经内镜钛夹治疗消化道急性出血9例报道

消化道出血为临床常见急症 ,我院自 1998年 9月～ 2 0 0 0年2月应用金属钛夹治疗消化道急性出血 9例 ,收到了显著效果 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　急性消化道出血 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 4岁。 5例表现为呕血 ,经输血、输液、止血等治疗未能有效控制出血 ,行急诊胃镜检查 ,其中胃角溃疡 3例 ,胃底小弯侧溃疡 1例 ,Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 1例。 2例胃息肉及 2例行肠息肉电凝电切术后渗血、涌血。1.2　内镜下金属钛夹止血　内镜直视下发现病灶后 ,经钳道插入Ｈｘ 5ＬＲ 1型钛夹置放操作器 ,伸出原已安置好…     

内镜止血夹对消化道息肉和消化道出血的效果

目的探讨内镜止血夹对消化道息肉以及消化道出血的治疗效果。方法选取2010年3月-2012年7月收治的35例消化道息肉及出血患者,对所有患者均采用止血夹放置器和止血夹进行治疗,观察术中、术后的出血情况。结果采用内镜止血夹对消化道息肉以及消化道出血治疗的成功率为100%,治疗后无并发症。结论内镜止血夹治疗消化道息肉以及消化道出血具有创伤小、有效率高、安全性高等优点,值得临床推广使用。     

止血夹预防结肠粗蒂息肉内镜下切除时出血的临床价值

目的总结探讨止血夹在结肠粗蒂息肉内镜切除术中预防出血的临床价值。方法选择2017年5月至2018年12月在我院实施内镜切除结肠粗蒂息肉的患者80例为研究对象,术中应用止血夹止血,观察其临床应用效果。结果 80例结肠粗蒂息肉切除手术治疗患者均顺利切除息肉组织,创面理想,未出现消化道出血、肠壁穿孔等不良情况,术后康复出院。术后病理检查显示增生性息肉14例、腺瘤性息肉66例。结论内镜下切除结肠粗蒂息肉时应用止血夹可有助于预防出血,保证手术顺利进行,降低出血率,促进术后康复,值得推广使用。     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的护理

经内镜金属钛夹止血,虽然是一种较为简便、安全、及时有效地治疗消化道急性出血的新方法,但目前国内开展此项技术的医疗单位尚少。我科自2004年3月以来,采用内镜下金属钛夹止血新技术治疗消化道出血5例(除食管胃底静脉曲张破裂出血外),取得满意效果,现将其护理情况报告如下。1临床资料1·1一般情况本组消化道出血5例,其中男3例,女2例;年龄34~73岁,平均58·2岁。在5例中,十二指肠球部溃疡出血4例,结肠息肉电切术后残端脱落出血1例,均经内镜下金属钛夹钳夹治疗,立刻止血率为100%,无再次出血及并发症发生,术后恢复良好。1·2方法使用日本Olymp…     

经内镜射频治疗消化道息肉76例分析体会

我院自 2 0 0 2 - 2 0 0 4年采用经内镜治疗消化道息肉 ,获得了满意的疗效 ,现将其分析如下 :1.材料和方法1.1　一般资料　本组消化道息肉共 76例 ,其中男性 5 3例 ,女性 2 3例 ,均为我院住院和门诊病人 ,年龄 17- 78岁 ,平均 5 6岁。主要表现为胸骨后不适、腹痛、腹胀、便血、     

内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用

目的内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用的临床应用情况。方法选取近2016年10月至2017年10月来于我院消化内科应用内镜下止血夹治疗消化道出血的患者240例进forrest分型后再作进一步分析。结果本组52例患者共使用止血夹130枚,平均每人2.5枚,首次止血即达到100.o%的止血率,其中49例为仅使用止血夹治疗,3例配合药物治疗,未有需行外科手术治疗者。本组所有患者均起到了及时止血,预防穿孔的目的,未发现止血夹带来的相关不良反应。结论内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用有确切的疗效。     

