超声心动图诊断左房巨大粘液瘤1例

1 病历报告患者,女,33岁,半年来时感胸憋、心悸、纳差、乏力伴低热,T 37℃,偶尔不能平卧.心前区闻及舒张期杂音,诊为风心病,经治疗疗效不佳,遂转我院.查体:一般情况尚可,BP 115.0/80.4mmHg,口唇稍发绀.二维超声心动图显示:胸骨旁左室长轴、心尖四腔心及大动脉短轴等切面均可见左房内6.02cm×5.0cm较致密的云团状中等强回声,内见斑点分布,边缘清晰,较规则,蒂长约0.8cm,附着于近卵圆孔附近的房间隔上.团块随心动周期,血流及瓣膜,规律摆动,舒张期移到二尖瓣口,大部进入左室,收缩期被关闭的二尖瓣叶顶回左房并占据左房大部分空间.二尖瓣M型活动曲线示EF段平直,呈城垛样改变,但前后叶无粘连,仍开放异向,多普勒血流检测:舒张期经二尖瓣口,左室充盈血流速度加快,峰值流速达2.8m/s.同期CDFI显示:左房血液从瘤体与瓣叶之间流入左室,血流信号呈五彩相间状.收缩期于左房内可探及源于二尖瓣口的兰彩反流信号及频谱.超声诊断:左房粘液瘤,左房增大,二尖瓣轻度反流.经阜外医院手术病理证实粘液瘤重125g.术后1年,患者再来我院复查超声心动图显示:左房团块影消失,左房内径由术前的50mm缩小为37mm,二尖瓣口舒张期正向血流速度正常,峰值流速为0.72m/s,收缩期左房内未探及反流信号及频谱.患者症状也明显好转.体重由术前的45kg增加到65kg.     

超声心动图对左房黏液瘤的诊断价值

目的:探讨二维超声心动图(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及连续多普勒(CW)检查对左房黏液瘤的诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术证实的左房黏液瘤患者的2DE、CDFI及CW的特点。结果:2DE各切面显示左房黏液瘤多数附于房间隔的卵圆窝处,随心动周期活动,舒张期堵于房室瓣口或进入左室,收缩期瘤体回到左房内。CDFI示舒张期在黏液瘤与二尖瓣之间可见细窄射流束,CW示速度在150cm/s以上。彩超诊断与外科手术病理结果相符。结论:超声心动图可以对左房黏液瘤提供正确的诊断,具有无创、安全、准确及可重复应用等优点,为外科手术提供依据,是确诊左房黏液瘤的首选诊断方法。     

超声心动图对心脏黏液瘤的诊断

目的总结12例心脏黏液瘤患者的超声心动图特征。方法利用二维超声(2DE),彩色多普勒血流现象(CDFI),频谱多普勒观察黏液瘤的部位、大小、数目、形状、瘤蒂情况、表面特征、回声、瓣膜梗阻、反流情况及心脏继发改变。结果检出黏液瘤12例,均为左房,在外院手术病检后均被证实。结论超声心动图对心房黏液瘤具有很高的诊断价值,是首选的诊断方法。     

左房黏液瘤的超声诊断价值

本文报告经超声检查并经手术证实的 10例左房黏液瘤 ,旨在探讨超声检查对左房黏液瘤的诊断价值。1　资料与方法大同市第五人民医院自 1990年至今经彩超诊断的左心房黏液瘤 10例 ,其中男性 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,均经手术和病理证实。仪器采用 ATL UL TRAMARKT7探头     

彩超诊断左房黏液瘤4例报道

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，大多见于30～60岁的成年人，86％于左房。临床上可表现为多种症状，类似其他的心脏病，诊断相当困难。彩色多普勒超声心动图能无创地从多个切面观察心内结构，已成为诊断心脏肿瘤的常规方法。笔者于近两年应用彩超诊断左房黏液瘤4例，并均经手术证实，现报告如下，旨在讨论左房黏液瘤的彩超诊断价值。     

