PCT、hs–CRP 在新生儿败血症早期诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究降钙素原（PCT）与超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）指标在早期诊断新生儿败血症时的价值。方法： 选取柘城县人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 11 月收治的 60 例已确诊患有败血症的新生儿作为观察组,另选取同期 60 例健 康新生儿作为对照组,比较两组间及观察组治疗前后 PCT 与 hs–CRP 的变化。结果：观察组 PCT、hs–CRP、白细胞（WBC）、 红细胞沉降率（ESR）呈阳性的患儿均多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 PCT、hs–CRP、WBC、 ESR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与治疗后 1 d 相比,观察组患儿治疗后 2 d、4 d、6 d PCT 水 平明显降低,治疗后 4 d、6 d hs–CRP 水平明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于患有败血症的新生儿 而言,在诊断中尽早确定 PCT 与 hs–CRP 指标可作为一项重要的参考指标。     

32例新生儿败血症降钙素原和C反应蛋白检测结果分析

目的：探讨降钙素原（PCT）C反应蛋白（CRP）浓度检测在新生儿败血症诊治中的应用价值。方法：回顾性分析我院收治的32例新生儿败血症患者（观察组）血清降钙素原和c反应蛋白检测结果,并与同期40例正常新生儿（对照组）血请降钙素原和C反应蛋白检测结果作对比分析。结果：观察组血清降钙素原和c反应蛋白浓度及血清降钙素原和c反应蛋白阳性率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：血清降钙素原和c反应蛋白检测对新生儿败血症的早期诊断有一定应用价值。     

降钙素原检测在新生儿感染性疾病中的应用价值

目的:探讨降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的临床应用价值.方法:将2008年1月～2008年12月122例住院新生儿分别归入重症感染组(39例),一般感染组(46例),非感染组(37例).入院时测血清降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血培养比较.结果:PCT阳性率:重症感染组为79.5%(31/39),一般感染组为32.6%(15/46),非感染组为10.8%(4/37).重症感染组PCT阳性率明显高于其它两组,三者比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).PCT与CRP比较,PCT诊断重症感染的敏感度、特异度更高,与血培养比较阳性率更高.结论:PCT在全身感染的新生儿中明显升高,PCT是一个较好的新生儿全身细菌感染的诊断指标,利于指导临床早期用药.     

新生儿早发型败血症降钙素原的诊断界值探讨

目的：研究临床诊断新生儿早发型败血症的降钙素原界值。方法：选取年龄0~3d的败血症新生儿52例（其中确诊败血症11例、临床诊断败血症41例）和非败血症新生儿42例,比较两组患儿各时间段降钙素原水平。通过绘制ROC曲线,确定降钙素原诊断新生儿早发型败血症的最佳诊断界值点。结果：通过对上述两组新生儿血浆降钙素原水平测定发现,败血症新生儿在出生后0~12h、12~48h、72h后的PCT水平均明显高于非败血症新生儿,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,出生后12~48h内应用PCT诊断败血症的准确率高于其余两个时间段,且诊断界值为PCT≥3.9950ng/ml。结论：血浆降钙素原水平测定为新生儿早发型败血症的诊断提供可靠的依据,诊断界值为≥3.9950ng/ml。     

降钙素原在老年肺炎诊断及治疗中的应用

目的:研究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在老年肺炎患者诊断与治疗中的价值。方法:将100例老年肺炎患者作为观察组,分为低、中、高危组,并将50例非感染性支气管疾病患者作为对照组。对比分析治疗前、后血清PCT以及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果:治疗前,观察组的血清PCT与CRP水平均较对照组高(P<0.05);治疗后,低、中危患者血清PCT水平显著下降(P<0.05),而CRP水平同治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCT对老年肺炎前期诊断、严重程度以及预后判断有着十分重要的意义,同CRP相比,敏感性更高,值得临床参考应用。     

降钙素原和C-反应蛋白在细菌性肺炎患者诊断中的价值分析

目的：探讨C-反应蛋白、降钙素原对细菌性肺炎患者的诊断价值。方法：50例肺炎患者分为细菌感染组和非细菌感染组各25例,另设25例健康者为对照组,三组使用免疫比浊法检测血清C反应蛋白水平,通过免疫荧光双抗体夹心法测定血清降钙素原水平,分析其对细菌性肺炎诊断的价值。结果：细菌感染组降钙素原和C-反应蛋白均显著高于非细菌感染组和对照组（P〈0．05）。结论：降钙素原和C-反应蛋白诊断细菌性肺炎的价值较高,可作为细菌感染的诊断和鉴别依据,有助于指导抗生素应用,值得临床推广。     

