冠心病患者冷加压试验时的两维超声心动图检查

室壁运动异常是鉴别缺血性心脏病的主要方法,但很多冠心病者休息时并无室壁运动异常,只有在运动后才出现室壁运动异常;由于有些病人不宜做运动试验,因此作者采用冷加压试验急剧增加血压、心率,使心肌氧耗量增加和冠脉阻力增加,从而在两维超声心动图上显露出室壁运动异常。方法:本组共研究20人,其中男13人,女7人,年龄34～72岁,平均52岁。全部病人住院检查,先做两维超声心动图,无室壁运动异常者再行心导管     

超声心动图诊断二尖瓣脱垂的精确性

M 型和两维超声心动图虽有一些诊断二尖瓣脱垂的标准应用于临床实践,但其一致性尚未经严格的考验。本文目的在于检验应用超声心动图诊断二尖瓣脱垂诸观察者之间的差异性和同一观察者多次检查中的差异性。     

二尖瓣脱垂综合征的超声心动图研究

约50年前,有人发现在第一心音和第二心音之间有一所谓收缩期奔马律,后称为喀喇音。此喀喇音后有时可伴有收缩晚期杂音,当时认为这是一种无害的杂音,是心外性,由心包所引起。15年前,南非的Reid和Barlow把这喀喇音与二尖瓣脱垂联系起来,认为是由于二尖瓣瓣叶组织过多而引起脱垂与关闭不全所致。Criley用心血管造影研究证实二尖瓣脱垂是由于瓣叶组织过多所致。二尖瓣脱垂综合征可有很多病因,是一种可由多种病变引起的综合征,包括瓣叶过     

四维超声心动图评价二尖瓣脱垂

采用经胸壁与经食管检查途径获取二维数据，对１０例正常人及２０例二尖瓣脱垂患者的二尖瓣装置及返流束进行了四维（动态三维）超声心动图重建。结果显示，正常二尖瓣装置呈＂马鞍＂形结构，瓣膜附着于瓣环前后缘处靠近左房，位置较高，内外侧结合部附着处靠近左室，位置较低。收缩期二尖瓣前后叶对合良好，四维超声心动图可从左房、左室侧及四腔切面等多个方位显示二尖辩脱垂病变的立体结构关系，脱垂部位、形状、程度及活动情况均可清晰显示，并可对返流束进行四维重建，显示其立体形态及动态变化。对全面理解二尖瓣脱垂的病理改变、提高诊断率、协助制定治疗方案及评价疗效有重要价值。     

二尖瓣脱垂的经食管超声心动图三维重建

对9例二尖瓣脱垂患者行经食管超声心动图三维重建.其三维图像特征是:在收缩期关闭时二尖瓣前后叶不能对合,脱垂的瓣叶不同程度地脱入左房,似“瓢匙状”.根据“瓢匙”的深浅可以判断脱垂的程度.表明:此种检测影像直观、清晰、逼真、立体感强,可为临床提供二尖瓣脱垂准确的三维形态学资料.     

冷加压试验多普勒超声心动图诊断冠心病的探讨

用冷加压试验联合多普勒超声心动图评定正常人与冠心病人心舒功能,并与静息超声心动图进行比较,结果表明,本法诊断冠心病敏感,简易,图像稳定.本文所建立的 Fisher 判别模型判别效果满意,使用方便,是一有助于冠心病早期诊断的无创性检测方法。     

冷加压试验—多普勒超声心动图检测冠心病的探讨

本文观察冠心病(CAD)患者和健康人冷加压试验(CPT)前和CPT中多普勒超声心动图(DE)的改变,旨在探讨CPT-DE在CAD诊断上的价值。对象CAD组:16例(男10例,女6例)。年龄35～67岁,平均53.1岁。均为CAD稳定性心绞痛患者。均无高血压和其它心血管疾患。心功能Ⅰ～Ⅱ     

经食管超声心动图系统性评估二尖瓣脱垂的价值

目的 探讨经食管超声心动图(TEE)系统性评估二尖瓣脱垂(MVP)的价值.方法 选取2017年1月至2019年12月在嘉兴市第一医院接受外科手术治疗的MVP患者28例为研究对象,术前均行二维TEE和实时三维TEE检查.以手术结果为金标准,计算并比较二维与实时三维TEE对MVP瓣叶及受累二尖瓣装置结构改变的诊断符合率、对...     

