、1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）的变化。结果Ⅰ组患者SBP、DBP在T2、T3、T4时较基础值降低（P〈0.05）,HR较基础值增高（P〈0.05）;Ⅱ组患者SBP、DBP无明显变化（P〉0.05）,HR较基础值降低（P〈0.05）;Ⅲ组患者SBP、DBP在T3、T4、T5时较基础值增高（P〈0.05）,HR较基础值降低（P〈0.05）。结论注射缩宫素时静脉给予2μg/kg去氧肾上腺素可使血流动力学保持相对稳定。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中止血效果的临床观察

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法将该院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例子宫肌瘤患者,随机分为垂体后叶素组和缩宫素组。垂体后叶素组在行子宫肌瘤剔除前于子宫肌壁注射垂体后叶素6 U,缩宫素组则在子宫肌壁注射缩宫素20 U。观察两组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值及用药前后血压的变化。结果垂体后叶素组患者术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白差值均小于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中用药10 min后,垂体后叶素组收缩压上升,显著高于缩宫素组;用药30 min后,两组血压差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素止血效果优于缩宫素,可明显减少术中出血,减少手术时间,值得推广应用。     

两种剂量垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的 探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中两种剂量的应用.方法 以40例需行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,随机分为两组,在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中分别注射垂体后叶素6 U＋0.9％氯化钠注射液10 ml （A组）及垂体后叶素12U＋0.9％氯化钠注射液10 ml （B组）,记录两组使用垂体后叶素后收缩压、舒张压、心率、尿量、术中使用降压药,计算术前术后血红蛋白差值和心率与收缩压的乘积（RPP）.结果 两组手术时间、术中尿量、补液量、术后排气时间及术前术后血红蛋白差值的差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.B组在用垂体后叶素后10 min、15 min、20 min、30 min及手术结束时收缩压均高于A组（均P＜0.05）.B组在用垂体后叶素后10min及15 min后舒张压均高于A组（均P＜0.05）.B组在用垂体后叶素后15min、20min、30min及手术结束时RPP均高于A组（均P＜0.05）.结论 6U垂体后叶素应用在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中与12U同样有效,但对术中收缩压、舒张压及RPP的影响更小,建议使用小剂量垂体后叶素.     

两种药物在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中止血效果的对比研究

目的研究垂体后叶素和缩宫素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法选择2010年1月至2012年12月在平南县人民医院妇科住院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的78例子宫肌瘤患者作为研究对象,按患者入院单双日期分为垂体后叶素组及缩宫素组,垂体后叶素组在肌瘤剔除前宫肌注射垂体后叶素,缩宫素组则注射缩宫素,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肌门排气时间、术后体温恢复情况、术前与术后3 d血红蛋白差值,以及注药前与注药后15 min、30 min、45 min患者血压和心率及血氧饱和度的变化情况。结果垂体后叶素组患者的手术时间及术中出血量显著少于缩宫素组(t=3.7576、3.6350,P<0.05),血红蛋白差值显著低于缩宫素组(t=3.7570,P<0.05),而术后肛门排气及体温恢复情况与缩宫素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者使用药物后,收缩压在不同时点间、组间及组间·不同时点间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);舒张压及心率在不同时点间、组间及组间·不同时点间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),血氧饱和度的组间比较,有统计学意义(P<0.05),在不同时点间及组间·时点间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果优于缩宫素,其能显著缩短手术时间、减小术后血红蛋白下降幅度,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的效果分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的止血方法及垂体后叶素在术中的作用.方法 腹腔镜下对84例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中28例为垂体后叶素组(A组)用12 u垂体后叶素行子宫肌层注射.28例血管加压素组(B组)用12 u血管加压索行子宫肌层注射,28例缩宫素组(C组)缩宫素20 u行子宫肌层注射.分析各组用药前后的血压变化和术中出血量、手术时间、术后体温及并发症.结果 84例手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹.A组、B组与C组相比,术中出血量明显减少(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.01).术中用药后15 min A、B组收缩压上升显著高于C组(P<0.05,P<0.01),用药后30 min和60 min后三组血压无显著性差异,三组术后体温、住院时间、并发症均无显著性差异(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素经济有效,值得临床推广应用.     

