1229例甲真菌病致病菌分离培养结果分析

目的了解近5年来我科就诊患者甲真菌病病原菌的构成分布情况。方法对2006年5月-2010年12月来我科门诊就诊的有典型,临床表现且真菌镜检阳性的患者进行了致病菌的分离培养。结果1229例中,591例培养阳性,阳性率48．09％。其中皮肤癣茵311株（52．62％）,以红色毛癣菌为主,占50．08％,须癣毛癣菌与紫色毛癣菌合计占2．54％;酵母茵188株（31-81％）,克柔念珠茵为主,占16．92％,其次为光滑念珠菌5．58％,热带念珠菌和白念珠菌分别为3．89％和2．37％;霉菌92株（15．57％）,以曲霉为主,占10．15％,其次为青霉,占5．08％。结论在我科就诊患者的甲真菌病病原茵中,主要致病菌以皮肤癣茵为主,其次为酵母菌。本研究结果与该地区1980-1994年期间甲真菌病病原菌的构成存在差异,皮肤癣菌的比例有所下降,酵母菌和霉茵所占比例上升。     

690例浅部真菌病及其病原菌分析

目的：了解本所浅部真菌病发病情况及其病原菌菌种分布特点。方法：对拟诊为浅部真菌病的I临床标本行镜检、分离培养及菌种鉴定。结果：在培养阳性的690例浅部真菌病患者中，甲真菌病375例（54．3％）、手足癣112例（16．2％）、体癣29例（4．2％）、股癣51例（7．4％）、头癣32例（4．6％）、糠枇孢子菌毛囊炎52例（7．5％）、花斑癣39例（5．7％）；镜检阳性率为61．1％。分离的690株真菌中，皮肤癣菌共365株（52．9％），以红色毛癣菌最多，为321株（46．5％），犬小孢子菌次之，为29株（4．2％），须癣毛癣菌7株（1．0％）；此外，念珠菌与酵母菌305株（44．2％），霉菌20株。结论：在本组浅部真菌病中，甲真菌病最常见，其致病菌仍以红色毛癣菌占主导地位，念珠菌与酵母样真菌所占比例较往年有大幅增多。     

136例股癣发病情况及菌种分析

目的：分析兰州一综合医院分离的股癣病原菌种方法：对临床拟诊为股癣的患者，取标本行10％KOH涂片镜检、分离培养及菌种鉴定：结果：临床拟诊为股癣的169例患者（同时合并足癣者56例）真菌镜检阳性136例（80．47％）；培养分离菌株125株，红色毛癣菌112株（89．60％）、念珠菌9株（7．20％），其中包括白念珠菌8株（6．40％）、近平滑念珠菌1株（0．80％），行膏样毛癣菌4株（3．20％）：结论：肥胖成年男性易患股癣；足癣是股癣的重要传染源；兰州地区股癣主要致病菌为红色毛癣菌。     

深圳地区甲真菌病病原菌流行病学的多中心研究

目的 了解深圳地区最近4年甲真菌病病原菌的种类和构成,发现流行病学特点。方法 以多中心研究方式选取深圳地区6家不同区域的主要医院,选取临床表现典型、真菌镜检阳性的1162例甲真菌病患者进行真菌分离培养。结果共培养出致病真菌553株。皮肤癣菌占68.53％,以红色毛癣菌为主占52.26％,其次是须癣毛癣菌占11.21％;酵母菌占25.68％,其中以白念珠菌最多占9.22％;霉菌占5.79％,主要是曲霉属和青霉属;混合感染占4.30％。结论深圳地区最近4年甲真菌病病原菌为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。红色毛癣菌和白念珠菌所占比例最高。     

甲真菌病400例致病真菌分析

目的:确定上海地区甲真菌病的致病菌种。方法:对本院皮肤科门诊就诊的直接镜检阳性的400例甲真菌病患者的甲标本做真菌分离培养和分析。结果:分离出致病真菌233株,其中皮肤癣菌120株(红色毛癣菌104株,须癣毛癣菌10株,犬小孢子菌3株,絮状表皮癣菌3株),酵母菌68株,非皮肤癣菌11株(曲霉6株,青霉5株),其余为丝状真菌。结论:上海地区甲真菌病的致病真菌以皮肤癣菌为主,酵母菌中非白念珠菌占有一定比例。     

