口服葡萄糖调节血糖浓度对~(18)F-FDG PET心肌显像的影响

18 Ｆ 脱氧葡萄糖 (ＦＤＧ)ＰＥＴ心肌显像是一种检测心肌存活无创又可靠的方法[1],尤其当患者合并糖尿病时 ,显像前的血糖调整对显像结果的准确性影响较大。我们观察了 3 0 4例18Ｆ ＦＤＧＰＥＴ心肌显像前血糖水平的严格控制对显像结果准确性的影响 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料自 1 997年 2月至今共进行18Ｆ ＦＤＧ作者单位 :1 0 0 0 37　北京 ,中国医学科学院、中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科ＰＥＴ心肌显像 3 0 4例 ,其中男 2 72例 ,女3 2例 ,平均年龄 55( 2 1～ 79)岁 ,均为我院门诊及住院患者。研究对象分 3组 :…     

直肠癌术后早期复发18F-FDG PET显像的临床价值

直肠癌根治术后骶骨前间隙局部的异常影像学改变难以鉴别 ,如手术后瘢痕组织形成和肿瘤早期复发有很大的重叠性。笔者分析了 15例直肠癌根治术后患者的18Ｆ 脱氧葡萄糖 (ＦＤＧ)ＰＥＴ和ＣＴ、ＭＲＩ检查结果 ,以探讨前者在直肠癌根治术后随诊中早期发现肿瘤复发的临床价值。一、资料与方法回顾分析了 15例直肠癌根治术后患者的18Ｆ ＦＤＧＰＥＴ和ＣＴ、ＭＲＩ随访结果。其中 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 45～ 6 3岁。随访中初次接受影像学检查时间为术后 4～ 11个月。ＰＥＴ仪为ＳｉｅｍｅｎｓＥ ＣＡＴ 931型。盆腔ＰＥＴ显像前 40ｍｉｎ ,空…     

001 18F-FDG PET显像对常规影像预选为根治性的NSCLC病人的分期

目的 :已知 １８Ｆ＿ＦＤＧ( １８Ｆ＿氟代脱氧葡萄糖 )ＰＥＴ显像对可切除的ＮＳＣＬＣ(非小细胞肺癌 )分期具有高灵敏度和特异性。现探讨该法对常规影像预选为根治性放疗的ＮＳＣＬＣ分期的作用。方法 :前瞻性研究了连续１５３例ＮＳＣＬＣ病人(均是ＣＴ为主的常规影像分期定为不能手术切除病变、而宜行根治性放疗者 ) ,每例均经 １８Ｆ＿ＦＤＧＰＥＴ全身显像重新分期 ,并接受按新分期确定的治疗方案 ;对 １８Ｆ＿ＦＤＧＰＥＴ显像前后分期与存活状况的关联进行了分析。结果 :１５３例患者 １８Ｆ＿ＦＤＧＰＥＴ显像前后分期有显著差异 ,…     

~(18)F-FDG PET肿瘤学应用进展

正电子发射断层(ＰｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙＰＥＴ)是一种非创伤性的用于探测体内放射性核素分布的影像技术。18Ｆ-ＦＤＧ(18Ｆ-ｆｌｕｒｏｒｏｄｅｘｏｘｙ-ｇｌｕｌｏｓｅ)被广泛用于ＰＥＴ肿瘤诊断的标记,使ＰＥＴ成为比ＣＴ及ＭＲＩ更精确的诊断技术,可更好地指导治疗方案的选择及评价治疗效果,成为一个日趋热门的研究课题。ＰＥＴ对孤立的肺结节的鉴别诊断,肺癌淋巴结转移、消化系统肿瘤、乳房癌、卵巢癌及其它肿瘤的诊断均具有很高的准确率。由于低分化淋巴瘤及肝癌对18-ＦＤＧ吸收能力差,因此,对这些肿瘤…     

