重复异位妊娠38例临床分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因及治疗。方法回顾性查阅2003年1月至2008年5月,我院1333例重复异位妊娠发生的情况,分析首次异位妊娠的治疗方法;术中所见输卵管炎症情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 1333例异位妊娠中发生重复性异位妊娠38例,占2.85%,55.26%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对例,而保守性治疗者42.1%在原患例,有显著况差异(P0.05);术中所见输卵管有肉眼炎症表现者占总手术人数的73.53%,重复异位妊娠在两侧的发生率无显著性差异(P0.05)。结论输卵管炎症是重复异位妊娠的重要原因,患者如无生育要求,应建议其行输卵管切除和对侧输卵管绝育术,减少重复异位妊娠的发生。     

输卵管结扎术后妊娠52例分析

随着绝育手术的普遍开展，绝育术后发生宫内妊娠及异位妊娠者也有所增多，尤其是异位妊娠，是危害妇女生命的严重并发症。本文对我院1983年1月至1992年12月，有完整腹式输卵管结扎登记卡妇女6786例进行调查。发现宫内妊娠28例，异位妊娠24例，并对其发生原因进行分析。1！临床资料与方法1．l材料来源我院有完整手术登记卡受术妇女6783例，登记卡详细记录了受术者姓名、年龄、孕产次、末次月经、体格检查、手术日期、手术方式、手术者及术中异常情况记录。以这些材料为依据，逐卡进行随访调查。1．2调查方法统一调查表格和方法，将手术登记卡…     

输卵管结扎术后异位妊娠65例分析

目的：探讨异位妊娠与输卵管结扎术式的关系。方法：对65例输卵管结扎术后异位妊娠的患者资料进行回顾性分析。结果：结扎术后异位妊娠均为输卵管妊娠,发病年龄30～35岁为高发组,占76．12％;发病时间术后3～6年为高发组,占56．92％。结扎方法上波氏改良法发病率98．45％。结论：榆卵管结扎术后异位妊娠与输卵管结扎术式有关,结扎时采用抽心包埋法是安全可行的。     

置宫内节育器合并异位妊娠52例分析

宫内节育器（jUD）是育龄妇女常易接受的避孕措施，随着使用jUD人数的增加，jUD与异位妊娠的关系已逐渐引起我们的重视。我院自1985年1月～1995年12月11年手术并经病理证实异位妊娠194例，其中jUD合并异位妊娠52例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：手术及病理证实异位妊娠194例，有节育史89例，其中jUD合并异位妊娠52例，占同期异位妊娠的26．8％。最大4O岁，最小26岁，平均年龄29岁。带器时间最短1．5个月，最长13年，上环超过2年29例，占5577％。52例中有刮宫史12例，占23二l％，有剖宫产史11例，占21．15％。1．2临床主要症状…     

异位妊娠的诊断

异位妊娠的发病率，国内外文献报道差距很大。国外报道发和班级为300-500次妊娠；1次；国内报道与同期产科住院病人之比为1：43-76。近十年来国内外均报道异位妊娠发生率明显增加。这与感染性疾病的增加，宫内节育器的广泛使用，输卵管的绝育手术失败，盆腔手术史，诱发排卵剂的使用及诊断技术的提高等因素有关。     

异位妊娠发生率上升的病因分析研究

目的：探讨经济快速增长地区异位妊娠发生率上升的原因。方法：以2003年1月至2009年12月在本院住院并确诊的异位妊娠患者以及同年度门诊诊断宫内早孕者为研究对象,观察7年间异位妊娠患者的年龄、盆腔感染、流产史、避孕方式（主要观察口服紧急避孕药及放置宫内节育器）。结果：7年间异位妊娠发病率逐年增加（P〈0．05）,2009年较2003年约增加了3％。从2003年-2009年,异住妊娠患者的发病年龄提前近2岁,有流产史、盆腔感染的患者所占比例增多。在避孕方式中,口服紧急避孕药的患者比例明显增多,但是放置宫内节育器患者的比例无明显变化。结论：异位妊娠与宫腔手术史、使用IUD、盆腔感染史、输卵管手术史、前次异位妊娠史等有关,原因可能由于：①青春期或婚前性行为的人群增多,未婚先孕的发生率增加,因而流产者、宫腔手术史增多;②性传播疾病（淋病、支原体、衣原体）增加,使盆腔感染机会增多。     

