ABO血型正反定型不一致260例原因分析

ＡＢＯ血型正反定型不一致的情况较常见 ,给血型鉴定带来困难。作者将 1996年 3月至 2 0 0 1年 12月 2 6 0例正反定型不符 ,出现定型困难者资料 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 3月至 2 0 0 1年 12月在河南国际卫生保健中心和郑州大学第一附属医院输血科申请输血需ＡＢＯ血型鉴定共 316 0 0例 ,有 2 6 0例出现血型鉴定困难。其中男 133例 ,女 12 7例 ,年龄 1ｄ～ 93岁。1.2　试剂　抗Ａ、抗Ｂ试剂血清 (单克隆试剂 ,抗Ａ效价1/ 6 4 ,抗Ｂ效价 1/ 12 8)系上海血液中心产品 ,ＡＢＯ反定型试剂红细胞系 3人份以上的同型红细…     

ABO血型正反定型不一致59例原因分析

正确鉴定红细胞血型是确保输血安全的首要条件,但在临床输血和采供血机构血型判定等实际工作中,经常出现ABO血型正反定型不一致的情况。本文对2004年1月至2005年6月期间出现的ABO正反定型不一致的血样用试管法做正反定型,吸收放散试验,唾液血型物质测定等方法进行检验,并对检验结果进行综合分析。报告如下。1对象与方法1.1对象截取2004年1月至2005年6月无偿献血员中正反定型不一致者及临床送检样本共59例,在检验科初筛时ABO正反定型不一致,送血型室检定。1.2试剂抗-A、抗-B、抗-AB、抗-A1、抗-H(美国I mmucor公司);抗-A、抗-B(长春…     

ABO血型正反定型不一致18例分析

目的 探讨ABO血型正反定型不一致的原因.方法 对我院2011年1-12月间18例ABO血型正反定型不一致样本采用ABO正反定型试验、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、抗体筛选试验等血型血清学试验进行检测,找出ABO血型正反定型不一致的原因.结果 通过血型血清学分析发现,在18例正反不一致的病例中,由自身冷抗引起正反定型不符2例,自身温抗体引起正反定型不符2例,抗E伴自身冷抗1例,抗E、抗N伴自身冷抗引起正反定型不符1例,抗M抗体引起正反定型不符1例,多发性骨髓瘤(MDS)导致球蛋白紊乱引起血型抗体丢失2例,MDS引起的血型抗原减弱2例,异常性天疱疮继发感染引起抗体减弱1例,ABO血型不合异基因造血干细胞移植正反定型不符5例,急性白血病化疗后引起血型抗体减弱1例,AxB亚型1例.结论 当ABO血型正反定型不相符时,必须足够重视并进行血型血清学试验,需结合疾病来进行准确定型,从而确保临床用血安全.     

ABO血型正反定型不一致23例血型血清学分析

在常规鉴定ABO血型时,使用抗-A、抗-B检测红细胞表面抗原,同时用标准A型红细胞、B型红细胞检测血清中抗体.若2者结果一致,即可确定患者ABO血型,若2者结果不一致,即为正反定型不一致,应通过一些实验找出原因,正确鉴定ABO血型.现将ABO血型正反定型不一致的患者资料及处理方法报道如下.     

ABO血型正反定型不符的原因分析及处理方法

目的:分析临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因和处理办法。方法:应用吸收放散试验和唾液血型物质测定试验,抗人球蛋白试验和抗体鉴定试验来检测ABO血型正反定型不符标本,分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果:检查ABO血型正反定型不符48例,其中冷自身抗体20例,血浆成分异常13例,抗体减弱或缺失5例,AB抗原减弱3例,血型亚型2例,同种抗体5例。结论:只有找出ABO血型正反定型不符的原因,并用恰当的血清学试验来正确鉴定ABO血型,才能确保输血安全。     

ABO血型正反定型不一的输血安全

为使受血者有效地输入血液并在其体内存活且无不良反应,正确的血型鉴定及交叉配血是关键.在临床上由于抗原减弱或缺失引起的血型鉴定错误时有发生,本文报道一例由于抗原减弱导致血型正反定型不一的输血.     