应用彩色多普勒超声心动图对左房黏液瘤的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声心动图在诊断左房黏液瘤中的应用价值及意义。方法:应用彩色多普勒超声心动图对15例左房黏液瘤患者进行多切面检查,常规测量各腔室大小,重点观察瘤体部位、大小、形态、回声、运动规律及蒂的附着部位。彩色多普勒观察其血流动力学变化。结果:动态地观察瘤体形态、大小、回声及血流动力学变化,准确率高,并能与其他相关疾病相鉴别。结论:彩色多普勒超声心动图对左房黏液瘤的诊断,具有简便、易行、直观、准确、无创伤、无痛苦、安全、重复性强的特点,有重要应用价值,可作为首选检查方法。     

超声心动图对心脏黏液瘤的诊断

目的利用超声心动图探讨心脏黏液瘤的诊断,为早期手术治疗提供依据。方法利用二维超声(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、频谱多普勒(Doppler)观查黏液瘤的数目、回声、大小、形状、位置、瘤蒂及活动情况、表面特征、瓣膜梗阻/返流、心脏继发改变,并与手术结果对比。结果超声心动图共检出左房黏液瘤28例、右房黏液瘤5例、左室黏液瘤3例、右室黏液瘤1例,左心房合并左心室黏液瘤1例,与手术结果对照,除1例左房内瘤体误诊外,其余结果均诊断正确。结论超声心动图对心脏黏液瘤具有很高的诊断价值,是诊断本病的首选方法。     

左房粘液瘤的X线与超声心动图诊断

本文研究经手术与病理证实的左房粘液瘤１６例。对其Ｘ线表现，我们提出了一个新的征像：“短弧征”，其为肿瘤直接压迫食管所致，弧长小于５ｃｍ，此为左房粘液瘤的特征性Ｘ线表现。超声心动图能清楚地显示左房粘液瘤的形态和大小，其随心动周期摆动，长于５ｍｍ的瘤蒂可被观察到。Ｘ线与超声心动图相结合会使本病的诊断率有明显地提高。     

心脏黏液瘤的超声心动图诊断分析

目的：探讨心脏黏液瘤患者的超声心动图表现及价值。方法：选取临床心脏黏液瘤患者临床超声诊断资料进行分析。结果：超声发现和诊断心脏肿瘤有较高的敏感性,准确率高达98．8％。结论：超声心动图对心脏肿瘤的诊断具有独特的诊断价值和优越性。     

超声心动图诊断巨大左房粘液瘤1例

患者,女,15岁。半年前出现活动后心悸,而后伴有呼吸困难,且逐渐加重,3月前开始有阵发性夜间呼吸困难,每3～5d发作1次,在当地医院按“风湿性心脏病”治疗(治疗经过不详)无效.于1991年8月20日来我院求治。查体:血压15/9kPa,心率96次/min,体重15kg,慢性病容,胸廓对称无畸形,双肺未闻及干湿性啰音,心尖搏动弥散,心尖区第一心音亢进,可闻及Ⅲ     

以咳嗽为首发症状的左房黏液瘤1例

心脏黏液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,约75%位于左心房,多见于成年女性,临床表现多样,无特异性,以心悸、气短最常见[1],超声心动图是诊断本病的首选方法。本例为老年男性,以咳嗽为首发症状,比较少见,现报道如下：     

左房粘液瘤的X线与超声心动图诊断

本文研究经手术与病理证实的左房粘液瘤１６例。对其Ｘ线表现，我们提出了一个新的征像：“短弧征”，其为肿瘤直接压迫食管所致，弧长小于５ｃｍ，此为左房粘液瘤的特征性Ｘ线表现。超声心动图能清楚地显示左房粘液瘤的形态和大小，其随心动周期摆动，长于５ｍｍ的瘤蒂可被观察到。Ｘ线与超声心动图相结合会使本病的诊断率有明显地提高。     

左房粘液瘤X线平片与超声心动图的诊断价值

目的 探讨左房粘液瘤的影像学特征及其鉴别诊断价值。方法 分析２８例手术病理证实的左房粘液瘤的影像学表现。并且加以比较与鉴别。结果 （１）左房粘液瘤的Ｘ线平片与二尖瓣狭窄略有相似,但其具有相对特征。（２）超声波能直接显示左房内团块状回声,并可观察瘤体随心动周期而活动情况。结论 在临床上当瘤体阻塞瓣口后产生类似二尖瓣狭窄的症状和体征,加之两者的Ｘ线平片表现有相似之处,因而有时在鉴别诊断上较困难,超声心     