宫内节育器合并异位妊娠36例分析

宫内节育器（IUD）是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，其使用率占世界IUD避孕总人数的80％。近年带器异位妊娠文献报道有上升的趋势。2004年1月-2006年7月本院共收治异位妊娠患者134例，其中放置IUD后发生异位妊娠36例占26．9％。现将异位妊娠与IUD的关系及放置IUD后异位妊娠的原因和特点分析如下。     

异位妊娠65例诊疗分析

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,也是早期孕期孕妇死亡的主要原因之一。近年来 ,国内外报道其发病率有明显增加的趋势[1] 。我院自 1995年 3月至 2 0 0 1年 3月收治异位妊娠6 5例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患者年龄在 2 2～ 4 0岁之间 ,以 2 5～ 35岁者居多 ,占 6 9 3%。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史者2 9例 ,占 4 4 6 % ;放置宫内节育器者 11例 ,占 16 9% ;盆腔炎者 7例 ,占 10 8% ;剖宫产史2例 ,占 3 1% ;输卵管节育术后 1例 ,占 1 5 % ;子宫内膜异位症 1例 ,占 1 5 %…     

腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠

目的:探讨腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠的治疗效果,观察术后持续性异位妊娠(PEP):重复性异位妊娠、宫内妊娠的发生率。方法:对30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化,并判断PEP发生率,术后当天使用康复消炎栓,月经恢复即可计划妊娠,并配以输卵管通液术治疗,追踪24个月的生育结果,并与同期经腹保守性手术30例相比较。结果:腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠无1例PEP发生,与同期经腹保守性手术30例相比较,2年内宫内妊娠率明显提高,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜保守手术联合中西药物治疗是治疗未破裂型输卵管妊娠的一种较好的方法,此方法可减少PEP的发生,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,明显提高宫内妊娠率。     

宫内节育器异位的原因分析及护理体会

宫内节育器（IUD）是一种放置于子宫内的长效避孕工具,具有效果好,使用简便,不良反应小等优点。在我国宫内节育器的使用率高达50％,其使用率占世界节育器避孕总人数的80％。但安放宫内节育器后仍会产生感染、节育器脱落、带器妊娠、节育器断裂或嵌钝以及节育器异位等并发症,特别是节育器异位容易导致子宫穿孔破裂、腹腔盆腔脏器穿孔等严重危害。科学的护理在防治宫内节育器异位中有重要作用,现回顾性分析我院收治的37例宫内节育器异位妇女的诊治及护理情况,总结归纳宫内节育器异位常见原因。     

输卵管结扎术后异位妊娠49例分析

随着计划生育工作的深入，腹式输卵管结扎术在城乡普遍开展，并发于输卵管结扎术后之异位妊娠屡见不鲜，本文就我院近7年来，输卵管结扎术后并发异位妊娠病例分析讨论如下。1资料与方法1．1一般资料：1990～1997年我科共收治异位妊娠患者78例，其中有输卵管结扎史者49例，占62．82％。发病年龄：24～29岁9例，30～35岁27例，36岁以上者13例，以30～35岁者居多，占55．10％。发病距结扎时间最短3个月，最长19年。小于3年者8例．3～7年者22例．7年以上者19例、以绝育术后3～7年者居多，占44．90%。1．2主要症状与体位：全部患者均有不同程度的…     

宫腹腔镜治疗输卵管性不孕术后妊娠分析

目的:探讨宫腹腔镜治疗输卵管性女性不孕症术后的妊娠情况。方法:100例输卵管性不孕患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组单用腹腔镜治疗,观察组使用宫腹腔镜联合治疗。结果:观察组术后的总妊娠率为92%,其中正常宫内妊娠34例、流产7例、异位妊娠5例;显著优于对照组总妊娠率74%,其中正常宫内妊娠21例、流产8例、异位妊娠8例,(P0.05)差异有统计学意义。结论:宫腹腔镜治疗输卵管性不孕可以提高术后妊娠率,而轻度粘连和中度粘连的输卵管疾病,使用宫腹腔镜的治疗效果较为显著。     

重复异位妊娠原因分析及对策

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2003年1月－2009年6月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5．88％（55／936），术中发现盆腔粘连者为64％。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关；治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

输卵管绝育术后异位妊娠破裂1例分析

通过介绍1例输卵管绝育术后异位妊娠破裂的病例,分析并总结输卵管绝育术失败的原因,在育龄期妇女就诊时,问诊应全面涉及经带胎产史,以免造成误诊。     

辩证治疗异位妊娠临床举偶

异位妊娠是妇科常见急腹症，目前发病率呈逐年升高的趋势。导致异位妊娠的病因主要有炎症、宫内放置节育环、盆腔手术、人工流产、异位妊娠史、输卵管手术史、输卵管绝育史及手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生育技术、其他子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管。另外还与职业因素、年龄、受教育程度、生活环境、精神因素、经常使用避孕药物、子宫内膜异位症、吸烟和阴道灌洗等有关。随着诊断技术的提高，异位妊娠的早期诊断率也越高。故而异位妊娠的保守治疗也越广泛的采用，以期保证妇女生殖系统的完整性和生殖能力。     

