中心静脉导管胸腔内灌注胞必佳治疗肺癌并癌性胸腔积液的临床价值

肺癌合并癌性胸腔积液是晚期肿瘤较难处理的情况，其特点是胸腔积液生长迅速，化疗难以控制。可直接影响心肺功能和生存期而呈急症。因此，有效地控制癌性胸腔积液，迅速缓解症状是提高生活质量和延长生命的重要手段。我科自2000年9月-2006年4月采用经导管胸腔内灌注胸必佳治疗肺癌合并癌性胸腔积液，取得满意疗效，现报告如下。     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察与护理

恶性胸腔积液是晚期肺癌患者严重的并发症之一，其特点是胸腔积液迅速生长，加重患者心理负担，严重危及生命。2004年5月～2007年6月，我们对48例晚期肺癌并胸腔积液患者运用沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液取得了较好的近期疗效。现报告如下。     

PCT联合LDH检测对肺癌合并恶性胸腔积液的诊断价值

目的 评估胸腔积液中的降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测对于肺癌合并恶性胸腔积液的诊断价值.方法 选取2015年1月至2017年2月在江阴市人民医院住院的胸腔积液患者,分为肺癌组和结核组,测定2组胸腔积液中PCT、LDH水平,并进行统计学分析.结果 肺癌组胸腔积液中PCT及LDH水平明显高于结核组(t值分别为7.298、5.607,P值均＜0.05).两者联合检测能够提高诊断的准确性.结论 联合检测PCT、LDH对于诊断肺癌合并恶性胸腔积液有重要的临床意义.     

CYFRA 21-1对非小细胞肺癌胸腔积液的诊断价值

目的　探讨非小细胞肺癌标记物 (CYFRA 2 1- 1)对非小细胞肺癌 (NSCLC)胸腔积液的诊断价值。方法　用放免法测定了非小细胞肺癌 ,小细胞肺癌 (SCLC)及结核性胸膜炎的胸腔积液CYFRA 2 1- 1水平。结果　非小细胞肺癌胸腔积液的CYFRA 2 1- 1水平 ,无论细胞学阳性或阴性 ,均显著高于小细胞肺癌及结核性胸膜炎的胸腔积液组 (P <0 0 1)。结论　检测胸腔积液CYFRA 2 1- 1对非小细胞肺癌胸腔积液的诊断有重要价值     

硝卡芥、顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌引起的胸腔积液100例疗效观察

目的观察顺铂、硝卡芥及硝卡芥加顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌引起的恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将患者随机分成三组。第一组抽胸腔积液后胸腔内注射顺铂80mg；第二组抽胸腔积液后，胸腔内注射硝卡芥80mg；第三组抽胸腔积液后，胸腔内注射硝卡芥80mg，顺铂60mg；7天1次，共2-4次。结果顺铂组有效率34．4％；硝卡芥组有效率54．5％；硝卡芥加顺铂组有效率80％。三组间差异有显著性，三组间毒副作用比较差异无显著性。结论硝卡芥是治疗非小细胞肺癌引起的恶性胸腔积液的有效药物，与顺铂合用有协同作用，副作用轻微，易于临床推广。     

糖链抗原联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值

目的 联合检测胸腔积液中糖链抗原CA72-4、CA242、CEA的水平,探讨其对肺癌合并胸腔积液的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验法对39例肺癌合并胸腔积液患者和35例良性疾病合并胸腔积液患者的胸腔积液进行CA72-4、CA242、CEA 3项联合检测.根据ROC曲线选择肿瘤标志物的界值,以敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率比较其在不同类型胸腔积液中的表达情况.结果 肺癌患者胸腔积液中3项肿瘤标志物的平均水平明显高于良性疾病患者(P<0.05).CA72-4、CA242、CEA的ROC曲线下面积分别为0.703、0.727、0.804.CA72-4对肺癌性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为64.1%、71.4 0A.CA242对肺癌性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为59.0%、80.0%.各项肿瘤标志物联合检测时,CA72-4+CEA和CA72-4+CA242+CEA对肺癌合并胸腔积液诊断的敏感性和特异性相同,分别为89.7%、94.3%.均高于其他联合.结论 检测胸腔积液中糖链抗原CA72-4、CA242、CEA的水平对肺癌合并胸腔积液的诊断有一定价值;多项肿瘤标志物联合检测时,敏感性和特异性均较单项检测时高;最佳联合检测为CA72-4+CEA.     