FDG-PET在肿瘤学中的应用

ＦＤＧ(18 ｆｌｕｏｒｉｎｅ .2 ｆｌｕｏｒｏ 2 ｄｅｏｘｙｇｌｕｃｏｓｅ)即18Ｆ标记的脱氧葡萄糖 ,它是一种葡萄糖类似物 ,和人体所需的葡萄糖一样进入细胞 ,在细胞中被磷酸化形成ＦＤＧ 6 磷酸 ,但是不能进一步代谢而积聚于细胞内。当ＦＤＧ中的18Ｆ衰变时由湮灭辐射出两个反方向的 5 1ｌｋｅＶ的光子 ,经过ＰＥＴ的符合探测与重建 ,在横断、冠状、矢状位清楚地显示出ＦＤＧ摄取增加部位 (ＰＥＴ成像原理 )。肿瘤细胞与正常组织细胞具有不同的糖代谢机制 ,在肿瘤细胞中由于葡萄糖转运ｍＲＮＡ的表达增加 ,葡萄糖转运蛋白Ｃｌｕｔｌ和…     

99Tcm-tetrofosmin肺癌显像的临床研究(与18F-FDG PET对比)

目的 评价＾９９Ｔｃ＾ｍ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｉｍｉｎ（ＴＦ）显像在肺癌诊断中的临床意义。方法 用＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＴＦ对１６例已证实的肺癌患者进行平面和断层显像研究,所有病人均行ＣＴ和＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ检查。用感兴趣区分析法对＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＴＦ和＾１８Ｆ－ＦＤＧ图像进行定性及定量分析,计算肿瘤及非肿瘤内放射性比。结果 ＣＴ共检出１４个肿瘤病灶２个因胸膜广泛渗出未能检出,此外８例患者     

心电图病理性Q波判断梗塞心肌的局限性：与PET／FDG比较

对３１例具有病理性Ｑ波的心肌梗塞患者进行了氟－１８标记脱氧葡萄糖正电子发射心肌断层显像（ＰＥＴ／ＦＤＧ），评价心电图（ＥＣＧ）病理性Ｑ波定位的梗死心肌准确性。结果表明：以ＰＥＴ／ＦＤＧ结果为坏死心肌的判断对照指标，ＥＣＧ的病理性Ｑ波定位诊断梗塞坏死区段的灵敏性及阳性预测率仅为６４％及３８％。提示ＥＣＧ的病理性Ｑ波并不能有效而准确地定位诊断梗塞坏死心肌，在ＥＣＧ检查中，多数ＥＣＧ显示的病理性Ｑ波的定位区段仍可能是活性心肌。     

18F-FDG PET显像在肝癌诊断及疗效评价中的应用

１８ＦＦＤＧＰＥＴ显像在肝癌诊断及疗效评价中的应用李家敏孙启银赵军黄树林王明芳孙爱君１８ＦＦＤＧＰＥＴ显像可通过观察瘤组织的葡萄糖代谢率对肝脏肿瘤进行诊断、分期和疗效检测。我们对１６例健康成人和９７例肝癌患者作了研究，并与ＣＴ、病理检查及手术结果...     

46例癫痫患者发作间期^18F—FDG PET显像结果分析

探讨＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖ＰＥＴ对发作间期癫痫灶的诊断价值。方法４６例癫痫患者于发作间期进行ＣＴ和（或）ＭＲＩ、头皮、ＥＥＧ及＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ检查。结果４６例患者中８６．９５％（４０例）ＰＥＴ显像有异常代谢灶,低代谢灶３１例,高代谢灶９例。     

胶质瘤的^18F—FDG PET

目的：评价＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ显像对脑胶质瘤的应用价值。材料和方法：对４５例胶质瘤患者进行＾１８Ｆ－ＰＤＧ ＰＥＴ显像，其中３２例经病理学证实。禁食状态下，静脉注射＾１８Ｆ－ＦＤＧ １８５￣３７０ＭＢｑ，４０分钟后进行发射及透射显像，结果判断应用目测法，并与ＣＴ、ＭＲＩ影像对比。结果：治疗前１２例低度恶性胶质瘤为低代谢，６例高度恶性胶质瘤为高代谢。治疗后２７例患者中９例复发，１２例坏死，６例瘤     

