鼻内镜在喉显微术中的应用

目的：探讨支撑喉镜结合鼻内镜治疗声带息肉、声带小结、声带囊肿。方法：手术在全麻支撑喉镜下进行,并结合鼻内镜手术。结果：221例声带息肉,20例声带小结,15例声带囊肿.255例治愈,1例好转,无无效病例。结论：支撑喉镜下结合鼻内镜手术切除声带良性病变彻底,并发症少,降低术后复发率,临床疗效满意。     

70°鼻内镜下微波治疗会厌囊肿32例

2002年10月-2007年2月我科在70°鼻内窥镜下微波治疗会厌囊肿32例,经临床观察,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 32例会厌囊肿患者中,男21例,女11例;年龄18～65岁,平均年龄36岁.首次发病26例,复发6例.囊肿单发28例,多发4例.     

胰腺假性囊肿的内镜治疗进展

胰腺假性囊肿可以由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺创伤、胰管阻塞等引起,对于胰腺假性囊肿的最佳治疗方案尚无确切的一致意见,目前内镜引流假性囊肿已被广泛接受,本文就胰腺假性囊肿的内镜治疗方法及其并发症与预防作一综述。     

70°鼻内镜下微波治疗会厌囊肿32例

2002年10月-2007年2月我科在70°鼻内窥镜下微波治疗会厌囊肿32例，经临床观察，效果满意，现报告如下。     

鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的应用价值

目的 分析鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的应用价值.方法 选取2017年6月-2019年3月治疗的94例声带息肉患者,依据随机数表法分为A组和B组,各47例.A组接受鼻内镜联合支撑喉镜联合手术治疗,B组接受单纯支撑喉镜手术治疗,比较两组嗓音功能[标准化噪声能量(NNE)、基频微扰(Jitter)及振幅微扰(Shim...     

外伤性声带断裂的治疗——附2例报告

人体声带位于由喉软骨支架围成的喉腔中段、上与假声带相邻,下为声门下区与环状软骨气管相近,它左右各一,由粘膜、韧带及肌肉所组成,其长度差异较大,成人男性平均20mm,女性15mm,声带厚度男性平均2.1mm,女性平均1.9mm。两侧声带前段相融合附着于喉室带前端之下方,后端附着于杓状软骨声突。人体声带为发音器官,两侧声带之间的裂隙为呼吸通道最狭窄部位。当患者颈部受外伤致声带损伤,患者常出现局部疼痛,呼吸不畅。轻者声嘶,重者失音,言谈费力,如不及时处理,可留下难以恢复的声嘶。对这类损伤通常采用抗炎或支撑喉镜手术治疗。近年来我科收治2例声带断裂伤患者,在局麻下采用颈部横切口,喉裂开声带修补术。术后发音状况恢复良好,现报告如下:     

鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术切除上颌窦囊肿分析

目的：探讨鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术切除上颌窦囊肿的临床应用分析。方法选取收治的上颌窦囊肿28例,均采用鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术。结果黏液性囊肿3例,上颌窦腔内潴留囊肿14例,浆液性囊肿11例。随访3月～1年。2例患者出现间断前额胀痛,1例患者偶感面颊部胀满感,余患者鼻通气良好,无明显不适。复查上颌窦CT,未见复发。结论鼻内镜下经下鼻甲上颌窦开窗术治疗上颌窦囊肿效果显著,安全、痛苦小、并发症少、疗效确切,术后反应轻、恢复快,是治疗上颌窦囊肿的理想治疗方法。     

神经内镜下小儿蛛网膜囊肿切除的围手术期护理

蛛网膜囊肿是儿童常见的非肿瘤性良性病变。该病约占颅内占位性病变的1％～3％,可发生于任何年龄,但75％发生于儿童[^1,2]。采用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿具有微创、安全,手术精度高,术后并发症少等优点。     

胰腺巨大假性囊肿超声内镜引导下胃内支架引流1例报告——附文献复习

为探讨胰腺假性囊肿内镜治疗的操作技术和临床疗效，在超声内镜引导下对1例巨大胰腺假性囊肿行超声内镜引导下经胃壁穿刺置管引流。术后当天患者症状缓解，1周后囊肿缩小50%，随访6个月，囊肿消失无复发，未发生出血、穿孔等并发症。超声内镜引导下囊肿胃置管引流术安全、可靠，并发症少，是一种有效的微创介入治疗方法。     

经神经内镜单一切口切除双侧裂池巨大蛛网膜囊肿1例

病人,男,年龄8个月.头围增大5 d.外院头部CT提示:右侧裂池内8.0 cm×6.0 cm×5.0 cm、左侧裂池内4.5 cm×3.0 cm×3.0 cm大小各一液性低密度影,右侧病变周围脑组织受压,枕大池较大,中线稍左移.查体:神志清醒,方颅,头围45 cm.参考文献:     

