治疗桡神经损伤33例临床分析

1998～ 2 0 0 1年 ,采用神经手术及功能重建手术治疗桡神经损伤患者 33例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 33例 ,其中男 2 5例 ,女 8例。年龄16～ 4 4岁 ,平均 2 4岁。致伤原因为机械绞伤 8例 ,切割伤 6例 ,骨折后手术 (医源性损伤 ) 5例 ,深支损伤后未恢复 14例。随访时间 1～ 4年 ,平均 2 5年。1 2　结果　 33例中 2 8例得到随访 ,平均 2 5年 ,肌力恢复M 3以上 ,达 89% ,按神经修复疗效评定标准为良。2　讨论2 1　桡神经损伤的检查　肱骨中 1/ 3骨折或在此处上止血带时间过长易损伤神经 ,但此肱二头肌肌支已发出 ,故…     

低位正中神经损伤的肌腱移位术32例分析

目的 分析低位正中神经损伤时常用肌腱移位手术方法优缺点。方法 通过32例拇短展肌功能重建术患者术后随访,按动力源、损伤例数、有无肌腱移植进行比较。应用动力源：环指浅屈肌10例,凡桡侧伸腕肌11例,掌长肌5例,小指展肌2例,屈拇短肌3例,尺侧屈腕肌1例。转移腱方向与拇短屈肌走向一致。术后石膏固定3周。按手功能一标准测量第一、二掌骨间夹角评定功能。随访时间：最长8年,最短半年。结果 应用较多环指浅屈肌、掌长肌及伸缩肌优良率87．5％,小指展肌、屈母短肌应用例数少但效果好,值得推广。结论 低位正中神经损伤所致拇短展肌功能障碍行肌腱移位成功关键在于选择合适力源,转位腱方向合适。     

37例桡神经损伤的治疗体会

桡神经损伤在临床上并非所有患者均出现典型的“垂腕”症状，漏诊、漏治时有发生。我院１９８３～１９９４年共收治各种原因所致桡神经损伤３７例，根据损伤的不同原因及程度采用不同的治疗方法，取得了较好的治疗效果。１临床资料１．１一般资料３７例中男３１例，女６例...     

桡侧腕长伸肌腱部分移位修复桡尺远侧关节脱位的应用解剖

目的:为桡侧腕长伸肌腱部分移位修复桡尺远侧关节脱位提供解剖学依据.方法:30侧成人上肢标本,将桡侧腕长伸肌腱分为上、中、下三部分,进行形态学测量.结果:桡侧腕长伸肌腱长度为(19.0±2.0)cm;肌腱的上、中、下段宽度分别为(16.1±4.4)mm、(7.3±1.8)mm和(4.7±0.8)mm;肌腱的上、中、下段厚度分别为(1.1±0.4)mm、(1.6±0.2)mm和(2.2±0.5)mm.结论:桡侧腕长伸肌腱部分转位有足够的长度和强度以修复桡尺远侧关节脱位.     

桡神经损伤治疗44例报告

桡神经损伤治疗４４例报告郑承泽，黄忠录，林楚平桡神经损伤是上肢常见的神经伤，对手功能影响严重。我科自１９８６年以来，使用显微外科技术修复桡神经损伤５２例（不含桡神经浅支），经一年以上随访４４例，效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料４４例中男３...     

方向盘致桡神经损伤32例

1 一般资料32例中男26例，女6例，年龄20～52岁，平均36岁。双上肢12例，一侧上肢20例，共44肢，损伤后均行非手术治疗，治疗时间1～3个月，32例均有典型的垂腕，以及手背虎口处皮肤麻木，伸指、伸拇以及前臂旋后障碍。     

桡神经损伤32例分析

桡神经损伤在周围神经损伤中较常见，如不正确、及时地处理，将引起上肢功能严重障碍。我院1994年－1999年共收治桡神经损伤32例，疗效比较满意，报告如下。     

医源性桡神经损伤临床分析

本文报道了医源性桡神经损伤原因及手术治疗的方法。     

儿童孟氏骨折后桡神经损伤的晚期治疗

桡神经损伤是儿童孟氏骨折最常见的并发症。早期保守治疗，绝大部分均可自行恢复，但对陈旧性孟氏骨折的桡神经损伤应如何治疗，文献中报导很少。现将我院自98年以来治疗的11例孟氏骨折合并桡神经损伤的结果报告如下：     

