内括约肌切断术治疗60例环形混合痔的临床探讨

目的分析内括约肌切断术治疗环形混合痔的临床疗效。方法选择120例患者随机分为治疗组（内括约肌切断术）与对照组（手法扩肛）,各60倒。结果治疗纽与对照组在止痛药次数,尿潴留．肛缘水肿等方面有显著性差异（P〈0．01）。结论内括约肌切断术能够有效缓解术后疼痛,降低尿潴留与肛缘水肿的发生率。     

外剥内钳术加内括约肌切断术治疗环状混合痔50例

我科引进美国生产的大力神全自动电脑监控肛肠综合治疗仪(HCPH),采用了外剥内钳术加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔,其中已行50例,疗效显著。1临床资料共50例病人,男31例,女19例,年龄30~60岁,病程2~30岁,平均15年。根据2000年4月中华医学会外科学分会肛肠外科组制定的诊断标     

外剥内扎术加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿混合痔的临床体会

重度环状嵌顿混合痔是在环状混合痔的基础上内痔脱出肛外,发生严重嵌顿而造成痔核重度水肿及大量血栓形成;患者肛门疼痛剧烈,十分痛苦。2006～2008年我院在对环状嵌顿混合痔采用外剥内扎术治疗的同时,对部分内括约肌予以挑断,取得了改善肛缘水肿、疼痛及预防肛门狭窄的理想效果。现报告如下。     

改良外剥内扎加内括约肌切断术治疗嵌顿混合痔130例

嵌顿混合痔为肛肠科常见急诊之一,患者往往病情急,疼痛剧烈,需及时治疗。我院肛肠科自2003年9月至2008年7月,采用改良外剥内扎加内括约肌切断术治疗嵌顿混合痔130例,疗效满意,现将治疗结果报道如下。     

小切口分段外剥内扎术治疗环状混合痔疗效观察

环状混合痔治疗难度较大,目前多采用分段剥扎法,但术后皮桥水肿、继发肛裂和肛管狭窄发生率较高,笔者采用小切口分段外剥内扎术及非结扎部位内痔以消痔灵注射,并对结缔组织型行肛门括约肌松解治疗98例,效果满意,报告如下。     

部分内括约肌切断、混合痔外剥内扎术治疗混合痔60例临床体会

目的 探讨内括约肌切断、混合痔外剥内扎术治疗混合痔的临床效果.方法 外剥内扎、内括约肌部分切断术.结果 :随访1-2年,发现肛门有狭窄感2例.占2.3%,无任何症状者58例,治愈率达96.7%.讨论本组病例用此方法具有疗程短、治愈率高可达96.7%,而且操作简单,容易掌握,术后并发症,后遗症少等优点.     

改良外剥内扎术加内括约肌侧切术治疗混合痔 32 例临床分析

摘要：目的探讨混合痔行改良外剥内扎术加内括约肌侧切术的临床效果。方法选取我院自2012—06—2013—08间收治的32例混合痔患者进-f5-11~,床观察,回顾性分析患者的手术操作情况、术中术后出血情况和并发症情况。倍果32例患者均治愈出院,总有效率为100％,随机走访3个月～1年,未出现复发症状。结论改良外剥内扎术加内括约肌侧切术手术治疗混合痔,能够有效提高患者恢复速度,简单易行、方便可靠,且住院时间短、术后并发症少,能够明显提高患者的生活质量,值得临床广泛推广,     

外剥内扎间断缝合内括约肌切断术治疗环状混合痔

对环状混合痔628例采用内痔分段结扎，外痔剥离摘除皮下痔组织。将松弛冗长的赘皮或明显隆起皮肤进行横行部分切除，断端缝合，内括约肌切断。术后无排便困难及肛门狭窄等后遗症。     

小切口多区域外剥内扎术治疗环状混合痔326例临床分析

本文对1993年9月-2007年9月326例病变广泛的Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔采用小切口多区域外剥内扎术治疗-外痔切开剥离结扎切除、内痔缝扎切除进行临床分析,术后3年内治愈率100%,3年后复发率为0.3%.笔者认为该术式完全可以达到一次性治疗环状混合痔,有效地防止和解决术后大出血、肛门狭窄、肛门失禁、痔复发等严重并发症,且能同时处理肛裂、肛瘘、直肠下段息肉等问题,无明显后遗症,值得临床推广,现报告如下.     

