带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带III度损伤

膝关节内侧副韧带损伤是膝关节常见损伤之一,损伤后如不采取积极有效的治疗,可造成膝关节内侧松弛或不稳定,造成关节内损害,远期可继发骨性关节炎,我院于2008年2月至2009年10月收治膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤33例,采用带线锚钉原位固定修复,获得满意效果,现将结果报道如下.     

铆钉固定缝合治疗膝关节内侧副韧带起止点部Ⅲ度损伤

膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤是最常见的膝关节韧带损伤,膝关节外侧外翻应力是损伤的主要原因.膝关节内侧副韧带损伤分为浅层和深层损伤,程度分为Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ度,Ⅲ度损伤常合并内侧半月板损伤,断裂的部位可在股骨内上髁及胫骨内髁止点或韧带中段,Ⅰ、Ⅱ度损伤可保守治疗,Ⅲ度损伤均应手术治疗.     

带线锚钉固定修复急性膝关节韧带/肌腱附着点损伤

目的探讨带线锚钉在膝关节韧带/肌腱附着点损伤修复中的疗效。方法采用带线锚钉一期修复膝关节韧带/肌腱附着点损伤36例,术后指导康复训练,至完全康复。结果 36例患者术后随访5～24个月,所有患者膝关节创口一期愈合,膝关节稳定性好,关节活动范围及运动功能恢复良好,工作生活恢复满意,X线显示锚钉在骨内无移位。结论选用锚钉治疗膝关节韧带/肌腱附着点损伤具有创伤小、操作便捷、固定可靠、康复迅速、并发症少、无需二次手术等优点。     

超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

目的观察脉冲式超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效。方法选择符合条件确诊的膝关节内侧副韧带损伤病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予患膝制动,服右旋酮洛芬肠溶片,草本犀流浸液片,外用复方七叶皂苷钠凝胶。治疗组除上述治疗外,损伤处行超声波治疗,10日为1疗程,2组均治疗2疗程。治疗期间,停止其它治疗措施。结果经过20日治疗,治疗组优良率88%,对照组优良率55%,两组比较具有差异性,有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗组经综合治疗后其膝关节肿痛,关节功能恢复明显高于对照组,提示超声波治疗能进一步改善膝关节的病情,提高功能。     

膝关节内侧副韧带损伤的临床治疗及进展

膝关节内侧副韧带损伤在临床较常见,其治疗视损伤程度及类型而不同,近年来临床出现了一些新的治疗方法,取得了满意结果。文章简单地回顾膝关节内侧副韧带的解剖、功能、损伤机制、诊断与分类,然后对其治疗原则、治疗方法进行综述,并比较保守治疗与手术治疗。     

带线锚钉治疗膝关节急性韧带损伤18例临床分析

目的探讨对膝关节损伤早期有效的治疗方法。方法对18例（33根韧带）膝关节急性韧带断裂的病例应用带线锚钉进行缝合固定,并进行4-16个月的随访。结果依据Lysholm膝关节功能评分标准,外侧副韧带断裂疗效最好,其次为单纯的MCL断裂,术后随访分值达到了（95±2.3）分;前后交叉韧带单独损伤疗效满意,随访分值达到了（90±3.1）分;膝关节脱位合并多韧带损伤效果较差,随访分值为（80±1.8）分。结论应用带线锚钉对膝关节急性韧带损伤进行早期缝合固定,具有操作简单、创伤小、固定可靠等优点。     

膝关节内侧副韧带损伤的治疗进展

膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament, MCL)是膝关节内侧的主要稳定结构, 据统计膝关节严重损伤中约40.0%患者有MCL损伤,当膝关节轻度屈曲位时,小腿突然受到相对于大腿的外展外旋暴力常可导致MCL损伤.对MCL损伤治疗不当,可以导致膝关节不稳及继发创伤性关节炎.     

膝关节内侧副韧带损伤的超声诊断价值

目的探讨超声对膝关节内侧副韧带（MCL）损伤的诊断价值。方法回顾性分析19例内侧副韧带不同类型损伤的声像图表现,并与手术及临床结果对照比较。结果11例内侧副韧带完全或部分撕裂伤的超声诊断与手术结果相符,8例挫伤经临床保守治疗前后超声对比观察证实超声检查与临床诊断相符。结论超声是诊断膝关节内侧副韧带损伤的一种可靠方法。     

磁共振诊断膝关节内侧副韧带损伤的临床意义

目的:探讨磁共振在膝关节内侧副韧带损伤诊断的临床意义。方法:收集我院2012年3月～2013年9月MRI诊断的140例膝关节内侧副韧带损伤患者,采用siemens(西门子)Avanto1.5T超导磁共振设备,膝关节表面线圈,常规行矢状面、冠状面、横断面扫描。结果:MRI显示Ⅰ级损伤30例,占25.5%,Ⅱ级损伤44例,占31.4%,Ⅲ级损伤66例,占47.1%。损伤部位:侧副韧带损伤87例,占62.1%,其中外侧副韧带损伤17例,内侧副韧带损伤70例;交叉韧带损伤53例,占37.9%,其中前交叉韧带损伤46例,后交叉韧带损伤7例。结论:MRI更能精确反映膝关节内侧副韧带损伤的全面情况,检查创伤小,可重复性强,值得临床推广。     

