双腔导尿管取儿童食道异物

食道异物为耳鼻喉科急症之一,儿童喜将硬币等物含入口中而不慎吞人食道.常规手术方法为食道镜取出术.我科从2008年以来利用双腔气囊导尿管取出儿童食道异物16例,取得了满意疗效,现总结如下.     

儿童食道硬币类异物的临床特征

目的 食道硬币类异物为儿童最常见急诊,其脱落率、手术时机等特征尚不统一。文章主要探讨儿童食道硬币类异物的特征,为临床工作提供帮助。方法 收集南京儿童医院自2018年2月到2021年7月门急诊以及病房的522例食道硬币类异物患儿。分析患儿的性别、年龄、硬币异物发病时间、发病趋势、硬币大小和患儿年龄关系以及食道硬币类异物自发脱落的因素。结果 1～4岁儿童较易发生食道异物;食道异物发病率在春夏季较高为35%,秋冬季较低为16%,并且随着患儿年龄的增加而减低,且年发病率有逐渐减低的趋势;小的硬币异物多见于年幼儿童[(32.15±1.20)个月],较大的硬币见于年长儿童[(60.42±1.14)个月]。患儿性别和年龄与食道硬币脱落率无关;儿童食道硬币脱落率与硬币大小、嵌顿时间及位置有关。结论 儿童食道硬币异物与年龄、季节相关,近年来随着电子支付的流行发病率也在逐年降低。硬币大小、嵌顿时间以及位置可能影响硬币的脱落率。     

乙醚全麻取气道异物的体会

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,多见于5岁以下的儿童.由于儿童气道在解剖学及生理学上的特点,气道异物常致呼吸困难.所以处理儿童气道异物,一向把“不使用任何全身麻醉或局部麻醉”〔1〕视为常规.我院自1972年5月至1977年10月共诊治气道异物403例,其中156例是在乙醚开放麻醉下取出的,取得了较好的效果,报告如下.     

食道义齿异物取出术8例诊治体会

<正>食道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,义齿异物由于其带有不规则金属卡环,在食道镜下取出时较为困难,容易造成食道损伤和取出失败。我科2005年1月~2011年2月采用气管插管全麻后行经食道镜食道异物取出术8例,现报道如下。     

纤维电子鼻咽镜及鼻侧位片在儿童鼻电池异物诊断中的应用

近年来随着人们生活水平的提高,电子玩具及其它电子产品进入到更多的家庭中,儿童很容易接触到各种电池.不少儿童误食或将其塞入鼻腔、耳道,而电池异物相对于其它异物更易引起相应部位的皮肤黏膜损伤,特别是鼻腔、食道黏膜的损伤,容易引起鼻中隔穿孔、食道炎甚至食道穿孔.电池异物易引起严重危害,但国内对其早期诊断的方法少有报道,本文回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心儿童医院和深圳市儿童医院26例鼻腔电池异物的临床资料,探讨其有效的诊断方法.     

食道异物取出术后的观察体会

食道异物取出术后的观察体会孔玉姑１９９５年１０月～１９９６年２月，食道异物取出术后住院观察１０例。儿童３例，成人７例。术后感染２例，并发穿孔胸膜瘘１例。现结合本组并发食道胸膜瘘的病例分析观察。１病例介绍男，６３岁。肉骨头梗塞食道在表面麻醉下经食道镜取...     

吸毒人员自伤自残性呼吸道、食道异物8例报告

气管异物和食道异物为耳鼻咽喉科常见急、危、重症之一，前者多见于儿童。后者则多见于成人．多为进食时不慎呛人气管或嵌顿于食道，需尽快手术取出，以防发生并发症。我科1998年4月-2003年12月诊治8例吸毒人员因自行吞金属异物而致气管、食道异物，均手术顺利取出，现报道如下。     

取食道异物(桃核)的新器械(附病例报告)

食道异物种类繁多,绝大多数不同类型的异物应用一般的食道异物钳都能比较顺利的取出,但也有些特殊类型的异物应用普通的异物钳取出难度甚大,或根本不能取出。最近我们遇到食道内成熟的桃核异物一例,经多次食道镜检试取异物均告失败。总结失败原因:①由于异物甚大,一般食道异物钳口径较小,不能牢固钳住异物,所以在通过环咽肌狭窄区时易发生滑脱。②由于桃核质硬,顶端带有锋利的棘状突起,一般异物钳     

气囊导管法取儿童硬币类食道异物36例分析

目的研究气囊导管法取儿童硬币类食道异物的临床应用价值。方法对2005年以来36例硬币类食道异物患儿采用气囊导管法取异物,观察其成功率、并发症发生率、治疗费用等,分析其综合疗效。结果36例硬币类食道异物患儿中有29例一次性取出,5例经2-3次置管后也成功取出,2例（5角硬币）滑入胃内,经肠道自行排出,所有病例均无明显不良反应,无需住院。结论利用气囊导管法取儿童硬币类食道异物,具有操作安全、快捷、损伤小、费用少、无需住院的优点,具有重要应用价值。     

穿孔性食道异物的SCT诊断及临床价值

目的 探讨SCT在穿孔性食道异物诊断中的应用价值及临床意义.方法 初诊食道镜诊断穿孔性食道异物9例,均行SCT常规平扫,异物局部加薄层扫描,将SCT所见与内镜结果 进行比较.结果 9例穿孔性食道异物均被SCT清晰显示,异物表现为边界清楚,条状的高密度影.其中6例异物两端穿透食道左、右侧壁,3例异物一端穿透食道左侧壁,5例已穿透食道侧壁的异物端与主动脉弓部距离在10～25mm,食道旁或纵隔感染9例.9例再次行内镜检查并在内镜下顺利取出异物.结论 SCT检查对穿孔性食道异物有重要价值,并对异物临床处理有指导作用.     

