微创碎石术后中段尿培养及药敏结果分析

目的:探究输尿管结石患者微创碎石术后中段尿培养结果和耐药情况。方法:对龙川县中医院2017年6月至2019年6月收治的150例输尿管结石患者在行微创碎石术后进行中段尿培养及药敏试验。结果:150例尿液中培养出细菌的有101例(67.33%),以粪肠球菌和大肠埃希菌为主,粪肠球菌21例(20.79%),大肠埃希菌43例(42.57%)。药敏结果表明:不同类型的细菌对抗菌药物在耐药性上比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:本研究显示有101例的患者尿培养出细菌,并且细菌中以耐药性较高的粪肠球菌和大肠埃希菌较为多见,因此,微创碎石术后患者使用抗菌药物前应先进行中段尿培养和药敏试验,可以减少广谱耐药菌的出现以及为选择合适的抗菌药物提供参考。     

尿石通治疗泌尿系结石经体外冲击波碎石后21例疗效观察

目的:观察尿石通治疗泌尿系结石经体外冲击波碎石后的临床疗效。方法:42例泌尿系结石患者经体外冲击波碎石后随机分为2组,治疗组口服尿石通治疗,对照组服用排石汤治疗,1月后观察疗效。结果:治疗组治愈17例(80.95％),对照组治愈14例(66.67％),2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:尿石通可促进体外碎石后结石的排出,可作为体外冲击波碎石后的常规用药。     

泌尿结石患者采用体外冲击波碎石治疗的临床效果

目的:探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果。方法:按照随机数字表法,将104例泌尿结石患者分为研究组(体外冲击波碎石)与对照组(常规结石治疗)。对比两组治疗效果。结果:研究组、对照组总有效率分别为96.2%(50/52)、76.9%(40/52),差异显著(P0.05);两组并发症发生率差异不显著(P0.05)。结论:在泌尿结石患者的临床治疗过程中,采用体外冲击波碎石治疗的效果显著,且能减少并发症的发生,值得推广应用。     

输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒症的影响因素

目的:研究输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒症的影响因素。方法:选取2019年6月至2022年6月上饶市人民医院收治的120例行碎石术的患者作为研究对象,其中发生尿源性脓毒症的60例患者为发生组,未发生尿源性脓毒症的60例患者为未发生组,对患者并发尿源性脓毒症的影响因素进行分析。结果:在发生组和未发生组中,患者性别、结石大小、手术时间、糖尿病、尿培养比较,差异具有统计学意义(P <0.05);多因素logistic回归分析结果表明,女性、结石大小、手术时间、糖尿病、尿培养阳性是输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒血症的独立危险因素(P <0.05)。结论:输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒症与患者的性别、结石大小、手术时间、糖尿病、尿培养因素有关。因此,在进行手术治疗前,需要对患者的相关因素进行评估和管理,对于女性、结石更大、手术时间长、糖尿病、尿培养阳性的患者,需要加强术后观察和护理,以及时发现并治疗并发症。     

输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效分析

目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效。方法:纳入2012年1月—2015年7月输尿管结石并绞痛患者80例,随机分组方法:随机数字表法,分为两组,输尿管镜组和冲击波组,每组40例。冲击波组行体外冲击波碎石治疗;观察行输尿管镜钬激光碎石治疗。对比两组患者手术平均耗时和碎石成功率、疼痛缓解率、术后4周结石排净率、术后并发症率。结果:输尿管镜组患者手术平均耗时稍短于冲击波组,并发症相似,差异不显著(P0.05)。输尿管镜组碎石成功率高于冲击波组,经x2检验统计学处理显示差异显著(P0.05)。对于直径≤10 mm的输尿管结石,两组疼痛缓解率、术后4周结石排净率无显著差异(P0.05)。对于直径10 mm的输尿管结石,输尿管镜组疼痛缓解率、术后4周结石排净率高于冲击波组,经x2检验统计学处理显示差异显著(P0.05)。结论:输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效确切,碎石成功率明显高于体外冲击波碎石,且对于体积较大的结石可有效提高结石排净率和缓解患者疼痛,值得推广。     

尿石系列合剂在体外冲击波碎石术中的应用

以中药尿石系列合剂配合体外冲击波碎石术治疗尿石病人５２３例。结果输尿管结石原位碎石成功率９８．８％，肾及膀胱结石碎石成功率１００％，排石率９７．７％，结石排空率９１．３９％，碎石术后合并症减少或减轻。认为中药尿石系列合剂配合体外冲击波碎石术治疗尿结石病人，可减少或减轻合并症，提高疗效，并可能避免冲击波对肾的远期损害。     

输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石32例临床观察

目的:探讨了输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石手术治疗较大肾盂结石患者的临床疗效。方法:资料选取我院收治的较大肾盂结石患者64例,将其分为研究组和对照组,各32例。给予对照组患者输尿管碎石术进行治疗,研究组则采用输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石术进行治疗。结果:两组患者临床治疗效果比较,研究组患者手术平均时间与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);患者术后感染率、结石清除率以及平均住院费用等均明显优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术治疗较大肾盂结石患者不仅临床疗效显著,而且手术成功率高、手术对患者的损伤较小,值得临床推广与应用。     

