高血压性脑出血严重并发症临床分析

目的 分析高血压性脑出血严重并发症与治疗间的关系，探讨其产生机理，提高生存率，降低致残及死亡率。方法 回顾性分析住院治疗的140例高血压性脑出血患者(其中含高血压性蛛网膜下腔出血6例)临床出现的严重并发症、出血部位、出血量与治疗间的关系。结果 140例中死亡46例，存活者90例。(1)出血部位：140例中右脑半球73例，左脑半球56例，脑干4例，脑室1例。(2)并发症：死亡组与生存组并发肺部感染分别为17例、12例；肾功能不全20例、27例；消化道出血9例、8例；尿路感染17例、26例；急性心肌梗死3例、1例；呼吸衰竭21例、3例；电介质紊乱13例、32例；高血糖症22例、40例；症状性癫痫4例、3例；脑疝4例、1例；代谢性酸中毒4例、2例；代谢性碱中毒各6例。(3)心脏节律与缺血变化：高血压性脑出血组与非高血压性脑出血组中窦性心动过速发生率分别为27例、4例；窦性心动过缓19例、2例；左前半束枝阻滞12例、0例；右束枝阻滞7例、0例；I^0A-VB5例、0例；房性早搏11例、1例；室性早搏6例、0例；阵发性房速2例、1例；快速房颤2例、0例；游走节律2例、0例；A-V脱节1例、0例；P波变化10例、0例；Q-T间期延长48例、3例；缺血性ST段改变64例、6例；缺血性T-U改变67例、5例。结论 自发性脑出血中高血压是其主要危险因素，发病率高，并发症多，死亡率高，故应重视高血压防治，如发生脑出血则应及时处理各种并发症，以提高患者生存率。     

老年血行播散型肺结核病37例误诊

就 198 4年 1月～ 2 0 0 2年 12月被误诊的 37例老年血行播散型肺结核病临床资料分析如下。1.本组男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 5 .2岁 ;急性 13例 ,亚急性与慢性 2 4例。2 .主要临床表现37例中发热 31例 ,其中高热 8例。咳嗽 2 7例 ,咳痰 2 5例 ,呼吸困难 2 0例 ,咯血 4例 ,声嘶 3例 ,呕吐 3例 ,乏力 2 2例 ,消瘦 11例 ,盗汗 8例 ,胸痛 9例 ,头痛 4例及关节疼痛 1例。浅表淋巴结肿大 3例 ,肺部湿性罗音 5例 ,有胸水征 10例及脑膜刺激 3例。合并结核性脑膜 7例 ,结核性胸膜炎 10例 ,脊柱结核 1例及肝功能损害 8例 ,心律失常 …     

老年人急性心肌梗塞97例临床分析

我院1989～1992年收治65岁以上急性心肌梗塞97例,现分析如下。 1.临床资料:男72例,女25例;年龄65～79岁82例,>80岁15例。广泛前壁梗塞32例,下壁19例,前间壁22例,广泛前壁加下壁21例,心内膜下梗塞3例。无痛性梗塞32例,胸闷24例,后背痛7例,牙痛3例。心力衰竭17例,休克8例。并发心律失常47例(室上性27例,室性15例,房室阻滞5例),肺部感染15例,糖尿病16例。住院期间共死亡38例。     

病毒性肝炎患者血清T3、T4、γT3、TSH含量测定及临床意义探讨

1 材料和方法 1.1 检测对象 227例患者均为本科门诊或住院病人,其中男141例,女86例,年龄17～74岁。临床分型按1995年北京全国传染病和寄生虫病学术会议修订的标准,其中急性肝炎51例(甲型18例,乙型27例,戊型6例),慢性肝炎轻度47例(乙型36例,丙型11例),慢性肝炎重度53例(乙型36例,乙型 丙型8例,丙型9例),肝硬变37例(乙型31例,丙型6例),重型肝炎39例(甲型6例,乙型21例,甲型 乙型4例,乙型 丙型6例,乙型 戊型2例),正常对照组30例为本院     

消化系统疾病(7113634～7113659)

7113634 老年人胃病100例纤维胃镜分析/刘鼎清//广西医学.-1986,8(2).-67～68 对≥60岁的100例胃疾病者行例胃镜检查,并与同期≥40岁者100例对比。结果:≥60岁/≤40岁的慢性胃炎为41例/50例(浅表性4例/41例,浅表萎缩性17例/6例,萎缩性20例/3例),溃疡病25例/26例(胃溃疡16例/5例,球部溃疡7例/20例,复合溃疡2例/1例),癌肿31例/4例,残胃炎3例/1例,十二指肠球炎0例/17例,息     