~(18)F-FDG PET乳腺癌显像的最佳时间

目的：１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显像已经被证明是包括乳腺癌在内的许多肿瘤早期检测和病情跟踪的有效手段,但针对其确切的临床价值,各研究之间有一定差异,产生这种差异的原因之一就是显像技术和方法的不同。为此,就１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显像的具体时间进行了研究,以探讨不同的显像时间对结果的影响。方法：２９例乳腺癌术前患者（３４～６３岁）,癌灶直径大于２ｃｍ。所有患者显像前禁食１２小时以上,血糖水平降至１００ｍｇ／１００ｍｌ以下。静脉注射１８Ｆ－ＦＤＧ３７０～７４０ＭＢｑ后分别于０～４０分钟、１．５和３小时进行ＰＥ…     

18F-FDG PET在头颈部癌治疗后复发中的应用

目的 探讨＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像用于头颈部癌治疗后复发的价值。方法 ３８例头颈部癌患者,放疗或手术３个月－３ａ,临床怀疑复发。均行＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显像,其中２８例行ＣＴ检查,ＰＥＴ图像分析采用目测法与半定量分析法,将肿瘤区＾１８Ｆ－ＦＤＧ摄取分为４级,０级;无摄取;Ｉ级,轻度摄取,Ⅱ级：中度摄取,Ⅲ级;重度摄取。最后诊断依靠病理检查及临床随访,结果 以肿瘤区＾１８Ｆ－ＦＤＧ     

头颈部癌肿（18）~F－FDG和（11）~C－蛋氨酸PET显像的对比研

１１９头颈部癌肿（１８）￣Ｆ－ＦＤＧ和（１１）￣Ｃ－蛋氨酸ＰＥＴ显像的对比研究〔英〕／Ｌｉｎｄｈｏｌｍｐ…ＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９３，３４（１０）．－１７１１～１７１６用ＰＥＴ对比了头颈部癌肿摄取１８Ｆ－ＦＤＧ和１１Ｃ－蛋氨酸状况，并与组织学活检级...     

发作期^18F—FDG PET显像对癫痫灶的定位价值

为评价发作期１８Ｆ脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像在癫痫灶定位中的价值，对１５２例癫痫患者进行了发作期１８ＦＦＤＧＰＥＴ检查，并与发作间期图像比较。结果１５２例发作间期示低代谢区患者发作期均呈高代谢，其中６５例（４２８％）为明显高代谢，８７例（５７２％）为相对高代谢。８０例高代谢灶局限于单叶，７２例多发高代谢灶患者中４９例位于相邻近区域。发作期结合发作间期检查，可排除非致痫灶性低代谢病变和癫痫发作过程中痫性活动的播散，提高癫痫灶定位的特异性。     

~（99m）Tc－MIBI门控平面心肌显像评价心肌梗塞区存活心肌──与~（99m）Tc─MIBISPECT及~（18）F－FDGPET结果比较

为评价９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）平面门控心肌显像（ＥＧＰ）在心肌梗塞患者存活心肌判断中的准确性，对２１例心肌梗塞患者进行了静息ＥＧＰ、静息和运动９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像及饥饿时静息１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电于发射计算机断层（ＰＥＴ）显像．在２１例患者共１０５个心肌节段中，有１５个节段运动ＳＰＥＣＴ半定量分析局部９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ放射性分布大于左室峰计数的８０％（即正常节段），从本研究中排除．其余９０个节段中有７７个节段ＰＥＴ显像ＦＤＧ摄取明显，１３个节段无ＦＤＧ摄取．以ＦＤＧＰＥＴ为标准，ＥＧＰ在存活心肌判断中的灵敏度和特异性分别为９６％和７７％，而静息ＳＰＥＣＴ的灵敏度及特异性分别为９６％及６９％．两种显像方法在存活心肌判断中差异无显著性，同时两者在心肌节段间计分比较中有良好的一致性（ｒ＝０．８６）．提示ＥＧＰ在存活心肌判断中与ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ相似．     

~(99)Tc~m-MIBI SPECT显像早期预测非小细胞肺癌疗效

ＣＴ评价肺肿瘤的放疗和化疗后早期疗效不够准确。99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)可用于恶性肿瘤的诊断。本研究采用99Ｔｃｍ ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像评价非小细胞肺癌的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。 2 0例非小细胞肺癌患者 ,男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 6 5 3岁。放射治疗半疗程吸收剂量为 (2 6 9± 4 3)Ｇｙ,化疗药物为顺铂 (ＣＢＰ)和竹叶已甙 (ＶＰ16 )。2 方法。ＭＩＢＩ为江苏省原子医学研究所提供 ,仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 32 0 0Ｉ型ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能通用型准直器 ,矩阵 6 4× 6 4,行早期 (注药后 …     

