四川巴中市1950-2014年疟疾流行特征与防控措施及效果

目的 了解巴中市疟疾流行动态及特征,评价防控措施和效果,为疟疾后期监测提供科学依据.方法 收集巴中市1950-2014年疟疾疫情和防控监测资料进行回顾性分析.结果 巴中市1950-2014年报告疟疾11 993例,年发病率6.57/10万,有两次流行高峰,分别是1952-1957年、1962-1965年,发病率分别为33.00/10万～35.91/10万、64.91/10万～137.59/10万;发病有明显的季节性,5-8月占71.76％;年龄以20～50岁为主,占83.06％;男女发病数性别比1.76:1;职业以农民为主占88.80％;主要传播媒介是中华按蚊,以间日疟流行为主;防制过程分为调查及重点防治、控制流行、综合防治基本控制和监测巩固达到消除4个阶段,每个阶段均采取相应的防制措施,1995年后发病率控制在1.00/10万以下,1997-2014年报告的疟疾病例均为外源性输入病例.结论 巴中市疟疾防治工作达到国家消除标准.但输入性病例不容忽视,应完善防控机制,加强到疟疾流行区务工流动人员的监测,及时发现病人并有效处置,巩固消除疟疾成果.     

疟疾并发肾炎(附5例报告)

疟疾与肾炎,各为临床上常见的疾病,但疟疾并发肾炎,临床上比较少见。Thayer氏早在1898年述及疟疾可并发肾脏疾患,出现蛋白尿和管型尿。国内王氏于1956年首先报告了两例儿童患者。我院自1971年1月至1979年12月期间,共收治现症疟疾总病例数454例中,诊断为间日疟并发肾炎者5例(占1.1％);现介绍于后,并就临床诊断,疟疾种类与肾脏病变的关系、发病率、发病机制和病理改变以及治疗和预后等复习文献加以探讨。例1、男,7岁,住院号13327。因间     

小儿非典型间日疟漏诊分析

26例小儿非典型间日疟漏诊病例中,6例发生在冬季和早春,23例为热型不典型或因不恰当地使用退热剂而干扰了病情。尤其值得注意的是婴幼儿疟疾、并发肺炎或肾炎性疟疾以及以急性溶血性贫血为主要表现的疟疾更易漏诊,因而提高对以上并发症的认识是防止非典型间日疟漏诊的关键。     

临沂市2001～2011年疟疾监测结果分析

目的 分析临沂市疟疾流行特征,为疟疾防治提供科学依据.方法 收集临沂市2001～ 2011年的疟疾疫情、发热病人血检等数据进行统计分析.结果 临沂市2001～2011年期间共报告疟疾病例53例,年平均发病率0.047/10万,在2005～2008年间疟疾疫情出现小幅上升,发病率平均为0.092/10万.疟疾病例实验室诊断37例,临床诊断16例;间日疟44例,占83.0％,恶性疟9例,占17.0％;本地感染22例,占41.5％,外地感染31例,占58.5％.病例以20～45岁青壮年农民为主,发病主要集中在7～10月份;发热病例血检阳性率为0.087‰.结论 临沂市2001～2011疟疾发病率保持在较低的水平;加强流动人口管理,防止输入性继发病例的发生,是今后疟防工作的重点.     

广西2010年8市县疟疾流行态势分析

目的分析2010年粤桂琼联防区广西8市县疟疾发病情况与监测效果,为修订防治措施提供科学依据。方法收集8市县2010年疟疾疫情资料和监测数据进行统计分析。结果 2010年8市县查见疟疾病人3例,其中间日疟2例,恶性疟1例,均为输入性疟疾,发病率为0.04/10万。2010年8市县当地居民血检13 477人,均为阴性,流动人口血检10 338人,检出间日疟2例,恶性疟1例,阳性率为0.029%。结论 8市县疟疾疫情稳定,当地疟疾传播已降到很低水平。     

