老年矽肺患者心力衰竭的临床特点

近年来我院收治了多例矽肺患者 ,多数为老年矽肺患者并有心力衰竭。经过临床观察分析 ,老年矽肺患者心力衰竭有其特殊的临床特点。现将 30例老年矽肺患者心力衰竭的临床特点分析如下。1　一般资料选择 30例矽肺住院患者 ,其中Ⅰ期矽肺 8人 ,Ⅱ期矽肺 1 5人 ,Ⅲ期矽肺 7人 ,年龄在 6 5～ 82岁之间 ,均多次反复住院。住院期间合并肺内感染、慢性支气管炎和不同程度心力衰竭 ,经抗炎、纠正缺氧、强心利尿等综合治疗 ,病情有所缓解 ,心衰得到控制。2　临床分析由于老年矽肺患者生理上、病理上的特点 ,导致了心力衰竭亦有其特殊性。 (1 )矽肺患者…     

125例矽肺患者住院原因分析

本文分析了1977—1987年在本院住院的125例矽肺患者的住院病历,探讨其住院原因。125例均在1955—1983年期间经有关专家确诊为矽肺(Ⅰ期76例、Ⅱ期42例、Ⅲ期7例),其     

浅谈矽肺病人心理状态及处理方法

我站自87年至今，已收治了234例矽肺病人。笔者在治疗这些矽肺病人时，除了积极抗矽治疗及处理并发症外，还根据各个矽肺病人不同的心理状态，分别予以处理，现将体会报告如下：1临床资料矽肺患者234例，其中男性232例，女性2例，年龄27～73岁，平均年龄52岁，平均住院日期94天。其中Ⅰ期矽肺121例，Ⅱ期矽肺71例，Ⅲ期矽肺42例。2心理状态及处理方法矽肺期别及病情各异，因而矽肺病人心理状态及处理方法不一，现根据不同特点分述如下：2．1轻视心理尤见于年轻患者及Ⅰ、Ⅱ期轻症病人。这些患者虽然肺组织发生矽肺病变，一定程度上影响肺组…     

矽肺继发肺大疱122例

晚期矽肺出现肺大疱 ,为矽肺的重要继发症。我们分析了83 6例住院矽肺患者的肺大疱发生情况及其与矽肺其他并发症、继发症的关系 ,并对肺大疱的鉴别诊断进行了探讨。一、对象与方法采用回顾性调查的方法。对象为 195 8～ 1999年住院的 83 6例东川铜矿矽肺患者 ,其住院时间在数月至 3 4年之间。诊断依据为Ｘ线系列胸片 ,以肺大疱的有、无将矽肺患者分为两组进行比较分析 ,用 χ2 检验对资料进行统计学处理。二、结果与讨论83 6例矽肺患者的Ｘ线片检出孤立性、毁损性肺大疱共 12 2例 ,占 14 .5 9%。患者出现肺大疱时的矽肺期别为 :Ⅱ期 1例 ,…     

233例矽肺住院患者分析

目的通过对233例矽肺病住院患者的发病工龄、发病年龄、期别分布、合并结核情况、肺功能等进行分析,为尘肺病防治研究提供依据。方法选取2004~2005年在我院住院的已确诊为矽肺病的患者233例进行统计分析。结果233例矽肺患者主要分布在横县、马山县、天等县,其中一期矽肺112人,占48.06%,二期矽肺94人,占40.34%,三期矽肺27人,占11.58%;合并肺结核71人,占30.47%;平均发病年龄43.05岁,平均工龄7.24年,平均发病工龄3.59年,肺功能异常130人,占55.79%。结论从我院住院矽肺患者的流行病学特点观察,新发的矽肺患者有接尘工龄短,发病工龄缩短的趋势,提示各工矿企业的职业卫生防护现状急需改善。     

