新生儿ABO溶血病52例临床分析

新生儿ＡＢＯ溶血病(ＡＢＯＨＤＮ)系同族免疫性疾病,严重患儿可出现重度黄疸、贫血及核黄疸,甚至死亡。近年来由于检测方法的进步及重视早期的诊断和治疗,严重黄疸及核黄疸的发生率已有所降低。我院新生儿科自1995～1998年共收治ＡＢＯＨＤＮ52例,现总结如下。1　临床资料11　诊断标准　(1)ＡＢＯ系统母子血型不合,结合临床表现;(2)直接Ｃｏｏｍｂ’ｓ试验(改良法)和/或抗体释放试验和/或游离抗体阳性者;(3)母亲血清抗Ａ(Ｂ)ＩｇＧ效价≥1∶64。12　一般资料　本组52例,男29例,女23例;早产儿6例,足月儿45例,过期产儿1例;出生体重1800ｇ～25…     

新生儿ABO溶血病55例临床护理

分析55例新生儿ABO溶血病的胆红素增高程度、贫血程度.结果发现新生儿ABO溶血病中重度黄染比例高,多伴轻中度贫血.认为及早发现、治疗可以减轻胆红素损害,做好蓝光照射护理,血制品输注的护理,积极处理合并症对疾病转归非常重要.     

新生儿ABO溶血病72例临床分析

新生儿ＡＢＯ溶血病７２例临床分析代林芳，姚裕家华西医科大学附属第二医院儿科新生儿ＡＢＯ溶血病是引起高胆红素血症（高胆）的主要原因，亦是引起核黄疸、脑损害的重要疾病。因此，认识其临床特点，早期诊断，及时治疗极为重要。现将１９９２年１月～１９９３年１２月...     

新生儿ABO溶血病57例临床分析

新生儿ABO溶血病是新生儿母婴血型不合溶血病中最多见的一种,是早期新生儿高胆红素血症的常见病因之一,严重病例可出现重度贫血、黄疽及核黄疽,甚至死亡。我科自1989年～1997年5月收治新生儿ABO溶血病共57例,为提高对本病的认识,现进行回顾性临床分析,报告如下。1资料和方法1．l诊断标准（l）ABO系统母子血型不合,结合临床表现;（2）血清学检查：直接法抗人球蛋白试验或抗体释放试验阳性者。仅游离抗体阳性不作为ABO溶血病确诊依据［fi。本组病例共57例,其中母血型O型,胎儿A或B型55例（96．5％）;母A型,胎儿AN型2例（3…     

新生儿ABO溶血病285例分析

母子血型不合的新生儿溶血病（HDN）源于母亲体内存在与其胎儿红细胞不配合的IgG性质的血型抗体,引起同种被动免疫性疾病。其中以母子ABO血型不合引起的HDN最常见,ABO不合的妊娠比例约为25％,其中发病者占10％,第1胎即可发病,若不及时治疗,可引起患儿较严重的贫血、智力低下,甚至危及生命。为总结ABO—HDN诊治经验,笔者对各医院送检并经本中心确诊的新生儿溶血病285例进行分析,现报告如下。     

新生儿ABO溶血病换血疗法的护理

换血疗法是采用正常血液或血液制品替代患儿体内带有某种有害因子血液的一种有效的治疗方法.1999年5月至2000年10月我院成功治疗7例ABO溶血病患儿,现将护理体会介绍如下.     

ABO系统新生儿溶血病漏检1例分析

ABO系统的新生儿溶血病 ( HDN)较常见 ,大约占1 % [1 ] ,主要是由于母子血型不合引起的胎儿红细胞的 A或B抗原与来自母体的抗 -A或抗 -B抗体反应的结果。 ABO系统的 HDN以母为 O型 ,子女为 A或 B型的发病率为最多 ,一般采用热放散法 ,再加上直接抗人球蛋白试验和游离抗体测定来确诊。笔者在 2 0 0 2年 9月漏检 1例 ,对其原因进行了分析。临床资料患儿第 1胎 ,足月顺产 ,体重 3 .8kg,呼吸 2 5次 /min,脉搏 1 3 5次 /min,体温 3 6.6℃ ,皮肤无黄染。生下 2 0 h后 ,开始皮肤黄染 ,且渐加重 ,血清总胆红素为 2 0 5μmol/L,贫血 ,Hb为 1…     

新生儿ABO溶血病129例诊治体会

目的；探讨新生儿ABO溶血病的诊治方案。方法：对在本院新生儿科住院的母子血裂不合的高胆红素血症患儿抽血查溶血3项检查（改良直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验），确诊为ABO溶血病患儿进行蓝光及综合治疗。每日监测微量血胆红素。结果：129例患儿中114例痊愈出院；9例黄疽减轻，家长要求自动出院；6例行换血治疗后痊愈。住院时间最短2d，最长8d，平均为4．2d。结论：对于新生儿ABO溶血病的患儿应做到早发现、早治疗，尽量避免胆红素脑病的发生，达到换血指征的应及时换血。     

ABO新生儿溶血病的血清学检查

目的探讨母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系。方法采用血型血清学方法,对138例母婴血型不合的产妇做IgG抗体效价检测,自身抗体及抗体筛查,检测婴儿血液中诊断ABO新生儿溶血病最具价值的3项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验）,以确认是否为ABO新生儿溶血病。结果（1）在161例新生儿中,母婴ABO血型相合的22例,母亲血型为O型的13例,其中直接抗人球蛋白试验阳性仅1例,游离抗体试验与放散试验均为阴性,无1例发生ABO新生儿溶血病。（2）母婴ABO血型不相合的139例,其中母亲血型为O型的138例（婴儿血型为A型72例,为B型的66）,母亲血型为A型,婴儿血型为B型1例。被证实为ABO新生儿溶血病的有127例。母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价大于或等于64的有132例,被证实为ABO新生儿溶血病的有124例,直接抗人球蛋白试验阳性52例,游离抗体试验阳性84例,放散试验阳性127例。被证实为ABO新生儿溶血病的127例中由抗-A引起的66例,抗-B引起的61例。结论ABO新生儿溶血病的明确诊断可为临床治疗提供可靠依据,争取治疗时间。     

