正常和HBsAg阳性孕妇胎盘中TLR3检测分析

目的了解Toll样受体（TLR3）在正常和HBsAg阳性孕妇胎盘各层细胞中的分布，探索TLR3在胎盘HBV感染中的作用。方法免疫组织化学（SABC）法检测19例正常孕妇胎盘和102例HBsAg阳性孕妇胎盘组织中TLR3和HBsAg。结果TLR3在正常孕妇胎盘阳性率100．00％（19／19），HBsAg阳性孕妇胎盘阳性率74．51％（76／102）；102例HBsAg阳性孕妇胎盘发生乙型肝炎病毒（HBV）感染为33例；TLR3在正常孕妇胎盘和HBsAg阳性孕妇胎盘上的分布差异有统计学意义（X^2=6．17，P=0．012）；TLR3与胎盘HBV感染的关系差异有统计学意义（X^2=13．581，P=0．0001）。结论TLR3可能是HBsAg阳性孕妇胎盘发生HBV感染的一个保护因素（OR=0．180．95％CI=0．069-0．469）。     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播分析及其预防措施

目的了解妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染的孕产妇于产前（宫内）、产时（产道内）和产后（母乳喂养）等途径将HBV传播给胎儿、新生儿和婴儿，并引起相应感染的过程，以便积极采取有效的防御措施来降低母婴间HBV传播的概率。方法对131例HBV感染产妇，留取其新生儿脐血并检测HBV血清标志物5项指标，以HBsAg和（或）HBeAg和（或）抗-HBe阳性为HBV感染诊断标准。结果131例新生儿脐血中71例被感染HBV，感染率为54．2％。尤其HBeAg阳性母亲其新生儿脐血HBsAg阳性率高（26．9％21／78），被感染率高达（67．9％53／78）。HBsAg阳性，抗-HBc双阳性母亲其新生儿脐血无1例感染。结论母婴垂直传播是乙型肝炎病毒传播的主要途径。因此，进行婚前医学检查，开展孕产期HBV检测及母婴的主动免疫和被动免疫是阻断HBV母婴传播的3个重要环节。     

山西籍大学生乙型肝炎病毒感染情况调查

目的：了解我校山西籍新生乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测我校2003～2005级3218名新生血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）。结果：①被检新生HBsAg阳性35人，总阳性率为1．09％。2003～2005级三届新生HBsAg阳性率分别为1．38％、0．98％、0．93％。②在HBsAg阳性者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc均为阳性（即大三阳）的有12人，占HBsAg阳性人数的34．29％；HBsAg、抗-HBe和抗-HBc均为阳性（即小三阳）的有10人，占HBsAg阳性人数的28．57％。③男女生间HBsAg阳性率差异有显著性，城乡籍学生间及入学前所居住地域间HBsAg阳性率差异无显著性。结论：对新生进行HBsAg的检测有助于早期发现HBV感染，以便及时治疗，防止HBV在校园内传播。     

剖析住院患者中的乙肝病毒携带状态

目的 剖析住院患者中的乙型肝炎病毒（HBV）携带状态,为制定护理人员HBV职业感染的防护方法提供依据.方法对992例连续入院的住院患者入院时取空腹静脉血3 ml,分离血清于-40℃保存备用.使用ELISA法检测每份血清的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）.使用套式聚合酶链反应（n-PCR）检测所有HBsAg阳性患者和100例连续入院的HBsAg阴性患者血液的HBV DNA.将n-PCR检测HBV DNA低限作为一个HBV感染剂量,使用n-PCR极量稀释法检出每份HBV DNA阳性血清所含的HBV感染剂量/ml,以此作为HBV传染性或病毒浓度的指标.结果 992例住院患者中156例HBsAg阳性（HBsAg阳性者）,依据HBeAg是否阳性将HBsAg阳性者分为HBeAg阳性和阴性2种类型,HBeAg阳性者31例（19.87%）,阴性者125例（80.13%）.73.7% 的HBsAg阳性者HBV DNA阳性,病毒浓度范围为0～109感染剂量/ml,26.3%的 HBsAg阳性者HBV DNA阴性,病毒浓度在n-PCR的检测阈值之下.9%的HBsAg阴性者HBV DNA阳性,病毒浓度范围在0～104感染剂量/ml,最大传染性较HBsAg阳性者小105感染剂量/ml.HBeAg阳性者的病毒浓度范围在102～109 感染剂量/ml,阴性者在0～106 感染剂量/ml;HBeAg阳性者的病毒浓度较阴性者高103倍.结论住院患者中存在隐匿性和HBsAg阳性2种HBV携带状态,两者的最大HBV浓度相差105感染剂量/ml;HBeAg阳性者是HBV携带者中传染性较强部分,病毒浓度较阴性者高103倍.这些特点可为制定护理人员HBV职业感染的防护方法提供依据.     

