小剂量多巴胺、呋塞米静脉滴注联合治疗难治性终末期心衰的临床观察

目的 观察常规药物加用小剂量多巴胺、呋塞米静脉滴注联合治疗难治性终末期心衰的临床疗效.方法 40例心功能Ⅲ～Ⅳ级的难治性终末期心衰患者随机为观察组和对照组,每组各20例.对照组采用常规药物强心利尿扩血管治疗,观察组则在此基础上加用小剂量多巴胺、呋塞米静脉滴注联合治疗.疗程7～10天,观察两组的心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的变化.结果 观察组的总有效率为95%,对照组为65%.两组比较有显著性差导(P＜0.05).结论 常规药物加用小剂量多巴胺、呋塞米静脉滴注联合治疗治疗难治性终末期心衰的疗效显著.     

硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的效果观察

目的:观察硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的临床效果。方法:选取96例顽固性心衰患者为研究对象,按不同治疗方式分为两组,对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上采用硝普钠、多巴胺、呋塞米三者联用治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为97.92%,高于对照组的77.08%,两组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后的心率、BNP均在不同程度上得到改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,采用硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的临床效果优于单纯常规治疗效果。     

大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵人治疗顽固性心力衰竭32例

目的：观察大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵人治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将32例常规治疗后心功能Ⅳ级患者,予以呋塞米1600mg／d及多巴胺静脉泵入治疗。治疗前后分别评价氧饱和度、心功能、血压、心率、体重及血清生化指标。结果：大剂量呋塞米静脉持续泵入治疗可显著改善患者症状,使氧饱和度升高,左室射血分数增加,心率、体重及肌酐水平均明显降低（P〈0．01）;常规补充氯化钾及适量补充氯化纳,治疗前后血清钾、钠差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗可以显著改善顽固性心力衰竭症状,安全可靠。     

大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗顽固性心力衰竭32例

目的：观察大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵人治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将32例常规治疗后心功能Ⅳ级患者,予以呋塞米1600mg／d及多巴胺静脉泵入治疗。治疗前后分别评价氧饱和度、心功能、血压、心率、体重及血清生化指标。结果：大剂量呋塞米静脉持续泵入治疗可显著改善患者症状,使氧饱和度升高,左室射血分数增加,心率、体重及肌酐水平均明显降低（P〈0．01）;常规补充氯化钾及适量补充氯化纳,治疗前后血清钾、钠差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗可以显著改善顽固性心力衰竭症状,安全可靠。     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的疗效研究

目的研究硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的疗效。方法选取我院收治的顽固性心衰患者72例,以随机数字表法分研究组(硝普钠、与多巴胺联合呋塞米)与对照组(常规治疗)各36例,评价两组心功能水平与有效率。结果与对照组比,研究组心功能改善显著,有效率高,P0.05。结论对顽固性心衰患者实施硝普钠与多巴胺和呋塞米治疗能改善其心功能,提高临床疗效,改善预后效果,安全性高,值得推广。     

多巴胺联合呋噻米治疗慢性心力衰竭疗效分析

为探讨多巴胺联合呋噻米治疗心力衰竭的疗效,选择68例常规剂量利尿剂治疗无效心力衰竭患者,分别予以多巴胺联合大剂量呋噻米持续静脉泵入治疗30例(治疗组)与大剂量呋噻米治疗28例(对照组),两组均治疗1周后判断疗效,观察心功能改善或死亡,对比两组体重、血压、心率、血清钾、血清钠、血清镁、肌酐及射血分数(LVEF值),结果治疗后两组患者有效率差异无统计学意义(P＜0.05),死亡率对照组高于治疗组(P＜0.05).两组患者收缩压和体重下降差异有统计学意义(P＜0.01),舒张压、心室率、LVEF、血清钾、血清钠、血清镁、肌酐两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).对心力衰竭常规利尿剂治疗无效心力衰竭患者可以选用中剂量多巴胺联合大剂量呋噻米治疗.     

大剂量呋噻米治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的评价呋噻米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法常规治疗加静注呋噻米效果差的充血性心力衰竭18例,加用大剂量呋噻米静脉点滴5d,观察静点呋噻米的利尿效应,实验治疗前后监测血压、电解质、心率及体重。治疗过程中适当补充钠、钾和维持血压。结果静点呋噻米每日尿量较实验治疗前明显增加(P<0.01),第2、3、4、5d静点呋噻米量明显少于静点前1d静注剂量及第1d静点剂量(P<0.05,P<0.01);实验治疗后心率、体重及血压显著降低(P<0.05,P<0.01),实验治疗前后血清钾和血清钠无明显改变(P>0.05)。实验治疗后所有患者临床症状和体征明显改善。结论大剂量静点呋噻米用于慢性充血性心力衰竭患者安全有效。     

大剂量呋塞米与高渗盐溶液联合治疗顽固性心衰36例体会

目的 探讨大剂量呋塞米和高渗盐溶液(hypertonic saline solution, HSS)联合治疗顽固性心衰的疗效.方法 将难治性心衰患者36例随机分为治疗组及对照组,治疗组18例在常规治疗基础上静脉应用大剂量呋塞米和HSS,对照组加用大剂量呋塞米和生理盐水,疗程4～7 d.治疗期间监测血压、心率、血钠、血钾、尿量、血肌酐和血脑钠肽(BNP).结果治疗组每日尿量、血清钠改善均优于对照组 (P< 0.05) ,BNP水平组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05) ,且治疗组的平均住院时间比对照组明显减少.结论 大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液联合治疗难治性心力衰竭能很快达到干体重,明显降低BNP水平,心功能得到迅速改善,明显减少住院时间.     