内镜下高频电凝、电切治疗消化道息肉及并发出血的护理

目的：：探讨高频电凝、电切治疗息肉及并发出血后,止血的护理配合,总结护理在止血前、后的重要性。方法：对42例患者经病理排除恶性消化道息肉患者行息肉治疗并发出血者,均在内镜下行止血术。护士在术前做好患者和物品准备,术中密切配合内镜操作医生及术后密切观察病情变化及护理;对18例患者在内镜直视下对出血灶使用冰盐水100 mL+去甲肾上腺素80~20g喷洒止血。9例患者在内镜下使用0.9%NCI5 u+肾上腺素1 mL注射3~5点止血;15例患者在内镜下使用金属钛夹夹闭止血。结果：治疗成功率和根治率达100%,无术后并发症发生,无1例转外科手术治疗,具有效果好,创伤小、费用低等优点。结论：护理工作在内镜下治疗消化道息肉并发出血,治疗中起到了非常重要的作用,是内镜下治疗消化道息肉并发出血治疗成功的必要条件。     

内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的临床应用

目的观察内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的效果。方法将42例急性上消化道大出血患者随机分为2组,分别采用内镜止血夹和频电凝进行治疗,并对其即时止血成功率、平均止血时间、平均输血量、1周内再出血率、急性手术率和并发症等进行比较。结果内镜止血夹组22例中,首次内镜均止血成功,平均止血时间2±0.8min,平均输血量500±10ml,总有效率为100％,1周内再出血者0例(0％),外科急症手术率为0％。电凝组即时止血18例,平均止血时间6±0.5min,平均输血量800±10ml,1例电凝止血失败改用内镜止血夹止血成功,1周内再出血者3例(15％),外科急症手术5例(25.0％),总有效率为75.0％。两组对比,内镜止血夹组即时止血成功率明显高于电凝组(P＜0.01),平均止血时间快于电凝P＜0.01),平均输血量少于电凝组(P＜0.01),1周内再出血率、急症手术率均低于电凝组(P＜0.05)。内镜止血夹组无1例发生并发症,电凝组1例发生轻度腹痛,经对症治疗后缓解。结论内镜止血夹治疗在控制上消化道的急性出血以及预防出血方面具有重要的临床价值,内镜下夹子止血是一种疗效确切、并发症少、方便、见效快的治疗方法,设备要求不高,且价格低廉,值得在临床推广使用。     

内镜下金属钛夹治疗消化道出血的配合及护理

目的 探讨内镜下金属钛夹治疗消化道出血的配合和护理.方法 对38例消化道出血患者经护士协助医师在内镜下放置金属钛夹1～6枚止血.放置治疗后患者进行密切的观察护理.结果 38例患者经医护密切配合和治疗后密切观察护理,均一次止血成功,止血率100%.无并发症发生.结论 内镜下金属钛夹治疗消化道出血止血效果显著迅速.     

内镜下摘除大肠息肉的护理

消化道息肉可以发生在消化道的任何部位 ,但以大肠段多发 ,消化道息肉的常见并发症是出血和恶变 ,以前多以剖腹外科手术摘除 ,损伤大 ,经济负担重。 2 0世纪 6 0年代以来 ,开展了内镜下息肉摘除的内镜外科治疗方法 ,大多数病人均得到了及时有效的治疗。我院内镜室从 1984年以来共治疗消化道息肉近 4 0 0例 ,未出现任何并发症。现将内镜下治疗大肠息肉 15 6例的术前、术中、术后护理工作报道如下。1　临床资料患者 15 6例 ,男 10 9例 ,女 4 7例 ,最小年龄 7岁 ,最大年龄 76岁 ,平均年龄 4 6 .5岁。大肠息肉分布 :直肠 112例 ,乙状结肠 33例 ,…     

