阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的临床观察

随着肺炎支原体感染的不断增多,阿奇霉素在临床上的应用也越来越普遍。为了确定阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的相对安全性,本文就门诊经常使用的抗生素的主要副作用及医嘱服从情况进行临床观察。1 调查情况1.1 对象 门诊呼吸道感染病人 110例,其中 52例接受了阿奇霉素治疗,剂量为口服30mg/kg(体重)连用3天,另外58例接受正常剂量的羟氨苄青霉素、头孢拉定、头孢复欣、头孢克罗口服治疗。     

小剂量山莨菪碱辅助治疗儿童下呼吸道感染疗效观察

下呼吸道感染是婴幼儿及儿童时期比较常见的、多发的疾病。我科自2003年11月~2005年2月收治儿童急性下呼吸道感染患者100例,予以小剂量山莨菪碱辅助治疗,取得较好疗效。现报告如下。1临床资料同期收治儿童下呼吸道感染患儿200例。随机分为两组:山莨菪碱治疗组100例,男58例、女4     

小剂量山茛菪碱辅助治疗儿童下呼吸道感染疗效观察

下呼吸道感染是婴幼儿及儿童时期比较常见的、多发的疾病。我科自2003年11月～2005年2月收治儿童急性下呼吸道感染患者100例，予以小剂量山莨菪碱辅助治疗，取得较好疗效。现报告如下。     

深圳儿童急性下呼吸道感染病原学监测

【目的】监测两年深圳地区儿童急性下呼吸道感染的病毒等病原分布情况及临床流行特点。【方法】2003年12月~2005年11月该地区确诊为急性下呼吸道感染的5 651例患儿,取静脉血用ELISA法同时检测5种呼吸道病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的特异性IgM。【结果】病原检测阳性者2 884例,总阳性率51.0%,其中混合感染1 061例,占18.8%,各病毒病原的检出率依次为流感病毒B(IFVB)927例(16.4%),腺病毒(ADV)291例(5.1%),呼吸道合胞病毒(RSV)253例(4.5%),副流感病毒(PIV)241例(4.3%),流感病毒A(IFVA)19例(0.3%);肺炎支原体(MP)2 440例(43.2%),肺炎衣原体(CP)33例(0.6%)。所有受检者中MP阳性者最多,达43.2%,3岁以上年龄段高达67.7%。2004年10月~2005年9月出现MP流行高峰,MP阳性者占受检者的40%以上胸片上表现为大叶性或节段性肺炎141例。毛细支气管炎中RSV的检出率7.6%。【结论】肺炎支原体可能是近年来深圳地区儿童急性下呼吸道感染的最常见病原,2004~2005年在深圳市儿童中出现一次流行,临床表现多样;病毒以IFVB最为多见,流行不明显,在每年高温季节(5~8月)检出率较高。     

急性下呼吸道感染患儿流行病学特征的调查分析

目的回顾性调查分析急性下呼吸道感染患儿流行病学特征,为急性下呼吸道感染患儿的预防治疗提供参考。方法选取2014年1月-2015年8月收治的急性下呼吸道感染患儿320例,对其给予对症、营养支持等治疗,分析患儿临床特点及预后。结果 320例急性下呼吸道感染患儿所患疾病主要为肺炎、毛细支气管炎、支气管炎、气管炎,分别占73.44%、14.06%、8.12%、4.38%;调查320例患儿中,256例送检呼吸道分泌物,46例检出病毒,检测阳性率17.97%,143例检出细菌,检测阳性率为55.86%,共分离出病毒48株,细菌158株;0~1、2~7、8~12岁患儿病毒检出阳性率分别为17.92%、8.24%、4.35%,冬春季与夏秋季病毒检出阳性率分别为17.92%、7.41%,不同年龄、季节下呼吸道感染患儿病毒检出阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);0~1、2~7、8~12岁患儿细菌检出阳性率分别为52.83%、30.59%、21.74%,冬春季与夏秋季细菌检出阳性率分别为50.00%、34.26%,农村与城镇患儿细菌检出阳性率分别为48.31%、38.05%,对不同年龄、季节、居住环境的下呼吸道感染患儿细菌检出阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);320例患儿经积极治疗后总有效率为95.63%。结论急性下呼吸道感染患儿疾病以肺炎多见,病原体以呼吸道合胞病毒、革兰阴性菌为主,病毒感染与患儿年龄及发病季节关系密切,细菌感染与患儿年龄、发病季节、居住环境关系密切。     

