微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的护理

[目的]探讨微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的护理经验。[方法]在微型腹腔镜下对1 238例小儿腹股沟斜疝实施疝囊高位缝扎术,术前做好健康教育、心理护理及准备,术后给患儿取合理的体位及指导患儿活动,做好心理护理,积极观察与预防并发症,患儿出院时做好出院指导。[结果]1 238例患儿手术时间8min～30min;术后早期出现并发症15例,其中皮下积气12例,均为少量,不需特殊处理,1d～3d后自行吸收,脐部切口大网膜疝出3例,需消毒后重新缝合脐部切口;住院时间2d～3d,均痊愈出院。[结论]充分的术前准备,精心、细致的术后护理是手术顺利开展的保证。     

小儿斜疝微创治疗的理想术式探讨

目的探讨小儿腹股沟斜疝的外科微创手术治疗方法。方法采用耻骨结节下顺皮纹小切口经外环入路行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术127例,术后对患儿进行追踪、随访。结果 127例患儿手术均成功、顺利,治愈率100%,手术操作时间平均(15.62±5.61)min,术中出血极少,术后均恢复良好,3～6h后即可进食,手术当天即可下床活动,术后平均住院时间2.6d。术后复发1例,阴囊血肿2例,无切口感染、疼痛,无明显手术疤痕,也无鞘膜积液、睾丸萎缩及其他并发症发生。结论耻骨结节下顺皮纹小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎术,是适合腹股沟斜疝患儿的最佳的微创手术方式,尤其是6岁以下患儿。     

腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果评价

目的 比较腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法 将70例小儿腹股沟斜疝患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组接受腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗,对照组接受小切口疝囊高位结扎术治疗,比较2组患儿手术情况(单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间)、治疗总费用、术后并发症(切口感染、阴囊肿胀、线结反应、戳孔疝、疝囊积液/积气)以及随访6个月复发率。结果 观察组患儿单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均显著少于对照组,治疗总费用显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),2组患儿术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低,但治疗费用较高且对操作者要求较高,临床可根据实际情况进行选择。 更多还原     

小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术要点分析

目的探讨小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术技巧及要点把握。方法采用耻骨结节下顺皮纹小切口经外环入路行小儿腹股沟斜疝囊高位结扎术128例,术后对患儿进行追踪、随访。结果 128例患儿手术均成功、顺利,治愈率100%,手术操作时间平均9～52min,术中出血少,术后均恢复良好。3～6h后即可进食,手术当天即可下床活动。术后平均住院时间2.6d。术后复发1例,阴囊血肿3例,鞘膜积液1例,无切口感染、长期疼痛,无明显手术疤痕,也无睾丸萎缩及其他并发症发生。结论耻骨结节下顺皮纹小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎术,是腹股沟斜疝患儿的理想的微创手术方式,但只有进一步提高手术技巧,精准把握其手术要点,才能有效提高治愈率,进一步降低复发率,减少并发症的发生。     

腹股沟嵌顿疝病人急诊一期无张力疝修补术的术后护理

[目的]总结腹股沟嵌顿疝病人急诊一期无张力疝修补术的术后护理措施。[方法]对56例腹股沟嵌顿疝行急诊一期无张力疝修补术术后病人给予心理疏导、切口管理、血糖控制、加强病情观察、积极预防并发症和出院指导等护理措施。[结果]56例病人发生尿潴留6例、便秘4例、肺部感染3例、吻合口漏1例、深静脉血栓形成1例、切口感染1例,住院(6.27±0.88)d,出院后无一例病人疝复发。[结论]对腹股沟嵌顿疝行急诊无张力疝修补术后病人做好术后护理,可提高手术治疗效果,防止疝复发。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝超高位结扎术的临床观察与护理

目的探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床观察及护理方法。方法对2006年1月～2009年12月间收治的52例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊超高位结扎术的病情观察及护理体会进行总结。结果术后并发症得到及时处理,预后良好。随访时间最长3年,无复发病例。结论加强腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊超高位结扎术的临床观察及围术期护理,可有效减少术后并发症的发生。     

经下腹部微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果观察

目的探讨经下腹部微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法我院2007年1月至2010年1月经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝65例,随访6月至3年半。结果所有患儿全部临床治愈,切口均1期愈合,无并发症及疝复发。结论高原地区经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,出血少,手术操作简单,术后患儿恢复快,手术安全、有效、简便,值得在临床上推广运用。     