新生儿早期感染经 SAA 与 PCT、CRP 联合检测的诊断价值评估

〔摘 要〕 目的：评估联合检测淀粉样蛋白 A（SAA）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）对预测新生儿早期感染 的价值。方法：选取江西省儿童医院 2017 年 1 月至 2020 年 12 月期间诊治的 90 例疑似感染的新生儿,根据病原微生物培 养结果将其分为感染组（43 例）和非感染组（47 例）,对其均进行 SAA 与 PCT、CRP 的检测,比较两组各项指标,对感 染组患儿实施相应的治疗,在治疗 3 d 后、7 d 后分别对其进行 SAA 与 PCT、CRP 指标检测,比较其治疗前后各项指标的 变化情况。结果：治疗前感染组患儿 SAA、PCT、CRP 水平均高于非感染组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 d 后感染组患儿 SAA、PCT、CRP 水平较治疗前均有下降,且治疗 7 d 后 SAA、PCT、CRP 水平均低于治疗 3 d 后,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;细菌感染组患儿的 SAA 水平与病毒感染组患儿比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。细菌 感染组患儿的 PCT、CRP 水平高于病毒感染组患儿,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：临床上对疑似早期感染的 新生儿进行 SAA、PCT、CRP 水平联合检测,能够为临床诊断及治疗提供指导依据。     

血清降钙素原和C反应蛋白联合检测对发热患者的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在发热患者临床诊断中的价值。方法选取发热患者84例,其中细菌感染51例,非细菌感染33例,分析2组血清PCT与CRP水平。结果细菌感染组患者血清PCT与CRP水平均比非细菌感染组显著升高(P均0.05)。PCT与CRP联合检验的敏感性与特异性均显著高于PCT与CRP单独检验(P均0.05)。结论在临床症状为发热的患者临床诊断中,CRP与PCT联合诊断能够有效提高细菌感染的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

hs-CRP与IL-6在新生儿败血症早期联合检测的临床意义

目的：通过观察慢性肾小球肾炎的中医药治疗及综合护理的临床疗效,来探讨其机理.方法：将600例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组300例,对照组300例.两组均等同基础治疗,观察组再服用解毒益肾胶囊.结果：观察组的总有效率为97.67%,对照组为63.34%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：慢性肾小球肾炎的中医药治疗及综合护理具有显著的临床疗效,且生存率高,无毒副反应出现.     

降钙素原在感染性疾病中的应用价值

目的探讨降钙素原在感染性疾病中的临床价值。方法选取感染性疾病患者178例为观察组,根据病症严重程度分为2组:局部感染患者119例为局部感染组,脓毒症患者59例为脓毒症组;根据感染类型分为2组:细菌感染患者127例为细菌感染组,病毒感染患者51例为病毒感染组。选取本院同期健康体检人员61例为对照组。均行降钙素原检测和C反应蛋白检测。比较各组人员间的临床指标差异,分析降钙素原与C反应蛋白的灵敏度、特异度、准确度。结果局部感染组降钙素原、C反应蛋白均明显高于对照组,脓毒症组降钙素原、C反应蛋白均明显高于对照组和局部感染组。病毒感染组C反应蛋白明显高于对照组,细菌感染组降钙素原、C反应蛋白均明显高于对照组和病毒感染组。降钙素原检测的灵敏度、特异度、准确度均明显高于C反应蛋白检测。结论降钙素原检测可显著提高感染性疾病的诊断准确率,具有高灵敏度和高特异性,还可为感染性疾病的类型与严重程度提供可靠的诊断依据。     

血清降钙素原检测对肺炎的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)对早期判断重症肺炎程度及预后的意义。方法选择肺炎患者78例为肺炎组,另根据病情分为轻症组和重症组,选择同期住院具有呼吸道症状的非肺炎患者78例为对照组。检测并比较肺炎组和对照组血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肺感染评分、痰量等临床指标。结果肺炎组和对照组WBC、CRP、肺感染评分以及痰量比较差异均有统计学意义(P均0.05)。轻症组肺炎患者感染以肺炎克雷伯杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;重症组患者细菌感染以鲍曼不动杆菌为主,其次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌。肺炎组PCT阳性69例(88%),对照组3例(4%),2组比较差异有统计学意义;肺炎组CRP阳性70例(90%),对照组15例(19%),2组比较差异有统计学意义;肺炎组WBC计数阳性67例(86%),对照组14例(18%),2组比较差异有统计学意义。血清PCT、CRP、WBC对肺炎患者诊断灵敏性分别为88.5%,89.7%以及85.9%,CRP灵敏性稍高,但是3项指标比较差异无统计学意义(P0.05);PCT的特异性为94.9%,CRP为80.8%,WBC为82.1%,PCT特异性与其他2项比较差异有统计学意义(P均0.05)。治疗后好转组治疗1 d后血清PCT降至1.63μg/L,治疗5 d后为0.57μg/L,治疗7 d后为0.29μg/L,未愈组治疗1 d后血清PCT升至3.15μg/L,治疗5 d后为5.01μg/L,治疗7 d后为6.37μg/L,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论动态检测血清PCT的水平可以辅助诊断肺炎,评估患者的病情严重程度和预后。     

