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痛风性关节炎误诊为类风湿性关节炎一例王利华,张俊关键词:痛风性关节炎,误诊,类风湿性关节炎患者,男,60岁。因双手掌指关节疼痛,畸形10余年收住我科。患者10年前无诱因出现双手掌指关节疼痛尤以左侧为著,伴有畸变,关节周围有散在大小不等之结节,直径约1... 相似文献
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多发性风湿性肌痛症是一种好发于老年人疾病,临床并非少见,典型病例诊断不难,当合并其他组织受累时易致误诊。本文结合我院近几年来6例误诊为类凤湿性关节炎病例加以讨论。临床资料本组6例均为门诊病人。其中男性 相似文献
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郭艳军 《中国煤炭工业医学杂志》2011,14(8):1213-1214
大骨节病与类风湿性关节炎临床表现相似,均表现为对称发病、关节畸形、肿胀、疼痛、功能障碍,临床很难鉴别。总结我院6例误诊为类风湿性关节炎的大骨节病患者,旨在为提高诊断率,降低致残率提供的客观依据,现分析报告如下。 相似文献
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<正> 痛风在临床上,常和“类风湿性关节炎”、“风湿性关节炎”等结缔组织性疾病相混淆,极易发生误诊。例1 男性,42岁,因全身小关节反复疼痛,畸形、溃破.于1984年12月22日拟“类风湿性关节炎”,“左足溃疡”收住外科,经抗风湿,扩创,换药等治疗,病情毫无缓解。12月23日经内科会诊,追问病史,发现患者1971年突然左足第1跖趾关节剧烈疼痛伴红溃、发热,局部感觉过敏,轻轻抚摸或少许活动均可引起难以忍受的剧痛,以后反复发作,次数渐趋频繁,并逐渐累及踝、腕、指、膝关节等。曾去外地医院治疗,均误诊为“类风湿性关节炎”,经用皮质激素,消炎痛等药后,可使症状减 相似文献
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幼年类风湿性关节炎,尤其是少关节炎型.在发病早期因伴有持续性高热,受累的关节局限于单个大关节,极易与化脓性关节炎混淆而误诊误治。1993~1996年我院共住院收治类风湿性关节炎40余例,其中12例曾在院外误诊为化脓性关节炎,现分析如下。12例中2岁1例,7~14岁11例;男女分别为8例和4例。全部病人均伴有不同程度的发热,热程在1个月以内的5例,1~2个月内的6例,2个半月1例。受累的关节以膝关节最多.单侧膝关节受累8例,单侧膝关节伴单侧髋关节2例,双侧膝关节伴单侧髋关节1例,双侧髋关节伴单侧膝关节1例。关节局部均表现为红肿热痛… 相似文献
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目前,肺癌的发病率在我国呈逐渐上升的趋势,其中有些肺癌患者以一种或多种副瘤综合征为首发症状,即肺外表现,容易掩盖病情,临床易误诊。近期我科将1例晚期肺癌误诊为类风湿性关节炎,现作报道。 相似文献
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21例均为转治我院的住院患者 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 2 7~ 72岁 ,其中 4 0岁以上患者 18例 ,病程最长达 4 0多年 ,最短 3年 ,2 0年以上患者 12例 ,有 8例并发肾结石。患者 ,68岁 ,主因反复关节红肿痛 4 0年加剧伴肾绞痛 6天收住院 ,患者先后求治于大小医院均考虑“类风湿性关节炎”给予长期间歇性抗风湿及激素治疗 ,初期有效 ,近年效果差。转求我院 ,查 :T、R、P、BP正常 ,慢性病急性发作痛苦面容 ,且呈贫血貌 ,心肺阴性 ,双肾区压痛、叩击痛 ,双膝关节及手指关节肿大 ,畸形、僵硬。耳后及小关节周围可见纽扣大小的痛风石。辅检 :血尿酸… 相似文献
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<正> 患者,女,37岁,工人。以类风湿关节炎收入院。患者四肢关节游走性疼痛,4年来反复发病3次。先后在3所医院按类风湿性关节炎治疗,消炎、抗风湿及对症处理可缓解。 查体:T38.4℃、P72次/min、R20次/min、BP14.8/9.7kPa,心肺(-),腹软,肝脾未触及。双侧大腿内侧各有一0.5cm×1.0cm及0.5cm×0.5cm的结节;左小腿伸侧亦有0.5cm×0.5cm皮下结节。活动差、表面皮肤充 相似文献