广州地区甲真菌病病原菌流行病学的多中心研究

目的：了解近年来广州地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况,获取流行病学的资料。方法：我们于1997年11月-1998年11月采取多中心研究的方式组织了广州地区不同区域的6家主要医院对有典型临床表现且真菌镜检阳性的1045例甲真菌病患者进行了真菌分离培养。结果：共培养出致病真菌915株,构成比为皮肤癣菌占64.81%（593/915）,其中红色毛癣菌占51.48%（471/915）,须癣毛癣菌占10.49%(96/915);酵母菌占28.09%(257/915),其中以白念珠菌最常见为13.01%(119/915）;霉菌占7.1%(96/915）,主要是曲霉和青霉。混合感染指趾甲占6.73%(57/847）。结论：近年来广州地区的甲真菌病的病原菌为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌,其中以红色毛癣菌和白念珠菌最常见。     

开远地区10年浅部真菌及病原菌种类分析

目的为掌握开远地区的浅部真菌病情况及病原菌菌种分布特点。方法对临床拟诊浅部真菌病的患者3358人次，取标本行10％KOH涂片镜检、分离培养及菌种鉴定。分析浅部真菌病的发病情况。结果直接涂片查见菌丝和／或孢子的2249份，阳性率67％。培养出真菌1356株，阳性率40．4％。其中红色毛癣菌754株、须癣毛癣菌154株、念珠菌210株、犬小孢子菌62株、铁锈色小孢子菌104株、石膏样小孢子菌18株、疣状毛癣菌14株、玫瑰色毛癣菌2株、紫色毛癣菌2株、断发毛癣菌4株。结论开远地区的浅部真菌病病原菌以红色毛癣菌为优势菌，其次为念珠菌，再次为须癣毛癣菌。     

2002-2003年中国部分地区甲真菌病致病菌流行病学调查报告

目的：调查2002-2003年我国甲真菌病致病菌流行情况。方法：在全国进行多中心开放性研究，自2002年5月-2003年11月，采用统一培养基，多点接种法进行研究。结果：从1084例患者965个培养基中分离出739株致病菌．其中皮癣菌占首位，而皮癣菌中红色毛癣菌占56．4％，须癣毛癣菌占5．5％，犬小孢子菌占0．3％，石膏样小孢子菌占2．6％．絮状表皮癣菌占1．5％，紫色毛癣菌占0．1％等；酵母菌居第2位，其中白念珠菌占10．0％，光滑念珠菌占5．1％，热带念珠菌占4．5％．近平滑念珠菌占5．8％，克柔念珠菌占1．9％等；霉菌居第3位。结论：甲真菌病致病菌中酵母菌类日益增多，故治疗应个体化．宜选用广谱抗真菌药物治疗。     

儿童甲真菌病82例临床及病原菌分析

目的了解儿童甲真菌病的主要临床特征,危险因素及病原菌的种类和构成情况。方法对2003年3月～2006年12月本科门诊就诊的真菌直接镜检阳性的82例儿童甲真菌病患者(年龄≤18岁)进行流行病学调查及真菌的分离培养。结果儿童甲真菌病最常见的感染类型是远端侧缘甲下型,指甲感染者较趾甲感染者常见。手癣、足癣、甲外伤、长期穿不透气的鞋袜是儿童甲真菌病的危险因素。共分离出致病真菌64株,皮肤癣菌59株(92.19%),其中红色毛癣菌57株(89.06%);酵母菌5株(7.81%),白念珠菌最常见。结论儿童甲真菌病最常见的致病菌是红色毛癣菌,其次为白念珠菌。临床特征和危险因素的分析对于儿童甲真菌病的防治具有重要意义。     