中药治疗急性呼吸道感染的临床应用

目前，病毒性疾病对人类健康的危害已上升为所有感染性疾病中最重要的一类。据统计，90％以上急性呼吸道感染由呼吸道病毒引起，其次为细菌感染，少部分为支原体感染。尤以上呼吸道感染为临床上的常见病和多发病。主要的致病病毒包括：流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、     

力百汀治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

我们自２０００年５月～１２月用力百汀（史可必成公司生产）治疗小儿呼吸道感染，并观察取得显著疗效，现报告如下。１　资料与方法１．１　对象：全部１２０例病人均为我科住院患儿。根据吴瑞萍等主编的《实用儿科学》诊断小儿呼吸道感染的诊断标准，按随机单盲法分为两组，力百汀治疗组６０例，观察组６０例，其中３～６月１８例，～支岁４２例，～３岁４６例，～７岁１４例，另７６例占６３．３３％，女４４例占３６．６７％。１．２ 治疗及方法：观察组：用力百汀（史可必成公司生产）静点，剂量为 ５０ ｍｇ／次，１次／１２ ｈ，７～…     

美普清治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察

目的:探讨美普清(盐酸丙卡特罗)治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法:选取2009年1～4月在该院门诊就医的164例急性下呼吸道感染患儿,随机分成观察组和治疗组。两组患儿年龄性别无明显差异;所有患儿均以咳嗽起病,咳嗽为持续性干咳,伴有阵发性喘憋,病程大于3天。临床诊断参照诸福棠第7版《实用儿科学》相关章节。研究对象均给予抗感染(抗病毒和/或抗细菌)、止咳平喘及其他对症治疗。观察组在上述综合治疗基础上,加用美普清片口服:1～3岁每次15～20μg,3～6岁每次20～25μg,6岁以上每次25μg,睡前或1天2次,早、晚睡前口服;或6岁以下小儿1次1.25μg/kg,1天2次,早、晚睡前口服。服药3～5天。每天向患儿询问病情、进行体检和给予治疗。结果:观察组咳嗽消失时间为(3.146±0.73)天、喘憋消失时间为(1.866±0.79)天、喘息消失时间为(2.134±0.81)天、肺部喘鸣音消失时间为(2.476±1.01)天、肺部水泡音消失时间为(4.646±1.41)天、X线影像学肺纹理增粗模糊内带小片影消失时间均比对照组明显减少。结论:美普清治疗小儿急性下呼吸道感染安全有效,可明显缩短病程,提高疗效。     

痰热清注射剂治疗儿童急性呼吸道感染 110例疗效观察

目的观察痰热清注射液在儿童急性呼吸道感染中的疗效。方法将218例急性呼吸道感染的患儿随机分为痰热清治疗组和对照组,观察两组患儿发热、咳嗽、咯痰的临床变化。结果在使用痰热清注射液3 d后总有效率为88.0%,对照组总有效率为7 1.5%,差异有统计学意义(P<0.0 1),且对血液系统无明显影响。结论痰热清注射液具有明显的退热、止咳、祛痰作用,安全性好。     

甘肃省儿童急性下呼吸道感染病原流行病学特征

目的  了解2012-2015年甘肃省儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection, ALRTI)病原流行病学特征。 方法  收集2012-2015年甘肃省10家哨点医院458例感染ALRTI患儿的病例监测数据, 通过描述性流行病学方法分析各病毒和细菌感染状况与流行病学特征。 结果  458例儿童ALRTI患者中男女比例为1.81:1, 病毒的阳性检出率为33.62%(95%CI:29.28%~37.97%), 其中呼吸道合胞病毒的阳性检出率居于首位(12.23%); 细菌的阳性检出率为24.84%(95%CI:20.04%~29.65%), 其中分离出肺炎链球菌阳性的患者检出率最高(18.47%); 不同性别儿童病毒阳性检出率与细菌阳性检出率均没有差别(均有P > 0.05);不同年龄儿童病毒阳性检出率无差别(χ²=5.980, P=0.050), 而细菌阳性检出率不同(χ²=12.078, P=0.002), 不同季节病毒感染阳性检出率和细菌感染阳性检出率均有差异(均有P < 0.05), 经Logistics回归分析得, 季节、年龄和哨点医院是儿童ALRTI病毒的影响因素(均有P < 0.05), 而哨点医院和年份是影响细菌感染的因素(均有P < 0.05)。 结论  甘肃省0-14岁儿童ALRTI以呼吸道合胞病毒、流感病毒和副流感病毒为主, 细菌感染以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主, 其中病毒感染人数较细菌感染人数多, 病毒和细菌感染存在相同的发病高峰。     