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一、病例简介:
患者,女性,65岁。既往有慢性胃炎病史,因间断性关节疼痛9个月,四肢无力、腹胀一周为主诉入院。9个月前患者因指关节疼痛、肿胀,在新疆石河子医学院住院治疗20余天好转。诊断为类风湿性关节炎(活动期)。出院后自行停服糖皮质激素。入院前一周因受凉后出现呕吐、进食少、渐感腹胀、四肢无力。 相似文献
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冯芳军 《陕西中医学院学报》2003,26(3):18-18
1 .病例报告患者 ,男性 ,62例 ,汉族 ,发作性多关节肿痛 30年 ,加重 4月。于 2 0 0 2年 5月 30日入院。 1 972年 7月不明原因出现发作性双手近端指间关节 ,掌指关节肿痛 ,自服布洛芬、阿斯匹林等药后缓解 ,未正规治疗。以后症状迁延 ,逐渐累及双肘、肩、膝、踝等关节。因反复发作双手近端指间关节、掌指关节、双足跖趾等关节出现鹅颈畸形及半脱位 ,当地医院诊断为类风湿性关节炎 ,给予静点地塞米松等治疗 ,以后每回发作均自服强的松 ,同时发病期间服用大量中药均不见好转 ,且发作次数频繁 ,每年少则 5次 ,多则 1 0次。入院后查体T36.6℃ ,… 相似文献
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初洁秋 《哈尔滨医科大学学报》1985,(3)
类风湿性关节炎(简称RA)是一种与遗传因素有关的,致病抗原尚未明确的自身免疫性疾病。其基本病变是以关节滑膜炎为主的全身性疾病,病程长且反复出现缓解与加重,最终导致关节强直、功能受损,严重影响患者生活与劳动能力。在我省已为常见病多发病之一,但目前在早期诊断、合理治疗上存在着误诊误治等问题,应引起重视。本文采用回顾性调查方法,对近2年住院的RA 患者72例进行临床资料分析。 相似文献
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病例女性,20岁,因间断右足趾肿胀疼痛1年,加重1个月入院。既往头皮银屑病史4年。近一年无诱因出现右足趾,多以第2~4远心端足趾为主,肿胀、疼痛色素沉着、活动受限,无发热,当地诊为“足癣感染”,并给予“先锋霉素”静滴,达克宁外涂,症状好转,但未完全缓解。之后五趾间断发作,此起彼伏,左足趾及双手指正常,逐渐出现右足趾色素沉着, 相似文献
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本文对1978~1988年10年期间的12例幼年类风湿性关节炎(JRA)误诊情况进行分析。 1 临床资料 1.1 诊断与分型 根据美国抗风湿病协会1987年诊断标准确诊。本组起病年龄均在16岁以下。1个以上关节发炎,具有关节肿胀或积液,以及2种以上下列体征:关节活动受限,关节活动时疼痛或有压痛,关节局部发热。患病时间6周至3个月。 起病方式据最初4~6月临床表现分为:①多关节型:5个和5个以上关节受累4例;②少关节型:4个和4个以下关节受累3例;③全身型:间歇发热、 相似文献
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类风湿性关节炎性心肌炎误诊1例 总被引:2,自引:1,他引:1
患者,男性,22岁。因腰部隐痛,双眼睑、双下肢水肿3天,尿检异常收住我院。患者缘于3天前感冒后出现颜面和双下肢水肿,晨起加重,给感冒药等对症处理症状无明显缓解,来我院就诊。查:尿蛋白(+++)。查体:体温36.2℃、脉搏72次/min、呼吸18次/min、血压136/76 mmHg(1 kPa=7. 相似文献
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患者,女性,53岁,教师。心悸、心累6个月,第3次往院。6个月前因感冒出现心悸,活动后心累,晨起有双下肢水肿,先后2次入住他院。EKG示室性早搏,24h动态心电图监测为频发室性早搏,按病毒性心肌炎治疗症状有所缓解。近1个月症状渐加重,无发热,继往有类风湿性关节炎 相似文献