二尖瓣脱垂的心血管造影诊断:与超声心动图的联系。

最近,左心室收缩末期造影图被接受为二尖瓣脱垂的诊断标准,从而发现了许多所谓“静寂”的二尖瓣脱垂症,亦即不伴有喀喇     

芭蕾舞演员二尖瓣脱垂的超声心动图诊断:与体态瘦削有关

本文报道芭蕾舞演员中二尖瓣脱垂(MVP)的超声心动图检出率,并确定人体测值中MVP的最佳预报因子。作者以从事芭蕾舞已有(平均)14年的44(男22、女22)例专业演员为对象(A组),另以52(男24、女28)例医务工作者(非运动员)为对照(B组)。各例均无心脏病史或心脏病症状。A组和B组的男性(25.2±3.9对27.3±3.0岁)和女性(24.3±5.3对     

冷加压试验超声心动图评价高脂血症患者的冠状动脉内皮功能

目的 :应用冷加压试验超声心动图评价高脂血症患者的冠状动脉内皮功能。方法 :将 80例研究对象对分为两组 :高脂血症组、正常对照组。高脂血症组又分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症和混合性高脂血症三个亚组。应用超声心动图仪显示静息状态下、冷加压负荷试验后、舌下含服硝酸甘油后的冠状动脉左主干图像 ,测量其内径并计算内径变化百分率。结果 :与正常对照者相比 ,高脂血症患者冷加压负荷试验前后冠状动脉左主干内径变化百分率明显降低 [(15 .6± 6 .0 ) %∶(9.8± 3.5 ) %、(9.9± 3.5 ) %、(8.0± 3.4 ) % ,均P <0 .0 5 ],其中又以混合性高脂血症者为甚。结论 :冷加压试验超声心动图可用于检测冠状动脉内皮功能 ;高脂血症患者冠状动脉内皮功能异常。     

二尖瓣脱垂M型超声心动图征象的敏感性和特异性

二尖瓣脱垂是当前美国最常见的瓣膜性心脏病.Jeresaty估计其发病率占总人口的4%.1970年以来,M型超声心动图被广泛用作检出二尖瓣脱垂的有效方法.有多种M型超声征象可诊断或提示二尖瓣脱垂.但这些症象在成人的诊断特异性尚缺乏报道.为此,作者对特发性二尖瓣脱垂患者及正常对照组应用M型检查进行比较,以判断这些超声心动图征象的发生率、敏感性与特异性.     

二尖瓣脱垂的超声心动图诊断(附15例报告)

近十余年,国外对于二尖瓣脱垂报道较多,国内亦有报道。确诊的方法需通过左心室造影或超声心动图检查,而左心室造影是创伤性手段,有一定危险性,国内很少进行。随着超声心动图的普及,在我国本病亦越来越被人们所认识和重视。我院近3年来通过超声心动图确诊的有15例,现报道如下。     

超声心动图诊断为二尖瓣脱垂患者237例的长期随访

为了探讨能否通过超声心动图(ultrasoundcardiogram,UCG)区分高度或低度危险的二尖瓣脱垂(mitral valve prolapse,MVP)患者,本文对 M 型UCG 检查诊断为 MVP 的患者进行了长期随访分析。     

二尖瓣脱垂:临床、血液动力学、血管造影和超声心动图的联系

作者在1974年7月至1976年6月对1519例患者进行诊断性主、右心导管检查和心血管造影,发现79例二尖瓣脱垂,占5.2％。79例中36例为男性,43例为女性,平均年龄49岁。16例有非喷射性收缩期喀喇音,37例心尖部有收缩期杂音。67例心电图异常。13例X线示心脏扩大。心血管造影发现63例(79％)为后叶脱垂,16例(21％)为前、后两叶     

