血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤2例并文献分析

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma.ATTL)是临床中一种较罕见的侵袭性T细胞淋巴瘤.早期患者常缺乏典型的临床症状,与结核性胸膜炎、腹膜炎,结核性淋巴结炎相似,易被误诊、漏诊.现对我科2006年7月～2010年11月收治的2例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者的病例报告如下,并进行文献分析.     

经胸腔镜确诊非霍奇金淋巴瘤1例分析

临床资料患者女性,40岁,因"咳嗽、发热3周"入院。入院前3周,患者无明显诱因出现咳嗽、发热,无咳痰、咯血,最高体温39.7℃,伴乏力、消瘦,无盗汗、胸痛。院外考虑"肺部感染",予以"氨曲南"等药物治疗1周,症状无改善,行胸部CT检查提示:双肺多发结节影,考虑肺结核可能性大,伴双侧胸膜增厚。予以"异烟肼+利福平+乙胺丁醇"抗结核治疗2周效果不明显,仍持续发热,以中—高度发热为主。为进一步诊治转入我院。入院时查体:体温38.5℃,神清,消瘦,全身浅表     

单形性嗜上皮肠道T细胞淋巴瘤同时合并直肠癌1例

原发性胃肠道淋巴瘤合并胃肠道癌的多原发性恶性肿瘤报道很少见。报告一例单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤（monomorphic epitheliotropic intestinal t⁃cell lymphoma,MEITL）同时合并直肠癌的多原发性恶性肿瘤的临床、病理特征及转归,提示MEITL同时合并直肠癌二重肿瘤罕见,呈高度恶性,临床处理上不能拘泥于结直肠癌的发现,应重视更严重的MEITL的诊治。     

美罗华联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤2例报告

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的病理类型。强烈的化疗可以改善年轻患者的疗效，但在老年患者较难耐受。我们用美罗华联合化疗治疗2例老年复发或难治性DLBCL，均获得满意的疗效。     

B细胞淋巴瘤引起巨脾的乙肝肝硬化1例报告

<正>我国目前慢性乙肝病毒（HBV）感染者约有7000万。HBV慢性感染不仅可以引起肝硬化,也可以使多种肿瘤的发生率增加,包括肝细胞癌、胃癌、肝内外胆管细胞癌、胰腺癌等[1]。门静脉高压是乙型肝炎肝硬化的常见并发症,可以表现为脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水等。脾大常见于乙肝肝硬化患者。脾大的原因包括急慢性感染、淤血（肝硬化患者因门静脉高压导致脾静脉回流受限）、血液病（包括淋巴瘤等）、结缔组织病、脾脏肿瘤等。乙肝肝硬化患者出现巨脾多与门静脉高压有关,但也有可能是其它少见原因。     

外周T细胞淋巴瘤并发内脏利什曼病1例

内脏利什曼病是由杜氏利什曼原虫(Leishmania donovani)引起的虫媒传染病,临床表现多样,易误诊或漏诊.2007年1月河北医科大学第四医院收治1例外周T细胞淋巴瘤患者,在其骨髓涂片吞噬细胞中找到大量典型利什曼原虫,诊断为非霍奇金淋巴瘤合并内脏利什曼病.经河北省传染病防治中心确认为河北省近30年来首例内脏利什曼病病例,报告如下.     

食管原发性淋巴瘤2例报告

例1:女,75岁,进食梗噎伴呕吐4个月。查体:浅表淋巴结无肿大,腹软,肝脾肋下未触及,白细胞计数:6.4×109/L,中性粒细胞79%,食管X线检查:食管下段及贲门黏膜破坏约4cm,管腔狭窄,可见软组织影。胃镜检查:距门齿38cm食管下段见结节状新生物,质硬,活检报告查到恶性肿瘤细胞。入院诊断为贲门癌。于全麻下行食管肿瘤切除,食管胃弓上吻合术。术中见肿瘤位于食管下段,约4cm×3cm×3cm,浸及食管壁全层,食管旁有数枚淋巴结肿大,术后病理诊断:食管非霍奇金淋巴瘤,B细胞性小淋巴细胞淋巴瘤,胃左淋巴结转移2/4。术后8个月死于广泛转移。例2:男,62岁,吞咽…     

