“降消项目”和新型农村合作医疗对提高贫困地区农村孕产妇住院分娩率的作用

提高农村孕产妇住院分娩率是降低孕产妇和婴儿死亡率的有效措施．动员鼓励农村孕产妇住院分娩是妇幼保健工作的重点。国家卫生服务调查资料显示．农村妇女住院分娩受到经济发展水平、卫生资源状况、交通便利程度、文化教育程度等综合因素影响。本文通过国家级贫困县龙胜县“降消项目”及新型农村合作医疗（简称新农合）数据。讨论“降消项目”开展及新农合的实施对提高贫困地区农村孕产妇住院分娩率的作用。     

新疆维吾尔自治区实施“降消”项目情况分析

目的:改变妇幼卫生发展状况,提高妇女、儿童健康水平。方法:对新疆维吾尔自治区实施“降消”项目情况进行分析。结果:孕产妇死亡率、新生儿破伤风发病率等指标明显降低,但部分指标未能实现“降消”项目预期目标。结论:各级政府积极开展工作,将项目工作与妇幼卫生工作紧密地结合起来,使该区基层妇幼保健整体水平有了明显提高。     

院外分娩人群特征与原因和“降消”项目的对策与措施

目的总结沙井街道办院外分娩人群特征与原因和“降消”项目对策与措施。方法分析沙井街道办的院外分娩人口的特征和主要原因,提出相应的对策与措施并组织实施。结果启动“降消”项目,提高早孕建卡率和住院分娩率,有效降低孕产妇的死亡率和新生儿破伤风的发生率。结论关注流动人口,提高妇幼保健质量,减少院外分娩,能有效地保证“降消”项目的实施。     

云南省施甸县2008年-2010年实施“降消”项目效果分析

[目的]评估施甸县“降消”项目的实施效果,为进一步巩固“降消”项目成采提供科学依据。[方法]采用χ^2检验和动态数列等统计方法,对施甸县项目实施前情况和实施“降消”项目后的相关指标进行对比分析。[结果]项目实施3年来,孕产妇死亡率以年平均7．5％的速度下降,由2006年项目实施前的121．72／10万下降到2010年的52．95／10万;新生儿破伤风发生率连续控制在零的水平;婴儿死亡率在项目实施中其年平均下降速度为7％,2010年下降到13．77％0,与2006年的24．14‰相比有显著差异（χ^2=10．16,P〈0．01）;2008年～2010年的妇幼保健各项指标在2006年基础上有了较大提高,并在2010年按期完成了项目主要指标和支持陛指标任务。[结论]各级党委、政府重视支持,多部门通力合作是项目顺利实施的根本保证。实行农村孕产妇住院分娩补助、提高住院分娩率,全面开展孕产妇系统管理、认真做好筛查高危孕产妇工作,增强孕产妇自我保健意识,狠抓孕产妇HIV抗．体检测工作,大力培训三级（县、乡、村）妇幼保健网络人员、推广适宜技术是降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的有效措施。     

以项目为契机 促进社区妇幼卫生事业的发展

目的:公明地区利用实施"降消"项目的有利契机,促进了妇幼卫生事业的发展。主要采取了加强和完善社区妇幼保健网底建设,制定打击非法接生专项行动方案,加强社区妇幼保健人员技术培训,实行"计-卫"联手加强流动人口妇女孕产期管理和健康教育,加强项目督导、评估和妇幼卫生监测等,使社区妇幼卫生工作落到实处,孕产妇和儿童两个系统管理率、流动人口住院分娩率、社区妇幼保健队伍素质比项目实施前有明显提高,降低了孕产妇死亡率。     

麻城市实施"降消"项目的成效与思考

目的:了解麻城市"降消"项目实施进展情况。方法:对2005、2006年麻城市"降消"项目实施效果进行评估。结果:2005、2006孕产妇死亡率分别为37.89/10万,22.76/10万,新生儿破伤风发生率分别为0.38‰、0.34‰,均明显下降。结论:加强项目的管理、实施住院补助和贫困救助、加强人员培训、特派专家蹲点、建立孕产妇急救绿色通道、开展健康教育等措施促进住院分娩,全面提升妇幼保健服务能力。     

实施“降消”项目工作 全面推进妇幼保健事业发展

呼伦贝尔市位于内蒙古自治区东北部,占地面积25.30万平方公里,管辖13个旗市区。据2005年妇幼卫生统计数字全市有254.83万人口,其中6个旗市加入国家降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(简称“降消”项目)。通过项目工作,加速推进了妇幼保健各项工作的发展,全市孕产妇死亡率呈明显下降趋势,2004年项目旗市共有7例孕产妇死亡,2005年减少到1例。1领导重视、强化培训,为“降消”项目工作奠定基础为保证“降消”项目的顺利开展与实施,呼伦贝尔市成立了“降消”项目办公室,按照上级部门的要求和部署,结合我市的实际情况,制定了呼伦贝尔市"降消…     