北京市顺义区2006-2008年食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是乙型肝炎病毒（HBV）的外膜蛋白,可在感染HBV后早期出现。HBsAg本身无传染性,但因其和HBV常同时存在,故HBsAg阳性是HBV感染的标志。     

173例原发性肝癌血清HBV标志物检测结果分析

目的探讨HBV感染与原发性肝癌（PHC）发生的关系。方法选择本院173例PHC患者，根据病史、家族史及血清HB—VM实验室检查结果进行综合分析。结果173例PHC患者中既往有HBV感染者130例（75．1％），家族中有HBV感染或肝癌者122例，其中父母一方有HBV感染38例（31．1％），兄弟姐妹中有81例（66．4％），夫妻中只有3例（2．5％）同时有HBV感染。173例PHC患者中HBsAg阳性124例（71．7％）；其中HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性（小三阳）70例（40．5％）。结论PHC的发生与HBV感染关系密切，其中以“小三阳”组合者发病率最高，由此提醒对乙肝“小三阳”者需要重视，同时采取有效的措施预防HBV感染，对于降低肝癌发病率具有十分重要的意义。     

乙型肝炎病毒表面抗原在慢性乙型肝炎病毒感染后不同临床阶段的定量检测及临床意义

目的 测定慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染后不同临床阶段患者血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）定量,同时探究其与患者血清HBV DNA水平和年龄的相关性.方法 将未经抗病毒治疗的774例慢性HBV感染患者按照临床特征分为六组：慢性HBV携带组（102例）、非活动性HBsAg携带组（211例）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎组（236例）、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组（114例）、HBeAg阳性乙型肝炎肝硬化组（52例）、HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化组（59例）,采用化学发光微粒子免疫分析法测定患者血清HBsAg定量,实时荧光定量聚合酶链反应法测定患者血清中HBV DNA定量,血清HBsAg和HBV DNA需要经常用对数转换后进行组间比较.结果 HBsAg定量由高到低分别为慢性HBV携带组、HBeAg阳性慢性乙型肝炎组、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组、非活动性HBsAg携带组、HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化组和HBeAg阳性乙型肝炎肝硬化组[7.80（6.69 ～ 8.32）、7.11（5.42～8.27）、6.57（5.66 ～ 7.53）、6.38（4.39～ 7.40）、6.22（4.84～ 6.91）、6.13 （5.48～7.01）].HBeAg阳性慢性乙型肝炎组和HBeAg阴性慢性乙型肝炎组HBsAg定量与HBV DNA呈正相关（r=0.714和0.390,P＜0.01）.慢性HBV感染患者血清HBsAg的定量与年龄呈负相关（r=-0.416,P＜0.01）;监测年龄≥40岁非活动性HBsAg携带者的血清HBsAg定量有重要的临床价值.结论 慢性HBV感染后不同临床阶段患者血清HBsAg定量不同,血清HBsAg定量与患者HBV DNA水平和年龄相关,临床上应重点监测年龄≥40岁非活动性HBsAg携带患者血清HBsAg定量.     