65751例真菌病患者病种及其致病菌种分析

目的：明确我院就诊患者中真菌病种及其致病菌种的分布。方法：对我院皮肤性病门诊2012年4月-2016年8月拟诊为真菌感染的65751例患者中真菌检查阳性的患者临床资料及分离的致病菌株资料进行回顾性分析。结果：65751例中直接镜检和（或）培养阳性22855例,阳性率35%。 共包括11个病种,患病人数前三位的病种为足癣5054例,甲真菌病3866例,股癣3071例。共分离出致病真菌5884株,前三位为红色毛癣菌3794株（64.46%）,念珠菌943株（16.03%）,第三是须癣毛癣菌558株（9.48%）。结论：我院真菌病患者中足癣、甲真菌病和股癣是最重要的病种,常见菌种为兼顾毛癣菌和念珠菌。     

重庆地区2135例浅部真菌病患者病原学分析

目的：了解重庆地区浅部真菌病病原菌菌种分布特点。方法：对2005年1月-2006年12月收集的2135例浅部真菌病临床标本进行直接镜检、培养及菌种鉴定。结果：镜检阳性率为66．5％，培养阳性率为55．7％。菌种分布主要为：红色毛癣菌872株（68．2％），犬小孢子菌50株（3．9％），须癣毛癣菌48株（3．8％），念珠菌及酵母样菌173株（13．5％），曲霉26株（2．0％），青霉11株（0．9％）。结论：①重庆地区浅部真菌感染中，皮肤癣菌仍占主导地位。男性皮肤癣菌的镜检及培养阳性率均高于女性，冬季癣菌的检出率低于春、夏、秋三季。②红色毛癣菌为优势致病菌，但其在15岁以下年龄组患者中的感染率明显低于其他年龄组。     

海南地区35例头癣临床和病原菌分析

目的: 了解我院确诊头癣的临床特征和病原菌。方法: 对我院门诊2014年6月到2017年5月收治的头癣病例进行回顾性分析。结果: 共有35例头癣患者，其中脓癣25例 (71.4%)，白癣和黑点癣各5例(14.3%)。28例患者真菌培养阳性，其中须癣毛癣菌复合体10例，断发毛癣菌7例，石膏样小孢子菌4例，犬小孢子菌3例，红色毛癣菌和紫色毛癣菌各2例。结论: 我院确诊的头癣以脓癣为主，多见于0～10岁的儿童，最常见病原菌是须癣毛癣菌复合体。     

Typing of Chlamydia trachomatis strains from urine samples by amplification and sequencing the major outer membrane protein gene (omp1)

OBJECTIVES: To develop a novel protocol for the extraction, amplification, and sequencing of Chlamydia trachomatis MOMP gene (omp1) from urine, a non-invasive source, and apply it to an epidemiological study on the distribution of C trachomatis strains in a population of pregnant women in Thailand. METHODS: The C trachomatis DNA was extracted from culture stocks and urine using a slightly modified commercially available kit, the High Pure PCR Template Preparation Kit (Roche Molecular Biochemicals, IN, USA). The PCR and sequencing primers used for the amplification and sequencing of the omp1 were designed based on the nucleotide sequence of multiple C trachomatis strains found in GenBank. The protocol for the extraction, amplification, and sequencing was tested on laboratory culture stocks of reference strains of all C trachomatis serovars and on urine samples collected in a cross sectional study designed to assess the prevalence of C trachomatis infections in the cities of Bangkok and Chiang Rai, Thailand. RESULTS: The omp1 gene was successfully amplified and sequenced from 18 laboratory C trachomatis reference strains and from 45 C trachomatis positive urine clinical samples collected from asymptomatic pregnant women. Among clinical samples, we found nine different C trachomatis genotypes: F (11, 25%), D (10, 22.6%), H (5, 11.7%), K (5, 11.7%), E (4, 9.3%), Ia (3, 7%), B (3, 7%), Ja (2, 4.5%), and G (1, 2.3%). One specimen generated an omp1 DNA sequence pattern indicating the presence of a mixed infection with at least two different serovars. CONCLUSIONS: Urine is a convenient and reliable source for genotyping C trachomatis strains. A clear advantage of urine over traditional samples, such as cervical swabs, is that urine is a non-invasive source which makes collection easier and thus facilitates the enrolment of patients in clinical and epidemiological studies. In addition to typing, urine is increasingly used for diagnosis of C trachomatis infection by several commercially available nucleic acid amplification assays which represents a distinct advantage for collecting, transport, storage, and laboratory handling of samples.     