肺癌伴胸腔积液72例临床分析

约15%肺癌在首诊时即伴有胸腔积液,是恶性胸腔积液(M PE )最常见病因[1]。我们通过我院2001年~2004年收治的72例肺癌伴胸腔积液的细胞学及胸部CT的分析以探讨肺癌致胸腔积液的特点。1临床资料1.1一般资料72例患者均经病理活检证实为肺癌。男39例,女33例,平均年龄58岁(28~75岁);     

胸腔内注入顺铂治疗肺癌并恶性胸腔积液118例疗效观察

恶性胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症,尤以肺癌居多,常因积液量较多,发生迅速,造成病人严重呼吸困难,短期内全身情况急剧恶化,严重影响患者的生存质量。因此有效地控制癌性胸腔积液,对于提高生存率,改善生存质量甚为重要。我科采用胸腔留置小导管持续引流胸腔积液,并通过导管向胸腔内注入顺铂的方法治疗肺癌并恶性胸腔积液,取得了较为满意的治疗效果。1材料与方法1.1病例选择118例病人,男性56例,女性62例。年龄33～84岁。所有病人均经病理组织学或细胞学证实为肺癌,并经胸部X线片和B超证实伴有胸腔积液。1.2材料国产中心静脉导管盒包…     

胸腔冲洗加卡铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察与护理

胸腔积液是一种常见的临床症候群。恶性胸腔积液是多种晚期癌症尤其是肺癌的常见并发症之一，大量的胸腔积液导致压迫性肺不张，引起患胸闷、气促和呼吸困难，生存质量下降，若不及时治疗会危及患生命。我院2002年4月～2003年12月采用胸腔冲洗加腔内注射治疗肺癌引起的恶性胸腔积液，收到较好的临床效果，现报告如下。[第一段]     

艾迪注射液治疗肺癌胸腔积液15例疗效观察

2002年8月至2003年5月,我院采用艾迪注射液局部胸腔注射治疗15例晚期肺癌合并胸腔积液患者,效果较好。现报告如下。 临床资料:本文确诊为肺癌合并胸腔积液,失去手术机会,拒绝接受放、化疗患者27例,男14例,女13例;年龄56～83岁。随机分为治疗组15例,对照组12例,两组临床资料无     

恶性胸腔积液的治疗进展

恶性胸腔积液的治疗进展华西医科大学附属第一医院内科李为民综述陈文彬审校恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，肺癌和乳腺癌是恶性胸腔积液的主要病因。晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液时，大多数患者的生存率仍在６个月以上，且部分恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤并发的...     

CA125对结核性与肺癌胸腔积液的鉴别价值

胸腔积液是临床上常见病之一,其发生原因众多,约有20%左右的病例不能明确诊断。其中,结核性和肺癌胸腔积液发病率较高、鉴别困难。本文通过对40例结核性胸腔积液及31例肺癌胸腔积液CA125糖链抗原的检测旨在探讨该抗原在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。1材料与方法对象:结核性胸腔积液40例,男22例,女18例,年龄为16～68岁。病人符合下列条件之一:①痰、胸水、支气管灌洗液或刷检等任一标本找到结核杆菌。②临床表现符合结核性胸腔积液,胸水为渗出性,PPD皮试阳性,抗痨治疗效佳。肺癌胸腔积液31例,男17例,女14例。年龄34～84岁,均经病理学…     

重组人5型腺病毒胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察重组人5型腺病毒注射液胸腔灌注对肺癌恶性胸腔积液的临床治疗效果。方法 45例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为观察组（23例）和对照组（22例）,两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合局部注药,观察组胸腔内局部灌注重组人5型腺病毒注射液,对照组局部灌注顺铂,观察胸腔积液控制情况、毒副反应。结果观察组胸液控制有效率为82.61%,完全缓解率47.83%;对照组有效率为40.91%,完全缓解率为18.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组均无严重不良反应。结论胸腔内局部灌注重组人5型腺病毒注射液在有效控制肺癌恶性胸腔积液方面明显优于顺铂,值得推广应用。     

