我院静脉用药调配中心工作简介

医院建立静脉用药调配中心是为了加强药品使用环节的质量控制,保证药品质量体系的连续性,提高患者用药的安全性、有效性、经济性,实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变,实现以患者为中心的药学服务模式.     

我院静脉用药调配中心不合理处方分析

目的:了解山东大学齐鲁医院静脉用药调配中心不合理处方的类型、分布等情况。方法:回顾性分析2017年5月至2018年12月期间1596例静脉用药不合理处方的类型、分布等情况。结果:各科室存在的不合理用药情况为,神经内科258份(16.17%)、心内科189份(11.84%)、骨科172份(10.70%)、神经外科164份(10.28%)、妇产科136份(8.52%)、消化内科128份(8.02%)、肾脏内科124份(7.77%)、ICU 119份(7.46%)、血液内科117份(7.33%)、儿科83份(5.20%)、普外科64份(4.01%)、心胸外科42份(2.63%),不合理用药情况分布比较多的科室分别是神经内科、心内科、骨科和神经外科。不合理处方的类型为,给药浓度不合理、配伍禁忌、输液溶媒选择不当、给药频次不合理以及其他方面,所占比例依次为53.09%(833/1569)、19.99%(319/1596)、17.29%(276/1596)、4.95%(79/1596)、5.58%(89/1596)。结论:静脉用药不合理处方和所及科室均较普遍,不合理处方主要类型为给药浓度、配伍禁忌和输液溶媒。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的通过对普洱市中医医院静脉用药调配中心不合理用药医嘱进行汇总分析,对不合理用药情况提出对策与建议,旨在提高临床合理用药水平。方法对该院2014年9月至2017年3月静脉用药调配中心收集的不合理医嘱500条,依据药物说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析。结果不合理医嘱占所有静脉用药处方的1.8‰。不合理用药情况主要包括溶媒选择不适宜、用法用量不当、配伍禁忌或不良相互作用,占不合理处方百分比分别为73.6%、17.2%、4.0%。结论通过药师审核医嘱,加强与临床医师之间沟通与交流,积极发挥对不合理医嘱的干预作用,提高静脉用药的安全性和合理性。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的通过药师审方,发现并分析我院静脉药物配置中心的不合理用药,促进临床合理用药。方法对我院近一年静脉药物配置室审方结果进行分类统计与分析。结果发现不合理用药医嘱866张,占调配总量的0.098%,包括溶媒、电脑录入失误、给药浓度、给药频次、配伍、给药剂量等不当的问题。经反馈给临床,98.5%的不合理用药医嘱得以纠正。结论静脉药物配置中心药师审核医嘱可提高静脉用药的合理性、安全性和有效性。     

基于六西格玛理论优化我院静脉用药调配中心的工作流程

目的 基于六西格玛理论,优化静脉用药调配中心工作流程,提高工作效率.方法 依据六西格玛五步法(DMAIC),界定并测量非增效因素,制定有针对性的改进措施并严格执行.结果 在整个优化工作流程过程中,共界定并改进了3种主要的非增效因素,包括人员的安排、工作的分配、医院电子信息化系统的设置.结论 采用六西格玛管理方法,可极大地提高静脉用药调配中心的工作效率,使工作流程更趋于标准化和规范化.     

我院静脉用药调配中心的运行及成效

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）是指医疗机构中有依据药物特性设计的操作环境,按照静脉用药调配的要求,在药学部门的统一管理下,由受过培训的药学和（或）护理技术人员,严格按照操作规程,进行包括肠外营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的调配,为临床提供优质的成品输液和药学服务的功能部门。其性质属于药品调剂,是一种将医、药、护有机结合,为病人提供更安全、优质、规范服务的新机制,该机制将静脉用药的调配从非洁净条件的各病区分散配置,转变为在洁净环境的集中配置、统一发放,从而起到保证输液安全,推动临床药学发展等作用,同时也加强了职业暴露防护,把护士更多的时间还给了病人,提高了医院整体管理质量。     