外阴阴道念珠菌病的致病菌群分析

目的 探讨青岛及周边地区外阴阴道念珠菌病致病菌的菌种特征。 方法 采用常规念珠菌培养方法鉴定菌种,包括沙氏培养基,血清芽管实验,CHROMagar念珠菌显色培养基及API 20C AUX酵母菌鉴定系统。结果 2011年5 ~ 11月共收集362例妇科门诊患者的阴道分泌物,病原学分析显示,念珠菌阳性例数为313例,总感染率为86.46%,菌种构成分布为白念珠菌275株,光滑念珠菌13株,近平滑念珠菌8株,热带念珠菌7株,克柔念珠菌5株,葡萄牙念珠菌1株,都柏林念珠菌1株,粘质红酵母菌1株,奥默毕赤酵母菌1株,粘性丝孢酵母菌1株。结论 白念珠菌仍是外阴阴道念珠菌病的常见致病菌,非白念以光滑念珠菌为主。     

广州市185株甲真菌病病原菌构成分析

目的：了解广州市甲真菌病病原菌的构成分布情况。方法：对2008年3月至2009年10月我科实验室185例甲屑培养阳性的病例及其病原菌构成比例进行回顾性分析。结果：185株菌中酵母菌占61.5%,其中光滑念珠菌最多见（19.0%）,次为近平滑念珠菌（15.1%）;皮肤癣菌占35.2%,主要以红色毛癣菌为主（17.8%）,须癣毛癣菌次之（16.2%）;非皮肤癣菌霉菌占4.8%,以黑曲霉为主（3.3%）。结论：本研究显示广州市甲真菌病病原菌中主要致病菌为酵母菌,其次为皮肤癣菌。     

儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征临床及实验室特点分析

目的:分析葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS)患儿的临床及实验室特点。方法:分析2014年5月-2017年5月共49例SSSS患儿的临床特点,并以其为观察组,同期选取60例健康体检儿童为健康对照组,比较两组儿童T细胞亚群及免疫球蛋白结果。对患儿脓疱液或脓性分泌物进行细菌培养,将分离到的金黄色葡萄球菌进行药敏分析。结果:42例SSSS患儿皮损初发于面部。观察组患儿T细胞亚群CD3^+、CD4^+、免疫球蛋白IgG水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。共分离得到28株细菌,以金黄色葡萄球菌为主,占71.43%(20/28)。结论:SSSS主要引起5岁以下婴幼儿感染,患儿T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白指标的检测为了解患儿的免疫功能状态、免疫调节及支持治疗提供了理论依据。同时,病原学依据对该疾病的精准治疗、预后评估具有重要意义。     

武汉地区甲真菌病的致病菌及菌种变迁分析

目的了解1999年1月~2005年12月武汉地区甲真菌病的致病菌种分布及变迁情况。方法对1999年1月~2005年12月甲真菌病患者的真菌培养资料1237例进行系统分析总结。结果真菌培养阳性895例,阳性率72.4%。致病菌中,皮肤癣菌559株(61.1%),酵母菌287株(31.4%),霉菌69株(7.5%)。皮肤癣菌中红色毛癣菌占95.0%(531/559),酵母菌中念珠菌属占71.8%(206/287),霉菌中曲霉属占53.6%(37/69);混合感染20例占2.2%。结论武汉地区甲真菌病的致病菌中以皮肤癣菌为主,其中红色毛癣菌为优势菌种,但是占致病菌的比例下降;酵母菌属和念珠菌属的比例上升;霉菌中以曲霉属和镰刀菌属为主。甲真菌病混合感染的比例上升。