带锁髓内针治疗胫骨骨折46例体会

目的总结我科5年内用带锁髓内针治疗胫骨中1/3骨折46例的体会。方法收集我科从2007年4月至2012年7月的46例胫骨中1/3骨折的患者,应用带锁髓内针内固定的手术方法治疗。结果 46例骨折患者骨折均愈合良好,无骨不连发生,和同期应用钢板内固定的患者比较骨折生长速度明显增快。能提早半个月到一个月看到骨痂生长。骨折愈合也提早。结论带锁髓内针治疗胫骨中1/3骨折效果好。可有效避免胫骨骨不连的发生。     

扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床研究

目的 研究使用扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析2000年1月-2001年12月所做的扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折40例的治疗效果。其中开放性骨折3例。闭合性骨折37例。术中使用骨科牵引床和C型臂X线电视机，手术采用闭合复位，术后病人即可开始邻近关节的非负重功能活动。结果 40例胫骨骨折病人6个月内临床骨愈合，1例发生远端锁钉松动滑脱，全部病人术后邻近关节的功能恢复达正常90%-100%。结论 扩髓带锁髓内针手术治疗胫骨骨折对骨折局部的软组织和血供破坏小，骨折固定稳定可靠，有利于骨折愈合，是治疗胫骨骨折有效方法之一。     

附加钢板治疗髓内针术后旋转不稳定性骨折不愈合疗效观察

目的探讨保留原有髓内针附加钢板固定加植骨治疗带锁髓内针术后旋转不稳定性骨折不愈合的临床疗效。方法23例带锁髓内针术后旋转不稳定性骨折不愈合患者。骨折部位：肱骨干3例,股骨干16例,胫骨干4例。初次手术为闭合复位带锁髓内针固定15例,切开复位带锁髓内针固定8例。骨折不愈合的时间为带锁髓内钉固定术后9～38个月,平均17个月。X线片表现为肥大性骨折不愈合14例,萎缩性骨折不愈合9例。23例均采用保留髓内针的附加钢板固定加松质骨植骨术治疗。术中检查均证实骨折端存在旋转不稳定。结果随访时间7～35个月,平均14．5个月。23例患者骨折均获得愈合,愈合时间为8～20周,平均14周。未见感染、内固定松动或断裂等手术相关并发症。结论保留原有髓内针的附加钢板固定加植骨术可有效的消除髓内针术后旋转不稳定,是治疗髓内针术后骨折不愈合简单、安全、有效的方法。     

扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床研究

目的　研究使用扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法　回顾性分析 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 12月所做的扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折 4 0例的治疗效果 ,其中开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 3 7例。术中使用骨科牵引床和C型臂X线电视机。手术采用闭合复位 ,术后病人即可开始邻近关节的非负重功能活动。结果　 4 0例胫骨骨折病人 6个月内临床骨愈合 ,1例发生远端锁钉松动滑脱。全部病人术后邻近关节的功能恢复达正常 90 %～ 10 0 %。结论　扩髓带锁髓内针手术治疗胫骨骨折对骨折局部的软组织和血供破坏小 ,骨折固定稳定可靠 ,有利于骨折愈合 ,是治疗胫骨骨折有效方法之一。     

手术切开复位非扩髓带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折

<正>采用手术切开复位非扩髓带锁髓内针治疗股骨、胫骨骨折具有手术时间短、骨折复位好、骨折固定稳定、可靠,尤其是粉碎性骨折的复位,有利于骨折愈合、早期功能练习等优点,是治疗下肢长管状骨骨折的有效方法。总结手术切开复位应用非扩髓带锁髓内针治疗股骨和胫骨骨折临床经验。1资料和方法     

胫骨用交锁髓内针治疗胫骨干骨折102例

目的探索胫骨用交锁髓内针治疗胫骨干骨折的疗效。方法对102例胫骨干骨折采用胫骨用交锁髓内针治疗胫骨干骨折,术后3～4个月常规取出远端锁钉,由骨折静力固定转变成动力固定。结果 102例胫骨干骨折,101例达到骨性愈合。平均愈合时间18周。1例发生骨不连,经骨折端开槽,自体松质骨植骨后愈合。结论胫骨用交锁髓内针治疗胫骨骨折,手术创伤小,保护了骨折端的局部血液循环,骨折愈合率明显提高。     