我院静脉用药调配中心管理实践与展望

首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“我院”）静脉用药调配中心（PIVAS）成立于2002年,随着医院的发展,积累问题较多,以药品管理、工作模式、人员结构和绩效考核四个方面的问题最为突出。我院PIVAS通过加强药品库存管理、完善药品管理体系、优化审方系统和药学服务模式,推行“6S”管理和目视管理、应用警示标识,实施配置标准化作业程序,规范和加强人员的准入培训和再教育,促进科室内部管理等措施,实施精细化管理。 PIVAS工作的精细化管理,使PIVAS整个调配流程经过多次审核,有效地降低了差错率,最大限度地提高了人员工作质量与工作效率,从而推动静脉药物调配中心工作的不断向前发展。     

我院静脉用药调配中心不合理用药干预效果分析

目的通过实施不合理用药干预,促进临床合理用药,确保用药安全。方法采用回顾性分析法,收集干预前我院静脉用药调配中心(PIVAS)2015年的不合理用药和干预后2016年的不合理用药,对不合理用药干预效果进行统计分析。结果 2015年共审核医嘱474523份,其中不合理用药3102份,主要包括医嘱录入错误、用法用量不合理、溶媒不合理、给药途径、配伍禁忌等方面的问题。干预后,不合理用药由0.65%下降为0.20%,不合理用药修改率由99.3%上升为99.9%。结论 PIVAS药师通过干预不合理用药能有效地预防与减少因不合理用药而引发的不良事件,促进合理用药。     

我院静脉用药集中调配中心常见不合理用药医嘱分析

目的分析我院住院患者静脉输液不合理用药情况。方法采集PIVAS2016年1月至2016年12月不合理医嘱1229份进行分析。结果不合理用药主要包括给药剂量不当、给药间隔不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、给药次序不当。结论我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师通过审方干预可以改善不合理医嘱的发生,提高药物治疗的有效性和安全性。     

我院静脉用药调配中心运行中关键环节的思考

目的为建立静脉用药调配中心的合理化运行模式提供参考。方法结合我院实际情况,对我院静脉用药调配中心(PIVAS)运行中几个关键环节加以分析总结。结果通过工作流程的细化、岗位职责的明确分工,提高了PIVAS的工作效率,提升了工作质量,为我院PIVAS工作的全面展开提供了帮助。结论静脉用药调配中心的建立,使工作效率及服务质量得到进一步提高。     

我院静脉用药调配中心3608例不合理医嘱分析

目的分析我院静脉用药调配中心（PIVAS）不合理医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法对我院PIVAS2010年4月—2011年4月不合理医嘱进行统计、分类并加以分析、总结。结果共统计出不合理医嘱3 608例,占医嘱总数的0.92%,主要分为给药频次不当、溶媒不适宜、超常规剂量、配伍禁忌、未注明过敏试验结果及其他。结论药师每日对静脉配制药物医嘱进行审核,纠正了临床不合理用药现象,保障了静脉用药的安全合理有效,拓展了药学服务的内涵。     

我院静脉用药集中调配中心常见不合理医嘱分析

目的：分析我院住院患者静脉输液不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法对我院静脉用药集中调配中心2012~2013年2613267条静脉医嘱中的4263条不合理医嘱进行回顾性统计分析。结果不合理医嘱类型主要涉及：电脑录入错误、溶媒选择不当、溶媒用量不当、配伍禁忌、用药频次不当、用药剂量不当等情况。结论通过药师对临床医嘱的干预,不合理医嘱发生率逐渐降低,促进了临床合理用药,提高了药学服务的质量。     

静脉用药调配中心配置间的优化管理

目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)配置间的优化管理措施及效果。方法:建立静脉用药调配中心并进行优化管理,观察实施优化配置间管理后静脉用药差错率,静脉用药不合理统计,配置间的消毒灭菌情况等。结果:实施配置间优化管理后,静脉用药差错率降低,用药不合理比重下降,消毒灭菌情况好转,控制感染水平提高。结论:实施配置间优化管理够有效降低静脉用药差错率,降低不合理用药比重,提高用药质量与安全。     