胸膜血管肉瘤1例报告

患者女,63岁。因右侧胸痛2周,喘憋3d于2012年2月8日入院。既往有高血压病史。查体：体温36．8℃脉搏114次／min,呼吸23次／rain,血压133／89mmHg,喘憋貌,口唇发绀,被迫坐位,右下肺叩诊浊音,听诊右下肺呼吸音消失,左肺叩诊清音,左肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿罗音。心律齐,心音有力。腹软,无压痛及反跳痛。双下肢无浮肿。     

淋巴瘤误诊为肝硬化1例

患者,男,53岁,山西籍人。主诉"乏力伴间断性发热两个月"于2008年10月27日入住我院。患者两个月前无明显诱因出现乏力伴发热,体温均39℃,于当地医院输液治疗3 d后好转(具体用药不详),继而出现大便次数多,1日10多次,稀水样,无便血,再次在当地输液治疗后好转,但仍觉乏力。于1个月前在当地乡镇医院行B超检查结果提示:1.肝、脾大;2.肝硬化,未予治疗。之后仍感乏力,间断性发热。2008年10月27日门诊以"1.发热待诊2.肝、脾肿大原因待诊"收住我科。患者自发病以来精神、睡眠欠佳,食欲正常,小便正常,大便次数偏多,近期体质量无明显减轻。既往体健,否认肝炎、伤寒、结核等传染病史。无外伤、输血史。否认中毒史,无药物过敏史,无酗酒史。无长期服用药物史。否认高血压、糖尿病病史。生于原籍,无疫水接触史。职业为牧羊人。入院查体:T 37.5℃,P 80次/min,R:18次/min,BP:130/70 mmHg,体质量:64kg。发育正常,神志清楚,自动体位,查体合作。巩膜、皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,无肝掌、蜘蛛痣,下颌、腋下、锁骨上、腹股沟多处淋巴结明显肿大,最大约2 cm×     

肺部结外NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习

<正>结外NK/T 细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma, ENKTL)是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型,临床很罕见,且恶性程度高,进展快,预后很差。可累及鼻腔、上呼吸道、皮肤、胃肠道、大脑、睾丸等结外部位,累及肺部的ENKTL更为少见。肺部ENKTL临床及影像学表现缺乏特异性,在早期很容易被误诊为肺炎。本文报道2020年10月在我院确诊的一例肺部ENKTL,并对其临床表现、胸部CT特点、病理特征和预后进行了描述。     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤1例报告

患者男,41岁.因鼻腔疼痛伴右侧头痛、溢泪、流脓涕1个月,于2007年4月3日入院.入院前30 a曾出现右侧鼻腔干燥,当时在外院诊断为鼻硬结症,未行特殊治疗.     

粟粒型肺结核合并肺部真菌感染1例报告

患者 ,男 ,77岁。因间断发热、咳嗽、咳黄白色粘痰 4 7天 ,于2 0 0 3年 2月 6日入院。入院前体温最高达 39.5℃ ,曾给予“青霉素、头孢拉定”及体温高时给予“地塞米松”等治疗。既往有明确肺结核、结核性胸膜炎病史 ,未系统正规治疗。入院查体 :T38.0℃ ,P 110 bpm,R 2 2 bpm,     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例并文献分析

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angioimmunoblastic Tcell lymphoma，AITL）是一种临床上较少见的淋巴瘤类型，大概占淋巴瘤的1％-2％，临床表现复杂，易误诊。为提高对本病的认识，现将我科收治的血管免疫母T细胞淋巴瘤伴自身免疫性溶血性贫血1例报告如下，并对相关文献作复习。     

重症肺炎并喉部恶性肿瘤漏诊1例

临床资料一、患者,71岁,男性,因发热、咳嗽、咯痰3天入院,入院前3天因高热40℃至社区医院就诊,摄胸片示两肺多发炎症,血常规:白细胞计数13.3×109/L,中性粒细胞83.7%,诊断为肺炎,给予阿奇霉素注射液0.5 g静脉点滴抗感染3天,患者仍有发热,体温波动在38～39℃,咳嗽、咳痰无明显改善,并偶见痰血,量不多,每天约1～2口,明显纳差,遂入我科继续治疗。既往史:患者6年前因脑梗塞后失     

支气管切除术治疗慢性支气管内异物1例报告

患者男,42岁.因痰中带血3个月,于2007年1月27日入院.入院前3个月患者无明显诱因发现痰中带鲜血,无发热、盗汗、胸痛、胸闷.既往体健.查体:浅表淋巴结不大.