混合痔外剥内扎术外剥切口不缝合的临床观察

目的:观察外剥内扎术外剥切口缝合与否对临床疗效的影响。方法:选取2012年6月~2013年6月在我院接受手术治疗的80例混合痔患者为研究对象,按照外剥切口缝合与否随机分为两组,即对照组给予实施外剥内扎术外剥切口缝合,观察组给予外剥切口不缝合,观察比较两组的临床症状、术后VAS评分、住院时间、并发症及复发率。结果:两组患者的临床症状主要表现为出血、脱出或者两者兼有,但是两组间无显著性差异(P0.05),无统计学意义;分别记录两组患者术后24h、首次排便及术后1周的VAS疼痛评分,与对照组相比,观察组的VAS评分均显著减小(P0.05),具有统计学意义;比较两组的住院时间、术后并发症及复发情况,与对照组相比,观察组住院时间显著缩短(P0.05),并且术后并发症及复发例数显著降低(P0.05),均具有统计学意义。结论:混合痔外剥内扎术外剥切口不缝合具有疗效好、术后并发症少、复发率低等特点,是临床上治疗混合痔的有效手术方法。     

自动痔疮套扎联合外切术治疗重度混合痔的疗效比较

目的探讨自动痔疮套扎联合外切术用于治疗重度混合痔的可行性。方法212例混合痔患者随机分为传统组和改良组,分别行传统内扎外切术和自动痔疮套扎联合外切术,比较两组患者手术时间、术中出血量和平均住院时间;记录术后30d内并发症的发生率。结果改良组患者手术时间明显短于传统组（P〈0．01）,术中出血量明显少于传统组（P〈0．05）,住院时间明显短于传统组（P〈0．05）,改良组在肛门疼痛、切口水肿、尿潴留等并发症的发生率上明显低于传统组（P〈0．05）;改良组患者术后3d内VRS评分显著低于传统组（P〈0．01）。结论自动痔疮套扎联合外切术用于重度混合痔的治疗可大大节省手术时间和住院时间,同时痛苦轻微,较好地保留了直肠和肛门的正常结构和功能,适合在临床广泛开展。     

PPH结合痔切除术与Milligan术治疗重度痔的对比观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合痔切除术与传统Milligan-morgan（单纯外剥内扎术）术治疗混合痔合并重度内痔的疗效。方法PPH组44例行PPH术后,再对需要切除的痔核行痔切除术（试验组）,与常规的Mil-ligan-Morgan术治疗环状混合痔47例（传统组）进行对照观察。结果试验组在减轻术后疼痛及创缘水肿,缩短愈合时间,减少术中术后出血及避免肛门狭窄方面优于传统组（P〈0.01）。结论PPH结合痔切除术治疗混合痔合并重度内痔优于外剥内扎术,为PPH在临床上的应用拓宽了思路。     

PPH术治疗混合痔的围手术期护理

目的探讨PPH术治疗混合痔的手术前及手术后护理。方法采用PPH术治疗23例严重混合痔患者，对每位患者进行手术前心理护理，讲解手术和麻醉的相关知识，做好充分的肠道准备；手术后密切观察患者手术部位疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症，给予正确的饮食指导和护理；出院时进行康复指导。结果患者术中肠道清洁，术后无局部感染、水肿及明显的吻合口出血，术后8小时-24小时下床活动，平均住院3天~7天。痊愈出院。结论做好PPH术患者的围手术期护理，可以有效地减轻患者痛苦，减少术后并发症，缩短住院日数，预防疾病复发，提高手术成功率和患者的自我康复能力。     

