使用5%葡萄糖做青霉素皮试的临床观察

青霉素抗菌谱广、毒副反应少且经济,被广泛应用于临床。但临床上有青霉素皮试假阳性的判断结果。我院门诊2004年3月—2005年5月随机从使用青霉素抗感染治疗的病人中抽取320例病人,试用5%葡萄糖配制青霉素皮试液,并且与药典规定的用生理盐水做青霉素皮试溶剂作对照试验。结果发现,用5%葡萄糖做青霉素皮试溶剂能够明显降低皮内注射时的疼痛,青霉素皮试阴性率优于传统使用生理盐水。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院门诊2004年3月—2005年5月使用青霉素抗感染治疗的病人320例,其中男150例,女170例;年龄5岁～72岁,平均32岁;用药…     

两种稀释液配制青霉素试敏液进行皮试的临床观察

在临床工作中,青霉素因疗效好,副作用小,价格低,是目前首选的抗生素,其缺点是它是一种半抗原,对有些病人可发生过敏反应,甚至出现过敏性休克,故使用前必须做过敏试验。目前,临床最常用的是皮内试验,但我们在临床观察中发现,采用不同的稀释液配制青霉素试敏液进行皮试,其反应是不同的。这就需要采用不同的标准进行判断,而有关教科书只叙述了用生理盐水配制青霉素试敏液进行皮试的判断方法。目前,尤其门诊,用于配制试敏液的500ml生理盐水,已陆续被5～10毫升的灭菌注射用水所取代,用注射用水配制的试敏液,皮试后可使皮丘及周围皮肤发红,这给结果的判定带来一定困难,为了使同行能准确地判断皮试的结果,使病人得到及时的治疗而早日康复,我们使用了两种稀释液配制青霉素试(?)液做皮试观察其结果。 1.1 临床资料 随机将我院门诊需注射青霉素的病人     

不同时间青霉素、先锋霉素皮试结果的研究

青霉素、先锋霉素在临床抗感感染广泛应用，一致认为是疗效高，毒性低，价格低廉的抗生素。由于易出现过敏反应，使用前必须做皮内试验，为了合理使用青霉素，先锋霉素，我们于1997年2月－2001年2月，对5847例次青霉素皮试的病人，1823例次行锋霉素皮试的病人结果进行统计学分析研究。结果表明，青霉素皮试在不同时间操作有不同的结果，11：00－13：00阳性主高，先锋霉素无时间关系。     

减轻青霉素皮试假阳性的临床研究

青霉素皮试为临床上常用的护理操作。皮试结果决定着患者的用药情况。影响着病人的身体健康。所以皮试结果的判断必须严肃认真。准确无误。皮试结果分阳性和阴性。阳性又可分真阳性和假阳性，真阳性与病人自身体质有关。说明该病人对青霉素过敏，而假阳性多数与消毒液有关。所以在做皮试时消毒液会直接影响皮试的结果。因此。选择一种高效、价廉、适用的皮试消毒液在临床上显得尤为重要。通过检索有关护理文献。没有发现哪种消毒液最适用于青霉索皮试的皮肤消毒，为了降低假阳性率。减轻病人因做对照试验带来的痛苦，减轻护士的工作量和心理压力。我们于2000年2月．2001年12月对2869例需做青霉素皮试的患者，分别用75％的酒精和1：80的mf—1消毒液进行了临床研究，结果显示。mf—1消毒液用于青霉素皮试皮肤消毒假阳性率明显低于75％酒精(P＜0．005)。因此mf—1是用于皮试皮肤消毒最经济、最安全的消毒液。     

不同时间青霉素、先锋霉素皮试结果的研究

青霉素、先锋霉素在临床抗感染广泛应用,一致认为是疗效高、毒性低、价格低廉的抗生素.由于易出现过敏反应,使用前必须做皮内试验.为了合理使用青霉素、先锋霉素,我们于1997年2月～2001年2月,对5 847例次青霉素皮试的病人,1823例次先锋霉素皮试的病人结果进行统计学分析研究.结果表明,青霉素皮试在不同时间操作有不同的结果,11:00～13:00阳性率高,先锋霉素无时间关系.     