异位妊娠病因分析

目的：探讨异位妊娠的发病原因。方法：对我院2006年1月-2009年12月期间诊治的52例异位妊娠患者进行回顾性分析。结果：盆腔炎病史、宫内节育器及盆腔手术史是其好发因素。结论：异位妊娠的致病因素是复杂的，与近年来人工流产、重复性宫外孕、盆腔内手术操作等因素密切相关；预防异位妊娠的发生及治疗盆腔炎是关键。     

异位妊娠38例临床分析

笔者就我院2年来收治的38例异位妊娠进行临床分析,介绍如下。1临床资料1．1发病率：我院1996～1997年同期共收治孕产妇1895例,其中宫外孕38例,占2％。与异位妊娠有关的因素：附件炎、盆腔炎13例,占34％,宫内置环10例,占26％,绝育9例,占23％,人流史者12例,占31．57％,阑尾切除手术2例,占5．26％,剖宫产史者4例,占10．5％,无确切因素2例,占5．2％,有两种因素者8例,占21．05％。1．2症状：腹痛38例,占100％;有停经史者29例,占76．31％;阴道流血21例,占55．26％;休克12例,占31．57％;肛门坠胀10例．占26．31％。体征…     

计划生育导致异位妊娠相关因素的临床分析

目的：探讨计划生育与异位妊娠的相关因素及关系。方法：回顾性分析2007年2月-2010年6月本计划生育服务站住院治疗的异位妊娠患者60例的临床资料。结果：有人工流产史者30例,4例患者采取输卵管结扎术者,宫内环携带者15例,总计49例,占异位妊娠的81．7％。结论：计划生育手术是引起异位妊娠发生的重要原因,应针对性采取措施预防异位妊娠的发生。     

腹腔镜下保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的比较腹腔镜下保守性手术与传统输卵管切除术的治疗效果,并评估保守性手术的近远期疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月因异位妊娠在我院接受手术治疗的患者的临床资料。比较接受保守治疗的患者与接受输卵管切除术的患者在术后恢复排气时间,终止妊娠成功率;对术后仍有继续生育要求的患者进行为期2年的随访,观察术后2年内的宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果共回顾性分析患者189例,行输卵管切除手术的患者为108例,行保守治疗的患者为81例,两组患者在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上相比无显著差异,保守术式的患者在术后两年内的再次宫内妊娠率则明显高于输卵管切除组,相比较差异具有统计学意义(35.8%,24/67vs 13.9%,11/79;P<0.05)。结论保守术式及输卵管切除术式在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上并无显著差异,且接受保守术式患者术后2年内的宫内妊娠率显著高于输卵管切除组。     

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管妊娠腹腔镜术后的应用

目的评价输卵管妊娠腹腔镜术后行宫腔镜下输卵管插管通液术的临床效果,并分析可能影响输卵管通畅率的因素。方法输卵管妊娠患者62例行腹腔镜手术后首次月经复潮干净后1～12个月,行宫腔镜下输卵管插管通液术,判断输卵管的通畅率。结果30例患侧输卯管切除术,其中对侧输卵管伞端形态正常26例,闭锁4例,具有不同程度盆腔粘连17例,宫腔镜单侧输卵管插管通液术的通畅率66．7％（20／30）;32例保留患侧输卵管,行切开取胚术,其中对侧输卵管伞端形态正常25例,闭锁7例,具有不同程度盆腔粘连15例,双侧通畅率40．6％（13／32）,单侧通畅率46．9％（15／32）,总通畅率为51．06％（48／94）。有生育要求的42例随访6～24个月,平均15月,已获得正常宫内妊娠10例（16．1％）,再次发生异位妊娠4例（6．5％）,其中宫角妊娠1例,卵巢妊娠l例,输卵管完全梗阻采取IVF受孕1例。结论1、影响术后输卵管通畅主要为盆腔粘连程度及对侧输卵管情况,术中适当使用欣可聆等防粘连剂对改善盆腔炎情况及输卵管通畅度均有益处;2、宫腔镜下输卵管插管通液术能较直观、准确地了解术后输卯管通畅率,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用。