桡神经损伤的显微外科修复

桡神经损伤，临床十分常见，应用传统的治疗方法进行治疗，临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来，才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993～2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例，其中随访38例，取得良好的疗效。现报告如下。     

投掷骨折伴桡神经损伤11例治疗体会

投掷骨折常为肱骨干骨折 ,是我军平时投掷训练较常见的创伤之一。我院自 1995年 7月至 1997年 1月 ,共收治因投掷训练发生的肱骨干闭合骨折伴桡神经损伤患者 11例。全部行肱骨骨折切开复位内固定术 ,并同时行桡神经探查吻合 ,疗效满意。现将有关诊疗体会总结如下。1　临床资料本组 11例均为投掷骨折 ,均为男性。年龄 18～ 2 3岁。入伍新兵 7人。伤后均存在不同程度的伸腕受限。其中肱骨中下 1/ 3斜形、螺旋形骨折 10例 ,中下 1/ 3横形粉碎骨折 1例。本组 11例术前均行桡神经电生理检查 ,显示存在着不同程度的波形改变 ,振幅降低 ,潜伏期延长…     

医源性桡神经损伤

医源性桡神经损伤青海医学院附属医院钟生才，李洪，朱长德，魏峰桡神经走行复杂，在医疗过程中易损伤。现将１９８０年以来诊治医源性桡神经损伤１６例报告如下：临床资料性别：男１２例，女４例。年龄：最小１０岁，最大４５岁。职业：工人４例，农民６例，家属１例，学...     

高压氧治疗尺桡神经损伤疗效观察

应用高压氧尺桡神经损伤修复术后１１例，与同期单纯手术修复１４例相比，优良率明显提高，二组间有显著差异。Ｐ〈０．０５，提示高压氧对尺桡神经损务的修复有促进作用 。     

医源性桡神经损伤

总结３１例医源性桡神经损伤的经验教训。方法手术治疗２５例,非手术治疗６例,手术行端端鞘膜法缝合１３例,束膜法缝合５例,神经移植４例,粘连松解３例,结果按朱家恺标准评价,优者２４例,良者６例,可者１例。随访时间最长者１０年,最短者１年。;结论熟知桡神经和肱骨干及桡骨小头的密切解剖关系和细致的手术操作加强医生的责任心,医源性桡神经损伤是安全可以避免的。手术应尽量进行,不能考虑骨折愈合与否。     

骨折及骨折治疗中桡神经损伤24例分析

桡神经损伤,在上肢骨折以及骨折治疗处理中常见,现就我院自１９８９～１９９７年间收治的上肢骨折及治疗中桡神经损伤２４例分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组２４例桡神经损伤,其中男性１８例,女性６例。神经损伤分左右两侧,骨折后即伤桡神经１４例,,剩余...     

肱骨骨折合并桡神经损伤40例的治疗体会

目的:分析肱骨骨折合并桡神经损伤成因及临床治疗体会。方法:回顾性分析肱骨骨折合并桡神经损伤患者40例经保守治疗及手术治疗效果,分析桡神经损伤原因。结果:40例患者术后回访18～36个月,均采用上肢部分功能评定使用标准评分:40例患者中,优31例,良8例,可1例,差0例,优良率达97.5%。保守治疗和手术治疗后均效果显著,且神经功能恢复良好。结论:肱骨中下段骨折最易损伤桡神经,早期及时手术,术后严密探查,可以加速肱骨及桡神经功能恢复,临床需根据骨折类型选择最佳治疗方式。     

桡侧屈腕肌腱瓣转位术治疗下尺桡关节脱位的护理

目的探讨桡侧屈腕肌腱瓣转位治疗下尺桡关节脱位的护理措施。方法采用桡侧屈腕肌腱瓣转位重建下尺桡关节稳定术20例。术前进行心理疏导,皮肤准备,术后严密观察,分阶段功能锻炼指导。结果20例全部得到随访,时间1～10年,平均2．5年。根据Sarmiento功能评分,优12例,良6例,一般2例;优良率90％。结论在配合该术式过程中,手术前的心理护理、石膏固定护理、饮食指导及术后患肢血供的观察、患肢肿胀情况的观察、并发症的观察和护理、功能锻炼的指导等促进了患者的恢复。