浅谈静脉用药调配中心的利与弊

目的：探讨医院建立静脉用药调配中心的意义及存在问题。方法从医院管理、护理管理及药学管理3个方面阐述静脉用药调配中心的意义,从管理模式、信息系统、沟通要求、政策扶持等几个方面阐述静脉用药调配中心在医院运行中存在的问题。结果静脉药物调配中心能提高静脉用药安全,提升医疗服务水平,促进药学科研的开展;但药师的专业素质仍有待提高,存在培训不到位等问题。结论静脉用药调配中心对提高静脉药物调配质量、发挥药剂科在合理用药管理中的作用有重要意义,但仍需加强沟通与协作,提高药剂科管理人员的业务能力与沟通能力。     

建立静脉用药调配中心的意义

静脉用药调配中心(PIVAS)是进行静脉用药集中调配的场所,我院于2010年7月建立了PIVAS,部分静脉用药采用集中调配和供应,逐渐实现从"医-护"结合模式到"医-药-护"结合模式,在优化人力资源配置,保证药品质量,促进合理用药,提高职业防护等方面发挥了着重要作用. 1 我国传统静脉药物配置存在的问题 1)传统临床静脉输液中的加药工作是由各病区护士在各自的治疗室内完成.治疗室内无空气净化装置,人员及空气的流动不可避免,各种操作暴露于非净化空气中,不能保证环境的洁净度,微粒、热源、活性微生物等普遍存在,极易造成药物污染.     

我院静脉用药调配中心2017—2019年不合理医嘱分析

目的 对我院静脉用药调配中心2017年1月—2019年12月期间的不合理医嘱情况进行汇总及分析,以提高合理用药水平.方法 收集2017年1月—2019年12月广州市第一人民医院静脉用药调配中心的不合理医嘱资料进行回顾性分析,归纳不合理医嘱类型、汇总分析不合理医嘱表现以及改正不合理情况.结果 主要不合理医嘱类型包括溶媒选...     

我院静脉用药调配中心第二轮PDCA循环改进效果分析

<正>质量管理PDCA循环简称戴明环,是美国管理专家戴明博士发明。PDCA含义是:P(plan)指计划,D(do)指实施,C(check)指检查,A(action)指处置。笔者在我院静脉用药调配中心(PIVAS)第二轮6次PDCA循环结束,收效明显,总结如下。1资料与方法我院PIVAS质量管理组进行第二轮质量与安全检查中,共发现6个问题,笔者立即组织PIVAS质量管理组成员,分     

静脉用药调配中心不合理处方分析

目的对不合理用药进行分析和干预,促进临床合理用药。方法对宁波市鄞州第二医院静脉用药调配中心的医嘱中的不合理处方类型及数量进行分析。结果在546527份医嘱中,共有不合理处方3816份,主要为载体选择不当、药物使用方法不当、药物配伍禁忌及电脑录入错误等。结论通过处方审核及用药干预,对于临床的用药合理性起到了一定的促进作用。     

静脉用药调配中心微生物监测分析

目的：监测静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）空气、物体表面、操作人员等环境和环节微生物污染情况,寻找PIVAS微生物污染的危险因素,并采取有效措施控制PIVAS微生物污染的途径。方法：通过细菌培养及含菌量测定,对PIVAS分别进行空气培养、物体表面、操作人员手部采样,进行细菌培养。结果：本次检测结果有配制人员手部取样的两只样本高于《医院消毒技术规范》规定的微生物污染控制值,其他均符合标准。结论：PIVAS应充分重视微生物污染的危险因素,改进存在问题。通过环境与环节的控制预防微生物污染;通过监测PIVAS已配制静脉输液药袋表面微生物污染率,控制引起院内感染的潜在因素。