髓内针治疗下肢骨折不愈合的临床分析

目的：探讨髓内针治疗下肢骨折不愈合的临床疗效。方法18例采用带锁髓内针治疗下肢骨折不愈合患者,其中股骨干骨折10例,胫骨干骨折8例,并视情况对15例患者进行自体髂骨植骨术治疗。结果所有患者在随访的4～16个月,全部愈合用时约10个月。结论应用髓内针治疗下肢骨折不愈合具有创伤小,骨折愈合率高等优点,值得临床推广应用。     

28例带锁髓内针固定术在胫骨骨折治疗中的效果研究

目的：探讨带锁髓内针固定术在胫骨骨折治疗中的效果,以为其治疗方式的选择提供依据。方法：选取2006年12月～2009年2月于本院进行治疗的28例胫骨骨折患者为研究对象,将其随机分为加压钢板内固定术组（对照组）14例和带锁髓内针固定术组（观察组）14例,后将两组患者的治疗效果、手术时间及患者满意率等进行统计及分析比较。结果：经比较发现,观察组的治疗效果要好于对照组,P〈0.05,而手术时间两组患者差异不大,P〉0.05,患者满意率高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：在胫骨骨折的治疗中采用带锁髓内针固定术优点多,较为可取。     

胫骨下段骨折的手术治疗

近年来,胫骨下段骨折的手术治疗主要有两大类:交锁髓内针及钢板内固定.无论哪种手术方法都是为了使骨折复位好和固定稳定、不影响关节功能.我院自2002年11月至2004年11月治疗胫骨下段骨折使用交锁髓内针9例,解剖钢板28例.还有一种外固定架主要是因为软组织损伤过重或污染较重不得已而为之.     

带锁髓内针治疗胫骨骨折47例

带锁髓内针引进我国治疗四肢骨折已近 5年 ,具有手术切口小 ,组织损伤小 ,弹性固定牢固 ,应力遮挡小 ,骨折愈合率高 ,感染低等优点。并能防止骨折处旋转、短缩 ,可进性早期功能锻炼。特别是影像学的发展 ,使带锁髓内针成为目前骨折内固定的较好的方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 7例 ,其中男 31例 ,女 16例 ,年龄最大 4 2岁 ,最小 17岁。骨折部位左侧 2 4例 ,右侧 2 3例 ,多为交通事故或外伤造成胫骨中上股骨折 ,其中粉碎性骨折 17例 ,入院后 5～ 7d行带锁髓内针治疗 ,术后 8周骨折临床愈合。1.2　手术方法　材料 :主要采用胫骨带锁…     

自锁髓内针治疗胫骨骨折的临床应用

目的:探讨用自锁髓内针治疗胫骨骨折疗效。方法:由髌骨下极至胫骨结节间切口,开口扩髓并于G-B下复位骨折,以自锁髓内针固定骨折。结果:本组24例胫骨骨折其中22例随访2年,骨折平均愈合时间4～6个月,患肢膝踝关节功能恢复良好。结论:胫骨骨折以自锁髓内针固定,对骨折局部破坏小,有利于骨折愈合。     

旋入式自锁髓内针治疗胫骨干骨折55例疗效分析

目的探讨旋入式自锁髓内针治疗胫骨干骨折的临床应用。方法回顾性分析了55例胫骨干骨折患者采用旋入式自锁髓内针内固定法治疗的疗效。结果随访本组病例,无一例出现骨折不愈合及畸形愈合,无术后感染及锁钉折断弯曲。结论旋入式自锁髓内针较其它内固定材料操作简单,手术时间短,创伤小,出血少,并发症少且疗效可靠。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折（附32例报告）

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：1998年4月－1999年8月使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例，其中开放性骨折21例，闭合性骨折11例。手术均采用不扩髓方法。结果：经7－24个月随访，1例发生延迟愈合，余均达到骨折愈合。骨折愈合时间平均20周，无感染、断钉及膝关节功能障碍发生。结论：带锁髓内钉为轴性及弹性固定，可以有效稳定骨折，创伤小、愈合率高，是治疗胫骨骨折的较好方法，易于在各级医院开展。     