青蒿素栓治疗疟疾223例

1982～1984年,我们在海南岛东方县东方镇卫生院试用青蒿素栓总量2800mg 3天疗程治疗疟疾,共治疗223例,现将结果报告如下。观察方法1,病例选择条件:(1)有疟疾临床症状,恶性疟原虫无性体>1000/mm~3或间日疟原虫无     

阳朔县基本消灭疟疾后10年疟疾流行情况分析

阳朔县地处广西东北部,全县辖9个乡镇,总人口为29万多人,原属间日疟流行区,中华按蚊为传播的主要媒介.自20世纪50年代起,经过近40年的综合防治后,发病率由1955年的192.6/万逐渐下降至1/万以下,1993年通过广西区级考核达到基本消灭疟疾的标准.为了解阳朔县基本消灭疟疾后疟疾的流行特点,为今后制定全县防治疟疾的流行行之有效的策略提供科学依据,现将全县自1993年至2002年10年来所报告的194例疟疾病例分析如下.     

中西医结合治疗紫癜性肾炎38例疗效观察

小儿紫癜性肾炎 ,单纯西药治疗 ,效果不佳。笔者自 1996年以来 ,在西药常规治疗的基础上 ,加用自拟益肾灵汤治疗紫癜性肾炎 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料6 4例紫癜性肾炎均为住院病儿 ,均符合《儿科学》[1] 中有关本病的诊断标准。随机分为治疗组 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 5～ 7岁 12例 ,8～ 10岁17例 ,11～ 14岁 9例 ;病程 1～ 3个月 2 5例 ,4～ 6个月 13例 ;浮肿 17例 ,高血压 9例 ,紫癜已消退 11例 ,肉眼血尿 10例 ,镜下血尿 38例 ,蛋白尿 32例。对照组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ;年龄 5～ 7岁 8例 ,8～ 10岁 11例 ,11～ 14…     

2010-2015年江苏省江阴市疟疾流行情况分析

目的分析2010-2015年江阴市疟疾流行情况,为制定合理的防治策略提供依据。方法收集并分析2010-2015年江阴市疟疾个案调查表及疟疾防治工作的历史资料和疫情资料。结果 2010-2015年全市共发生疟疾病例7例,均为输入性病例,包括境内输入病例3例和境外输入病例4例。病原学分型以间日疟和恶性疟为主,3例恶性疟均为境外输入病例。性别分布以男性为主;年龄分布以20~29岁组青年为主;职业分布主要为经商和劳务派遣。境外输入病例均来源于非洲国家,境内输入病例来源于安徽和广东。蚊媒监测情况显示:共捕获蚊虫382只,其中中华按蚊87只,蚊虫密度及中华按蚊密度分别为12.7只/h和2.9只/h。结论 2010年至今江阴市无本地感染疟疾病例,均为输入性病例,应加强流动人口和现症病例的监测防治。     

云南省红河州2012-2016年输入性疟疾流行病学特征

目的 了解红河州消除疟疾阶段的输入性疟疾流行病学特征,探讨对输入性疟疾的防控措施.方法 收集2012-2016年红河州境外输入性疟疾病例相关资料,对疟疾疫情的流行病学特征进行分析.结果 5年共报告境外输入性实验室确诊疟疾病例89例,其中间日疟84(94.38％)例,恶性疟5(5.62％)例,恶性疟死亡1例,年病例数从2012年的17例上升到2016年的28例,上升64.71％.金平、个旧和元阳县(市)病例数占84.27％;20～50岁男性青壮年病例数占89.89％;农民工病例数占88.76％;缅甸输入病例73例(82.02％).结论 境外输入性疟疾病例明显增多,以成年男性和外出务工人员为主,感染来源主要为缅甸.应当加强对外出务工人员防治知识的宣传,同时加强对来自疫区回归人群的监测和管理,避免继发病例的发生.     