穿孔性食道异物的SCT诊断及临床价值

目的 探讨SCT在穿孔性食道异物诊断中的应用价值及临床意义.方法 初诊食道镜诊断穿孔性食道异物9例,均行SCT常规平扫,异物局部加薄层扫描,将SCT所见与内镜结果 进行比较.结果 9例穿孔性食道异物均被SCT清晰显示,异物表现为边界清楚,条状的高密度影.其中6例异物两端穿透食道左、右侧壁,3例异物一端穿透食道左侧壁,5例已穿透食道侧壁的异物端与主动脉弓部距离在10～25mm,食道旁或纵隔感染9例.9例再次行内镜检查并在内镜下顺利取出异物.结论 SCT检查对穿孔性食道异物有重要价值,并对异物临床处理有指导作用.     

穿孔性食道异物的SCT诊断及临床价值

目的 探讨SCT在穿孔性食道异物诊断中的应用价值及临床意义. 方法 初诊食道镜诊断穿孔性食道异物9例,均行SCT常规平扫,异物局部加薄层扫描,将SCT所见与内镜结果进行比较. 结果 9例穿孔性食道异物均被SCT清晰显示,异物表现为边界清楚,条状的高密度影.其中6例异物两端穿透食道左、右侧壁,3例异物一端穿透食道左侧壁;5例已穿透食道侧壁的异物端与主动脉弓部距离在10～25mm;食道旁或纵隔感染9例.9例再次行内镜检查并在内镜下顺利取出异物. 结论 SCT检查对穿孔性食道异物有重要价值,并对异物临床处理有指导作用.     

食道异物315例临床分析

食道异物是耳鼻喉科常见急症。本文收集1980年5月～1993年5月13年间我院门诊和住院部收治食道异物315例,均经食道镜检查并取异物,现小结如下。 临床资料 315例中,男212例、女103例,男:女=2:1。发病年龄3～72岁,以16～40岁为多,共133例,占42.1％,15岁以下～学龄前儿童最少共5例,占1.58％。 异物种类、停留部位及时间:本组患者以骨刺类为主共305例、占97.4％,另3例为金属环,2例为硬币,4例为电子游戏机铜钱,炸猪皮1例。 停留部位:停留于食道第一狭窄139例、占44％,停留第二狭窄66例、占20.9％,余为非狭窄区110例、占35％。 停留天数:1天内254例、占80.6％,2天32例,占10.1％,3～5天23例、占7.3％,10～15天内共6例、占1.9％。 治疗结果:315例全部做食道镜检查,其中255例取出异物,占80.9％。检查时未见异物,但检查后症状改善,且第2天在大便中发现异物3例(金属环     

小儿食道硬币类异物取出术

小儿食道硬币类异物取出术张剑文三立（第一附属医院耳鼻喉科南昌３３０００６）小儿食道硬币类异物是耳鼻喉科化较常见的一种急症。异物停留部位多见于食道入口处或稍下。由于异物病史明确，又能在Ｘ线下显影，诊断容易，较困难的是治疗。在进行食道镜检查时，由于小儿的...     

69例食管细小异物的X线诊断

食道异物在临床急诊工作中经常遇到,而异物种类较多,其中食管细小异物(如鱼刺等)占相当大一部分.2000年1月至2008年6月我们在检查细小食道异物时采用少量钡棉多次吞服法,取得较满意效果,现介绍如下.     

食道异物临床分析及并发症分析处理

目的研究总结食道异物临床分析以及并发症处理方法。方法抽取我院2014年6月至2016年5月收治食道异物患者126例为研究对象,调取所有研究对象临床资料,分析食管异物的临床治疗方案和并发症处理方法。结果 126例食管异物患者:8例经Foley管法食道异物取出;118例全身麻醉下经硬管食管镜探查取出,其中5例异物进入胃最后自行排出。发生并发症15.8%:8例食管穿孔,3例颈部皮下气肿或纵膈气肿,9例食管周围炎及颈间隙感染或纵膈炎。结论食道异物患者尽快诊断和治疗,做好手术准备降低并发症发生率。     

纤维支气管镜在食道及咽部异物取出中的应用

食道及咽部异物为临床较常见急症.一般食道异物以硬管食道镜取出,咽部异物以异物钳取出,而纤维支气管镜应用于食道及咽部异物取出尚未见报道.本作者对此予以总结.     

应用双腔导尿管取小儿食道异物27例临床体会

目的 探讨应用双腔导尿管取小儿食道异物的临床疗效.方法 选取2005～2008年圆形表面光滑食道异物患儿27例,应用双腔导尿管取食道异物.结果 27例均成功取出,无1例失败,成功率100%.结论 应用双腔导尿管取此类异物方法是行之有效的.     

食道切开取刀片3例

食道异物是一种常见病 ,异物多为骨刺 ,儿童食道异物多为硬币、纽扣 ,治疗常采用保守疗法 ,若无效用食道镜取一般可解决。吞食刀片者较少见 ,多见于犯人、精神病人、自虐、自杀者。我院自 1997～ 1999年间收治 3例吞食刀片者 ,全部采用食道切开 ,均获成功。1　临床资料此 3例患     

食道异物的并发症治疗体会

食道异物产生的并发症种类很多,轻重程度不一,为使大家对食道异物并发症有所认识,现将我院自1994年10月～2001年10月经治的44例食道异物病人所产生的并发症及处理并参考文献报道总结如下.……