金属钛夹治疗消化道急性出血的护理体会

内镜金属钛夹止血术是近年来开展的一项新技术 ,主要用于直径为 2～ 3ｍｍ以下小血管出血的治疗。本文于 1999-0 2～ 2 0 0 2 - 0 5开展了这项新技术 ,现将具体治疗方法、结果及护理 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料72例消化道急性出血患者 ,其中 ,男 4 8例 ,女 2 4例。年龄 2 1～ 84岁 ,平均 5 2 5岁。有呕血者 6 6例 ,有失血性休克者2 3例 ,属大出血者 6 8例。1 2　方法使用Ｐａｎｔａｘ电子 (或Ｏｌｙｍｐａｓ纤维 )胃镜、结肠镜及Ｏｌｙｍ ｐａｓＭＤ85 0型金属钛夹治疗。做急诊内镜检查 ,经内镜活检插入推送器及安放于前端的钛夹…     

高频电凝切治疗大肠息肉108例

内镜下高频电凝切治疗大肠息肉 ,可避免外科手术创伤 ,预防出血和癌变。我院 1 994～ 2 0 0 0年摘除 1 0 8例 ,疗效良好。现报告如下。1　临床资料本组 1 0 8例 ,男性 65例 ,女性 43例 ;年龄 1 9～ 72岁 ,中位年龄 49岁。共有息肉 1 3 4颗 ,其中直肠 46颗(3 4.3 % ) ,乙状结肠 3 6颗 (2 6.8% ) ,降结肠 1 6颗 ,横结肠 1 7颗 ,升结肠 1 3颗 ,回盲部 6颗。息肉直径 0 .5～ 3 .0ｃｍ。患者均有不同程度的下腹痛 ,出现粘液便者 5 6例 ,粘液血便者 5 8例 ,便秘与腹泻交替者 3 2例。2　结果全部息肉均顺利摘除 ,治愈率达1 0 0 % ,除 1例有少量渗血…     

氩离子凝固术在内镜治疗中的应用

目的　探讨氩离子凝固术(APC)在内镜治疗中的应用。方法　64例内镜发现的病变,内镜下行APC治疗。其中消化道出血13例进行止血治疗,疣状胃炎6例进行凝固治疗,消化道息肉样病变45例进行APC切除治疗。结果　消化道出血病例中,1例因动脉喷射出血止血失败,转手术治疗,余一次治疗成功,止血率92 . 3 %。<5mm的息肉及疣状胃炎用APC凝固治疗清除,大息肉或腺瘤先行高频电刀切除后再用APC处理残端。本组仅1例食管息肉治疗后,感吞咽疼痛,2例胃底息肉治疗后感胸痛。结论　APC对大多数非门脉高压性消化道出血止血效果满意,对较大口径的动脉性出血效果不佳。APC结合智能高频电刀(ICC)对各种消化道息肉样病变及增生性病变治疗安全可靠。     

内镜下止血夹联合肾上腺素治疗消化道出血的临床效果分析

目的:分析内镜下止血夹与肾上腺素联合治疗消化道出血疗效。方法:选择80例消化道出血患者,随机分为研究组与对照组,每组40例。对照组给予单纯肾上腺素治疗,研究组于内镜下给予止血夹与肾上腺素联合治疗,对比两组临床疗效。结果:经过治疗后,研究组再出血率为5.2%,对照组为23.7%,研究组明显优异对照组,研究组止血率、出血停止率、首次止血率明显优于对照组,研究组急诊手术率明显低于对照组,两组临床疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对消化道出血患者,于内镜下实施止血夹与肾上腺素联合治疗,可有效提高再出血率、止血率,值得临床推广。     

内镜下治疗消化道息肉223例的临床护理

目的：探讨消化道息肉内镜下治疗手术前后的护理。方法：对我科2008年1-6月223例消化道息肉患者内镜治疗的手术护理进行回顾分析。结果：本组共223例,其中,胃息肉75例,肠息肉148例;男性116例,女性107例;5例住院治疗,218例门诊治疗。全组无出血、穿孔病例。结论：消化道息肉内镜下治疗是一种痛苦小、创伤轻微、疗效好、并发症少的治疗技术。治疗过程中因人而异,实行针对性护理,与医生密切配合,是内镜治疗成功的必要条件。     