头孢噻肟钠治疗小儿下呼吸道感染的疗效观察

目的比较头孢噻肟钠治疗小儿下呼吸道感染的效果是否比头孢唑林加氨苄西林的效果更显著。方法回顾性选择我院2000～2004年及2005—2009年问肺炎住院患儿各200人,前者（对照组）均使用头孢唑林50mg／（kg&#183;d）加氨苄西林100mg／（kg&#183;d）,后者（观察组）均使用头孢噻肟钠100mg／（kg&#183;d）。所选惠几均为肺炎治愈病例,计算其平均住院天数、标;住差,采用大样本结果检验方法L1检验进行统计学比较,u〉1．96即P〈0．05,有统计学意义;反之,无统计学意义。结果观察组平均住院天数8．2&#177;1.23天,对照组平均住院天数8．5&#177;0．95天,u=1．5,即〈1．96,提示P〉0．05,差异无显著性。结论头孢噻肟钠治疗小儿肺炎与联用头孢唑林加氨苄西林相比并不能使疗程缩短。     

易坦静辅助治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

目的观察易坦静辅助治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效.方法对100例下呼吸道感染的患儿,随机分为易坦静治疗组和对照组,观察两组疗效.结果咳嗽、咳痰、喘息、气促、紫绀、肺部体征消失时间,平均住院日差异有显著意义(P＜0.05).且未见明显副作用.结论易坦静辅助治疗小儿下呼吸道感染,疗效满意,安全,有效.     

双酚伪麻糖浆治疗小儿急性呼吸道感染伴高热临床观察

发热是小儿急性呼吸道感染常见症状之一，而且小儿发热易导致惊厥。我院儿科应用双酚伪麻糖浆（小白，东盛科技启东盖天力制药股份有限公司）治疗小儿急性呼吸道感染伴高热临床效果显著，现总结如下。     

加替沙星治疗急性下呼吸道感染68例临床观察

[目的]探讨加替沙星治疗急性下呼吸道感染的临床疗效。[方法]将68例患者按随机原则分为2组,治疗组,静脉滴注加替沙星400m,每日1次;对照组,左氧氟沙星注射液200mg静脉每日2次,均以10d为1疗程。观察2组的临床疗效和细菌清除率。[结果]治疗组和对照组的临床痊愈率分别为94%和81%,差异有统计学意义（P﹤0.05）;总有效率分别为97%和94%,差异无统计学意义（P﹥0.05）;细菌清除率分别为97%和89%,2组间差异无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]加替沙星是一种安全、抗菌活性强的新一代喹诺酮类药物,在急性下呼吸道感染的治疗中疗效确切。     

儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

目的：探讨儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性状况,为临床合理抗感染治疗提供依据。方法：对2011-2013年1622例儿科下呼吸道感染的住院患儿的痰标本进行菌株分离培养和药敏试验,统计分析病原菌及耐药性变化。结果：1622例送检标本检出致病菌659株,阳性率40.6%;革兰阴性杆菌420株,占63.7%;革兰阳性球菌203株,占30.8%;产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌呈显著增多趋势;前6位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。主要致病菌呈多重耐药性;对金黄色葡萄球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、利福平、磺胺类、阿莫西林/克拉维酸等;对肺炎链球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、庆大霉素、氯霉素、青霉素、头孢唑啉等;对主要革兰阴性杆菌敏感率由高到低依次为美罗培南、亚胺培南、加酶抑制剂抗菌药物、阿米卡星、头孢他啶、氨苄西林等。结论：革兰阴性杆菌是儿童急性下呼吸道感染的主要致病菌,主要致病菌呈多重耐药性,应根据药敏结果选用抗菌药物进行规范化抗感染治疗,合理使用抗菌药物,减少耐药性的产生。     