江苏省消除疟疾疫点分类及疫点分布图的制作

目的 对江苏省疟疾疫点进行分类并建立疫点分布图制作方法。方法 收集2011—2018年江苏省疟疾病例疫情资料,根据病例的感染来源、感染虫种、感染季节以及传疟媒介种类综合判断疫点类型,采用KML文件格式转换器实现疫点的批量标记,利用Google Earth 加载数据完成疫点分布图制作。结果 2011—2018年江苏省共报告疟疾病例2 463例,其中,间日疟119例、恶性疟1 928例、三日疟80例、卵形疟316例、恶性疟与卵形疟混合感染20例。2 463例病例中,本地感染病例13例、国内其他省输入病例9例、省内其他市输入病例2例、境外输入性病例2 435例、输血感染病例4例。2 463例疟疾病例经综合判断疫点分类为：已出现传播的疫点13个,为2011年报告的13例本地感染病例;具备传播可能的疫点56个,为5—10月份输入性间日疟病例;无传播可能的疫点2 394个,包括输入性恶性疟1 928例、输入性卵形疟316例、输入性三日疟80例、输入性恶性疟与卵形疟混合感染20例,以及非流行季节输入性间日疟50例。制作了基于Google Earth的江苏省2011—2018年疟疾疫点分布图。结论 依托KML文件转换器实现了疟疾疫点分布图的批量制作,为省级消除疟疾评估提供了技术支持。     

江苏泰州市消除疟疾达标考核结果分析

目的 对泰州市2008—2016疟疾监测数据进行分析,探讨适合本地区消除疟疾达标后的监测方案。方法 采用描述性流行病学方法对2008—2016年泰州市网络报告的疟疾病例信息、发热病人血检、疟疾专报系统中个案调查表、临床医生对疟疾诊治知识掌握水平、检验人员疟原虫镜检技能考核等数据进行统计分析。结果 2008—2016年泰州市共报告疟疾病例295例,其中间日疟42例,恶性疟214例,三日疟6例,卵形疟32例,间日疟和恶性疟混合感染1例。295例疟疾病例中实验室确诊病例272例,临床诊断病例23例。从2011年起,除1例输血感染外,其余233例疟疾病例均为境外感染的输入病例。泰州市2008—2016年共血检发热病人278 943人次,血检阳性数为272例,血检阳性率为0.098%。泰州市最后1例本地感染疟疾病例为2010年。疟疾知识平均分18.7分（15~20分）,镜检平均分19.1分（12~20分）。结论 泰州市已通过消除疟疾达标考核,风险主要来自输入性病例,今后应继续做好输入性疟疾的防控和监测工作,加强人员培训,巩固已取得的消除疟疾成果。     

广东省2013年疟疾疫情流行病学分析

目的分析2013年广东省疟疾流行特点,为全省消除疟疾提供参考依据。方法资料来自中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法,分析2013年广东省网络报告疟疾病例的流行病学特点。结果 2013年广东省本省疟疾疫情的病例为106例、全部为输入性病例,其中间日疟17例,恶性疟79例,三日疟2例,卵形疟8例;死亡病例1例,疟疾年发病率为0.1001/10万。全省15个地级市中的38个县(市、区)有疟疾报告病例,深圳(28例)和广州(26例)共报告疟病例54例,占全省总数的50.94%(54/106);全省6个地级市和83个县(市、区)无疟疾病例报告。全年各月均有病例报告,无明显季节性。男女性别比为14.14:1(χ2=23.841,P0.05)。年龄分布主要集中在20~40岁,共有101例,占总报告病例数的95.28‐(101/106),年龄最小16岁,最大60岁。以商业服务、工人、家务及待业和农民这四类人员为主,共有57例,占总数的53.77%(57/106)。2013年广东省报告疟疾149例(包括106例本省籍和43例外省籍和外国籍人士)显示,全部为输入性病例,疟疾病例主要输入来源为非洲和亚洲,分别为133例和11例,分别占总发病数的89.26%和7.38%,其余洲输入5例,占3.36%;输入疟疾病例最多的国家为加纳(29例)、占19.46%,其次为喀麦隆17例、占11.41%,第三是尼日利亚16例、占10.74%。结论 2013年广东省疟疾疫情相对稳定,但是2013年的输入性疟疾病例比2012年的输入性疟疾病例多,应该加强输入性疟疾的监测和防控,特别是应该加强对劳务输出人员的健康教育和回国人员监测管理。     