青霉素再皮试的临床意义

通过对１００例院外青霉素皮试阳性患儿进行再皮试，同时行生理盐水对照试验，结果９８％为阴性，经应用青霉素治疗无１例发生过敏反应。提示对青霉素皮试“阳性”者进行再皮试和对照试验具有一定的临床意义。     

戊二醛可替代酒精做青霉素皮试的效果观察

探讨了戊二醛消毒皮肤做青霉素皮试的安全性。１９９６年３月对０．２５％、０．５％、１％的戊二醛进行了杀菌效果检测。结果：０．５％戊二醛最佳。对１０００例病人分别用０．５％戊二醛与７５％酒精进行青霉素皮试皮肤消毒试验。试验表明，前者未出现假阳性（０／５００），后者假阳性１５例（１５／５００）。提示：０．５％戊二醛对皮肤无刺激，不影响结果判断，可替代７５％酒精做青霉素皮试的皮肤消毒液。     

青霉素皮试皮肤消毒方法改进的结果比较

目的　探讨了青霉素皮试皮肤消毒方法改进对皮试结果的影响。方法　对 2 8天～ 14岁的 6 4 1例住院患儿用酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤 2次做青霉素皮试试验 ,并与酒精作为皮肤消毒液做青霉素皮试者比较。结果　试验组无 1例皮肤感染 ,青霉素皮试阳性率 1.85 % ,与对照组8.32 %的阳性率比较有显著差异。结论　酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤做青霉素皮试较安全、可靠 ,且可降低青霉素皮试阳性率     

青霉素皮试皮肤消毒方法改进的结果比较

目的探讨了青霉素皮试皮肤消毒方法改进对皮试结果的影响.方法对28天～14岁的641例住院患儿用酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤2次做青霉素皮试试验,并与酒精作为皮肤消毒液做青霉素皮试者比较.结果试验组无1例皮肤感染,青霉素皮试阳性率1.85%,与对照组8.32%的阳性率比较有显著差异.结论酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤做青霉素皮试较安全、可靠,且可降低青霉素皮试阳性率.     

预防青霉素皮试假阳性结果的护理对策

青霉素问世以来,以其独特的疗效和低廉的价格获得医学界和广大病人的首肯,从而被广泛地应用在各种疾病的治疗上。但青霉素使用前必须先做皮试．皮试阴性者才可使用。它最主要的不良反应是过敏性休克,如抢救不及时,即可危及生命。在临床工作中,我们发现皮试阳性率增高趋势日益明显,使相当一部分病人失去了使用青霉素的机会,造成病人生理、经济上双重损害。本文重点探讨青霉素皮试假阳性结果的因素及采取的护理对策。     

碘伏对小儿青霉素皮试结果影响的研究

目的 探讨碘伏对小儿青霉素皮试结果的影响。方法 将364例病儿随机分为两组，每组182例，分别用0．5％碘伏和75％酒精作为皮肤消毒液，在皮试后20分钟对皮丘进行观察，并采用χ^2检验比较两组差异。结果 实验组出现假阳性2例，对照组出现假阳性11例，两者差异具有显著性（P〈0．01）。结论 0．5％碘伏对皮肤无刺激，不影响皮试结果判断，能降低小儿青霉素皮试假阳性率。可代替75％酒精作为小儿青霉素皮试的皮肤消毒液。     

生理盐水清洁与乙醇消毒用于青霉素皮试效果的Meta分析

目的 分析国内已发现的文献中生理盐水清洁对比乙醇消毒对于青霉素皮试结果的影响.方法 检索CNKI、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库平台从建库到2013年11月的文献,对纳入的文献进行质量评价并提取数据.采用RevMan5.0.0软件进行Meta分析并行漏斗图检验评价发表偏倚.结果 最终纳入5篇文献,实验组5 033例,对照组共9 181例.Meta分析显示生理盐水和乙醇消毒用于青霉素皮试的阳性结果比较差异有统计学意义,合并OR值为028,0R95％CI为021～0.36.结论 生理盐水用于青霉素皮试消毒时阳性率较低.表明对于青霉素皮试消毒,生理盐水优于乙醇.     

122例青霉素皮试假阳性再皮试的临床报告

笔者对１２２例青霉素皮试（阳性）患者进行再皮试,同时行生理盐水对照试验,结果１１９例为阴性,占９７．５４％,经用青霉素治疗,无１例发生过敏反应。提示青霉素皮试结果与操作者的心理素质、技术因素有密切的关系。因此,对青纱皮试“阳性”者（曾经发生过青霉素过敏反应者除外）,在充分做好抢救工作的前进下,进行再皮试和对照试验具有一定的临床意义。     

