子宫输卵管造影静脉逆入5例

子宫输卵管造影并发静脉逆入的报道不多。本文报告5例,重点介绍其中2例,并进行讨论。例1,31岁,结婚6年不孕。月经周期正常,妇检无特殊。用碘油10ml行子宫输卵管造影,见宫腔小,输卵管未充盈,继续推注时,宫腔右旁出现模糊网状造影剂影,盆腔静脉丛也多分支状显影。患者咳嗽、并感胸闷,24啪片盆腔无造影剂弥散。例2,33岁,因原发性不孕症就诊。妇科检查:阴道短浅,长3—4cm,子宫颈口小。用碘油10ml行子宫输卵管造影,宫体小,呈不规则状,左输卵管显影、尚柔软。右侧腹部见不定型的条状、弧状的大片造影剂分布,形态奇特,24h后造影弥散盆腔内。讨论子…     

卡介苗接种引起的一种不寻常反应——多形性红斑

接种卡介苗后引起的皮肤和(或)全身并发症,大约在每100万人中不超过1～2例.皮肤并发症有两种类型,即特异性反应和非特异性反应.特异性反应在临床及组织学上,是一种皮肤结核或结核疹:严重的化脓、顽固溃疡伴淋巴腺病、瘰疬性皮肤结核、狼疮样反应、瘰疬性苔癣和光泽苔癣.这些损害可发生在接种部位,也可累及远隔部位.愈合缓慢,对抗结核药物有效.非特异性反应较常见的有带状疱疹、痤疮样皮疹、荨麻疹、出血性中毒性皮病和结节性红斑.多形性红斑和恶性肿瘤     

硬皮病样表现伴关节挛缩的慢性移植物抗宿主病一例

患儿,男,5岁。双手足质硬、红斑、关节挛缩2年。患儿自幼反复罹患肺脓肿并伴有发热,4年前行基因检测,诊断为JAK3基因相关重型联合免疫缺陷症,遂行异基因造血干细胞移植。2年前先于足部出现脱皮,后双手足背、腕、肘、膝及髋关节处出现红斑、脱皮、硬化,伴手足关节挛缩。皮肤组织病理示移植物抗宿主反应并病毒感染。     

网状青斑1例

<正>1病例资料患者男,40岁。患者于10年前无明显原因发生左下肢大片紫红斑,无痛痒,亦无其他不适症状,曾于10年前就诊我院,经静脉造影提示"左下肢静脉造影未见明显异常"。病理诊断"左下肢持久性色素异常性红斑"。未经特殊治疗,红斑面积较前有所扩大。近1月来无明显诱因;患者自觉红斑处发生疼痛不适感,程度轻,并觉红斑颜色加深,病程中睡眠,饮食,二便均无异常改变。否认其他病史及药物过敏史。体格检查:T 36.6℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 110/80mmHg。一般情况良好,全身浅表淋巴结不肿大,各系统检     

前驱类天疱疮二例

大疱性类天疱疮是最常见的自身免疫性表皮下大疱病.好发于老年人,典型皮损为正常皮肤上或红斑上发生的瘙痒性张力性大疱.针对不典型的类天疱疮,有学者提出前驱类天疱疮的概念,我们报道2例分别以全身反复发作的弥漫性风团和多发的红斑结节起病的患者,经病理和免疫荧光检查确诊为类天疱疮. 例1女,57岁.全身红斑伴剧痒2年.患者2年前无明显诱因于背部起红斑,瘙痒剧烈,逐渐扩展到头面、颈部、躯干和四肢.曾在当地医院诊为"湿疹、荨麻疹"等,给予糖皮质激素80 mg/d(泼尼松当量)可控制病情,激素减量至10 mg复发.     

三种造影剂行子宫输卵管造影的比较

目的：探讨三种不同造影剂行子宫输卵管造影的优缺点和不同造影剂对不孕患者子宫输卵管造影结果的影响,选择相对安全及患者易于接受的造影剂.方法：随机选择300例不孕患者,分别采用40％的碘化油、76％的复方泛影葡胺和碘海醇各100例行子宫输卵管造影并进行对比.结果：40％的碘化油造影剂需作碘过敏试验,风险较大,且需2d才能完成;76％的复方泛影葡胺造影剂,虽时间短,但需静脉注射碘过敏试验剂,患者不易接受;碘海醇造影剂不需作碘过敏试验,安全、痛苦少、用时少,患者易于接受.结论：用碘海醇造影剂行子宫输卵管造影,不会因榆卵管痉挛而出现输卵管不通的假性情况而造成误诊,是一种最安全的造影剂,患者最易接受.     

