嗜铬细胞瘤45例临床及诊疗分析

目的：通过分析45例经手术及病理确诊的嗜铬细胞瘤，以提高对该病的认识，达到早期诊治的目的。方法：分析病例的临床、诊断、治疗及预后。结果：交感神经兴奋及高代谢症群为主要表现；诊断手段多样有效，本前确诊率高；经充分术前准备后，手术成功率高。结论：早期采用有效手段发现肿瘤，积极有效控制血压及症状，尽早手术，可大大改善患者生存质量及生存率。     

恶性嗜铬细胞瘤

报告了3例恶性嗜铬细胞瘤并作文献复习。作者提出,该病临床特点是以儿茶酚胺增高引起的一系列症状伴局部浸润和转移。须结合临床和病理方能确诊;治疗以手术为主,放疗和化疗也有一定效果。     

嗜铬细胞瘤诊治体会

本文通过对２１例嗜铬细胞瘤的临床分析，发现尿儿茶酚胺阳性率１００％，Ｂ超及ＣＴ确诊率分别为９４％和１００％，手术切除成功率为９５％，指出尿儿茶酚胺的测定、Ｂ超和ＣＴ检查至该病的定性，定位诊断有重要意义，手术切除是唯一的治疗方法。     

嗜铬细胞瘤

1 病例临床特点 此患者中年女性,因间断心悸、苍白10年,发现血压升高3年,以高血压待查收入院.患者在先前的7年中间断于情绪激动时发作心悸、面色苍白,口唇麻木,头痛,有便意,但未发现有血压升高表现.近3年的前2年中,间断血压升高,1年前血压持续性升高伴阵发加重,服降压药物效果不佳,同时上述心悸苍白的症状仍然持续存在.入院时一般情况好,常规体检无明显阳性发现.     

嗜铬细胞瘤的诊治体会

目的 总结肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治经验。方法 对１３例肾上腺嗜铬细胞瘤应用Ｂ超、ＣＴ、磁共振结合ＶＭＡ及临床症状作出诊断,并采用手术治疗。结果 手术治疗均获成功。结论 手术治疗成功的关键在于术前控制血压在正常或接近正常水平、心率正常,补充血容量,手术操作中减少对瘤体的触动,术中术后要严密监测及补充血容量。     

无症状肾上腺嗜铬细胞瘤23例的临床分析

目的 探讨肾上腺来源的无症状嗜铬细胞瘤的诊治经验.方法 回顾性分析肾上腺来源的无症状性嗜铬细胞瘤23例,讨论其诊断、术前准备、手术方式与围手术期注意要点.结果 18例顺利切除肿瘤,其中腹腔镜切除11例,开放手术切除7例,术中出现血压升高14例.5例诊断腹膜后包块于本院外科治疗,其中4例术中血压控制后行开放肾上腺切除术,1例血压升高到240mm Hg/160mm Hg无法控制,面色苍白,立即中止手术,关腹后扩容降压治疗4d、再次开放手术治疗切除肿瘤.切除肿瘤最大12.0cm×8.5cm×6.5cm,最小1.1cm×0.7cm×0.5cm.结论 对无症状性嗜铬细胞瘤,尤其肿瘤较小的更应引起重视,充分的术前准备是手术成功和患者顺利恢复的关键.     

20例恶性嗜铬细胞瘤的诊疗分析

报道恶性嗜铬细胞瘤20例，占本院近40年来收治嗜铬细胞瘤总病例数的10．5％。20例中表现有高血压17例，尿儿茶酚胺升高16例。肿瘤位于胸腔纵膈2例，肾上腺3例，腹主动脉旁7例，盆腔4例，膀胱壁4例。手术所见及长期严密随访是早期诊疗恶性嗜铬细胞瘤的关键。并就恶性嗜铬细胞瘤的诊断依据、误诊原因及治疗预后进行分析讨论。     

嗜铬细胞瘤诊治体会(附15例报告)

嗜铬细胞瘤较少见 ,主要表现为高血压和代谢改变。亦有肿瘤较大而无临床症状者。本组自 1 987～ 1 998年共收治嗜铬细胞瘤 1 5例 ,现报道如下。1 　临床资料与方法　　本组 1 5例 ,年龄 2 2～ 55(平均 38.5)岁 ,男女比例 2∶ 1 ,其中 1 3例位于肾上腺 (左侧 9例 ,右侧4例 ) ;阵发性高血压、头痛者 5例 ,持续性高血压者 8例 ,均由 CT显示所在部位占位性病变 ,入院查 2 4 h尿 VMA2 8.4～ 1 49mmol/L ;其余 2例位于腹膜后腹主动脉旁 ,肠系膜下动脉根部水平。均无任何临床症状 ,以腹部肿块收治普外科。 1 5例均行开放手术切除病变 ,除首例死…     

嗜铬细胞瘤16例临床分析

分析１６例嗜儿细胞瘤的临床表现特点，总结其诊治经验，认为作好围手术期的各项工作是手术成功的关键。     

嗜铬细胞瘤45例临床分析

目的：探讨嗜铬细胞瘤的临床特点、诊断方法、治疗及预后。方法：对４５例经手术及病理确诊的嗜铬细胞瘤进行分析。结果：嗜铬细胞瘤临床表现复杂多样，但交感神经兴奋及高代谢症群仍为主要表现（血压升高７５．６％，心悸７３．３％，头痛６８．９％，多汁６６．７％，消瘦５７．８％）；结合临床、实验室及影像学检查，术前确诊率达９５．６％；多种诊断手段相互配合对明确不典型病例肿瘤所在部位有实用价值；经用苯苄胺做充分术前     