66例因抗结核药物副反应停药病例的分析

本文总结我所近十年来临床用药过程中,因副反应停药处理的66例进行分析。一般情况 66例中男性43例,女性23例。年龄15～19岁24例,20～39例25例,50～59岁9例,60岁以上8例。各种抗结核药物引起副作用的例数:INH18例,PAS16例,SM17例,RFP18例,RFD1例,EMB9例,PZA12例,TH13214例,SV1例。其中因一种药引起副反应者38例,二种药25例,三种药相继引起3例。     

老年妇科病患者160例围手术期治疗体会

1990年1月至2000年1月,我院收治老年妇科患者160例,现对国手术期资料分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组160例,年龄60～69岁120例,70～80岁27例,80岁以上11例。其中恶性肿瘤62例(卵巢癌27例,宫颈癌12例,子宫内膜癌19例,子宫肉瘤2例,外阴癌2例),良性肿瘤44例(子宫良性肿瘤36例,卵巢良性肿瘤8例),生殖器官损伤性疾病54例(子宫脱垂40例,单纯阴道前后壁膨出14例)。所有手术标本均经病理切片证实。160例中,冠心病31例,高血压病13例,糖尿病11例,慢性支气管炎6例,肺气肿2例,贫血5例。     

复方甲氰咪胍霜治疗寻常性痤疮疗效观察

近年来,我们采用自制复方甲氰咪胍霜治疗寻常性痤疮,与其他治疗方法比较,疗效满意,现报告如下。临床资料：将４３０例痤疮患者随机分为五组,Ⅰ组（治疗组）１０２例,其中轻型３例、中型４７例、重型４１例、极重型１１例;Ⅱ组９３例,轻型２例、中型４２例、重型３７例、极重型１２例;Ⅲ组８２例,轻型４例、中型３５例、重型３５例、极重型８例;Ⅳ组７５例,轻型３例、中型３１例、重型２３例、极重型１８例;Ⅴ组７８例,轻型１例、中型２８例、重型３４例、极重型１５例。Ⅱ～Ⅴ组均为对照组。五组患者的年龄、性别、病情、病程…     

应用丙种球蛋白治疗慢性肾盂肾炎

本文研究丙种球蛋白对慢性肾盂肾炎患者机体反应性与治疗效果的影响。慢性肾盂肾炎分2组,每组各25例。第1组:男8例,女17例。平均年龄43.8岁。活动期10例,隐匿期10例,缓解期5例。一侧病变9例,两侧病变16例。原发性5例,继发性20例。尿路结石6例,肾下垂6例,尿道旁腺腺瘤3例,尿路畸形3例,肾盂积水2例。手术治疗18例。肾、尿路结石摘除术4例,肾固定术6例,腺瘤切除术3例,泌尿器官成形术5例。第2组:为对照组。男6例,女19例。平均年龄44.6岁。活动期11例,隐匿期10例,缓解期4例。一侧病变8例,两侧病变17例。原发性4例,继发性21例。肾结石6例,肾下垂8例,尿道旁腺腺瘤4例,     

187例恶性肿瘤患者的心电图变化

我们对187例恶性肿瘤患者的心电图进行观察分析,并以164例正常人作为对照,结果如下.手术加放疗组(为恶性肿瘤早或中期患者):56例,男31例,女25例;年龄23～69(平均42)岁,其中胃癌19例,食道癌7例,贲门癌8例,乳腺癌9例,宫颈癌5例,直肠癌3例,舌癌5例.非手术放疗加化疗组(恶性肿瘤中期和晚期);131例,男108例,女23例;年龄7～73,(平均47)岁.其中胃癌21例,胃窦癌19例,食道癌23例,喉癌17例,肝癌13例,胰腺癌16例,肺癌9例,骨癌2例,膀胱癌4例,鼻咽癌5例,舌癌2例.正常组;164例,男113,女42例;无心血管疾病的健康者.患者饭后平卧位,于平静呼吸末屏气,行常规心     