胫骨和股骨多段骨折带锁髓内针治疗预后观察

目的：探讨带锁髓内针在治疗胫骨和股骨多段骨折方面的临床效果,分析其预后效果,为今后的临床治疗提供理论依据。方法选取本院2010年6月-2013年3月收治的胫骨和股骨多段性骨折患者50例,将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用切开复位内固定术予以治疗,观察组则采用带锁髓内针固定治疗。通过术后CT检查和骨折愈合时间对两组患者的治疗效果进行评定。结果在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组;对照组出现5例骨折移位、畸形愈合等并发症,观察组则有2例的浅表皮肤出现感染,整体预后良好,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论带锁髓内针固定治疗能维持胫骨的正常解剖结构和功能,术后早期进行功能锻炼,可减少和预防并发症,治疗效果良好,值得推广。     

带锁髓内针与旋入式自锁髓内针治疗长管状骨干骨折的比较

目的探讨不同类型的长管状骨干骨折,选择带锁髓内针或旋入式自锁髓内针治疗,2者各有优势。方法回顾本院自2000～2007年底共收治了306例长管状骨干骨折,其中用带锁髓内针治疗的105例,旋入式自锁髓内针治疗的201例,比较2者在手术过程中及术后预后方面的优势。结论针对不同类型的长管状骨干骨折,选择合适的髓内针治疗会取得满意的临床效果。     

股骨、胫腓骨多段骨折治疗

自2004年1月～2006年共收治下肢长骨分段骨折20例,10例为股骨多段骨折,10例胫骨或胫腓骨多段骨折。本人对该类骨折的临床特点、整复方法及治疗选择做了探讨。认为:该类骨折采用带锁髓内针内固定是目前最好的适应征。因为:①带锁髓针内固定可采用闭合复位;②带锁髓内钉手术时间短,切口小,创伤小;③带锁髓内针内固定范围广,更加体现了骨折内固定的治疗原则。本组经用带髓锁内针治疗病例,所有骨折,除1例2期持骨,均获得良好的骨性愈合,经随诊获得满意结果。     

交锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的疗效观察

目的探讨交锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选取河南省驻马店骨科医院骨科在2010年1月-2012年12月收治的胫骨骨折患者50例，对所有患者均行交锁髓内针固定术治疗，术后对患者进行随访。结果50例患者均无畸形愈合、无感染、无下肢深静脉血栓和骨不连等并发症，且未发现弯针和断钉现象；根据Jonher—wruh评分标准，优38例，良9例，中3例，无差例，优良率为94．0％。结论交锁髓内针固定术治疗胫骨骨折患者疗效满意，且具有损伤小、骨折愈合率高，并发症少等特点，值得临床推广。     

内锁针治疗股骨干骨折的临床研究

目的探讨自锁髓内针和带锁髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效。方法选择本院收治的股骨干骨折患者80例,随机分成实验组和对照组;实验组采用自锁髓内针固定,对照组采用带锁髓内针固定,分别对两组患者治疗前后髋关节功能进行评分。结果实验组患者手术时间[（58．3±39．4）min vs．（97．4±32．2）min]、临床愈合时间[（70．4±11．5）dVS．（91．2±11.3）d]以及住院时间[（14．4±6．6）d vs．（19．5±7．8）d]明显少于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后髋关节评分、疗效评价结果以及并发症的发生情况差异无显著性（P〉0．05）。结论自锁髓内针与带锁髓内针在治疗股骨干骨折中均可达到较好的疗效,但自锁髓内针比带锁髓内针手术操作简单、手术时间短、骨折愈合快,值得在临床治疗股骨干骨折工作中开展应用。     

带锁髓内针固定治疗股骨干骨折34例体会

目的观察带锁髓内针治疗股骨干骨折的效果。方法采用切开复位带锁髓内针治疗股骨干骨折34例。结果本组平均骨性愈合时间：闭合性骨折为15周,开放性骨折为18周。下肢功能恢复优27例,良5例,可1例,差1例,优良率94.12%。结论临床观察带锁髓内针固定是治疗股骨干骨折的一种较好的方法。     

带锁髓内针与梅花髓内针治疗股骨干骨折的效果比较

目的观察带锁髓内针与梅花髓内针治疗股骨干骨折的效果。方法将我院2009年2月至2012年2月间收治的60例股骨干骨折患者随机均分为两组,带锁髓内针组给予带锁髓内针固定治疗,梅花髓内针组给予梅花髓内针固定治疗,评定两组患者的治疗效果。结果手术疗效方面,带锁髓内针组的总有效率高达93.33%,梅花髓内针组为66.67%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论与梅花髓内针固定法比较,应用带锁髓内针固定法治疗股骨干骨折疗效好,值得临床进一步推广应用。