检测胸腔积液与血清组织多肽特异性抗原比值的意义

肺癌和肺结核是引起胸腔积液的两大病因 ,在原发病灶不清楚的情况下 ,胸腔积液良恶性的鉴别对病因诊断具有指导作用 ,目前除细胞学和常规检查外 ,鉴别肺癌胸腔积液和结核性胸腔积液的方法较少。我们测定了非小细胞肺癌(NSCLC)和结核性胸腔积液患者血清和胸腔积液中组织多肽特异性抗原 (TPS)的水平 ,以探讨胸腔积液与血清TPS比值在鉴别两种胸腔积液中的价值。对象与方法　主要仪器及试剂 :酶标仪 (Anthos2 0 10 )购自奥地利AnthosLabtec公司 ,TPSTM试剂盒购自瑞典康乃格公司。按试剂盒说明书进行TPS检测 ,正常值采用试剂盒提供的参…     

胸腔内注射香菇多糖联合顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的观察

目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 选择肺癌并发恶性胸腔积液行胸腔闭式引流患者52例,观察组24例行胸腔内注射顺铂和香菇多糖,对照组28例单用顺铂,每周1次.结果 观察组有效率为75.0％,高于对照组的53.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量改善率为66.7％,高于对照组的50.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应较对照组轻.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液,疗效肯定,不良反应轻.     

白介素Ⅱ、联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一 ,尤其是肺癌 ,占恶性胸腔积液 2 4 - 4 2 % [1 ] 。大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织 ,导致呼吸循环障碍 ,如不及时处理可危及病人生命。积极有效地控制恶性胸腔积液 ,对于改善患者生存质量 ,延长生存期有重要意义。本文就我院 1995年以来采用白介素 联合治疗肺癌合并胸水 ,并与顺铂作对照 ,取得较好疗效 ,报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　所有病例均经 B超、CT、X线摄片等影像学证实显示中至大量胸腔积液 ,多数经病理细胞学检查而确诊 ,其中 7例虽无病理细胞学诊断 ,但结合临床有明确肿瘤…     

老年患者肺癌恶性胸腔积液和肺炎旁胸腔积液中FoxM1基因表达差异分析

目的 分析老年人肺癌恶性胸腔积液和肺炎旁胸腔积液中叉头基因FoxM1的基因表达,寻找对于胸水良恶性的鉴别具有诊断意义的基因标志物.方法 分别收集15例老年肺炎患者旁胸腔积液(A组)和21例老年肺癌患者(15例为腺癌,5例为鳞癌,1例为小细胞肺癌)恶性胸腔积液(B组),分别提取各组标本总RNA,再经过逆转录得到c-DNA,通过荧光定量.聚合酶链反应技术分析各组胸腔积液中叉头基冈FoxMl的基因表达差异.结果 B组FoxM1基因平均相对含量明显高于A组(925.014±103.999) vs(244.354±43.429),P＜0.01).结论 FoxM1的基因表达量在老年肺癌恶性胸腔积液组中明显高于老年肺炎旁胸腔积液组,对胸水良恶性的鉴别具有重要诊断参考价值.     

香菇多糖治疗20例肺癌恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是肿瘤晚期的标志,在我国居渗出性胸腔积液的第二位.其中肺癌最多见,确诊后的平均生存期仅6个月.因此,有效地控制胸水在晚期肺癌的综合治疗中占有重要地位.我科自2000～2010年对20例胸腔注射香菇多糖与20例胸腔注射顺铂患者进行了疗效、副作用的比较.     

顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效分析

目的 观察顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效.方法 选择老年肺癌性胸腔积液患者80例,随机分成观察组（顺铂联合香菇多糖）和对照组（顺铂）各40例.在经皮胸腔内置管引流尽胸液之后,进行胸腔内注药,观察疗效.结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.50%和62.50%,生活质量改善率分别为87.50%和65.00%,P〈0.05.结论 顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液具有较好疗效,不良反应少.     

羟基喜树碱联合顺铂治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。尤其是肺癌占恶性胸腔积液24～42。大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织。导致呼吸循环障碍。严重影响患者的生存质量．如不及时处理会危及病人生命．因此，有效的控制胸腔积液成为姑息治疗晚期恶性肿瘤的关键措施之一。2002年6月～2003年12月。我科使用羟基喜树碱加顺铂治疗恶性胸腔积液并与顺铂作对照．取得较好近期疗效．报告如下：