腹腔镜下垂体后叶素应用于子宫肌瘤剔除术中的价值

目的观察与探讨腹腔镜下垂体后叶素应用于子宫肌瘤剔除术中的价值。方法本文选择2010年5月-2011年12月来本院治疗的子宫肌壁间肌瘤患者70例,均接受腹腔镜监视下的子宫肌瘤剔除手术,将患者随机分成两组：观察组55例,对照组55倒,其中观察组患者接受垂体后叶素加含量为0．9％的氯化钠注射液进行子宫肌层注射,而对照组患者接受缩宫素予以子宫肌层注射。比较两组患者的治疗效果。结果和对照组相比,观察组术中出血量显著较少,且手术时间也显著减少,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;在术中注射药物后15min时,观察组患者收缩压上升显著较对照组高,术后患者体温不存在显著差异（P〉0.05）;观察组患者术后血红蛋白的下降值显著较对照组少（P〈0.05）;术中用药前两组患者的血压值无明显差异（JD〉0．05）,观察组患者的收缩压在用药后10min、20min时明显较对照组高（P〈0.05）,而在40min时两组无明显差异（P〉0.05）;两组患者的舒张压无明显差异（P〉0.05）。结论腹腔镜下垂体后叶素应用于子宫肌瘤剔除术中,能够显著降低术中出血量,减少手术时间,并且对病人血压的影响世．十分短暂,值得临床推广使用。     

垂体后叶素在腹腔镜下大子宫次全切除术中的应用

目的 观察垂体后叶素在腹腔镜下大子宫次全切除术中的应用效果.方法 选取2013年1月至2014年11月在我院妇科行腹腔镜下大子宫次全切除术治疗的患者102例,根据患者是否使用垂体后叶素分为观察组(n=70)和对照组(n=32),观察组患者给予垂体后叶素子宫体肌层注射治疗,并根据给药剂量分为A组(n=34,垂体后叶素6U)和B组(n=36,垂体后叶素12 U),对照组患者术中未应用垂体后叶素.比较三组患者术中及术后情况,并分别于给药前、给药后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min监测患者氧分压(SpO2)、心率(HR)、血压(BP)的变化和并发症发生情况.结果 观察组与对照组患者在手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降水平和并发症发生率方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但A组和B组间的上述各指标间比较差异均无统计学意义(P>0.05);垂体后叶素给药前后,观察组患者SpO2均无明显变化(P>0.05),A组和B组患者HR均降低,A组患者的HR在给药后5 min、10 min、30 min明显低于给药前(P<0.05),B组患者的HR在给药后3 min、5 min、10 min、30 min明显低于给药前(P<0.05),且下降幅度明显大于A组(P<0.05);与给药前比较,A组和B组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在给药后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min时均明显升高(P<0.05),且B组患者升高幅度明显大于A组(P<0.05).结论 腹腔镜下大子宫次全切除术中应用垂体后叶素可明显缩短手术时间,减少术中出血量.小剂量垂体后叶素对机体循环系统影响较少,可广泛应用于临床.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术三种处理方式的效果观察

目的 对比腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤剔除术联合局部注射垂体后叶素及子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效.方法 子宫肌瘤患者165例,分为A组(单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)34例,B组(局部注射垂体后叶素后剔除肌瘤)56例,C组(子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术)75例.比较3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等指标.结果 B组和C组手术时间长于A组(P＜0.05),但B组和C组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量C组＜B组＜A组(P＜0.05);B组和C组肛门排气时间、离床活动时间快于A组,住院时间短于A组(P＜0.05);C组症状缓解率高于B组、A组,子宫肌瘤复发率及子宫异常率低于B组、A组(P＜0.05).C组术后3个月、6个月、12个月时促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较无差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术能明显减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响子宫及卵巢功能,较局部注射垂体后叶素有显著优势,值得临床推广应用.     