血清降钙素原在早期腹腔感染中的应用价值探讨

目的:通过监测急性阑尾炎患者血清降钙素原(PCT)水平,探讨其在腹腔感染早期诊断中的价值。方法:收集2013年1-10月我院接诊的54例急性阑尾炎患者的血清。34例患者在监测过程中行手术治疗,20例行保守治疗。结果:手术组血清PCT水平高于非手术组,有显著性差异(P0.05)。结论:血清PCT的监测有助于帮助诊断早期腹腔感染。     

血清降钙素原在骨折术后感染早期诊断中的应用

目的 探讨动态检测血清降钙素原在骨折术后感染早期诊断中的应用价值.方法 分别在术后第1、4、7 天检测降钙素原、C 反应蛋白水平,并与未感染组及对照组进行比较.结果 术后第4、7 天感染组的降钙素原水平明显高于非感染组,差异有统计学意义.结论 降钙素原具有较高的特异性和敏感性,对骨折术后感染的早期诊断具有较高的临床应用价值.     

血清降钙素原检测在恶性肿瘤患者感染诊断中的应用价值

目的观察血清降钙素原(PCT)在肿瘤患者感染性发热中的诊断意义,探讨PCT对于临床治疗及患者预后有无影响。方法选择肿瘤科住院治疗的发热患者206例,根据发热原因将患者分为感染组和非感染组,每组103例。同时选取同时期于肿瘤科住院的无发热患者103例作为对照组。在抗生素治疗前或下一次抗生素治疗前抽血送检血培养以及PCT检测。结果感染组治疗前PCT水平明显高于非感染组和对照组(P均<0.05),非感染组PCT水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后感染组PCT水平明显降低(P<0.05),与非感染组比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组感染程度越重,PCT水平越高,其中血液感染患者PCT水平最高,其次为呼吸系统感染,再次为泌尿系感染,肝胆系统感染、腹腔感染患者PCT水平较低;感染组不同PCT水平患者治疗后无效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT检测可以鉴别诊断肿瘤患者感染性发热与非感染性发热,早期判断细菌性感染的发生,结合细菌培养对于早期治疗具有指导意义,值得推广应用。     

C－反应蛋白检测对新生儿败血症的临床诊断价值

目的：探讨超敏C－反应蛋白检测（hsCRP）对新生儿败血症的临床诊断价值。方法：40例败血症新生儿与足月健康新生儿40例都检测hsCRP的含量。结果：败血症新生儿hsCRP－1和hsCRP－2之间比较差异无显著性（P〉O．05）。而单纯新生儿hsCRP－1和hsCRP－2之间比较有显著性差异（P值均〈O．05）;同时浓度都明显少于败血症新生儿（P均〈0．05）。结论：hsCRP作为目前临床上得到广泛应用的急性感染指标,在新生儿败血症的辅助诊断上仍具有较大的临床应用价值。     

新生儿肺炎合并脓毒症血清降钙素原、高敏C反应蛋白水平变化及其意义

目的:探讨新生儿肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原和高敏C反应蛋白表达变化及其意义。方法:选取新生儿肺炎患儿123例作为研究对象。根据有无脓毒症及病情轻重,将患儿分为严重脓毒症组(A组)、轻度脓毒症组(B组)、无脓毒症组(C组)。分别于入院时及治疗后对三组进行PCT、hs-CRP检测,对检测结果进行统计分析。结果:A组、B组、C组三组PCT、hs-CRP水平依次降低,无脓毒症组(C组)PCT、hs-CRP水平最低,差异有统计学意义(P0.05)。A组、B组治疗后PCT、hs-CRP水平明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。无脓毒症组(C组)PCT、hs-CRP水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论:新生儿肺炎合并脓毒症患儿检测血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平,能够对患儿病情进行诊断评估和预测,指导临床治疗。     