糖尿病并发大肠埃希菌败血症的临床分析

目的:探讨Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症的临床特点。方法:对35例Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症患者的临床资料进行分析。结果:35例大肠埃希菌败血症经泌尿道感染23例,呼吸道感染15例,胆道感染1例。积极治疗后死亡1例,死亡率为2.8%,其余34例均痊愈。结论:Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症,泌尿道侵入最多见。哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗最有效。     

中西医结合治疗泌尿系结石的疗效观察

目的:探讨中西医结合方法治疗泌尿系结石的疗效。方法:选取江西省中西医结合医院2018年1月至2019年1月收治的71例泌尿系结石患者,采用抽签方法分为对照组(35例)和观察组(36例),前者单纯采用常规西医方案(服用消石素联合体外冲击波碎石)治疗,后者采用中西医结合方案(体外冲击波碎石联合八正散合三金汤加减)进行治疗,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析,明确最佳的治疗方案。结果:观察组患者总有效率为94.44%高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.33%低于对照组的22.86%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用中西医结合方案(体外冲击波碎石联合八正散合三金汤加减)对泌尿系结石患者治疗,不仅治疗效果显著提升,而且安全性比较高。     

体外碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石60例

目的：分析体外冲击波碎石术配合钬激光术经尿道前列腺电切术微创治疗前列腺增生合并膀胱大结石的治疗效果。方法：回顾分析我科从2008年10月～2010年10月采用术前体外冲击波碎石、同期行钬激光碎石术及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者60例临床资料。结果：60例患者全部治愈,结石清除率100%。无电切综合征、大出血、膀胱穿孔等发生,1例患者术后拔除导尿管后尿潴留。无尿失禁、尿道狭窄发生,膀胱结石无复发。术后3个月所有患者Qmax、PVR 较术前均有显著改善（P＜0.01）。结论：体外冲击波碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者残余尿及最大尿流率明显改善,此方法手术时间短,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石59例临床观察

目的:观察四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的效果。方法:将2018年2月—2019年2月收治的118例输尿管结石患者随机分为观察组和对照组,观察组给予四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗,对照组仅给予体外冲击波碎石治疗,比较两组临床疗效、疼痛缓解情况、治疗前后中医症状评分、治疗时间、血尿消失时间、1年内复发率及并发症发生率。结果:治疗后观察组患者临床疗效为96.61%(57/59),显著高于对照组的86.44%(51/59),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);中医症状评分显著降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组疼痛总缓解率为93.22%(55/59),显著高于对照组的79.66%(47/59)(P0.05);观察组治疗时间、血尿消失时间较对照组显著缩短,1年内复发率为5.08%(3/59),显著低于对照组的16.95%(10/59)(P0.05);观察组并发症发生率为3.39%(2/59),显著低于对照组的18.64%(11/59)(P0.05)。结论:四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗可显著提高输尿管结石患者的临床疗效,缓解患者疼痛,改善临床症状,缩短治疗恢复时间,降低复发率和并发症发生率,值得在临床上推广。     

体外冲击波碎石术联合复方金钱草颗粒治疗输尿管结石疗效观察

目的：观察体外冲击波碎石术联合复方金钱草颗粒治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法：将210例输尿管结石患者随机分为治疗组（110例）和对照组（100例）,两组患者均接受体外冲击波碎石术（ESWL）,治疗组碎石后即服用复方金钱草颗粒,对照组给予常规术后处理,观察两组临床疗效及并发病发生情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：复方金钱草颗粒可有效提高体外冲击波碎石治疗的效果,缩短病程,提高治愈率,降低并发症发生率。     

武威汉代医简“治诸癃方”治疗石淋临床疗效及与中医体质的关系

目的探讨武威汉代医简"治诸癃方"治疗石淋的效果及与石淋患者中医体质的关系。方法选取2019年7月—2020年1月西和县中医医院收治的泌尿系上尿路结石患者116例,按随机数字表法分为对照组、试验组,其中对照组46例,试验组70例。试验组予以补液、利尿、解痉止痛、体外冲击波碎石、抗感染等对症支持治疗,试验组在对照组基础上予口服颗粒剂"治诸癃方"连续治疗5 d。观察舌苔、填写《中医体质量表》,分析中医证型;对比2组患者治疗前后尿pH值、尿电导率;记录并分析2组患者自入院之日起1个月内体外碎石频次及复诊次数。结果西和县泌尿系结石患者多为痰湿体质,证型多为寒湿证;经5 d治疗后,试验组尿pH值较对照组显著碱化(P0.05);尿电导率显著下降(P0.05);整体体外碎石次数及门(急)诊复诊次数减少(P0.05)。结论 "治诸癃方"以温阳利水祛湿为法,与西和县石淋患者中医体质及证型相符,并能改善患者尿pH值及尿电导率,降低体外碎石次数及复发率。     