两种皮肤消毒液对青霉素皮试结果的影响

目的 观察0．5％碘伏与75％乙醇两种皮肤消毒方法对青霉素皮试结果的影响。方法 选择2004年6月-2006年6月内科住院患者500例，分组间对照组（n=250）及自身对照组（n=250）进行研究。观察0．5％碘伏和75％乙醇两种皮肤消毒液作青霉素皮试后出现的假阳性率。结果 组间对照组及自身对照组青霉素皮试假阳性率。75％乙醇消毒分别为10．8％和12％；0．5％碘伏消毒均为0．8％（P〈0．05）。结论 0．5％碘伏替代75％乙醇作青霉素皮试消毒液可减少青霉素皮试假阳性反应的发生，有助于更好地判断皮试结果。     

青霉素不同稀释溶液皮试后结果的探讨

通过对１６４例病人分别用０．９％盐水（Ｎ．Ｓ）与灭菌注射用水配制青霉素（ＰＮＣ）皮试后观察，结果表明：注射用水配制的ＰＮＣ溶液皮试后，阴阳性率明显增高，局部疼痛率显著高于用Ｎ·Ｓ配制制的ＰＮＣ皮试液。故临床上，对ＰＮＣ稀释液应首选Ｎ·Ｓ。     

婴幼儿青霉素皮试结果判断的影响因素及对策

目的：探讨科学准确实施婴幼儿青霉素皮试的方法。方法：对256例接受青霉素皮试的婴幼儿中的56例可疑阳性进行对照试验，分析婴幼儿青霉素皮试判断结果的影响因素并提出对策。结果：影响婴幼儿青霉素皮试判断结果的因素依次为生理特点、皮肤消毒剂、操作因素等，通过采用规范婴幼儿青霉素皮试判断标准及操作方法、对照试验等方法，使婴幼儿青霉素皮试阳性率由文献报道的16．2％下降到5．4％。结论：通过护理干预，采用正确的皮试方法，可有效减少婴幼儿青霉素皮试假阳性的发生。     

两种皮试消毒剂的效果对照及分析

青霉素作为广谱抗生素 ,以其质优价廉而在临床上广泛应用 ,笔者在多年的临床工作中发现 ,应用 75 %酒精作为皮试消毒剂出现的假阳性率比较高 ,做生理盐水对照又增加了病人的痛苦 ,我们于 1 999年 1 0月～2 0 0 0年 8月对 1 80例需要做青霉素皮试的患者进行了75 %酒精与 0 .1 %新洁尔灭两种皮试消毒剂的效果对照 ,发现 0 .1 %新洁尔灭明显优于 75 %酒精 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组 1 80例均为我科收治的住院病人 ,其中男性96例 ,女性 84例 ;年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均年龄 3 4岁 ;按单双号随机分为两组 ,单号为酒精组 ,双号为新…     

青霉素皮试假阳性问题之初探

青霉素引起的过敏反应常导致病人休克甚至死亡.因此,只要青霉素皮试阳性,一般无人敢用青霉素族抗菌素.这常常使治疗陷入困境,甚至造成病人细菌感染无法控制而死亡.我们在遇到用其他抗菌素治疗不能控制感染或有特殊需要的情况下,曾对过去青霉素皮试阳性的10余例病人按正规操作用1‰新洁尔灭消毒重做青霉素皮试,结果全部为阴性,用青霉素后无一例出现不良反应.由此,可证实青霉素皮试有假阳性存在.今就其中的3例作一介绍,以供同道参考.     

皮试仪用于青霉素钠、头孢唑林钠、破伤风抗毒素过敏试验的临床观察

目的通过与常规皮试法进行对照,验证华康YLM—Ⅱ型快速过敏皮试仪做青霉素类、头孢菌素类、精制破伤风抗毒素（TAT）等药物皮试的安全性和可靠性。方法随机选择临床需要注射青霉素类、头孢菌素类、TAT的病人作为受试者,每组200例,同时使用华康YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪和常规皮试两种方法做皮肤过敏试验并进行对照观察。结果两种皮试方法,皮试结果无统计学意义（P〉0．05）。结论用华康@YLM—Ⅱ型快速过敏皮试仪做青霉素类、头孢菌素类、TAT药物过敏试验,其结果安全可靠,具有临床使用价值。     

做青霉素皮试的有关注意问题体会

青霉素具有广谱抗菌、疗效确切、毒性小、价廉等特点，是临床常用的抗生素之一，也是治疗很多细菌性炎症的有效药物，但是容易发生过敏反应，严重者可致过敏性休克。对青霉素过敏的病人无论何种剂量、何种给药途径、何种制剂都有可能发生过敏。故使用之前一定要常规做皮肤过敏试验法（简称皮试），试验结果阴性者方可使用，因此，皮试对预测能否用药及防止休克的发生具用重要的意义。现将做青霉素皮试的有关注意问题体会总结如下：