自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则

由于全血细胞计数（CBC）和白细胞分类计数（DC）在临床诊疗中广泛应用，其复检（review）规则近年来已受到国内外业界的高度重视。为此，我们将国际血液学复检专家组和美国临床和实验室标准协会（CLSI）最新提出的自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则予以介绍。     

三分类血细胞自动计数复检标准探讨

全自动血细胞分析仪是目前检验科普遍应用的设备,在血液学分析中,它具有快速、高效、重复性好等诸多优点。但是各种型号的血细胞分析仪不具备识别红细胞、白细胞、血小板形态的能力,不能完全替代显微镜对血细胞的识别和分类检查。目前,国际上还没有公认的统一的复检标准。我们参照国际血液学复检专家组推荐的全血细胞分析和复检规则,结合我院具体情况,制定三分类血细胞自动计数复检标准,现将其临床应用情况介绍如下。     

血细胞自动计数复检标准探讨

全自动血液分析仪的普遍应用是近代血液学分析的一次革命，它具有能提高工作效率、准确度高、重复性好等诸多优点。但是各类血液细胞分析仪尚不具备识别红细胞、白细胞、血小板形态的能力，不能完全替代显微镜对血细胞的识别和分类检查。如果完全依靠仪器的检测结果，不加以分析和复查，会发出一定数量的错误报告，造成误诊或导致不合理治疗。     

《中华血液学杂志》第七届编辑委员会会议纪要

《中华血液学杂志》第七届编辑委员会会议于2007年1月12至14日在济南市隆重召开。本届编委会由72人组成，其中50人为新补充的中青年专家。参会编委61人。会议由中华医学会杂志社蔡丽枫副社长主持，中华医学会副秘书长罗玲、中华医学会杂志社社长王德出席并指导了会议。     

现代医学检验必须具备的危急值报告和血细胞自动计数复检制度

检验结果危急值报告制度是中国医院协会在"患者安全目标"中提出来的.该制度的建立与应用既是检验科实施<医疗机构临床实验室管理办法>的目标之一,也是保障患者医疗质量和医疗安全的需要[1].本院自2008年8月建立和应用检验结果危急值报告制度以来,已向临床报告各类临床检验和生化危急值共计309次,有效地防止和减少了不良事件、医疗纠纷和事故的发生.检验科在危急患者的救治过程中起到重要作用.     

自动血细胞分析仪全血细胞计数和白细胞分类复检规则的制定及评价

目的 通过参考国际血液学复检专家组推荐的血细胞复检规则,结合实验数据制定适合四川省人民医院实验室使用的血细胞计数和白细胞分类复检规则.方法 采用日本希森美康公司生产的XE-2100全自动血细胞分析仪共检测1145份标本,同时每份标本制备2张血涂片进行手工白细胞分类,观察红细胞、白细胞及血小板形态.按照制定的分类复检初步规则和涂片镜检阳性标准进行评估,计算真阳性、假阳性、真阴性、假阴性及涂片复检率,结合该实验室的实际情况,对初步复检规则进行部分修改,制定出适合该实验室的全血细胞计数和白细胞分类复检规则.结果 通过分类复检初步规则和涂片镜检阳性标准进行评估,真阳性率为16.9%(194/1145)、假阳性率为28.8%(330/1145)、真阴性率为52.0%(595/1145)和假阴性率为2.3%(26/1145),涂片复检率为45.8%(524/1145).由于涂片复检率大大超过拟订的复检率,对初步复检规则的部分条款进行了修改,形成了该实验室的白细胞分类复检规则.应用新规则和涂片镜检阳性标准重新进行评估,真阳性率为13.3%(152/1145)和假阳性率为21.4%(245/1145)、真阴性率为62.3%(713/1145)、假阴性率为3.1%(35/1145),涂片复检率为34.7%(397/1145).验证实验结果表明有病理意义的白血病细胞无漏检.结论 通过制定适合该实验室的白细胞复检规则,提高了工作效率,保证了检验结果的质量,可以有效地避免出现病理标本的漏检及错误检验报告.     

卫生行业医疗救护员国家职业标准制定专家委员会工作会议纪要

2005年10月25-27日，由卫生部职业技能鉴定指导中心组织的“卫生行业医疗救护员国家职业标准制定专家委员会工作会”在昆明召开，出席会议的有卫生部职业技能鉴定指导中心的廖海涛主任和曲典处长，以及包括王一镗教授共12位全国急诊医学界的专家，会议就以下三方面的工作进行了认真的讨论：