进行性血管淋巴管瘤1例

进行性血管淋巴管瘤是一种少见的皮肤良性肿瘤,我科收治1例,现报道如下. 临床资料 患者女,49岁.因面部红斑、丘疹、斑块4年来我院就诊.患者4年前无明显诱因出现右下颌及眉间部位红斑丘疹,粟粒大小,有轻微痒感,无疼痛等不适,搔抓后皮疹可有充血,挠破可出血,皮疹逐渐增大,融合成红色斑块.3年前曾在当地医院行手术削除下颌部位皮疹,但又复发,1年前于左鼻旁也出现类似淡红丘疹,遂来我院就诊.患病以来患者无发热,无体重明显下降.既往无外伤史,个人史无特殊、家族中无类似患者.     

与17α-羟孕酮自身反应有关的多形红斑

本文报道1例伴有17α-羟孕酮(17-OHP)血清结合因子的多形红斑.患者为一23岁女性,自13岁月经初潮起始患复发性播散性的多形红斑样皮疹,每次月经前发生,然后全部或部分消退.皮疹进行性增多,主要是红色瘙痒性的丘疹(离心性扩大,直径2～3cm)、红斑、糜烂、偶有风团样皮损及同形反应.主要分布于背、肘、臀、股和膝部.19岁、21岁两次妊娠时均出现皮疹加重,口腔粘膜发生水疱糜烂,中止妊娠后皮疹完全消退.肌注孕酮(P)25mg未能诱发皮损.家族史阴性.系统检查正常.皮损病理示典型的多形红斑.     

少尿患者用大剂量碘剂作泌尿系造影后引起碘疹一例报告

本文报告1例肾功能不全患者,用大剂量水溶性碘剂作泌尿系造影后,产生了碘疹。患者,男,52岁,以往身体健康,从未患过变态反应性疾病,未用过含碘的药物,也未接受过含碘的造影剂。入院前有体温稍增高、呕吐、肌肉疼痛和体重下降。入院检查发现血清肌酐增高,随即用相当于14克碘的metrizoate 40毫升作泌尿系造影,未发生并发症,但未见造影剂排出。12天后,在作肾活检的同时,用大剂量显影剂再作泌尿系造影,用相当于45克碘的泛影葡胺120毫升,此时肌酐廓清率每分钟约7毫升,肝功能正常,造影后没有立即出现     

奥马珠单抗治疗儿童日光性荨麻疹一例并文献复习

日光性荨麻疹传统治疗方案主要有抗组胺药物、光硬化、白三烯受体拮抗剂,然而有很多患者对传统治疗方案反应不佳。既往报道奥马珠单抗治疗儿童日光性荨麻疹有效,本文报道奥马珠单抗治疗儿童日光性荨麻疹一例,并进行文献复习。患者为一例3岁男性患儿,日晒后全身红斑、风团伴瘙痒1年。给予患者奥马珠单抗150 mg皮下注射,患者好转出院。随访22个月,患者目前维持奥马珠单抗治疗中,皮疹无复发。     

幽门螺旋杆菌引起顽固荨麻疹1例

临床资料 患者女,53岁.因荨麻疹2年余就诊.2年前,无明显诱因皮肤出现风团、红斑伴痒,同时伴恶心、呕吐,当时诊断为荨麻疹.应用西替利嗪、氯雷他定、雷公藤多甙治疗,效果不佳,后给予口服泼尼松10 mg/d有效,但停药复发.后去某医院皮肤科拟荨麻疹给予曲安奈德40 mg肌注,同时口服非索非那定片,雷尼替丁胶囊,效果不明显.     

环磷酰胺控制Ⅱ型麻风反应

用环磷酰胺控制7例Ⅱ型麻风反应(BL1,LL6)均获较好效果。典型病例:男,34岁,LL型麻风,1987年左前臂屈侧出现硬结,左尺神经酸痛,四肢、躯干散在结节性红斑并有全身不适。经一般抗反应治疗,症状时轻时重,10余天后口服环磷酞胺,每日3次,每次50mg,用药5天后结节性红斑消退,神经痛减轻,10天后症状全部消失,未见任何副作用。本组7例中治疗时间最短的4天,总药量600mg,最长的10天,总药量1500mg。除1例用药两天后出现恶心、呕吐外余均无     

带状疱疹同位反应及相关皮肤病

同位反应是在原有皮肤病治愈的基础上,在同一部位出现与原有疾病无关的另一种疾病的现象.此现象的发生虽然临床少见,但近年来,带状疱疹同位反应相关的皮肤病报道有增多趋势,且病种多样化,有慢性荨麻疹、扁平苔藓、环状肉芽肿、结节性痒疹、银屑病等.有关其发生机制目前尚不清楚,多数人认为,同位反应的发生可能与水痘-带状疱疹病毒感染改变了局部皮肤的免疫状态有关.     

带状疱疹同位反应及相关皮肤病

同位反应是在原有皮肤病治愈的基础上,在同一部位出现与原有疾病无关的另一种疾病的现象.此现象的发生虽然临床少见,但近年来,带状疱疹同位反应相关的皮肤病报道有增多趋势,且病种多样化,有慢性荨麻疹、扁平苔藓、环状肉芽肿、结节性痒疹、银屑病等.有关其发生机制目前尚不清楚,多数人认为,同位反应的发生可能与水痘-带状疱疹病毒感染改变了局部皮肤的免疫状态有关.     