云南省保山市2016年疟疾疫情分析

目的 了解保山市2016年疟疾流行情况,为消除疟疾工作提供参考.方法 收集2016年保山市网络直报疟疾疫情数据,分析其流行病学特征.结果 2016年保山市疟疾发病108例,发病率为0.42/万,死亡0例,与2015年相比下降57.81％.其中间日疟101例,恶性疟7例,所有病例均为输入性病例,主要来自缅甸(90.74％).腾冲市发病最多,64例,占59.26％;发病高峰月5月29例,占26.85％;病例以20～54岁青壮年男性为主,占77.78％;农民为主要风险人群,99例,占91.67％.结论 保山市2016年疟疾发病较2015年下降明显,均为输入性病例,2017年要继续加强流动人员管理,落实好各项防治措施,降低全市疟疾发病.     

“7502”复方抗疟片治疗间日疟疾现症病人疗效观察

“7502”是由上海药物研究所,上海第十一制药厂、第十四制药厂合成的新的抗疟药,其成分是由磷酸咯啶、周效磺胺所组成的复方抗疟片,简称“7502”。我们于1975年 9月中旬至10月中旬在山东省日照县安岚公社,对间日疟疾现症病人,进行了现场治疗观察,其结果如下: 一、病例选择: 凡具有间歇性发冷、发热、出汗、头痛的典型疟疾症状,经厚薄片血检阳性者的现症间日疟疾病人为对象。治疗前典型发作一般不超过3次,未服过任何抗疟药物。共治疗14例,其中男性8例,女性6例,年龄11～15岁3例,16岁以上11例。     

广西桂林市2008-2016年输入性疟疾流行病学分析

目的 分析桂林市2008-2016年输入性疟疾疫情流行病学特征,为制订疟疾防控策略提供依据.方法 收集2008-2016年桂林市疟疾监测资料进行统计和分析.结果 桂林市2008-2016年共血检当地居民发热病人71 417人次,未检出疟原虫阳性者;共血检流动人口20 560人次,检出疟原虫阳性92例,阳性率为0.45％;病例均为输入性疟疾病例,4种疟原虫均有发现,其中以恶性疟为主,占59.78％(55/92),间日疟次之,占31.52％(29/92);病例分布于桂林市79.92％(10/13)的县(区),其中全州县病例数占病例总数的38.04％(35/92);病例以男性为主,占93.48％(86/92),主要集中于20～49岁组,占89.13％(82/92);病例主要从事工种为淘金/挖矿(90.65％);病例全年均有分布,其中4-8月份占50.87％(56/92);感染来源于非洲(占66.22％)和东南亚(占22.83％),其中非洲加纳占40.22％;2008-2016年报告恶性疟死亡病例2例,无输入性继发病例发生.结论 近10年桂林市疟疾病例均为境外输入病例.加强对非洲和东南亚地区返乡人员的疟疾监测,及时发现和治疗输入性病例,是桂林市实现消除疟疾目标的保证.     

济宁市任城区灭疟后期疟疾流行病学分析

济宁市任城区地处鲁西南南阳湖之滨 ,海拔 34～4 1m ,年平均气温 13.5℃ ,年平均降雨量 684 .9mm ,系非稳定性间日疟流行区。建国后 1960年和 1969年两次爆发疟疾流行 ,发病率分别为 110 .7/ 10万和 12 7.2 /10万 ,第二次爆发流行特续达 6年之久 ,发病率最高年份达 188.9/ 10万。经过多年防治 ,1984年已连续 2年发病率在 1.0 / 10万以下 ,达到卫生部颁布的控制疟疾标准。此后 ,年发病率稳定在 0 .1/ 10万以下。为总结灭疟后期疟疾流行特征 ,现将 1985～ 2 0 0 1年疟疾病例资料分析如下。1　资料来源资料来自本站疾病防治科 ,每例病人均经疟…     