辅助异丙酚靶控全麻在子宫肌瘤剔除术中抑制垂体后叶素反应的观察

目的:观察开腹子宫肌瘤剔除术中辅助异丙酚靶控全麻抑制垂体后叶素心血管反应的可行性及效果。方法:60例子宫肌瘤开腹手术患者随机分为两组:联合腰麻组(A组)和联合腰麻辅助异丙酚靶控全麻组(B组)。分别于麻醉前、使用垂体后叶素前和使用后5min、术毕4个时点监测HR、SBP、DBP、SpO2的变化,并于使用后5min行动脉血气分析,记录pH、PO2、PCO2、BE、Lac值;记录术中呼吸抑制、寒战、恶心呕吐、胸闷等不良反应。结果:两组病人麻醉后心率、血压均较麻醉前下降,差异有显著性(P<0.05);A组使用垂体后叶素后心率较麻醉前明显下降,且血压较麻醉前明显上升,差异有显著性(P<0.05),与B组相比较,亦有明显差异(P<0.05);两组病人SpO2无明显变化(P>0.05);两组病人血气分析结果比较无显著性差异(P>0.05);两组病人均无明显呼吸抑制;A组病人胸闷、寒战、恶心呕吐等不良反应发生率明显高于B组(P<0.05)。结论:异丙酚靶控全麻能很好地预防垂体后叶素反应,安全有效,不良反应较少。     

动脉阻断联合垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:评价子宫动脉阻断联合垂体后叶素的使用在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法:选取行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者126例,随机分成两组,A组(研究组61例)在行子宫肌瘤剔除术前行双侧子宫动脉阻断术;并在宫体局部注射垂体后叶素6U,B组(对照组65例)则行常规腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组术中出血手术时间、术后肛门排气时间、术后病率,并比较肌瘤术后复发率及性激素水平.结果:A组出血量、术后病率均明显少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间和术后肛门排气的时间与B组差异无统计学意义(P＞0.05),术后随访6个月,A组子宫肌瘤复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),并复查雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平,两组患者术后6个月的性激素变化水平一致,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫动脉阻断联合垂体后叶素的使用在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中可以起到减少出血、降低术后肌瘤复发率的作用,效果显著.     

缩宫素对择期子宫肌瘤剔除术患者血流动力学的影响

目的探讨缩宫素的剂量与子宫肌瘤剔除术患者血流动力学变化的关系以及缩宫素的最低有效剂量,避免缩宫素导致的患者血压、心率的过分波动。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级的子宫肌瘤患者随机分成三组,于剔除肌瘤时分别将缩官素5u（I组）、10u（Ⅱ组）、20u（Ⅲ组）加入100ml生理盐水中静脉滴注（10min内）,观察三组患者在注药前和注药后1、3、5、10min时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化,以单盲法向妇科医师询问止血情况。结果三组患者的HR在注药后1、3min高于注药前（P〈0．05）,Ⅲ组患者HR高于同时点Ⅰ组（P〈0．05）,三组的SBP、DBP注药后1、3min显著低于注药前（P〈0．01）,在注药后1min时,Ⅱ、Ⅲ组的SBP低于Ⅰ组（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术患者静脉滴注缩宫素5u即可达到止血目的,同时可避免血流动力学的过度波动。     

不同给药方案对剖宫产术后出血产妇的心率及血压影响

目的探讨剖宫产术后出血患者经不同给药方案治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化及临床意义。方法选取我院2015年1~12月行子宫下段剖宫产术的60例足月妊娠孕妇,按给药治疗方式不同分为对照组和观察组各30例。其中对照组患者使用缩宫素宫体注射治疗,观察组患者行卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗。观察两组患者给药后10 min较给药前SBP、DBP、HR的变化情况以及产中、产后2 h和产后24 h的出血量及不良反应发生率。结果两组患者用药10 min后与用药前相比,SBP、DBP及HR均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组患者SBP、DBP及HR升高更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者出血量比较,观察组患者于产中、产后2 h及产后24 h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术后出血可积极改善患者SBP、DBP及HR等生理指标,减少产后出血量,具有积极的临床意义。     

垂体后叶素联合缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果

目的 探究垂体后叶素联合缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法 选取2019年12月至2022年10月安徽省阜阳市肿瘤医院妇产科拟行子宫肌瘤剔除术的82例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组41例。对照组术中注射缩宫素,观察组在对照组的基础上注射垂体后叶素。比较两组术前(T₀)、注射后15 min(T₁)、注射后1 h(T₂)的血压、心率及血氧饱和度(SpO₂)水平;比较两组手术情况和不良反应发生情况。结果整体分析：两组收缩压时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较：两组T₁时收缩压高于T₀时,T₂时低于T₁时(P<0.05);组间比较：观察组T₁时收缩压高于对照组(P<0.05)。两组舒张压时间、组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。整体分析：两组心率时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0....     