颅内何杰金病:12例报告及文献复习

颅内何杰金病(ICHD)系指何杰金病(HD)侵犯颅内(IC),十分罕见。作者于1961～1981年,在2,185例HD中发现ICHD 12例(发病率0.5％),加上文献报道的30例,共42例。平均年龄33岁,男25例,女17例。按Rye分类法,LP型1例,NS型10例,MC型10例,LD型4例,未定型17例。临床分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期10例,Ⅲ期5例,Ⅳ期7例,A组18例,B组8例,分期分组不明16例。临床表现为颅神经麻痹21例,运动神经障碍13例,头痛13例,癫痫发作10例,感觉障碍8例,木僵和昏迷5例,精神错乱5例,眩晕4例,脊髓压迫征4例,尿崩症3例,其它9例。颅内侵犯部位:皮层19例,脑膜11例,脑干、脑桥、脑垂体、小脑、眼眶和间脑各3例,     

脑干梗死患者66例临床分析

近6年来,我院收住脑干梗死患者66例。现将其临床特点报告如下。临床资料:本组脑干梗死患者66例,男36例,女30例;年龄35~84岁,平均55.5岁;既往病史有高血压病45例,糖尿病8例,脑梗死5例,心肌缺血20例,心房纤颤5例。发病在用力时12例、休息时36例、睡眠时12例,因脑供血不足治疗5例、应用抗凝剂治疗1例;患者临床表现为昏迷22例,眩晕34例,头痛18例,呕吐53例,高热12例,瞳孔改变30例,眼球运动障碍42例,交叉瘫痪17例,共济失调25例,呼吸改变11例,吞咽困难37例,脑膜刺激征22例,偏瘫17例;病情轻度15例、中度35例、重度16例;并发应激性溃疡10例,血糖增高8…     

自体外周血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤231例临床观察

目的观察自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗血液恶性肿瘤的疗效。方法2001年3月至2007年2月对第三军医大学新桥医院231例血液恶性肿瘤患者施行APBSCT,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)45例,急性髓性白血病(AML)34例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)100例,霍奇金淋巴瘤(HD)31例,多发性骨髓瘤(MM)21例,观察临床疗效和并发症。结果除1例ALL外,230例患者移植后造血功能均快速重建。ALL首次完全缓解(CR1)28例患者中无病存活(DFS)13例,带病存活4例,死亡11例;ALL二次缓解(CR2)17例患者中DFS3例,带病存活4例,死亡10例。AMLCR120例患者中DFS11例,带病存活3例,死亡6例;AMLCR214例患者中DFS6例,带病存活2例,死亡6例。NHLCR159例患者中DFS43例,带病存活7例,死亡9例;NHLCR230例患者中DFS18例,带病存活5例,死亡7例;NHL未缓解(NR)11例患者中DFS2例,带病存活4例,死亡5例。HDCR110例患者中DFS10例;HD部分缓解(PR)15例患者中DFS12例,带病存活3例;HD疾病复发(RE)6例患者中DFS3例,带病存活2例,死亡1例。MM21例患者中DFS7例,带病存活6例,死亡8例。结论APBSCT是一种安全有效的血液肿瘤治疗方法。     

中西医结合治疗胆系结石221例

我科从1983年5月—1991年12月共收住胆系结石病人221例,采用中西医结合治疗,收效较好,茲分析如下:1 对象和方法1.1 对象 男61例,女160例;20—30岁23例,31—40岁61例,41—50岁48例,51—60岁62例,61以上27例。患病25年以上9例,20—25年16例,15—19年17例,10—14年31例,5—9年38例,1—4年61例,1年以下54例;胁痛214例,恶心219例,呕吐92例,纳差213例,厌油腻79例,嗳气29例,恶寒178例,发热119例,黄疸53例。胆囊结石142例,总胆管结石69例,肝胆管结石41例。在B超检查下1.2 cm以上大结石36例,0.5 cm—1cm中结石136例,其余     

胸腹联合伤38例诊治体会

198 4年 3月～ 1998年 5月 ,我院收治胸腹联合伤 38例 ,现将诊治体会分析如下。临床资料 :本组 38例胸腹联合伤 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄14～ 6 8岁 ,平均年龄 34岁。致伤原因 :交通事故中车辆撞伤2 7例 ,坠击伤 2例 ,锐器刺伤 3例 ,钝击伤 2例。 38例均为胸腹联合伤。其中肋骨骨折 18例 ,连枷胸 9例 ,开放性胸外伤 6例 ,气胸 7例 ,血胸 4例 ,血气胸 2例 ,肝破裂 11例 ,脾破裂 2 3例 ,肝脾均破裂 6例 ,肠破裂 5例 ,胃破裂 2例。本组手术治疗35例 ,其中经剖腹加剖胸探查 2 0例 ,剖腹探查 15例。术中行肺裂伤修补 1例 ,肺叶切除 2例 ,肝破裂修…     