SAA、PCT 及 CRP 在儿童感染性疾病诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨血清淀粉样蛋白 A（SAA）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）指标检测在儿童感染性疾病 临床诊断中的应用价值。方法：选取 2019 年 6 月至 2019 年 12 月信宜市人民医院收治的 80 例感染性疾病患儿作为研究对象, 其中细菌感染患儿 40 例,病毒感染患儿 40 例,分别作为细菌组、病毒组;另选取同期 40 例健康儿童作为对照组。分别进 行 SAA、PCT、CRP 检测,探讨各组指标的结果差异。结果：病毒组、细菌组患儿 SAA、PCT、CRP 水平均高于对照组儿 童,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;细菌组患儿 PCT、CRP 水平高于病毒组患儿,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 病毒组患儿 SAA、CRP 阳性率高于对照组儿童,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;细菌组患儿 SAA、PCT、CRP 阳性率 均高于对照组儿童,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;细菌组患儿 PCT、CRP 阳性率高于病毒组患儿,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：对感染性疾病患儿进行 SAA、PCT、CRP 指标进行检测,有助于感染性疾病的鉴别诊断,可为 临床用药治疗提供参考。     

降钙素原检测在临床中的意义及应用

降钙素原（PCT）是降钙素的前体肽,是一种无激素活性的糖蛋白,也是一种内源性非类固醇类抗炎物质,多在细菌感染时诱导产生,在调控细胞因子网络中发挥着重要作用.近年来,许多学者对PCT做大量的探索与研究,其在临床诊断中的应用和其生物学特性不断被发现.PCT作为一种炎性介质,近年来成为鉴别严重细菌感染的新型标志物,在细菌所致炎症或感染性疾病中可特异性升高.尤其对败血症、脓毒症、全身严重细菌感染、细菌性与非细菌性的鉴别及其他感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断、治疗中抗生素的合理使用及预测疾病的预后方面有重要的作用.PCT作为一个新的炎症指标,在感染性疾病的诊断中得到了广泛应用[”.     

血清降钙素原、C反应蛋白在妊娠合并肾盂肾炎诊断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白水平在妊娠合并肾盂肾炎诊断中的临床价值。方法选择妊娠合并泌尿系感染患者200例,其中妊娠合并急性肾盂肾炎患者130例(A组),无症状菌尿患者41例(B组),妊娠合并急性膀胱炎患者29例(C组)。A组患者依据病情严重程度分为肾盂肾炎组(A1组)65例、肾盂肾炎合并炎症反应综合征组(A2组)44例、肾盂肾炎合并严重脓毒症组(A3组)21例。采用免疫化学发光法检测血清降钙素原水平(PCT),免疫散射比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),比较各组患者血清中降钙素原、C反应蛋白水平差异。统计尿细菌培养阳性例数,比较不同致病菌尿培养阳性者血清降钙素原水平变化。妊娠合并急性肾盂肾炎患者组中,以体温变化为指标,将抗生素治疗48 h内体温明显下降者归为药物治疗敏感组(108例),下降不明显或反复波动者归为药物治疗不敏感组(22例),比较2组第1,2,3天血清PCT水平变化规律。结果 A、B、C组患者血清PCT水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。B组与C组比较,血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组,A组与C组,血清PCT水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。A1、A2、A3组血清降钙素原水平逐渐升高,总组间以及2组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组患者血清CRP水平差异有统计学意义(P均<0.05)。A组与C组血清CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组、B组与C组血清CRP水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。A1、A2、A3组血清CRP水平比较差异有统计学意义(P均<0.05),但A1、A2组间血清CRP水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。尿培养阳性结果 98例,前四位致病菌分别为大肠埃希氏杆菌、肺炎克雷伯杆菌、变性杆菌、尿/粪肠球菌。A1、A2、A3组血清PCT浓度比较差异有统计学意义(P均<0.05)。抗菌药物治疗敏感组第1,2,3天血清PCT水平呈逐渐下降趋势,下降幅度>50%,而药物治疗不敏感组血清降钙素原水平下降不明显或呈反复波动变化,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并急性肾盂肾炎患者依据病情严重程度不同,血清降钙素原水平存在明显差异。病情越严重,血清降钙素原水平越高。不同感染致病菌中,患者血清降钙素原水平变化也存在差异。检测入院前3 d内血清降钙素原水平下降变化幅度有助于抗菌药物以及治疗计划调整。