盐酸氨溴索治疗小儿下呼吸道感染临床观察

目的：观察盐酸氨溴索治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效。方法：将下呼吸道感染患儿206例随机分为2组，治疗组100例，对照组106例。两组患儿均给予抗感染及吸氧，平喘，退热，止咳等对症治疗。观察组在上述基础上加用盐酸氨溴索静脉注射。观察2组患儿疗效及临床症状，体征消退时间。结果：治疗组总有效率98％，对照组总有效率83％，两组相比较，差异有显著性。结论：盐酸氨溴索作为一种新的黏痰溶解药，对呼吸系统有保护作用，可促进下呼吸道感染患儿的炎症消散，加速患儿症状的消失，促进患儿康复。     

头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察

目的 观察头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果.方法 研究对象为2009年6月-2011年10月在儿科住院的96例患儿,随机分为治疗组与对照组,两组采用止咳、平喘、雾化吸入、支持等对症处理的基础上,治疗组48例以头孢曲松50～80mg/kg,加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液50～100ml,静脉滴注,每日1次,疗程5～7d,1～2 h后再用阿奇霉素10mg/kg,加入5％葡萄糖中,浓度为1 mg/ml,静脉滴注,疗程5d;对照组48例以头孢曲松50～80 mg/kg,加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液50～100ml,静脉滴注,每日1次,疗程5～7 d,分别观察、记录患儿症状(咳嗽、喘息)、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、平均住院时间及不良反应.结果 头孢曲松联合阿奇霉素治疗组患者咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间、平均住院时间与头孢曲松对照组比较差异有统计学意义(t值分别为1.786、2.107、2.080、1.812,P＜0.05),肺部啰音消失时间比较差异有统计学意义(t=2.443,P＜0.01);头孢曲松联合阿奇霉素治疗组总有效率为89.58％,头孢曲松对照组总有效率为72.92％,头孢曲松联合阿奇霉素治疗组总有效率高于头孢曲松对照组,两组差异有统计学意义(x2 =4.37,P＜0.05);头孢曲松联合阿奇霉素治疗组与头孢曲松对照组不良反应比较差异无统计学意义.结论 头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染,具有杀菌作用强、疗效好,临床症状、体征消失快、住院时间缩短、使用次数少,使用1次/d,维持时间长,不良反应不明显,使用安全、简便、易于小儿及家长接受,值得注意的是,抗菌药物应用前应做痰细菌培养,根据药敏试验选择抗菌药物,以免产生细菌耐药.     

学龄前儿童急性下呼吸道感染合并RSV感染的临床特征及其影响因素

目的 分析学龄前期儿童急性下呼吸道感染合并呼吸道合胞病毒(RSV)感染的临床特征及其影响因素。方法 回顾性分析2020年1月-2021年12月中国医科大学附属盛京医院收治的776例学龄前期急性下呼吸道感染患儿的临床资料,根据患儿是否发生RSV感染将其分为RSV感染组(n=102)、非RSV感染组(n=674)。统计学龄前期急性下呼吸道感染合并RSV感染患儿的临床特征,采用多因素Logistic回归分析学龄前期儿童急性下呼吸道感染合并RSV感染的危险因素,构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对学龄前期儿童急性下呼吸道感染合并RSV感染的预测价值。结果 低出生体质量、发病季节为秋冬、血清免疫球蛋白G(IgG)、IgM、外周血CD₄⁺、CD₁₉⁺水平较低,血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、外周血CD₈⁺、中性粒细胞较高均为学龄前期急性下呼吸道感染患儿合并RSV感染的影响因素(P<0.05);根据Logistic回...     

蒲地蓝消炎胶囊治疗急性呼吸道感染的临床观察

目的观察蒲地蓝消炎胶囊治疗急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效。方法选取209例急性呼吸道感染的门诊成人患者,按就诊顺序分成2组,A组为105例,B组为104例。A组单独口服蒲地蓝消炎胶囊,B组在抗病毒、细菌感染的基础上,服用止咳平喘药、解热镇痛药等对症治疗。结果单纯应用蒲地蓝消炎胶囊组的疗效优于对照组,且蒲地蓝消炎胶囊治疗组未发现不良反应。结论在治疗ARI时,单纯应用蒲地蓝消炎胶囊的疗效优于抗菌药物联合其他药物治疗,安全性好,服用方便,可避免滥用抗菌药物的危害。