创伤性气颅30例报告

１９９６年１月～１９９８年８月,我院收治创伤性气颅３０例,效果满意。报告如下。临床资料：本组男２６例,女４例,年龄５～４８岁。车祸伤１２例,跌伤８例,砸伤６例,锐器伤３例,火器伤１例。表现为头痛２７例,呕吐１８例,视觉障碍５例,听力障碍１０例,嗅觉障碍９例,周围性面瘫６例。原发昏迷２７例,脑脊液漏１２例,耳漏１１例。３０例均行ＣＴ检查,蛛网膜下腔积气１４例,其中８例合并鞍上池积气,３例合并脑室内积气,３例合并桥小脑角积气;硬膜下腔积气７例,其中２例硬脑膜下血肿;硬脑膜外腔积气６例,硬膜外血肿内并…     

外伤性膀胱破裂的急症处理

1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院共收治外伤性膀胱破裂患者 17例。现报告如下。一般资料 :本组男 16例 ,女 1例 ;年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均31.2岁。踢伤 1例 ,井下爆炸伤 1例 ,车祸伤 5例 ,井下塌方 3例 ,矿车挤压伤 7例。腹膜内型 5例 ,腹膜外型 10例 ,混合型 2例。开放性破裂 1例 ,闭合性 16例。伤后出现休克 6例。合并骨盆骨折 12例 ,腰骶椎骨折 4例 ,小肠破裂 1例 ,直肠破裂 2例 ,后尿道断裂 3例 ,脾破裂 2例 ,伤后出现少量血尿 6例 ,有尿意但排尿困难 11例。 3例腹穿抽出血性尿液 ,腹膜刺激征阳性。膀胱灌注试验 14例阳性 ,1例可疑 ,2…     

低血糖症52例临床分析

一般资料52例为我院1999～2003年病人，男23例，女29例，年龄18～91岁，确诊为糖尿病45例，其中1型4例，2型41例，病程3～26年。45例糖尿病中合并脑血管意外15例、冠心病8例、糖尿病肾病26例。7例为非糖尿病病人：滥用降糖药3例、尿毒症3例、肝硬化1例。影响低血糖发作的因素：①药物性低血糖48例，26例为口服降糖药，19例为胰岛素过量。②年龄≥60岁39例；③肾功能不全26例；④热量摄取不足16例；⑤尿毒症血液透析3例。     

小儿病毒性心肌炎208例分析

现对我院收治的208例病毒性心肌炎分析如下。 一、临床资料 208例均符合1985年九省市小儿病毒性心肌炎临床诊断标准。男107例,女101例;年龄<1岁33例,1～12岁175例;有病毒感染史125例,其中上感92例,肺炎11例,腹泻6例,腮腺炎7例,水痘4例,带状疱疹2例,麻疹3例。入院时发热72例,胸痛43例,胸闷、憋气71例,心悸30例,昏厥6例,充血性心衰3例,乏力58例,纳差、呕吐32例。体征:心动过速43例,心动过缓14例,心音低钝97例,心尖区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音19例。查体时发现“心脏病”及心律紊乱76     

脑创伤与心电图的关系分析

目的探讨脑创伤与心电图的关系。方法选择180例脑创伤患者,男150例,女30例,年龄在13～55岁,轻型脑创伤120例,中型脑创伤60例,行常规十二导联心电图检查。结果 120例轻型脑创伤心电图异常者39例(占32.5%),其中窦性心动过速11例,窦性心动过缓10例,房性期前收缩4例,室性期前收缩2例,ST段下移1例,T波改变合并窦性心动过速1例。60例中型脑创伤心电图异常者42例(占70%),其中窦性心动过速8例,窦性心动过缓12例,房性期前收缩8例合并窦性心动过缓2例,室性期前收缩9例合并窦性心动过缓3例、窦性心动过速1例,ST段改变10例合并窦性心动过缓1例、窦性心动过速2例、T波改变3例,T波改变12例合并窦性心动过缓4例、窦性心动过速2例,完全性右束支传导1例。结论心电图改变与脑创伤的病情轻重有关。