ABO血型基因突变导致正反定型不符分析

目的对临床检测中1例ABO血型正反定型不符病人进行血清学及分子生物学研究,明确病人ABO血型,阐述其正反定型不符原因及分子生物学机制。方法采用血清学及分子生物学技术,鉴定正反定型不符病人血型及血清中意外抗体,并对病人样本进行ABO血型基因直接测序,PCR扩增编码ABO基因第6、第7外显子编码区序列,以公认的A101（ABO*A1.01）等位基因序列做为参考序列比对,分析待测样本DNA序列,明确样本ABO表型及基因型。结果病人样本血清学结果正定型为A型,样本红细胞与单克隆抗-A反应弱阳性,但其红细胞与抗-A1抗体反应阴性;样本反定型为O型,血清与A1试剂红细胞反应弱阳性、与A2试剂细胞反应阴性,其血清不规则抗体筛查阴性,证实样本血清存在抗-A1意外抗体;样本测序结果显示病人在ABO基因第6外显子出现c.297A>G（ACA>ACG）、第7外显子出现c.771C > T（CCC > CCT）及c.646T > A（AGT > AGA）的等位基因突变。结论血清学试验检测病人ABO血型为A亚型,血清中产生抗-A1意外抗体,导致病人正反定型不符。病人ABO基因6号外显子的c.297A>G及7号外显子的c.771C>T突变,氨基酸编码并无改变,属于无义突变。而通过比对血型抗原基因突变资料库注册的ABO表型,分析病人为Ax/Aweak表型,该表型基因ABO*AW.30.01第7外显子的c.646T>A突变（导致氨基酸Phe216Ile改变）正是其表型形成的分子基础。     

ABO血型正反定型不符原因分析

通常我们工作中鉴定患者血型,是指存在于红细胞膜上的某种抗原,其血清中存在不同的抗体.如A型人有A抗原,血清中存在B型抗体;     

弱抗原致ABO正反定型不一致一例

1资料 1．1标本来源 街头无偿献血者，男，26岁，汉族，身体健康，无家族遗传史及不良嗜好。 1．2血型鉴定用单克隆抗-A、抗-B标准血清，玻片法测得血型为A型。经复检，试管法正定型为A，反定型为AB。放置10min后，正定型B端出现混合外观，凝集较弱。见表1。     

ABO血型正反定型不符35例原因分析

目的探讨ABO血型正反定型不符的原因。方法对35例ABO血型正反定型不符的样本用ABO正反定型（试管法、玻片法、微柱凝胶法）不规则抗体筛查、吸收放散、唾液血型物质测定等试验确定不符的原因。结果 2例（5.71%）类B抗原均为老年癌症患者;恶性肿瘤2例、类风湿合并重症肺炎1例共3例（8.57%）引起抗体减弱;多发性骨髓瘤1例（2.86%）引起血浆蛋白异常;白血病和老年再生障碍性贫血各2例共4例（11.43%）引起抗原减弱;自身免疫性溶血性贫血和肾病综合征引起温自身抗体5例（14.29%）;亚型1例（2.86%）;其余病例19例（54.29%）为冷自身抗体引起ABO正反定型不符。结论根据不符的原因找出解决办法以确定血型,保证临床输血安全。     

ABO血型正反定型不一致原因分析

目的 应用血型血清学方法分析造成ABO血型定型中正反定型不一致的原因,并提出解决方法.方法 对正反定型不一致血液样本进行不同的血型血清学试验,分析正反定型不一致的原因,进行正确的红细胞分型结果.结果 共检查ABO血型正反定型不一致标本131例,其中冷自身抗体35例、亚型35例、抗体缺失及减弱33例、AB抗原性减弱14例、患者血液中血浆成分异常7例、因输血或妊娠发生同种抗体5例、输错血液或未按同型血液输注2例.结论 对ABO血型正反定型不一致无法定型的血液样本,可以采用其他辅助手段正确鉴定ABO血型,以保证输血安全性和有效性.     

抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因分析

目的:探讨抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因及临床意义。方法:采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定,对ABO血型正反定型不符的标本进一步采用试管法做血型复检、红细胞不规则抗体鉴定、红细胞吸收释放试验及抗体效价的测定。结果:3例ABO正反定型不符标本中,标本2血清中存在IgM型抗M;标本1和标本3血清中存在IgM并IgG性质的抗M。结论:进行血型鉴定时一定要进行正反定型,一旦出现正反定型不一致,必须查明原因,结合临床及进一步用试管法做血清学试验进行综合判断,方可确定血型,以确保安全输血。     

ABO血型正反定型不符原因简析

<正>常规的ABO血型鉴定包括正定型和反定型,是指存在于红细胞膜上的某种抗原,其血清中存在不同的抗体,2种定型结果可相互验证,使血型鉴定结果更为准确。但由于某种原     