曾都区“降消”项目实施效果分析

“降消”(降低孕产妇死亡率、消灭新生儿破伤风)项目实施以来,我省妇女儿童的健康状况得到了一定程度的改善。但2004年我省孕产妇死亡率出现较大反弹,随州市也有所增加,这也说明了我市妇幼保健工作的发展的不稳定。随着第二周期的“降消”项目的开展,曾都区也因2004年新增加了6     

通化市2010年“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“ 消项目”督导结果分析及干预

为进一步提升妇幼卫生服务能力,提高妇女儿童健康水平,降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风,保证“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”(以下简称“降消项目”)在我市的顺利实施,根据《吉林省农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、《2010年吉林省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》的要求,结合《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、《2010年通化市降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》、《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目督导评估标准》,通化市卫生局和通化市妇幼保健院联合于2010年7月21日-7月28日对我市5县(市)2区的农村孕产妇住院分娩补助项目、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(以下简称“降消”项目)进行了全面的督导检查.     

卫生部：认真做好“降消”工作的通知

由卫生部、财政部和国务院妇女儿童工作委员会共同组织实施的降低孕产妇死亡率和消除新儿生破伤风项日（以下简称“降消项目”），旨在解决危害妇女儿童健康的突出问题。项目实施5年来，提高了贫困地区孕产妇住院分娩率，有效地降低了孕产妇死亡率。在国务院领导的关怀和重视下，2005年“降消项目”扩展至22个省、自治区、     

孕期健康教育在“降消”项目中的作用

目的:总结和分析2004～2009年深圳市孕期健康教育项目的主要做法和成效,推动"降消"项目进一步向纵深发展,确保妇女儿童的身心健康。方法:对2004～2009年深圳地区实施孕期健康教育项目前后的育龄妇女、孕妇学校师资人员、孕产妇3组人群妇幼保健知识知晓率进行随机抽样问卷调查,比较干预前后的效果,评估孕期健康教育项目在"降消"项目中的意义和作用。结果:3组人群妇幼保健知识知晓率明显提高,项目实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05);2004～2009年底,全市孕产妇死亡率及新生儿破伤风发病率持续下降:至2009年底,全市孕产妇死亡率为17/10万,在2000年的基础上大幅下降了80.34%,较2004年项目启动初期同比下降了65.00%;其中流动人口孕产妇死亡率同比下降了88.70%;全市婴儿死亡率为2.69‰;新生儿破伤风发生率从2.09‰下降为0.09‰。全市户籍人口孕产妇死亡率及新生儿破伤风发病率已连续5年为零。结论:孕期健康教育可有效地提高人群的自我保健意识和能力,在降低孕产妇死亡率中具有积极意义,是"降消"项目中必不可少的重要手段。     

项目，带来了什么

吉林省安图县是国家级贫困县,全县9个乡镇。200个村,300多个自然屯。人口22万。实施“降消（降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风）项目”前,这个县的妇幼保健工作十分落后,孕产妇死亡率曾高达238／10万以上,位居延边朝鲜族自治州8个县市倒数第一。如今,安图县妇幼保健工作发生了很大变化,孕产妇死亡率大幅下降,母婴安全水平明显提高,自2006年以来,县妇幼保健工作一直稳居自治州前三位。谈起这些变化,     

数字

3亿人本刊从卫生部获悉,2005年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(简称“降消项目”)将扩展至22个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团,共1000个县,将覆盖3亿多人口。据了解,“降消项目”启动于2000年,由卫生部、财政部和国务院妇女儿童工作委员会共同组织实施。项目实施5年来,提高了贫困地区孕产妇住院分娩率,有效地降低了孕产妇死亡率。     