混合痔并便秘的术式选择

目的探讨混合痔合并便秘的手术方式。方法本组86例混合痔合并便秘,均行混合痔切除加肛门内括约肌侧切术。结果经手术治疗后,全部一次治愈。大便通畅,便后无痔核脱出。结论对于合并有混合痔的便秘患者,治疗痔疮和消除便秘同等重要。     

PPH术治疗混合痔的围手术期护理

目的探讨PPH术治疗混合痔的手术前及手术后护理。方法采用PPH术治疗23例严重混合痔患者,对每位患者进行手术前心理护理,讲解手术和麻醉的相关知识,做好充分的肠道准备;手术后密切观察患者手术部位疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症,给予正确的饮食指导和护理;出院时进行康复指导。结果患者术中肠道清洁,术后无局部感染、水肿及明显的吻合口出血,术后8小时￣24小时下床活动,平均住院3天￣7天,痊愈出院。结论做好PPH术患者的围手术期护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院日数,预防疾病复发,提高手术成功率和患者的自我康复能力。     

PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）结合外痔切除术治疗环状混合痔的临床效果。方法：将2009年1月至2011年1月收治的环状混合痔患者120例,随机分为两组,每组60例。观察组采用PPH结合外痔切除术;对照组采用外剥内扎术,对手术治疗结果进行对比分析。结果：两组手术均获得成功,均无复发病例,临床疗效无明显差异,但治疗组在手术时间、伤口愈合时间、术后疼痛、术后出血、肛门坠痛及水肿等方面均优于对照组。结论：PPH结合外痔切除术是一种安全有效的手术方式,在治疗环状混合痔方面,与传统的外剥内扎术相比,具有术后恢复快、疼痛轻、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

外剥内扎保齿术治疗混合痔48例临床观察

目的:观察外剥内扎保齿术治疗混合痔的临床疗效。方法:将92例单纯性混合痔患者随机分为治疗组48例和对照组44例,分别采用外剥内扎保齿术和外剥内扎术治疗;观察两组的临床疗效及手术时间、住院时间、创面愈合时间和并发症情况。结果:两组的总有效率均为100%,组间临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的手术时间、住院时间及创面愈合时间较对照组均明显缩短(P<0.05),术后应用镇痛药物及发生便血的病例数较对照组亦明显减少(P<0.05)。结论:外剥内扎保齿术具有疗效好、操作简单、并发症少、术后恢复快等优点,可用于混合痔的临床治疗。     

普济痔疮栓治疗痔病合并便秘患者疗效观察

目的观察普济痔疮栓治疗痔病合并便秘的疗效。方法将124例痔病患者按数字随机法分为两组,每组各62例。治疗组采用普济痔疮栓直肠内给药;对照组采用马应龙麝香痔疮膏肛内用药。结果用药14d,治疗组总有效率为92．0％,对照组总有效率为87．1％。对便秘症状的改善,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论普济痔疮栓治疗痔患者,具有明显疗效,且对便秘症状有一定的改善作用。     

改良外剥内扎术治疗混合痔疗效观察

目的为提高混合痔的治疗效果 ,保护肛门肛管功能及肛门正常结构 ,降低术后并发症和后遗症的发生率。方法按国内混合痔暂行诊治标准及排除标准[1] ,纳入病例 14 8例 ,采用简单随机法分为观察组 (n =74 )和对照组 (n =74 )。观察组采用“改良术式———外切内注内扎缝合术”术式 ,对照组用“外剥内扎”术式 ,术后均抗炎、止血、对症治疗。结果观察组 74例 ,一次性治愈 72例 ,占 97 30 % ,2例术后水肿经二次手术治疗痊愈 ,总有效率 10 0 % ;对照组 74例 ,一次性治愈 6 3例 (占 85 14 % ) ,行二次手术治愈者 11例 (占 14 86 % ) (其中包括 :一次手术后水肿形成血栓者 4例、桥形愈合 3例、切口感染 4例 )。结论两组数据对比并经统计学处理 ,p <0 .0 5 ,观察组疗效明显优于对照组 ,肛门功能及结构受损少 ,术后并发症后遗症少 ,疗程短。