左房黏液瘤12例外科治疗体会

我院自1998年12月～2 0 0 3年12月共手术治疗12例左房黏液瘤,均经病理确诊,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性8例,女性4例。年龄16～4 8岁,平均32岁。病程1个月～16年,平均1 5年。12例均为散在发病。主要症状有心悸、气促、头晕、乏力等,有拴塞史1例。心尖部     

超声心动图在心房黏液瘤诊断中的价值分析

目的:探讨超声心动图在心房黏液瘤中的诊断价值.方法:收集2013年2月-2020年2月在我院心外科就诊,超声心动图诊断为心房黏液瘤经手术病理证实的12例患者为观察对象,分析心房黏液瘤超声特征及诊断价值.结果:超声心动图准确诊断10例,误诊2例,其中左房黏液瘤9例,右房黏液瘤3例;超声表现为圆形或椭圆形团块,边界清晰,略...     

彩色多普勒超声心动图诊断双侧心房巨大粘瘤1例

子宫血管瘤及淋巴管瘤是一种较罕见的良性肿瘤 ,而血管瘤与淋巴管瘤并存而形成的混合性脉管内平滑肌瘤极为罕见 ,现介绍如下。1　病例介绍例 1,女性 ,5 2岁 ,因下腹不适 ,腹痛 ,阴道不规则流血 ,有痛经史。经Ｂ超检查宫体增大 ,如孕三个月大小 ,于 1999- 0 6 - 0 5入院。病理检查 :宫体 15ｃｍ× 12ｃｍ× 7ｃｍ ,表面光滑 ,在右侧壁有结节状突起 ,其中一个结节突破浆膜层呈息肉样。切开子宫 ,肌壁厚为 7.5ｃｍ ,切面有多发发生囊腔 ,囊腔内充满灰白色肿物 ,质韧、表面光滑 ,腔内有少许浆液性液体。沿囊壁剪开 ,各囊腔互相通连 ,并充满蠕虫…     

彩色多普勒超声心动图对诊断左房增大的价值

左房是否增大对心血管疾病的诊断及处理有重要意义。本文报导６２３例左房增大患者。采用彩色多普勒血显象观察二尖瓣口血流状态，用脉冲多普勒、连续波多普勒对血流方向、流速、流量、压力梯度等进行探测、了解二尖瓣口血流动力学异常致左房变化情况，并对此进行了分析和讨论。     

风湿性心脏病合并心脏黏液瘤的临床诊断探讨

目的 探讨风湿性心脏病（简称风心病）合并心脏黏液瘤的诊断特点。方法 对3例临床资料进行回顾性临床分析。结果 风湿性心脏病合并心脏黏液瘤以风湿病史为特点常伴有突发晕厥,间歇性特异性心脏瓣膜杂音与栓塞等综合征。且血浆ASO、ESR及粘蛋白在二者并存时常有不同程度的增高表现,心电图（EKG）、心脏二维超声（2-DE）及磁共振（MRI）等检查均有助于诊断。结论 根据仔细的病史询问并结合血生化检查及相关物理检查如EKG、2-DE、MRI等有助于提高风心病合并心脏黏液瘤的诊断。     

术前超声心动图评价心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值

目的探讨术前超声心动图评价心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值。方法回顾性分析86例患者的临床资料,根据肺动脉收缩压的高低将患者分为两组(高压组与正常组),分析两组患者的超声心动图对瘤体及其周边解剖关系的提示作用。结果高压组患者的黏液瘤总质量、过二尖瓣口流速、肺静脉口流速明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中,起源于左心房顶部的黏液瘤瘤蒂明显长于起源于其他部位的黏液瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组患者起源于房间隔、左心房后壁的瘤体比其他部位起源的瘤体质量大,差异有统计学意义(P<0.05)。超声心动图的误判率为5.8%。结论原发性心脏黏液瘤的形态、大小、起源部位与肺动脉压有一定关系,超声心动图是术前诊断、评估的重要手段。