北京市448例不同行业体检者乙型肝炎血清学指标检测结果

目的为了解各类从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况，为今后制定防治措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBcHBV5项血清学指标。结果448例HBsAg阳性感染者的血清标志物有8种感染组和模式，主要以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性为主，分别占45．31％、35．94％。结论应加强对HBsAg阳性从业人员的卫生防病及监督管理，普及乙肝防治知识，提倡乙肝疫苗接种，以达到减少和控制HBV感染的目的。     

深圳地区学龄前儿童乙型肝炎病毒免疫观察

目的：了解深圳地区学龄前儿童乙肝炎病毒（HBV）感染情况和免疫水平。方法：ELISA法对1256名在我院进行小学入学体检的儿童HBV血清学标志物（HBVM）检测结果进行统计分析。结果：共检出HBsAg阳性7例，总阳性率为0．56％，其中大三阳（HBsAg,HBeAg,HBcAb同时阳性（5例，小三阳（HBsAg,HBeAb,HBcAb同时阳性）2例，共检出HBsAb阳性841例，总阳性率为66．96％，结论：HBV感染在我院低龄人群中已得得到有效控制。     

不同喂养方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响

目的研究乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）阳性产妇所生婴儿母乳喂养和人工喂养对HBV母婴传播的影响。方法选择2001～2010年孕期或住院分娩时检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性的母亲及其儿童206对,进行问卷调查和采集血清标本,用固相放射免疫法（SPRIA）检测HBV血清学标志物,比较母乳喂养和人工喂养对儿童HBV感染的影响。结果 206名儿童中母乳喂养100人,阳性3人,阳性率3.00%;人工喂养106人,阳性2人,阳性率1.89%。母亲在双阳性（HBsAg、乙肝病毒e抗原（HBeAg）均阳性）或单阳性（HBsAg阳性、HBeAg阴性）情况下,母乳喂养和人工喂养儿童HBsAg阳性率的差异均无统计学意义。结论母乳喂养未增加儿童感染乙肝的风险。     

2552名2～14岁儿童接种重组酵母乙型肝炎疫苗免疫效果观察及分析

我国是乙型肝炎（以下简称乙肝）病毒（HBV）感染高流行区，HBV在人群中的携带率为10％-15％。儿童HBsAg阳性、HBeAg阳性达70％，故儿童HBsAg阳性多数有传染性，可造成托幼机构的水平传播。接种乙肝疫苗是预防慢性HBV感染并最终控制乙肝的惟一有效手段。笔对贵州省人民医院收集的2552名2—14岁儿童接种重组酵母乙肝疫苗（yeast—derived hepatitis B vaccines，YDV）后的免疫效果进行分析。     

乙型肝炎表面抗原阳性母亲的婴儿乙型肝炎疫苗单独及与乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫后的长期随访研究

为了探讨乙型肝炎（乙肝）表面抗原（HBsAg）阳性母亲的婴儿接种乙肝疫苗后发生慢性乙肝病毒（HBV）感染的相关因素,以及乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗阻断母婴传播的长期效果,将624名HBsAg阳性母亲的婴儿随机分组,一组是0、1、6月龄单用乙肝疫苗免疫,每次20μg;另一组是出生时先注射HBIG100IU,然后在1、2、7月龄再接种乙肝疫苗,每次20μg。两组婴儿分别于1、3、6、12、18、24月龄及以后每岁静脉采血用酶免疫法检测HBsAg,同时随访,平均随访6.34±1.71年。结果显示有89例儿童发生慢性HBV感染,其中82％在6月龄前初次出现HBsAg阳性,主要是宫内感染。HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)双阳性母亲的婴儿,其慢性HBV感染率高于单阳性母亲的婴儿（单用疫苗,24.5％和10.7％,P＜0.005;HBIG＋疫苗,10.6％和3.8％,P＜0.05）,而且在6月龄内初现HBsAg阳性的婴儿中,双阳性母亲所生婴儿的慢性化率也高于单阳性母亲所生婴儿（单用疫苗,68％和40％,P＜0.025）。同单用疫苗相比较,HBIG联合免疫组使1岁时的慢性HBV感染率由17.6％降为5.0％;总慢性HBV感染率双阳性组由24.5％降至10.6％（P＜0.005）,单阳性组由10.7％降至3.8％（P＜0.025）。双阳性母亲婴儿中初现HBsAg阳性婴儿的慢性化率也降低了,而出生时HBsAg阴性、1～6月初现HBsAg阳性的婴儿,慢性化率由40.9％降至0（P＝0.0315）。出生时HBsAg阳性的婴儿,1月龄HBsAg阴转率由26.4％提高至58.8％（P＜0.025）。说明HBsAg阳性母亲所生婴儿接种乙肝疫苗后仍呈慢性HBV感染者,主要始于宫内感染;双阳性母亲的婴儿更易形成慢性HBV感染。单用疫苗对产时感染的阻断不完全,HBIG联合乙肝疫苗可明显提高产时感染的阻断效果,对宫内感染的慢性化也有一定阻断作用。     