不规则抗体导致ABO血型正反定型不符112例分析

目的:探讨导致ABO血型正反定型不符的不规则抗体特异性及其免疫球蛋白类型。方法:采用微柱凝胶法对患者进行ABO和RhD血型鉴定,对ABO血型正反定型不符的血标本再采用试管法进行复检,检测免疫球蛋白类型。结果:常规检测中有112例标本出现正反定型不符,进行的不规则抗体检测显示,MNS、P、Lewis、Kidd、Rh血型系统都有标本出现,33.9%出现抗M抗体,10.8%出现抗P抗体,26.8%出现Lewis抗体;Kidd抗体8例(7.1%);Rh抗体20例(17.9%);12.5%为冷自身抗体。进行效价及免疫球蛋白检测结果显示:IgM型抗体效价1:16~1:8192,占75.0%;17.9%为IgG型,7.1%为IgM、IgG混合型,抗体效价分别为1:32~1:256、1:32~1:256。结论:IgM型不规则抗体是导致ABO血型正反定型不符主要原因,高效价的IgG型不规则抗体也可引起ABO血型正反定型不符,在ABO血型鉴定中必须正反定型,同时进行不规则抗体筛选才能保证检测结果的准确性和临床输血安全。     

60例ABO血型正反定型不符的原因分析

目的:探讨ABO血型正反定型不符的原因。方法:对60例ABO正反定型不符的标本分别选用吸收放散试验、直接、间接抗人球蛋白试验以及检测血型物质的试验方法。结果:16例为红细胞抗原减弱,22例抗体减弱,3例骨髓移植,19例冷凝集。结论:ABO正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者的临床资料设计血清学试验,正确鉴定ABO血型。     

ABO血型正反定型不相符145例原因分析

目的：探讨ABO血型正反定型不相符的原因。方法：①结合不规则抗体鉴定、抗人球蛋白试验、红细胞吸收放散试验及唾液血型物质检测等方法确定145例ABO血型正反定型不相符的患者的ABO血型。②分析患者ABO血型正反定型不相符的相关原因。结果：145例ABO血型正反定型不相符的患者其ABO血型都得到了准确的鉴定,引起ABO血型正反定型不相符的原因包括以下3种：①抗体原因43.4%（63/145）,其中抗体合成不足占65.0%（41/63）,意外抗体占22.2%（14/63）,老年人抗体缺失占12.7%（8/63）;②抗原原因为10.3%（15/145）,其中抗原减弱占60.0%（9/15）,ABO亚型占40.0%（6/15）;③其它原因为46.2%（67/145）,其中冷凝集素综合征占52.2%（35/67）,自身免疫性溶血性贫血占37.3%（25/67）,高球蛋白血症占10.4%（7/67）。结论：引起ABO血型鉴定出现正反定型不相符的主要原因为抗体合成不足,冷凝集素综合征和自身免疫性溶血性贫血。     

ABO血型正反定型不符血型血清学分析

输血作为临床治疗或辅助治疗手段之一,挽救了无数危重病人的生命,而ABO血型的正确鉴定是安全输血的基础和保证,常规的ABO定型,必须包括用已知抗体特异性的试剂血清检查红细胞的抗原(正定型,红细胞定型),以及用已知血型的试剂红细胞检查血清中的抗体(反定型,血清定型)[1],只有正反定型相符时才能正确鉴定血型,但在实际工作中,交叉配血前复查血型时,有时遇到ABO血型正反定型不符.现将我们在工作中遇到的正反定型不符及处理方法报告如下.     

2030例ABO血型正反定型结果分析

我科采用ＡＢＯ血型正反定型历时10年,共检测6万多人次。纠正了正定型判定错误多次,保证了入库血液血型准确率达100%。本文总结的2030例ＡＢＯ正反定型中,正反定型相符合的共2027例,不符的3例,计Ａ2Ｂ亚型的1例,ＡＢ2亚型的1例,血清中含有天然抗Ｍ抗体1例。另有血型抗体减弱23例,报告如下。1　材料与方法11材料　抗Ａ、抗Ａ1、抗Ｂ、抗Ａ Ｂ、抗Ｈ分型标准血清。制备5%Ａ、Ｂ、Ｏ型试剂红细胞盐水悬液[1]。12方法　按全国临床检验操作规程进行[1]。2　结　果21结果判定　见表122在2030例研究对象中3例正反定型不相符者,例1:正定型是Ｂ型,反…     

ABO血型鉴定正反定型结果不符原因分析

为确保输血安全,《临床输血技术规范》明确规定,输血前严格审查申请单．核对患者血液标本,准确鉴定血型,输血前将患者、献血者血液进行交叉配合实验。包括对患者,献血者ABO血型进行复检。在鉴定中发现有些患者的ABO血型正反定型不符,现将情况报道如下。