肺癌MRI与癌细胞核DNA含量及S期分数的相关性

探讨肺癌ＭＲＩ信号及形态特征与ＤＮＡ倍体的关系。材料和方法：２６例原发性支气管肺癌患者,术前用Ｒｅｓｏｎｅｘ０．３８Ｔ磁共振成义行冠状面及横断面成像（ＳＥ Ｔ１ＷＩ和ＧＲ）,增强后行横断面ＳＥ Ｔ１ＷＩ。术后肺癌标本用细胞图像分析仪,测定每例患者的ＤＮＡ含量及Ｓ期分数（ＳＰＦ）。结果：未增强Ｔ１ＷＩ异倍体肿瘤信号强度比显著大于二倍体肿瘤的信号强度比。异位体肿瘤的ＳＰＦ值也显著大于二倍体肿瘤,ＭＲＩ     

由动物实验估算18F-FDG在人体内的辐射吸收剂量

正电子断层显像 (ｐｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＰＥＴ)已广泛应用于肿瘤、冠心病及神经精神疾病的ＰＥＴ显像研究和临床诊断[1 ] ,2 1 8Ｆ 2 脱氧 Ｄ 葡萄糖 (ｆｌｕｏｒｉｎｅ 18 ｆｌｕｏｒｏｄｅｏｘｙｇｌｕ ｃｏｓｅ ,1 8Ｆ ＦＤＧ)是目前最为常用的发射正电子的放射性药物 ,是载于美国药典的第一个正电子显像剂 ,我国药典尚未收录。内照射吸收剂量是评价放射性药物安全性的不可缺少的重要指标 ,有关1 8Ｆ ＦＤＧ的内照射吸收剂量国外已有文献报道 ,但未见籍小鼠模型来估算1 8Ｆ ＦＤＧ在人体内的吸收剂…     

^18F—FDG PET显像鉴别肺部单发肿块性质及肺癌分期的价值

为探讨＾１８Ｆ－２脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像在肺部音发肿块（ＳＰＮｓ）性质鉴别和肺癌分期中的价值，对２７例肺癌病人（其中单发癌灶者１１例）和１０例肺部单发良性病人进行＾１８Ｆ－ＦＤＧ显像，用定性法和半定量法进行分析，并与ＣＴ，ＭＲＩ手术及病理结果进行比较，结果示１１例病理检查证实的恶性ＳＰＮｓ病人肺部均可见局部高ＦＤＧ浓集区，单位重量组织ＦＤＧ摄取量与单位体重ＦＤＧ注射量比值（ＳＵＶ）为５．７     

国产4环／7层PET仪初试

对我国１９９６年研制成功的４环／７层ＰＥＴ仪（轴向视野８ｃｍ）进行试用。先进行模型试验和动物实验，然后对１例正常志愿者和７例患者进行１８Ｆ脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像。静脉注射１８ＦＦＤＧ３７０ＭＢｑ后约１５小时显像，成人全身显像行１１个床位采集，约１５小时，心脑局部显像行２～３个床位采集，约半小时。直径１～３ｃｍ的阴模和阳模皆可显示。８例全身冠状和矢状断层影像清晰，正常志愿者（正常进食）可见脑和心肌显影，膀胱内放射性较多。２例恶性肿瘤患者的６处病变浓聚１８ＦＦＤＧ。２例恶性肿瘤患者手术和化疗后无复发征，显像阴性。２例良性病变处未见１８ＦＦＤＧ浓集。１例陈旧性心肌梗塞患者１８ＦＦＤＧ心肌断层显像与９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈心肌血流灌注显像匹配良好。正常心肌显影与否受葡萄糖负荷的影响。８例脑皮质横断影像良好，基底节和丘脑影像有时尚欠清晰。初试结果表明，该ＰＥＴ仪相当于至今尚在国外广泛使用的８０年代中期４环／７层ＰＥＴ仪水平，但具有９０年代ＰＥＴ仪全身整体冠状和矢状断层显像的功能，可用于全身肿瘤显像、心肌活性判断和功能性癫痫灶术前定位，但仪器操作性能和软件功能尚需进一步完善。