桂西北地区某高校5届新生HBV感染状况分析

目的了解民族地区高校新生HBV感染状况,为乙肝的防治工作提供依据。方法用酶标法（ELISA）测定近5届9485名新生的HBsAg,对HBsAg阳性者进一步检测其他4项乙肝血清指标,对结果进行统计分析。结果HBsAg平均阳性率为10.34%,且以HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性（大三阳）和HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性（小三阳）2种感染模式为主,占HBV所有感染模式的83.18%。结论该校HBV感染检出率高于全国平均水平,并未见下降趋势,应引起高度重视。对未感染HBV的同学入学后应进行乙肝疫苗接种。     

HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者血清学分析

乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物（HBV-M）模式主要体现为大三阳（HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋）和小三阳（HBsAg＋、抗-HBe、抗-HBc＋），但也存在许多不典型的模式。笔者主要分析了HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者HBV-M及HBV感染状态。     

孕妇乙型肝炎病毒宫内感染相关危险因素研究

目的 探讨厦门市孕妇乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染情况和HBV宫内感染的影响因素。方法 在1 064名孕妇第一次到医院建立孕产妇保健卡时进行问卷调查并检测其血清乙肝标志物,根据检测结果选择外周血乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性的产妇179例随访至其分娩,并采集其分娩时的脐血和胎盘组织。对脐血进行HBsAg和HBV DNA的检测,对胎盘组织进行HBsAg的检测。采用χ2检验和非条件Logistic回归分析相关因素与HBV宫内感染的关系。结果 被调查的1 064名孕妇中,HBsAg阳性的孕妇共179名,感染率为16.8%。对179名HBsAg阳性的孕妇的脐血进行检测发现,发生HBV宫内感染的孕妇共34名,感染率为19.0%。孕妇HBV宫内感染的危险因素为胎盘HBsAg阳性、孕妇血清乙型肝炎E抗原（hepatitis Be antigen,HBeAg）阳性、孕前超重,OR分别为5.123（95%CI:1.422~18.413）、4.619（95%CI:1.225~17.534）、3.343（95%CI:1.233~9.092）。结论 对于HBsAg和HBeAg双阳性的超重/肥胖孕妇,其新生儿可能发生HBV宫内感染,应加强自身防护措施,合理规避HBV宫内感染风险。     

3743名学龄前儿童乙型肝炎病毒免疫水平观察

目的：了解丽水市学龄前儿童乙型肝炎病毒（HBV）感染情况和免疫水平,为防治工作提供依据。方法：用ELISA法,对15所幼儿园的3 743名在园儿童HBV血清学标志物（HBVM）检测结果进行统计分析。结果：共检出HBsAg阳性15例,总阳性率为0.40%,其中大三阳（HBsAg、HBeAg、抗-HBc同时阳性）9例,小三阳（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性）1例;男、女童HBsAg阳性检出率无差异;城郊儿童HBsAg阳性检出率高于城区,差异有显著性。共检出抗-HBs阳性1 736例,总阳性率为46.38%,抗-HBs阳性检出率随年龄增长而下降。结论：丽水市学龄前儿童的HBV感染得到有效控制,乙肝防控工作取得明显成效。     