嗜铬细胞瘤43例临床分析

目的：提高嗜铬细胞瘤的诊断与治疗水平。方法：对本院1983～2000年诊治的43例嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。结果：全部患者均有高血压病史,尿中3-甲氧基-4-羟基扁桃酸VMA阳性率为65%,B型超声的定位诊断率为89%,CT诊断率为96%。全部病例均经病理证实。手术是该病最主要的治疗方法。结论：成功治疗该病的关键是充分做好术前准备、术中处置及术后护理,重视复查和随访。     

嗜铬细胞瘤20例临床分析

嗜铬细胞瘤是一种很少见的继发性高血压病 ,发病率低 ,如能早期诊断和治疗 ,90 %的病人可望治愈。现将近 10余年来我们诊治的 2 0例嗜铬细胞瘤的临床资料进行回顾性分析 ,以加强对该病的认识 ,探讨早期诊断与治疗的方法。1　临床资料1.1　病例　 2 0例中 ,男性 12例 ,女性 8例。年龄 2 0～5 7岁 ,平均 4 2岁。病程 1天～ 12年 ,平均 3年。1.2　临床表现　高血压者 15例 ,血压为 (15 0～ 2 70 ) (10 0～ 15 0 )ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 6例 (4 0 % ) ,持续性 9例 (60 % )。头痛、头昏、心悸 10例 (5 0 % ) ,出汗、视力模糊 5例 (2 5 % ) …     

肾上腺嗜铬细胞瘤109例诊治体会

0　引言　肾上腺嗜铬细胞瘤是一种较少见的肿瘤 ,临床上易被忽视 ,若处理不当可产生不良后果 ,故正确诊断和合理治疗十分重要 .我们对 1976 0 1/ 2 0 0 1 0 6收治经手术和病理证实的10 9例肾上腺嗜铬细胞瘤诊断和外科手术治疗进行总结分析 ,报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　本组 10 9(男 5 7,女 5 2 )例 ,年龄 2 2～ 64(平均 3 1.2 )岁 ,病程 10ｄ～ 12 (平均 3 .6)ａ.有不同程度的高血压表现者10 3例 (94 .5 % ) ,无高血压者 6例 (5 .5 % ) .其他症状有头痛84例 (77.0 % ) ,心悸 87例 (79.8% ) ,面色潮红 61例 (5 6.0 % ) ,多汗 69例 (6…     

嗜铬细胞瘤手术治疗的体会

手术治疗嗜铬细胞瘤20例,其中肾上腺内17例,肾上腺外3例,均作肿瘤切除,无1例死亡。作者认为:(1)联合应用酚苄明和哌唑嗪,可缩短术前准备时间,并部分克服单用酚苄明心率快的缺点;(2)连续硬膜外麻醉效果好,高危重症病例辅以气管内插管备用有利术中抢救;(3)对大型肿瘤采用改良的胸膜外十一肋进路优点较多;(4)术中除操作轻柔、避免挤压外,每一步操作都应在直视下进行,避免盲目性。     

嗜铬细胞瘤18例诊治体会

1970～ 1 999年间我院收治 1 8例嗜铬细胞瘤 ,均行手术治疗并经病理诊断证实。现将诊治体会报告如下。1 资料和方法嗜铬细胞瘤 1 8例 ,男 6例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。病程 7天～ 5年 ,平均 2 .5年。临床表现为高血压 1 5例 ( 83% ) ,收缩压 1 4 0～ 2 60ｍｍＨｇ ,舒张压 1 0 0～ 1 80ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 4例 ( 2 7% ) ,无高血压 3例 ( 1 6% ) ;头痛 6例 ( 33% ) ,头晕 6例 ( 33% ) ;心悸 5例 ( 2 7% ) ;上腹隐痛 3例 ( 1 6% ) ,多汗 5例 ( 2 7% ) ,发现腹块、视物障碍、乏力、无症状各 2例 ( 1 1 % )。肿瘤发生…     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治

嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺过度分泌所诱发的交感神经系统肿瘤，临床表现个体差异大，正确的诊断和治疗能够尽可能避免不良后果。我院自2002年8月～2004年12月共收治肾上腺嗜铬细胞瘤8例。现报告如下。     

25例嗜铬细胞瘤的诊疗体会

２５例嗜铬细胞瘤的诊疗体会陈春光，林国泰，岑和关键词：嗜铬细胞瘤；恶性；髓质增生嗜铬细胞瘤（Ｐｈ）目前包括３种病理实体，即良性Ｐｈ、恶性Ｐｈ和肾上腺髓质增生。规将我院１９８０～１９９４年收治的２５例临床资料予以分析，报告如下。１临床资料本组男性１７例...     

16例嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

我院自 1978年～ 1998年经手术和病理证实嗜铬细胞瘤16例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例 16例 ,年龄 16～ 6 1岁 ,平均 41.2岁。男 11例 ,女 5例。病程 1个月～ 8年。1.2　临床表现　心悸、头痛、多汗 ;持续性高血压 8例 ,阵发性高血压 6例 ,腹部肿块 1例 ,无症状 1例。尿香草基杏仁酸(尿ＶＭＡ)阳性 11例 ,5例尿ＶＭＡ含量为 88.6～ 76 0 .5μｍｏｌ/2 4ｎ ,ＲＣｇｉｔｉｎｅ试验 6例皆阳性。糖耐量试验偏高 4例。Ｘ线腹膜后充气造影 1例显示腹部肿块。Ｘ线静脉尿路造影1例示左肾上极受压下移。Ｂ超 11例示肿瘤部位及大…