新生儿ABO溶血病的早期护理干预

新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏。ABO溶血病是其中最常见的类型,国内报道占HDN发病率的85.3%[1],如不及时治疗将导致严重的贫血、心衰,或因胆红素脑病而留有神经系统后遗症。HDN仅发生于胎     

新生儿ABO溶血病早期治疗疗效分析

目的探讨新生儿ABO溶血病的早期治疗效果：方法46例新生儿ABO溶血病患儿分为常规组（16例）和丙球组（30例），常规组采用静脉用白蛋白（1g／kg，1次／天，连用3天），蓝光照射，补液，碱化尿液，肝酶诱导剂，减少肠肝循环等治疗。丙球组常规治疗同时静脉应用丙种球蛋白[（O．5～t．0）g/（kg·d）]。两组治疗均在出生48小时内进行。结果两组患儿均痊愈出院；丙球组所需光疗时间、平均住院时间均较常规组缩短，差并均有显著性意义（P〈0．01），1周后血红蛋白Hb较常规组显著增加，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上，早期静脉应用大剂量种丙球蛋白能有效降低患儿胆红素水平，减少光疗与住院时间，降低贫血程度。     

新生儿ABO溶血病10年病例回顾分析

我国新生儿血型不合溶血病主要为 ABO血型不合所致 ,以往传统方法待出现病理性黄疸后查母子血型 ,证明ABO血型不合 ,再做直接抗人球蛋白试验 ,因诊断过晚而造成重度黄疸增多。自开展溶血 3项检查以及静脉用免疫球蛋白以来 ,ABO溶血病发现早 ,治疗及时 ,黄疸轻 ,降低了高胆红素血症发生率 ,从而减少了听力、智力及神经系统等后遗症。 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们诊治 ABO溶血新生儿5 6例 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 A组 2 4例 ,占同期产科出生儿 0 .175 % ;B组 32例 ,占 0 .70 6 %。两组一般资料比较见表 1。表 1…     

新生儿ABO溶血病的检测与分析

本研究了解新生儿ABO溶血病（ABO-HDN）的发病率、血型模式并对溶血三项检测结果进行分析,为临床诊断及治疗提供依据.选择2013年1月至2013年10月本院及外院送检的母婴ABO血型不合病例227例,检测患儿及母亲的ABO血型及新生儿的溶血病三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、红细胞抗体释放试验）.结果表明,新生儿ABO溶血病共186例,占所有病例的81.94％ （186/227）,O-A与O-B两种母婴血型模式的发病率经卡方检验P＞0.05.186例阳性病例中,直接抗人球蛋白试验阳性者占59.14％ （110/186）,游离抗体试验阳性者占84.78％ （156/186）,红细胞抗体释放试验阳性者占94.62％ （176/186）.结论：新生儿ABO溶血病发病率高,以母亲O型、患儿A/B型为主,O-A与O-B两种母婴血型模式的发病率的差异无显著性意义.溶血三项试验敏感性高,对新生儿溶血病的早期诊断、早期治疗起着非常积极的作用.     

ABO伴Diego血型不合致新生儿溶血病一例

ＡＢＯ伴Ｄｉｅｇｏ血型不合致新生儿溶血病一例夏仲华（安徽省建医院，合肥２３００２２）汪其玲（合肥友谊医院）胡克泳，刘忠，方勤，苏守清（合肥市红十字会中心血站）关键词ＡＢＯ血型，Ｄｉｅｇｏ血型，新生儿溶血病新生儿溶血病（ＨＤＮ）最多见于ＡＢＯ溶血病，其...     

新生儿溶血病产前诊断研究进展

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病.本文主要综述了各种血型系统HDN发病的状况;IgG同种免疫抗体的亚型及CD64、CD32等受体在新生儿溶血病发病机制中的相关性;产前母体针对胎儿的免疫性抗体检测、母体血液循环中胎儿红细胞的检测以及用分子生物学或免疫学方法检测胎儿血型在预测HDN发生方面的研究进展.     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

目的：探讨大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效。方法：将90例新生儿ABO溶血病患儿分为两组,A组（大剂量组）45例,B组（普通剂量组）45例,两组均在常规治疗的基础上给予静脉滴注丙种球蛋白,A组静脉滴注丙种球蛋白剂量为1．0g·kg-1·d-1,B组为0．5g·kg-1·d-1。结果：治疗72h后血清胆红素值A组低于B组（P〈0．05）,A组患儿皮肤黄疸消退时间、住院时间均较B组明显缩短（P〈0．05）。结论：大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,能迅速降低血清胆红素水平,缩短病程。     

新生儿溶血病的产前基因检测技术研究进展

因血型抗原引起的新生儿溶血病（HND）是儿科最常见的急性溶血性疾病之一，严重者可危及生命或合并核黄疸等后遗症。应用分子生物学技术在产前对胎儿进行血型基因分型，以达到早期诊断、早期治疗以及选择最佳分娩时间，避免患儿的出生，正日益受到关注。本文综述了近年来应用母亲外周血等样品来源在产前作胎儿血型基因分型以诊断HDN的研究进展。