陕西省97例输入性疟疾的临床特点及抗疟药物用药分析

目的 分析陕西省2018年1月—2020年9月收治的97例输入性疟疾的流行病学和临床特征,总结抗疟治疗及转归情况,为提高早期诊断、减少误诊、提高治疗效果提供经验依据。方法 回顾分析2018年1月—2020年9月陕西省传染病院收治的疟疾患者住院病例资料,对所有纳入患者的一般资料、流行病学特征、临床特征、治疗方法及疾病转归进行描述性分析。结果 2018年1月—2020年9月,陕西省传染病院收治的输入性疟疾患者97例,其中93例为外出务工的中国籍工人,4例为非洲来西安工作或留学外籍人员; 92例来自非洲,5例来自亚洲。恶性疟疾78例,间日疟15例,卵型疟4例,其中重型疟疾占11例（均为恶性疟原虫感染）;疟疾全年散发,临床表现主要为发热、畏寒、寒战、头痛、头晕、肌肉酸痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛等症状。重型疟疾可发生严重肾功能异常或继发嗜血综合征;不同类型疟原虫感染采用针对性的治疗方案,19例间日疟及卵型疟中,12例予口服磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗,7例予以蒿甲醚注射液治疗。78例恶性疟中,42例口服青蒿素类复方制剂,25例予蒿甲醚注射液治疗,11例重型疟疾有3例在使用青蒿琥酯注射液或蒿甲醚注射液后再口服青蒿素类复方制剂序贯治疗,所有患者疟原虫均转阴,但仍有1例间日疟复发, 3例恶性疟原虫再燃,对复发及再燃的病例予再次治疗后亦均治愈。结论 对有疟疾流行区居留史的发热患者,及时进行外周血涂片查找疟原虫有助早诊断。对确诊病例宜早采用合理、规范、足疗程抗疟药物,是有效治疗的关键。     

湖北省荆州市2006-2015年疟疾流行病学分析

目的 分析荆州市2006-2015年疟疾流行特点,为开展疟疾防治和消除工作提供依据.方法 收集荆州市2006-2015年疟疾疫情资料和人口资料进行统计分析.结果 荆州市2006-2015年共报告疟疾病例95例,其中间日疟49例(51.58％),恶性疟30例(31.58％),未分型16例(16.84％);年平均发病率为0.16/10万,死亡2例,均为输入性恶性疟病例;男性发病远多于女性(P＜0.001),平均年龄为(44.47±16.59)岁,职业以工人和农民为主,占总病例数的66.32％;2006-2015年除10月份无输入病例外,其他月份均有病例,但无较为集中的趋势;2006-2015年荆州市报告病例数最多的是荆州区22例,占总报告病例数的23.16％;输入性病例大多来自非洲,占69.23％.结论 输入性疟疾已成为荆州市疟疾防控工作的重点.     

宜昌市2009-2015年疟疾流行特征分析

目的 分析2009-2015年宜昌市疟疾流行特征,为巩固消除疟疾成果,有效控制输入性病例提供参考.方法 对宜昌市7年间疟疾报告病例监测数据收集整理,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 7年间共报告疟疾病例101例,分布在全市的12个县(市、区),平均年报告发病率为0.35/10万;输入性病例占97.03％ (98/101),分别来自非洲(74.49％)及东南亚国家(25.51％);间日疟占67.33％(68/101);输入性恶性疟病例在构成上逐年增多;来自不同地区的输入性病例分型构成上差异有统计学意义(P＜0.01),来自东南亚国家的病例以间日疟为主,占88.00％(22/25),输入地区为非洲国家的病例恶性疟构成比较东南亚高;全年各月份均有病例报告,6月、1月为高峰月份,病例数占29.70％(30/101);城区病例构成比最高(57.43％);男女性别比为32.67:1 (98/3),年龄构成上以“30岁～、40岁～”为主(72.20％),职业以工人、农民构成为主(80.20％).结论 宜昌市输入性疟疾流行形势严峻,且输入性恶性疟病例有上升趋势,在巩固消除疟疾成果的同时,需提高镜检能力、正确诊断、积极治疗、合理用药,有效控制输入性病例.