持续静脉呋塞米和多巴胺治疗扩张性心肌病心力衰竭30例

目的 探讨呋塞米和多巴胺持续静脉滴注治疗扩张性心肌病心力衰竭的疗效.方法 30例扩张性心肌病心力衰竭患者,呋塞米100mg、多巴胺100mg加入500ml生理盐水中,静脉滴注,依心率、血压、尿量、周围循环情况、呼吸困难程度、肾功能、电解质情况调节滴速.多巴胺1～5ug/kg/min、呋塞米5～20mg/h持续静脉滴注,每天-次,连用14天.常规吸氧、扩血管药物、强心药、ACE抑制剂等.所有患者治疗开始时记录体重,检测电解质、肝肾功能,心脏超声心动图,6分钟步行距离.用药均在心电监护下进行.每天用药开始时10min测一次血压,平稳后2h测一次,直到用药结束.能下床的患者每天测一次体重.治疗后的第2天、7天、14天复查电解质及肾功能.治疗结束后,评价症状缓解情况,心脏超声心动图测心脏舒张末期直径,LEVF,测6min步行距离.结果 临床症状明显改善,心功能明显改善,体重减轻,尿量增加,血压平稳,电解质,肝肾功能无变化.6分钟步行距离明显加长.结论 持续静脉应用呋塞米和多巴胺能明显改善扩展性心肌病心力衰竭的临床症状.     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭70例疗效观察

目的：观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭（CHF）的疗效。方法将138例CHF患者随机分为观察组（70例,采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗）和对照组（68例,采用呋塞米治疗）。比较两组治疗后心功能改善情况、住院治疗时间、利尿剂抵抗情况、肾功能恶化及死亡病例数及治疗后血钾、血钠、B型脑钠肽等。结果观察组心功能改善总有效率高于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院治疗时间、利尿剂抵抗及肾功能恶化比例均低于对照组,其差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血钠、血钾水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组B型脑钠肽含量低于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期小剂量多巴胺联合利尿剂呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者疗效安全可靠,能够明显减少利尿剂抵抗,可有效改善患者的预后,具有重要的临床应用价值。     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察研究

目的探讨顽固性心衰联用硝普钠、多巴胺及呋塞米的疗效。方法根据不同的用药方案对纳入研究中的88例顽固性心衰病例进行分组,A组44例采用硝普钠、多巴胺及呋塞米联合疗法,B组44例实行常规治疗,待连续用药3d后,评估并比较各组的临床疗效。结果 A组治疗后的B型钠尿肽水平为(721.52±80.64)pg/mL,比B组的(997.71±96.38)pg/mL低,P 0.05。A组的总有效率为97.73%,比B组的77.27%高,P 0.05。结论通过对硝普钠、呋塞米及多巴胺进行合理联用,可显著提升顽固性心衰的整体疗效,降低B型钠尿肽水平,建议临床推广。     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察

目的探讨硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察。方法选取我院2015年10月-2016年12月期间我院收治的顽固性心衰患者94例,随机分为联合组和对照组,对照组给予顽固性心衰的常规治疗,联合组在对照组基础上给予硝普钠、多巴胺和呋塞米治疗。治疗前后分别检测两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左房内径(LA)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD),并评价其临床疗效。结果治疗后两组患者心功能指标LVEF、LA、LVEDD和LVESD均明显改善,联合组治疗后心功能指标LVEF、LA、LVEDD和LVESD改善情况明显优于对照组(P0.05)。联合组总有效率93.6%,明显优于对照组总有效率65.9%。结论硝普钠与多巴胺和呋塞米联合治疗顽固性心衰临床疗效显著,并且能够明显改善患者的心功能,值得进一步应用与推广。     

呋塞米、多巴胺、氨茶碱注射液合用治疗慢性心衰合并顽固性水肿48例临床观察

目的:观察呋塞米、多巴胺、氨茶碱注射液合用治疗慢性心衰合并顽固性水肿的临床疗效。方法:慢性心衰合并顽固性水肿96例随机分为对照组48例,治疗组48例,治疗组在常规治疗基础上予多巴胺20 mg+氨茶碱0.125+呋塞米20~60 mg加入5%葡萄糖中静脉滴注,1次/d,根据水肿减轻情况调整呋塞米剂量,进行疗效比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:呋塞米、多巴胺、氨茶碱注射液合用对慢性心衰合并顽固性水肿心功能改善有明显疗效。     