止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血27例

目的探讨内镜下合理应用止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的疗效。方法27例中18例病变局限者单用止血夹止血，9例因病灶较大，渗血范围广，难以单用止血夹钳夹止血，结合注射1：10000肾上腺素盐水进行止血。结果全部患者均即时止血，另1例再出血者经手术探察发现再出血为其他它部位。结论临床出血应根据具体情况合理选择止血方法，应用止血夹结合1：10000肾上腺素盐水注射治疗胃肠道出血安全、有效。     

230例大肠息肉临床病理分析

大肠息肉是消化道的常见病 ,多发病 ,探讨大肠息肉的临床及病理特点 ,对于大肠息肉的早期诊断、治疗、大肠息肉癌变的预防及早期诊治有重要意义。我院 1998年元月～ 2 0 0 0年 3月间利用纤维结肠镜检查有症状者 15 6 2例 ,其中检出大肠息肉 2 30例2 80颗 ,检出率为 15 %。现将本组大肠息肉的临床及病理特点报告如下。1　临床资料1 1　性别、年龄分布 :本组 2 30例中 ,男性 14 0例 ,女性 90例 ,男女之比为 1 5 6∶1,年龄 3岁～ 90岁之间 ,其中 <10岁组 5例 ,占 2 2 % ;10岁～ 19岁组 7例 ,占 3% ;2 0岁～ 2 9岁组 18例 ,占 7 8% ;30岁～39岁…     

内镜下金属钛夹治疗消化道出血及息肉35例疗效观察

目的检验内镜止血夹对消化道出血及息肉治疗的疗效，并初步探讨影响其疗效的相关因素。方法随机选择我科2005年1月至2007年7月消化道出血及息肉病例35例，其中溃疡活动性出血21例，其他如胃肠息肉病变等14例。采用止血夹放置器和止血夹治疗，术中及术后观察出血情况。结果35例病例治疗成功率为100％，疗效确切，未见并发症。结论内镜止血夹为消化道出血及息肉治疗等提供了一种损伤小、止血及预防再出血成功率和安全性高的治疗方法。     

内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用

目的探讨消化道出血采用内镜下止血夹治疗的临床效果。方法选择我院2011年6月-2012年5月收治的上消化道出血患者50例,采用内镜下止血夹治疗,回顾分析其临床资料。结果止血首次成功率为100%,共用止血夹125枚,止血72h内发生再出血2例,分别为十二指肠乳头切开后及吻合口溃疡,再出血率4%,均未转外科治疗,8例患者止血后需输血救治,无其它并发症发生。结论消化道出血采用内镜下止血夹治疗可显著降低再出血率及并发症发生率,提高止血成功率,使救治效果及生存质量得到较大改善。     

急诊肠镜治疗大肠息肉切除术后迟发性出血的疗效评价

目的 观察急诊肠镜下止血对大肠息肉内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）术后发生迟发性出血患者的临床疗效。方法 回顾性分析2018年3月至2022月3月在杭州师范大学附属医院行大肠息肉EMR术后发生迟发性出血且经药物保守治疗仍有活动性出血而行急诊肠镜下止血的15例患者的临床资料,分析治疗后患者的即刻止血率、有效止血率、彻底止血率和再出血率,评价急诊肠镜对迟发性出血的治疗效果。结果 15例患者共发现18处息肉切除术后创面或裸露血管出血。出血部位无特异性;18处出血的息肉中,11处为直径≥10mm的息肉,占61.1%;息肉类型大部分为腺瘤性息肉,共16处,占88.9%;出血多发生在术后1~4d,中位天数1d。所有患者均在出血病灶处或钛夹边缘增加钛夹进行加固止血,即刻止血率100%。其中14例患者术后1～7d均未观察到再出血表现,有效止血率93.3%,1例患者治疗后2d再次发生活动性出血,再出血率为6.7%。再次行急诊肠镜下钛夹止血,术后观察1～7d无再出血。所有患者术后随访至30d,均未发生再次出血及并发症,彻底止血率为100%。结论 对于大肠息肉切除术后发生迟发性出血的患者,若经保守治疗效果欠佳,建议尽早行急诊肠镜下止血,术中使用金属钛夹或增加钛夹个数进行止血可达到满意止血效果。