垂体后叶素与催产素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中止血效果比较

目的比较垂体后叶素与催产素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法选择96例经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,随机分成观察组及对照组各48例,术中分别注射垂体后叶素与催产素各10u。比较两组手术时间、术中出血量及术后血红蛋白下降情况。结果两组均顺利完成手术,观察组与对照组手术时间分别为（97.5±35.4）min与（125.3±46.8）min（P〈0.05）,术中出血量分别为（63.8±38.2）mL与（105.5±38.4）mL（P〈0.05）;术后血红蛋白下降值分别为（8.2±1.2）g/L与（12.1±3.4）g/L（P〈0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素可减少术中出血量,止血效果优于催产素。     

缩宫素对子宫肌瘤剜除术患者血流动力学、血清一氧化氮和内皮素-1的影响

目的观察缩宫素对子宫肌瘤剜除术患者血流动力学的影响及血清中一氧化氮和内皮素水平的变化。方法观察30例子宫肌瘤患者,分别于注射缩宫素前1 min(T1)、注射后1 min(T2)、注射后5 min(T3)记录患者收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度,并分别于肘正中静脉采集外周血4 ml用于检测血清一氧化氮和内皮素-1水平。结果与T1时相比,T2时收缩压、舒张压显著下降(P0.05),心率显著升高(P0.05),T3时收缩压、舒张压、心率差异无统计学意义(P0.05);各时间点脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P0.05)。T2时一氧化氮水平(99±57)μmol/ml与T1时一氧化氮水平(149±49)μmol/ml相比显著下降(P0.05);T3时一氧化氮水平(149±46)μmol/ml与T1时一氧化氮水平(149±49)μmol/ml相比差异无统计学意义(P0.05)。T2时内皮素-1水平(104±19)pg/ml与T1时内皮素-1水平(88±21)pg/ml相比显著升高(P0.05);T3时内皮素-1水平(88±19)pg/ml与T1时内皮素-1水平(88±21)pg/ml相比差异无统计学意义(P0.05)。结论肌瘤周围注射缩宫素可引起一过性血压降低、心率增加,同时会导致血清中一氧化氮水平降低和内皮素-1浓度一过性升高,提示血清一氧化氮降低和内皮素-1升高可能为血压降低的反射性调节作用。     

催产素和垂体后叶素对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术效果的影响

目的:观察催产素和垂体后叶素对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术效果的影响。方法:选取行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者67例,分为4组:催产素组(A组),垂体后叶素组(B组),垂体后叶素预处理+催产素组(C组),垂体后叶素预处理+垂体后叶素组(D组),观察患者术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白差值和住院时间等指标。结果:(1)和应用催产素组相比,应用垂体后叶素能明显提高手术效果(P<0.05);(2)进行垂体后叶素预处理后,能进一步增强手术效果(P<0.05),但预处理后应用催产素或垂体后叶素,对手术效果的影响无显著的差异(P>0.05)。结论:垂体后叶素可以增强腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术效果;且用其进行预处理,效果更加。     

The effect of oxytocin on hemodynamic, nitrogen oxide and endothelin-1 in serum of patients with underwent myomectomy

目的 观察缩宫素对子宫肌瘤剜除术患者血流动力学的影响及血清中一氧化氮和内皮素水平的变化.方法 观察30例子宫肌瘤患者,分别于注射缩宫素前1 min(T1)、注射后1 min(T2)、注射后5 min(T3)记录患者收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度,并分别于肘正中静脉采集外周血4 ml用于检测血清一氧化氮和内皮素-1水平.结果 与T1时相比,T2时收缩压、舒张压显著下降(P＜0.05),心率显著升高(P＜0.05),T3时收缩压、舒张压、心率差异无统计学意义(P＞0.05);各时间点脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).T2时一氧化氮水平(99±57)μmol/ml与T1时一氧化氮水平(149±49)μmol /ml相比显著下降(P＜0.05);T3时一氧化氮水平(149±46)μmol/ml与T1时一氧化氮水平(149±49)μmol /ml相比差异无统计学意义 (P＞0.05).T2时内皮素-1水平(104±19)pg/ml与T1时内皮素-1水平(88±21)pg/ml相比显著升高(P＜0.05);T3时内皮素-1水平(88±19)pg/ml与T1时内皮素-1水平(88±21)pg/ml相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌瘤周围注射缩宫素可引起一过性血压降低、心率增加,同时会导致血清中一氧化氮水平降低和内皮素-1浓度一过性升高,提示血清一氧化氮降低和内皮素-1升高可能为血压降低的反射性调节作用.