伴或不伴发热症状的急性荨麻疹患者实验室检查及治疗效果分析

<正>荨麻疹(urticafia)是一种临床常见的变态反应性皮肤病,其常见临床表现为躯干四肢散发性水肿性红斑、风团,瘙痒,伴或不伴血管性水肿。荨麻疹按病程长短分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。引起急性荨麻疹的病因很多,常见各类感染、周围环境、食物和药物过敏等~([1])。本文回顾性分析了不同症状的急性荨麻疹患者不同的实验室检查结果、对治疗的反应及预后,为急性荨麻疹临床诊断与治疗提供理论学参考。     

复方甘草酸苷注射液治疗急性荨麻疹疗效观察

荨麻疹是一种常见的变态反应性皮肤病，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。15％～20％的人一生中至少患过1次荨麻疹。笔者于2004年1月～2005年12月应用复方甘草酸苷（美能）注射液治疗急性荨麻疹，取得了显著疗效。现报道如下。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗反向银屑病一例北大核心CSCD

患者男,22岁,腋窝、肛周、腹股沟红斑糜烂伴瘙痒18年。患者18年前无明显诱因肛周出现红斑,自予土霉素、痱子粉外用,疗效不佳,偶有渗出糜烂。7年前双侧腋窝、腹股沟出现类似皮损,甲增厚、变黄,外院诊断为家族性慢性天疱疮。患者曾口服甲泼尼龙片、阿维A、羟氯喹等,并外用锌氧油、硅油乳膏、复方联苯苄唑乳膏、氧化锌扑粉等,疗效不佳,皮疹迁延反复。2年前患者全身出现泛发性红斑及小脓疱,外院皮损组织病理诊断为脓疱性银屑病,予静脉输注甲泼尼龙（40 mg/d,连用3 d）及口服阿维A（40 mg/d）,后甲泼尼龙减量至32 mg/d口服,阿维A 30 mg每日1次,外用卡泊三醇软膏、地奈德乳膏、硅油乳膏,四肢及躯干皮疹消退,但腋窝、腹股沟处仍反复发作红斑糜烂伴渗出。     

误诊为无肌病性皮肌炎的多囊卵巢综合征1例

临床资料患者女,21岁,未婚.因"面部红斑7年余"入院.患者7年前无明显诱因出现面部红斑,无明显自觉症状,无发热、呼吸困难、四肢肌肉酸痛、关节肿痛、大量脱发.于1999年在外院诊断为无肌病性皮肌炎,予静脉或口服糖皮质激素治疗,并予环磷酰胺0.8 g冲击治疗1次,疗效不佳.曾间断服用羟氯喹、反应停等治疗,泼尼松逐渐减量,患者面部红斑没有明显改善.2006年9月,患者面部红斑加重,红斑为弥漫性,伴脱屑、微痒,颈、胸、背部和双手掌指关节背侧出现水肿性红斑,遂来我院就诊.患者自发病以来,神志清,精神可,胃纳可,二便正常,无明显消瘦.患者无雄激素类药使用史,无肿瘤病史.月经周期稍不规则,月经量偏少.否认家族性、遗传性疾病和肿瘤病史.     

体内恶性肿瘤在皮肤上的表现9例报告

体内恶性肿瘤在皮肤上的可能表现,因肿瘤类型、部位及病期之不同而多种多样,大都是非特异性的.常见的有皮肤搔痒、荨麻疹及紫癜.其它诸如皮肌炎、多形红斑、黑棘皮病、皮肤异色病、湿疹样皮炎、犬疤性疾病、色素沉着,持久性回状红斑、离心性环状红斑、结节性红斑、掌红斑、蜘蛛痣及掌跖角化过度等,亦均有记载.此等皮疹可与肿瘤同时发生,亦可出现于肿瘤发生之前或后.现将笔者于1977~1979年所见的的9例狠告于下.     

悉复欢致药物反应2例报告

我科自应用悉复欢 (环丙沙星注射液 )以来 ,部分病人用药时出现穿刺部位发红、发痒。其中 2例出现明显的沿血管分布的线形红斑反应 ,现报告如下。病例介绍　例 1,男 ,5 0岁 ,肝血管瘤切除术后第一天 ,常规静脉输液 ,加悉复欢 2 0 0ｍｇ滴入 5分钟后 ,自穿刺部位向近心方向 ,可见清晰的呈树枝状分布的线形红斑 ,至肘窝部消失 ,病人自述无痒感。例 2 ,男 ,5 6岁 ,原发性肝癌介入治疗术后第一天 ,常规静脉输液加悉复欢 2 0 0ｍｇ滴注 ,3分钟后病人自述穿刺处发痒 ,并自穿剌点向近心方向 ,出现一条长约 8ｃｍ的线形红斑。处理方法　 2例病人在同…