腹横纹免缝小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝258例分析

【目的】分析腹横纹免缝小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效及其技术要点。【方法】对258例腹股沟斜疝患儿采用腹横纹免缝小切口疝囊高位结扎术,观察手术时间、切口愈合情况、复发率、近期及远期并发症。【结果】本组平均手术时间16．5min。患儿术后不需常规使用抗生素及止痛剂,大部分患儿术后d2下地玩耍,平均住院期3d。术后2例复发,5例阴囊血肿,2例医源性隐睾。【结论】腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝具有安全、有效、美观、微创、医疗费用低的特点,值得推广应用。     

无张力疝修补术在50例老年腹股沟嵌顿疝中的疗效分析

选取我院2010年11月～2012年11月收治的50例老年腹股沟嵌顿疝患者,针对患者的病情,采取有针对性的无张力疝修补术,如疝环充填修补Rutkow术、平片式修补Lichtenstein术、经腹股沟切口Kugel腹股沟疝修补术,分析这些患者的临床治疗效果。结果这些患者手术的平均时间为73.51±11.38min;其中48例患者没有出现肠坏死,的平均住院时间3.21±1.23d;术中出现肠坏死,并对其实施肠切除的患者2例,平均住院时间12.11±3.53d。以上患者在术后均对其实施为期6～12个月的随访调查工作,无1例复发患者。术后并发症：尿潴留4例,局部水肿3例,阴囊积液2例,发生率为18%。对老年腹股沟嵌顿疝患者采取无张力疝修补术,可以取得较为显著的治疗效果,降低了术后复发率及并发症发生率,有助于患者早日康复,改善患者的生活质量。     

经腹股沟切口Kugel腹股沟疝修补术的护理

总结了应用经腹股沟切口Kugel腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝32例的护理经验,术前护理包括做好术前准备、给予心理护理,术后护理包括给予一般护理、并发症的观察与护理,并做好出院指导.认为经腹股沟切口Kugel腹膜前疝修补术具有安全性好、操作难度小、舒适度好、复发率低的优点.而针对不同患者制定以患者为中心的护理计划,加强术前心理、生理护理及术后护理,是减少并发症发生、提高手术成功率的关键.     

无张力腹股沟斜疝修补术和同期行经尿道前列腺电汽化术34例

目的探讨无张力腹股沟斜疝修补术和同期行经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）合并腹股沟斜疝的临床疗效。方法对34例BPH合并腹股沟斜疝的患者,先行无张力腹股沟斜疝修补术,后行经尿道前列腺电汽化术。观察34例患者术中及术后有无并发症发生等情况。34例患者均随访6个月。观察34例患者术前、术后6个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和最大尿流率（Qmax）及术后6个月有无并发症发生等情况。结果 34例患者手术均顺利。术中发生电切综合征1例,术后出现尿道狭窄1例。术后6个月,34例患者IPSS、QOL、Qmax较术前均有明显改善（均P〈0.01）;无切口感染、疝复发及永久性尿失禁等并发症发生。结论无张力腹股沟斜疝修补术和同期行经尿道前列腺电汽化术治疗BPH合并腹股沟斜疝是一种较好的手术方法。     

个性化护理干预在腹股沟嵌顿疝患儿围术期中的应用

目的:探讨个性化护理干预在腹股沟嵌顿疝患儿围术期中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～2020年1月1日收治的腹股沟嵌顿疝患儿109例,均采用腹股沟嵌顿疝无张力修补术治疗;将2018年1月1日～12月31日接受常规护理干预的54例患儿作为对照组,将2019年1月1日～2020年1月1日基于常规护理干预接受个性化护理干预的55例患儿作为研究组;比较两组术后疼痛程度、术后并发症发生状况及康复进程(进食时间、下床时间、住院时间、肛门排气时间、肠鸣音出现时间)。结果:研究组进食时间、下床时间、肠鸣音出现时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P0.05),术后疼痛程度优于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:个性化护理干预应用于腹股沟嵌顿疝患儿围术期中,可缩短康复进程,减轻术后疼痛,减少术后并发症发生。     

临床路径护理联合心理护理在腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿中的应用

目的:探讨临床路径护理联合心理护理在腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿中的应用方法及效果。方法:将2017年1月～2018年5月儿科收治的92例腹股沟斜疝患儿随机分为观察组和对照组各46例,对照组予以手术常规护理,观察组予以临床路径护理联合心理护理,比较两组患儿术后恢复指标、疼痛程度、并发症发生率,家属对护理的满意度情况。结果:观察组患儿下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P 0. 05),术后1、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率均低于对照组(P 0. 05),患儿家属护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:对腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿采取临床路径护理联合心理护理可有效减轻术后疼痛,缩短住院时间,减少并发症发生,有利于提高患儿家属护理满意度。     