以"降消项目"为载体推动基层妇幼保健工作

目的探讨兵团特殊体制下,如何开展“降消项目”,并通过开展“降消项目”,进一步推动兵团基层妇幼保健工作的深入开展。方法将兵团纳入国家第二周期“降消项目”的12个农业师中的30个农牧团场作为基本调查单位,以“降消项目”开展前的2002年的妇幼保健基本情况及基本数据为基础调查数据。经过2003—2005年3年的“降消项目”的开展,促进了兵团妇幼保健的整体工作,与2005年的有关数据进行比较,分析原因,找出问题的关键,提出相应的干预措施。结果通过3年“降消项目”的开展,全面推动了兵团的妇幼保健各项工作,各项指标均有较大变化:截止2005年年底,以30个项目团场为基数:孕产妇死亡率在2002年173.9/10万的基础上降至124.80/10万,下降了28.20%;新生儿破伤风发病率在2002年0.87‰的基础上降至0.31‰,下降了64.40%;孕产妇住院分娩率除53团为52.20%外,其余项目团场均达到了75.00%以上;产前检查覆盖率达90.10%。结论开展“降消项目”,促进了兵团的妇幼保健工作的全面深入;提高了各级妇幼保健与产科人员的理论和技术;加大了产科建设的力度;增强了群体的保健意识;增进了各部门之间的合作与协调。政府应加大对妇幼保健的支持力度,兵团的妇幼保健机构应加强,以满足兵团特殊体制下广大妇女儿童的保健需求。     

安徽省“降消”项目实施进展与成效

目的；为进一步做好“降消”项目的实施工作提供参考。方法：对安徽省2005—2007年“降消”项目实施情况进行分析，评估指标完成情况，总结经验并找出不足之处，提出有效的建议措施。结果：“降消”项目实施取得了显著成效，一是项目县住院分娩率从项目启动前2004年的81．66％提高到2007年的92．86％；二是孕产妇死亡率从2004年的32．10／10万下降到2007年的23．34／10万；三是基本消除了新生儿破伤风。尽管“降消”项目工作取得了一定成绩，但仍然存在一些困难和问题。结论：对项目工作任务和目标提出明确要求，各项目县要重点围绕提高住院分娩率、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风三大主要指标开展工作。     

实施降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目效果分析

盘县先后实施了<1996～2000年妇幼卫生合作项目>、<1998～1999年强化新法接生、消除新生儿破伤风项目>、<2000～2001年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目>(下称<降消项目>),使我县妇幼卫生工作取得了一定的成绩.特别是<降消项目>的实施,明显提高了孕产妇住院分娩率、孕产妇保健系统管理率、基层卫生院产科质量和业务人员技术水平,从而降低了孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、新生儿破伤风发病率和死亡率.现将<降消项目>实施情况简述如下:     

长阳土家族自治县2004年开展“降消”项目工作方法浅析

2004年是长阳县“降消”项目县启动工作的第1年,全县各医疗机构以“降消”项目为龙头,强化孕产妇系统管理,努力提高住院分娩率,成立全县孕产妇急救中心,建立孕产妇急救绿色通道,对贫困孕产妇实施救助,使全县的孕产妇住院分娩率显著提高,家庭接生率明显下降,孕产妇死亡率降为零。现将我们的具体做法介绍如下。1领导重视、组织健全、定期考核、措施得力长阳县卫生局非常重视“降消”项目,卫生局局长坐阵指挥,分管副局长具体牵头领导这项工作,自上而下层层签责任状,任务到肩,责任到人,考核条款清晰,操作性极强,不存在模糊不清的现象。长阳县妇…     

实施降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目效果分析

<正>盘县先后实施了《1996-2000年妇幼卫生合作项目》、《1998-1999年强化新法接生、消除新生儿破伤风项目》、《2000-2001年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目》(下称《降消项目》),使我县妇幼卫生工作取得了一定的成绩。特别是《降消项目》的实施,明显提高了孕产妇住院分娩率、孕产妇保健系统管理率、基层卫生院产科质量和业务人员技术水平,从而降低了孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、新生儿破伤风发病率和死亡率。现将《降消项目》实施情况简述如下:     

华池县农村住院分娩的现状及对策

提倡住院分娩是《中国妇女发展规划纲要（2001-2010年）》和《中国儿童发展规划纲要（2001-2010年）》的总要求及“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”（“降消”）项目的主要工作任务和目标，也是降低孕产妇和新生儿死亡率的有效措施。为有效降低孕产妇死亡率，提高围产保健质量，为制定妇幼保健工作相关措施提供详实、科学、严谨的依据。华池县妇幼保健站对全县2002-2003年的住院分娩现状进行了调查，并对提高农村住院分娩率提出了建议。现报告如下。     

会泽县妇幼卫生实施《纲要》情况分析

会泽县属国家级贫困县 ,在贯彻实施《纲要》中 ,借助“卫 ”项目、“降消”项目的实施 ,依靠各级政府对项目的承诺和领导 ,妇幼保健工作取得较大进展。降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风、降低儿童营养不良、孕产期保健等项目已达省目标。但仍有降低婴儿及 5岁以下儿童死亡率 ,普及安全饮用水、卫生厕所、婚前医学检查率、节育手术并发症发病率等距省目标差距较大 ,在实施新的《纲要》期间 ,加强妇幼保健基础设施建设 ,提高妇幼保健服务能力 ,力争使妇女、儿童健康赶上全国水平