实时三维经食管超声心动图定位二尖瓣脱垂部位临床应用

目的:分析二尖瓣脱垂的三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)表现,探讨其诊断二尖瓣脱垂的应用价值。方法:选取由于二尖瓣脱垂引起二尖瓣关闭不全,进行二尖瓣修复或置换的患者23例,术前及术后即刻均行RT-3D-TEE检查,分析二尖瓣脱垂的RT-3D-TEE表现特征及脱垂部位,并与术中所见进行对比。RT-3D-TEE成像切面均采用二尖瓣左心房面外科视野观。结果:23例患者术前即刻二尖瓣左心房面外科视野观均显示清楚,观察二尖瓣小叶共138个。术前RT-3D-TEE判断二尖瓣脱垂小叶33个,无脱垂小叶105个,其中腱索断裂17例;发现3例瓣叶赘生物。术中发现二尖瓣脱垂小叶35个,无脱垂小叶103个,其中腱索断裂16例;赘生物3例。RT-3D-TEE诊断二尖瓣脱垂的敏感性为91.4%,特异性为99%,阳性预测值为97.0%,阴性预测值为97.1%,总符合率为97.1%。RT-3D-TEE判断腱索断裂的准确性为99.3%;诊断瓣叶赘生物的准确性为100%。结论:二尖瓣脱垂的RT-3D-TEE表现具有特征性,RT-3D-TEE是诊断二尖瓣脱垂的有效手段,亦可以提供一些额外信息。     

经胸二维超声心动图诊断不同部位二尖瓣脱垂的准确性

目的:评价经胸二维超声心动图诊断不同部位二尖瓣脱垂的准确性及其对术式选择的指导作用。方法:本研究共入选39例患者,均经二维超声心动图诊断为二尖瓣脱垂,并对其脱垂部位,脱垂程度,反流程度及各腔室大小进行了详尽的描述。该39例患者均行外科手术治疗,并将术中所见与超声心动图结果对照,首先根据术中所见瓣叶脱垂部位将患者分为前叶病变组(n=15),后叶病变组(n=19)及双叶病变组(n=5),比较各组间临床及超声心动图特点,明确超声心动图诊断不同部位二尖瓣脱垂的准确性。同时根据手术方式将患者分为瓣膜置换者(n=23)与瓣膜成形者(n=16),比较两类患者间的超声心动图特点。结果:39例患者中,超声心动图诊断与术中所见比较二尖瓣前叶病变组,后叶病变组及双叶病变组分别为14例及15例,22例及19例、3例及5例,诊断瓣叶脱垂伴腱索断裂者为17例及22例,与术中所见比较,该四者的准确率分别为92.3%,87.1%,89.7%及72%。在选择不同手术方式的比较的结果为,二尖瓣前叶及双叶脱垂者多行瓣膜置换术,二尖瓣后叶病变者多行瓣膜成形术。结论:二维超声心动图不仅能较准确地诊断不同部位的二尖瓣脱垂,同时对手术方式的选择具有重要的指导作用。     

二尖瓣脱垂的两维超声心动图形态特征与临床表现和二尖瓣瓣环大小的关系

为评价两维超声心动图(2DE)诊断二尖瓣脱垂(MVP)的意义,本文回顾分析2DE-MVP连续病例50例,并以年龄和性别配对的健康者作为对照。凡可能影响二尖瓣活动的情况(如瓣环钙化、心肌梗塞和早搏后心搏等)均予除外。方法:依据胸骨旁长轴(PSLA)观或心尖四腔(A4C)观所见,将MVP分级和病人分组如下:1)轻     

超声心动图研究100例临床稳定的新生女婴二尖瓣脱垂的发生率

二尖瓣脱垂是一种常见的现象。作者对100例年龄1～3天女婴进行了超声心动图(简称心动图)检查,发现7例有二尖瓣脱垂,其中5例属于收缩中期脱垂,2例为全收缩期脱垂,均未见到二尖瓣叶有粗糙回声,左房、左室大小正常。7例中3例有收缩期喀喇音,其中2例在喀喇音后有收缩期杂音,其余4侧只有二尖瓣脱垂的心动图特征,而听诊未发现异常。93例无二瓣脱垂女婴中,91例心动图和听诊均属正常,1例心动图提示有二叶主动脉瓣(偏心指数=