中药配合体外冲击波碎石治疗肾输尿管结石疗效分析

目的:探讨采用中药配合体外冲击波碎石术治疗肾输尿管结石的临床疗效,为在临床实践中选择有效的方法治疗肾输尿管结石提供中医的理论基础。方法:138例肾输尿管结石患者,依据患者意见分成治疗组和对照组,各69例。治疗组采用中药配合体外冲击波碎石术治疗,对照组采用西医配合体外冲击波碎石术治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用中药配合体外冲击波碎石术治疗肾输尿管结石的方法具有简便、高效、安全、标本兼治的特点,可以有效地治疗肾输尿管结石,值得在临床上推广应用。     

采用体外冲击波碎石治疗46例泌尿结石的临床效果分析

目的:研究分析泌尿结石采用体外冲击波碎石治疗的临床效果。方法:选取92例泌尿结石患者的临床资料进行研究分析,将其随机分为治疗组(46例)和对照组(46例),对照组患者采用传统手术方法进行治疗,治疗组患者采用体外冲击波碎石方法进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率(91.30%)显著优于对照组患者(71.74%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:体外冲击波碎石在治疗泌尿结石临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

体外冲击波碎石联合中药排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效及体会分析

目的:对体外冲击波碎石联合中药排石汤治疗泌尿系统结石的临床疗效及体会进行研究分析。方法:本次的研究对象是我院2015年4月-2016年5月期间收治的62例泌尿系统结石患者。所有患者均采用动态随机化分法分为研究组31例和对照组31例。对照组患者使用体外冲击波碎石治疗,研究组患者在体外冲击波碎石治疗的基础上联合中药排石汤治疗。结果:研究组患者总有效率达到了90.32%,与对照组(61.29%)对比明显更高,P0.05;研究组患者结石排尽时间为(7.18±3.50)d、疼痛消失时间为(9.08±3.69)h,对比对照组明显更少,P0.05。结论:对泌尿系统结石患者采用体外冲击波碎石与中药排石汤联合进行治疗,效果显著,能有效改善疼痛情况,结石排尽时间短。     

金石饮联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效

目的:分析金石饮方剂与体外冲击波碎石联合治疗泌尿系结石的临床效果。方法:选取从2015年3月至2017年12月在高州市人民医院接受治疗的60例泌尿系结石患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予体外冲击波碎石治疗,观察组在此基础上增加金石饮治疗。比较两组的临床疗效、复发情况以及治疗前后的血脂情况。结果:观察组的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗一年后的复发率为3.3%,低于对照组的30.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在治疗后的各项血脂情况显著优于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗泌尿系结石中采用金石饮联合体外冲击波碎石,能有效加强治疗效果、降低复发率,调节患者血脂情况。     

中药排石复方颗粒配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石疗效观察

目的观察中药排石复方颗粒配合体外震荡波碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取诊断为泌尿系结石入院治疗的患者244例,随机分为对照组与观察组。对照组给予基础治疗及体外震荡波碎石手术治疗,观察组在对照组基础上加用排石复方颗粒。观察两组患者住院时间、术后碎石排除时间、疼痛持续时间、不良反应以及两组治疗有效率。结果观察组患者住院时间、术后碎石排出时间明显少于对照组(P0.05);观察组患者疼痛消失时间、不良反应例数明显少于对照组患者(P0.05);观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论中药排石复方颗粒配合体外冲击波碎石术有助于治疗泌尿系结石,可减轻患者疼痛和不良反应。     

经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗鹿角形肾结石

目的:对比经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗与经皮肾镜联合体外冲击波碎石治疗无积水鹿角形肾结石的疗效。方法:选取2015年1月至2017年10月佛山市禅城区中心医院60例成人无积水鹿角形肾结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组均先行单通道微创经皮肾镜碎石取石术。术后1个月复查泌尿系CT,有残余结石的,观察组行输尿管软镜钬激光碎石,对照组行体外冲击波碎石。统计两组总的结石清除率、并发症发生率。结果:60例均成功实施了单通道微创经皮肾镜碎石取石术,观察组残留结石14例,行输尿管软镜钬激光碎石,12例残余结石清除;对照组残余结石15例,行体外冲击波碎石,7例残余结石清除。两组并发症发生率,差异无统计学意义(P0.05),而观察组总结石清除率高达93.3%(28/30),对照组总结石清除率仅有73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗无积水鹿角形肾结石,相对于经皮肾镜联合体外冲击波碎石,具有更高的结石清除率,且创伤小、并发症少。     

体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石的临床疗效

目的:探析泌尿系结石患者应用体外冲击波碎石术与结石通片联合治疗的临床效果。方法:选择佛山市禅城区中心医院2015年3月至2017年3月收治的70例泌尿系结石患者进行分组研究,根据随机数字表法分为两组,即单一组与联合组,各35例。单一组患者予以体外冲击波碎石术治疗,联合组患者予以体外冲击波碎石术与结石通片联合治疗,对两组患者的临床疗效及结石排净时间进行统计比较。结果:联合组患者治疗总有效率为94.29%,明显高于单一组的77.14%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组患者结石排净时间为(11.46±5.66)d,明显短于单一组的(23.36±5.75)d,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:泌尿系结石患者应用体外冲击波碎石术与结石通片联合治疗的效果更加显著,可有效缩短结石排净时间,是一种值得临床应用的治疗方案。