心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响

目的探讨心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响。方法将960例患儿随机分成实验组与对照组各480例,对照组采取常规护理措施,实验组在常规护理基础上给予心理干预,比较2组患儿术后疼痛、伤口红肿及复发情况的差异。结果实验组术后疼痛193例,伤口红肿2例,复发3例;对照组术后疼痛310例,伤口红肿36例,复发11例。对照组在术后疼痛、伤口红肿及复发的发生率方面显著高于实验组。结论心理干预能减少腹股沟斜疝术后患儿并发症的发生,护理工作中应重视心理护理。     

经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的对比研究

目的 探讨经腹腹膜前补片置入术(TAPP)与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的优劣.方法 35例腹股沟复发疝分为TAPp组及开放组,统计比较两组在手术、住院时间及术后恢复情况方面的差异.结果 两组均无切口感染、术后出血、肠漏、尿漏等并发症.TAPP组在住院天数,术后开始下床活动时间、切口或术区疼痛程度及站立时术区牵张感方面较开放组差异有显著性(P＜0.05).结论 TAPp适宜作为腹股沟复发疝的首选术式.     

儿童腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床分析

对我院在2010年2月-2013年1月收治的116例儿童腹股沟斜疝患儿使用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 116例儿童腹股沟斜疝患儿均顺利完成手术治疗,手术时间35±5min,术后住院时间为2±1d,术后没有出现阴囊血肿或者其他的并发症,没有出现切口感染以及复发现象。儿童腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗取得的临床疗效显著。     

心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响

目的 探讨心理干预对腹股沟斜疝手术患儿的影响.方法 将960例患儿随机分成实验组与对照组各480例,对照组采取常规护理措施,实验组在常规护理基础上给予心理干预,比较2组患儿术后疼痛、伤口红肿及复发情况的差异.结果 实验组术后疼痛193例,伤口红肿2例,复发3例;对照组术后疼痛310例,伤口红肿36例,复发11例.对照组在术后疼痛、伤口红肿及复发的发生率方面显著高于实验组.结论 心理干预能减少腹股沟斜疝术后患儿并发症的发生,护理工作中应重视心理护理.     

腹横纹小切口治疗女婴腹股沟嵌顿疝22例临床疗效分析

[目的]探讨腹横纹小切口治疗小女婴腹股沟嵌顿疝的临床疗效.[方法]回顾性分析2011年6月至2015年7月本科室收治的22例女性腹股沟嵌顿疝患儿,年龄均小于3个月,均经手法复位失败,采用腹横纹小切口(2 cm)手术治疗腹股沟嵌顿疝,观察所有患儿术后恢复情况及临床疗效.[结果]22例女性患儿嵌顿物为卵巢17例,卵巢、子宫及附件1例,肠管、阑尾4例,术后均恢复良好,无局部皮下瘀血发生,伤口无感染.随访6～36个月无复发病例.[结论]腹横纹小切口治疗小女婴腹股沟嵌顿疝是安全可靠的手术方式,值得临床推广应用.     

微小切口手术治疗小儿腹股沟易复性斜疝的体会

目的探讨微小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟易复性斜疝的技术特点及效果。方法于外环体表投影处作平行于腹股沟管的切口，长约1—2cm。切开皮肤后用血管钳钝性分开皮下组织及提睾肌筋膜，钳夹疝囊前壁并提出切口外，离断远段疝囊，分离近段疝囊至疝囊颈并结扎。结果172例腹股沟易复性斜疝患儿采取该手术方法治疗，无切口感染、阴囊血肿、睾丸萎缩等并发症发生。疝复发1例，复发率0．6％。结论微小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、手术时间短、并发症少等优点。只要病例选择适当，技术娴熟，可取得良好治疗效果。     

小横切口治疗小儿腹股沟斜疝临床疗效观察

选取我院2013年2月~2015年2月收治的47例腹股沟斜疝患儿,随机分为对照组23例和观察组24例。对照组患儿采用传统腹股沟疝疝囊高位结扎术进行治疗,观察组患儿采用外环横形小切口疝囊高位结扎术进行治疗。对比两组患儿平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生情况。结果观察组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P0.05);观察组患儿术后并发症发生率均少于对照组身体(P0.05)。采用外环横形小切口疝囊高位结扎术疗效显著,值得临床推广运用。