半腱肌腱转位修复膝内侧副韧带Ⅲ度损伤

目的:探讨半腱肌腱转位在附着点上对膝内侧副韧带的断裂进行重建修复的方法和疗效。方法:对38例膝内侧副韧带断裂患者进行手术治疗,采用断端直接修复,同时游离半腱肌腱转位在膝内侧副韧带起点处固定的方法,加强修复该韧带。结果:术后随访2~36个月,平均27个月,按改良Lysholm scale评分标准,分优、良、可、差4个等级,优良率94.3%,疗效满意。结论:膝内侧副韧带重度损伤应早期手术以获得疗效,半腱肌腱止点接近内侧副韧带止点,强度好,转移后在解剖学位置上加强修复膝内侧副韧带,发挥了膝内侧副韧带固有的生物力学效能,关节功能恢复满意。     

膝关节内侧副韧带损伤的CT及MRI影像表现分析

目的探讨膝关节内侧副韧带损伤的CT及MRI影像表现,提高正确诊断率。方法回顾分析30例临床手术及关节镜检查证实的膝关节内侧副韧带损伤的患者双膝CT及MRI影像表现,总结其特征性。结果膝关节侧副韧带CT主要表现是韧带不同程度增粗、模糊及肿胀、韧带断裂及韧带附着处撕脱;MRI主要表现为韧带的高信号水肿和出血灶以及韧带增粗、连续性中断或缩短、失去正常形态。结论膝关节内侧副韧带损伤的CT及MRI影像表现,为临床治疗提供重要信息。     

针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效观察

目的观察针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效.方法采用针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤25例.结果治愈13例(52%),好转11例(44%),未愈1例(4%),总有效率96%.结论针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效显著.     

不同方式治疗患者膝关节内侧副韧带损伤的效果评价

目的:评估同种异体肌腱三角重建与单纯带线锚钉缝合修复患者膝关节内侧副韧带损伤的临床效果。方法:选取膝关节内侧副韧带损伤患者32例,随机分成重建组和缝合组,每组16例。重建组患者采取同种异体肌腱三角重建的方式,缝合组患者采取单纯锚钉缝合内侧副韧带。手术后1年应用改良Lysholm-Scale功能评定标准评价临床效果。结果:32例患者均获得随访,随访时间为手术后1年,两组患者手术后改良Lysholm-Scale标准评分分别为(91.2±3.5)和(82.3±2.3),两组患者手术后优良率分别为93.8%(15/16)和65.5%(9/16),均存在统计学差异(P<0.05)。结论:同种异体肌腱三角重建内侧副韧带的方式较单纯带线锚钉缝合治疗内侧副韧带损伤患者有更好的远期疗效。     

微创有限切开治疗膝关节内侧副韧带损伤

目的探讨微创有限切开手术治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床效果。方法自2008年6月-2012年3月,对21例急性膝内侧副韧带损伤的患者实施微创有限切开治疗手术,评价疗效。结果随访12~21个月,平均15.7个月。所有患者膝关节术后稳定性良好,外翻应力实验阴性;采用Lysholm评分标准,优16例、良4例、可1例,优良率95.2%;术前评分（55.7±6.7）分,术后1年评分（88.5±3.6）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创有限切开手术治疗膝内侧副韧带损伤具有切口小、创伤少、感染机率少、关节功能恢复好且韧带修复牢固、可靠等优点。     

膝关节胫侧副韧带损伤的治疗

目的讨论膝关节胫侧副韧带损伤的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论部分损伤早期主要防止损伤加重、固定、止痛。完全性损伤原则上需要手术修复。复合性损伤合并内侧半月板及前交叉韧带损伤者,需手术修复。     

中药内服外敷结合手法治疗膝关节内侧副韧带损伤68例

膝关节内侧副韧带（MCL）损伤是临床常见病、多发病,约占膝关节损伤的50％;对其早期诊断和选择正确的治疗方法,可减少关节不稳及继发创伤性关节炎的发生。笔者采用中药内服、外敷结合手法治疗膝关节内侧副韧带部分断裂伤取得满意疗效,现报道如下。     

膝关节侧副韧带损伤的MRI诊断

目的：探讨膝关节侧副韧带损伤的MRI表现及分级。方法：回顾性分析了经手术或临床证实的56例64条侧副韧带损伤的MRI表现。结果：56例膝关节64条侧副韧带损伤，单纯胫侧副韧带损伤32条，单纯腓侧副韧带损伤16条，双侧同时损伤8例16条。Ⅰ级损伤30条，Ⅱ级损伤22条，Ⅲ级损伤12条。42例(75％)出现并发症，其中前交叉韧带损伤16条，后交叉韧带损伤10条，半月板损伤25个，骨挫伤和骨折16例，关节腔积液32例。结论：MRI能准确判断侧副韧带损伤的程度。是膝关节侧副韧带损伤的最佳检查方法之一。     

膝关节内侧副韧带及前交叉韧带损伤一期重建早期康复疗效观察

膝关节韧带损伤是膝关节常见损伤之一,其中最常见的是膝关节内侧副韧带及前交叉韧带损伤。由于膝关节内侧副韧带及前交叉韧带损伤后关节稳定性被破坏,并可导致一系列的继发性损伤,因此必须予以重建。本院自2007年5月至2009年7月对19例膝关节内侧副韧带及前交叉韧带损伤患者均予一期重建修复,且早期开始康复锻炼,总体疗效满意,现报道如下.     

浅析如何治疗膝关节胫侧副韧带损伤

目的:研究分析膝关节胫侧副韧带损伤的临床治疗。方法:结合患者的临床症状和诊断结果来确定治疗方法。结论:膝胫侧副韧带完全断裂需要接受手术治疗,通过缝合来对断裂韧带进行修复,采用的修复方式应该结合患者的实际情况来确定。