731名卫校学生HBsAg携带情况的调查

乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体。乙型肝炎表面抗原（HBsAg）则是HBV重要的抗原成分之一，广泛存在于HBV感染者的血液、唾液、阴道分泌物、精液等体液中，因此，常作为HBV感染的一项重要检测指标。HBsAg阳性提示机体已受到HBV感染，并随机体免疫状况不同，有引起急性、慢性、迁延性乙型肝炎的可能性，甚至导致肝癌发生。HBV对人类有极大的危害性。我国是HBV感染率较高的国家之一，根据文献资料报道显示，平均HBsAg携带率为10％[1]。在不同地区，不同人群，不同民族和不同性别与不同年龄的人之间，HBV感染差异性较…     

广饶县乙肝病毒表面抗原阳性人群及家庭成员随访调查结果

目的了解乙型肝炎（乙肝）表面抗原（HBsAg）阳性人群的转归及家庭成员感染HBV的情况。方法 2009年12月对HBsAg阳性人群（16例）及家庭成员进行HBsAg检测,阳性人员再进行肝功能和血常规（白细胞、血小板）、HBV标志物检测、临床检查以及B超检查,对HBsAg阳性人员进行分类诊断。结果共检测44份血清,其中HBsAg阳性16份（仍为2006年HBsAg阳性者）其余家庭成员HBsAg均阴性。3年内HBsAg阳转阴率为0,仅携带HBsAg者4例（25.0%）,慢性肝炎病人为10例（62.5%）,脂肪肝（轻度）2例,肝硬化为0,无转为肝细胞癌（HCC）者,感染乙肝病毒又感染丙肝病毒的1例。结论 HBsAg阳性者转阴的概率很小,应定期进行查体和继续关注其密切接触者。     

HBsAg阴性或低值弱阳性的乙型肝炎病毒感染

目的了解HBsAg阴性或低值弱阳性／抗-HBe阳性人群乙型肝炎病毒（HBV）感染情况。方法常规ELISA法检测血HBV标志物。筛选出173例HBsAg阴性／抗-HBc阳性（＋抗-HBc阳性）标本，分别用微粒子酶免技术（MEIA）和荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）对入选标本作HBsAg和HBVDNA定量分析。结果（1）66例（38．2％）血清HBsAg呈低值弱阳性，其中浓度在0．5ng／ml以下者40例（23．1％）、0．5ng／ml-2．0ng／ml者22例（12．8％）。（2）在66例HBsAg低值弱阳性标本中，HBVDNA阳性16例（24．2％）；107例HBsAg阴性标本中，HBVDNA阳性13例（12．1％）。HBVDNA定量值均在10^2copies／ml-10^4copies／ml之间。结论用常规ELISA法检测血清HBsAg阴性，不能完全排除HBV感染，而可能存在低水平复制的病毒感染，临床需发展敏感、特异的检测方法。     

2004年深圳市部分中学生乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]为制定深圳市龙岗区中学生乙型肝炎的防治措施。对1 620名中学生HBV感染状况及其影响因素进行了调查。[方法]用ELISA法对1 620名中学生的血清进行乙肝病毒五种标志物检测,对结果进行统计分析。[结果]HBsAg阳性89人,阳性率为5.49%;初中学生HBsAg的阳性率（4.24%）低于高中学生（7.04%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;男生感染率（6.67%）高于女生（4.13%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;有明确乙肝疫苗接种史的学生中未发现有HBsAg阳性者;HBsAg阳性的学生中,HBV-DNA阳性占53.93%,HBeAg阳性率为51.68%。[结论]通过对HBV感染影响因素的调查显示,HBV感染与家族乙肝病史、输血及血制品应用史有关。