167例心肾综合征临床疗效观察

目的了解小剂量多巴胺、呋塞米联合持续恒量微泵静脉注射治疗心肾综合征的疗效.方法167例心肾综合征患者经用大剂量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素受体拮抗剂)、β受体阻滞剂、血管扩张剂、洋地黄类、他汀类药物、铁剂及促红素等常规治疗后病情无改善,在此治疗基础上加用小剂量多巴胺、呋塞米联合持续恒量微泵静脉注射,以5~7天为1疗程观察临床疗效.结果加用多巴胺、呋塞米治疗后心肾功能明显改善,总有效率91%;左心室功能及肾功能各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),对电解质无明显影响(P>0.05).结论心肾综合征患者在常规治疗无效后,加用小剂量多巴胺、呋塞米联合持续恒量微泵静脉注射,不良反应少,明显改善心肾综合征患者的心肾功能.     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察

目的:探讨硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的临床疗效情况。方法:选取在2010年01月-2012年10月期间本院收治的顽固性心衰患者76例,随机分成观察组、对照组给38例,对照组给予常规治疗干预,观察组在心衰常规治疗上加用持续泵入多巴胺,比较两组患者的临床治疗效果情况。结果:两组治疗前在BNP、左室射血分数、六分钟步行试验指标评价上无显著性差异,P0.05,治疗后各临床指标均有所改善,但观察组明显优于对照组,并均具有显著性差异,P0.05,有统计学意义。观察组治疗结束后90天内因心衰复发再入院率为5.26%,对照组治疗结束后90天内因心衰复发再入院率为18.42%,观察组90天内因心衰复发再入院率显著低于对照组,并具有显著性差异,(χ2=17.65,P0.05),有统计学意义。结论:硝普钠、多巴胺、呋塞米联合治疗顽固性心衰具有确切的临床疗效,可显著提高患者预后效果,值得临床推广使用。     

小剂量多巴酚丁胺联合呋塞米静脉泵入治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的分析小剂量多巴酚丁胺联合呋塞米静脉泵入治疗顽固性心力衰竭的临床治疗效果以及安全性。方法收集我院收治的52例顽固性心力衰竭患者,将其按照入院顺序分为对照组和观察组各26例。对照组使用常规剂量多巴酚丁胺联合呋塞米静脉泵入治疗;观察组使用小剂量多巴酚丁胺联合呋塞米静脉滴注治疗,比较其疗效。结果两组患者的治疗效果差异无统计学意义(P0.05);但观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量的多巴酚丁胺联合呋塞米静脉泵入可对顽固性心力衰竭患者起到更安全的治疗效果。     

呋塞米联合多巴胺治疗老年慢性肾脏病合并严重水肿的临床效果

目的探讨呋塞米联合多巴胺治疗老年慢性肾脏病合并严重水肿的效果。方法收集老年慢性肾脏疾病(CKD)合并严重水肿患者120例。根据随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组60例。对照组口服呋塞米治疗,联合组在对照组基础上联合多巴胺针治疗。比较两组治疗前后的血、尿、生化指标和脑钠肽(BNP)水平变化及治疗后水肿程度。结果联合组治疗后体重、Na~+、BNP明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);24 h尿量、醛固酮水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。联合组患者治疗后无水肿、轻度的比例明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年CKD合并严重水肿患者,采用呋塞米联合多巴胺治疗的疗效明显优于单一的呋塞米治疗,值得临床借鉴。     

盐酸米多君加常规药物治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的 探讨盐酸米多君加常规药物（多巴胺注射液联合呋塞米注射液）对肝硬化顽固性腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年10月-2012年10月间收治的60例肝硬化顽固性腹水的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组患者在常规药物治疗基础上口服盐酸米多君2.5~7.5 mg/次,2~3次/d,对照组患者采用多巴胺注射液联合呋塞米注射液,1次/d,疗程3~5周.结果 经治疗后,治疗组患者尿量、尿钠排泄、平均动脉压、白蛋白显著升高,血浆肾素和醛固酮明显降低（P〈0.05）,在腹水控制情况方面治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 在行常规的利尿基础上口服盐酸米多君可改善肝硬化患者的血流动力学,且比较单独应用利尿药在控制腹水方面效果更显著,并对肝肾功能影响小.     

呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭疗效观察

目的:探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取商丘市第四人民医院儿科在2012年1月至2013年10月收治的顽固性心力衰竭患儿60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予呋塞米联合小剂量多巴胺治疗,并比较两组疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为86.7%、56.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未见明显不良反应。结论:呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭安全、有效,值得临床推广。     

静滴呋塞米治疗充血性心力衰竭疗效分析

目的探讨静脉滴注呋塞米治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法63例慢性充血性心力衰竭心功能均为Ⅳ级,随机分为两组静滴组(A组)32例给呋塞米80mg/d加入5%葡萄糖液维持静滴6～8 h.静注组(B组)31例给呋塞米80mg/d,分为2次静注.结果治疗7天,A、B两组心功能测定指标及临床表现都有明显改善,但A组与治疗前相比较改善更明显.结论两组在相同基础治疗的措施下,A组比B组临床效果更显著,静滴呋塞米比静注更能有效地改善心功能、临床症状及体征(0.01＜P＜0.05),说明静滴控制心衰优于静注.