内镜超声引导下经胃穿刺引流治疗胰腺假性囊肿疗效观察

目的探讨内镜超声引导下经胃穿刺引流治疗胰腺假性囊肿的临床疗效。方法回顾性分析自2011年1月至2018年1月因胰腺假性囊肿在襄阳市中心医院行内镜超声引导下穿刺引流术的42例患者的临床资料。分析患者的临床疗效及术后并发症情况。结果 41例患者穿刺成功,36例囊肿消失或缩小,仅行一次性穿刺引流。将41例患者分为单纯置入支架组(n=21)与加鼻囊肿引流管组(n=20)。两组患者在囊肿消失或缩小方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。加鼻囊肿引流管组患者感染指标低于单纯置入支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。12例患者发生术后并发症,其中,支架移位9例,术后化脓性感染2例,穿孔1例,均经保守治疗痊愈。结论内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰腺假性囊肿安全可靠。     

内-外侧移植瓣技术治疗鼓膜穿孔

目的 描述内-外侧移植瓣技术修补鼓膜前部大穿孔或近全穿孔,并评估其效果.方法 总结2009年-2012年50例内-外侧移植瓣技术修补鼓膜前部或近全穿孔者.所有患者接受术前与术后听力测试.掀起位于后方的鼓耳道皮瓣后,剥开前内侧耳道皮肤至鼓环,在鼓环处仅剥起鼓环与穿孔前部的鳞状上皮层,颞肌筋膜放置于鼓膜穿孔后部的内侧和去除鳞状上皮层的前部鼓膜及鼓环的外侧.再将前内侧耳道皮瓣旋转覆盖筋膜瓣和穿孔.术后患者随访6个月.重建鼓膜完整愈合为手术成功.结果 有1例因术后感染失败(成功率98%).结论 内-外侧移植瓣技术修补鼓膜前部大穿孔或近全穿孔效果较好,为临床提高鼓膜修补术成功率提供了新方法.     

鼻内镜下单钻孔法切除单纯上颌窦囊肿46例

随着内镜技术的日益完善及手术器械的不断改进,鼻内镜下切除上颌窦囊肿,以其简便、微创的优势,已越来越多地应用于临床。2008年1月-2009年9月,我们采用鼻内镜下单钻孔法切除单纯上颌窦囊肿46例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况选择单纯上颌窦囊肿46例,男29例,     

内镜下黏膜切除术治疗消化道肿瘤21例分析

2009年2—7月,我们采用内镜下黏膜切除术治疗消化道肿瘤21例,效果满意。现分析报告如下。     

内镜超声对早期胃癌内镜下治疗的指导价值

目的探讨内镜超声（EUS）对内镜下黏膜切除术（EMR）及内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期胃癌（EGC）的指导价值。方法 56例EGC患者事先行EUS检查后,行EMR或ESD治疗,作为研究组;未行EUS检查的32例行EMR或ESD治疗的EGC患者作为对照组。统计EUS对病灶大小、浸润深度及淋巴结转移的检查情况,比较两组病灶切除情况、手术并发症、5年复发率及生存率。结果研究组56例患者经EUS检查后,发现m癌36例,sm癌20例;与病理结果对照,m癌诊断符合率94.4%,sm癌符合率90.0%;无论是EMR还是ESD,研究组的整块切除率、完整切除率及治愈性切除率均显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,非治愈性切除率显著低于对照组（P〈0.05）。研究组术后5年内复发率（3.57%）显著低于对照组（18.75%）（P〈0.05）,5年存活率（98.21%）显著高于对照组（87.50%）（P〈0.05）。结论 EUS有助于EGC患者EMR或ESD适应证的选择,能指导术者对切除范围的了解,保证切除效果和安全性,提高了EGC内镜下治疗效果。     

内镜下激光引爆碎石术治疗胃结石206例分析

我院自 1988年首先开展内镜下激光引爆碎石治疗胃结石 ,共治疗 2 0 6例。这一技术已趋成熟 ,1次治愈的成功率已从原来的 70 %提高到 90 %。现介绍如下。1　材料与方法1.1　病例　从 1988年 1月 2 0 0 0年 3月采用内镜下微型爆破技术共治疗胃结石 2 0 6例 (其中 1993年 10月 1997年 7月因技术原因停用 ,此间病人采用钬激光治疗 ) ,男 15 0例 ,女 5 6例。年龄范围 5 78岁。平均年龄为 38.8岁。 2 0 5 0岁共 15 4例 ,占 73%。所有病人在院内、外经胃镜或钡餐确诊为胃结石。多数病例病史中明确记录有进食柿子、黑枣或山楂史。1.2　器械　与北京…     

内镜下扩张治疗高位食管狭窄20例

近年来，我们采用胃镜对高位食管狭窄20例进行扩张治疗62例次，有效率90％。     

神经内镜辅助下锁孔显微血管减压术治疗三叉神经痛36例

开颅手术治疗三叉神经痛已有近40年的历史,但术后远期效果仍不理想,并且少部分患者还出现较严重的并发症。我科自2000年3月～2003年3月采用内镜辅助经锁孔手术微血管减压术治疗三叉神经痛,与传统开颅显微手术治疗相比,取得了良好的疗效,明显减少了手术并发症及不良反应。现报告如下。