听声诊断——一种尘肺辅助检测方法的临床研究

目的肺的状况可直接影响发音，研究尘肺患者肺部声音的改变，探索听声辨病的可行性。方法利用二十五音分析仪，检测152名接触矽尘的男性工人[85例无尘肺（0）、43例Ⅰ期矽肺和24例Ⅱ期矽肺]的肺部发音，同时选择31例年龄近似的无接触粉尘的健康男性人员进行对照比较。结果无尘肺（0）者以羽音为主，Ⅰ期矽肺患者以商音为多，Ⅱ期矽肺患者发徵音频率明显减少。三者商音区发声的构成比均明显高于健康男性组，其差异具有显著性（P〈0．05）。结论Ⅰ和Ⅱ期矽肺患者，声音频率可发生改变，发音由羽音偏向至商音的频率范围，可作为矽肺患者一种简易的鉴别分期诊断的参考指标。     

广西某县外出务工农民矽肺患者的追踪调查

目的 了解原广西某县外出海南金矿务工农民矽肺患者目前的健康状况.方法 对矽肺患者的健康状况及病变进展情况进行调查,并对矽肺死亡患者的死亡情况进行调查分析.结果 在某金矿务工被确认为矽肺的152名患者中,存活138名,死亡14名,平均死亡年龄为(44.0±5.6)岁,死亡率为9.2%(14/152),其中,单纯矽肺死亡5例,矽肺并发肺结核死亡9例.在86名住院矽肺患者中咳嗽、咳痰、气紧、胸闷、胸痛等自觉症状的发生率,肺功能异常率、心电图异常率分别为81.4%、76.7%、45.3%、59.5%、30.2%、52.3%、39.3%.86名住院患者中,73名原Ⅰ～Ⅱ期的矽肺患者(含矽肺并发结核患者)有7人晋期(Ⅰ期晋Ⅱ期3人,Ⅱ期晋Ⅲ期4人),62名原单纯矽肺患者有8人感染肺结核,感染率为12.9%(8/62);矽肺并发肺结核患病率为37.29%(32/86).结论 广西某县外出海南金矿务工农民工矽肺患者矽肺病变明显进展,矽肺结核是影响患者健康的重要并发症和主要死亡原因.     

对矽肺并发肺结核诊断的探讨——附矽肺结核141例回顾性分析(摘要)

为了探讨矽肺并发结核的早期诊断,本文对住院的114例矽肺结核病人(Ⅰ期12例、Ⅱ期71例、Ⅲ期31例)的临床有关资料进行了回顾性分析。另选49例Ⅲ期单纯矽肺病人作对照鉴别。所有病例每三个月摄片一张,每月以浓缩法查痰结核菌二次,培养一次。 114例矽肺结核患者经长期住院治疗,复察分析结果如下:符合入院时诊断的列为诊断明确者共88例(矽肺Ⅰ期9例、Ⅱ期57例、Ⅲ期22例);经住院观察一年以上无明     

矽肺肺大疱X线分析

资料与分析(一)并发率:在我所住院矽肺患者303人中,检出并肺大疱者62例,并发率为20.4%。其中Ⅰ期矽肺患者13例,有一例并肺大疱,并发率7.6%;Ⅱ期矽肺69例,有5例并肺大疱,并发率7.25%;Ⅲ     

67例矽肺患者死亡原因分析

自1982年建所至今已诊断各期矽肺患者186例，年平均诊断12例。患病率占接尘人员的1．5％。I、II、III期矽肺分别为138，41，7例，14年间死亡67例，年平均死亡4．7人，死亡峰期1989年达13人。诊断后患者平均存活年限为55年。死亡构成：呼吸衰竭33例，肺心病14例，肺结核12例，肿瘤6例，死因不明2例。各期死亡：互期39例，正期23例，极期5例，随矽肺晋级死亡率增高，皿期死亡率为71％。本组资料显示死于呼吸系统疾病仍居首位，尤其是矽肺的并发症肺结核、肺心病，加速矽肺病程的进展，促使矽·肺患者病情恶化，可见严重危及矽肺患者生命的…     

矽肺病人不动杆菌医院内肺部感染60例临床分析

矽肺病人因肺部弥漫纤维化造成支气管狭窄、引流不畅 ,加之病人机体免疫力低下 ,易招致病原体浸入而造成肺部感染。不动杆菌是一种条件致病菌 ,往往发生在长期住院或机体抵抗力降低的患者 ,并以肺部感染最常见 ,耐药严重 ,治疗困难。本文回顾分析了我院近年确诊的 60例矽肺病人不动杆菌肺部感染临床资料 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 60例均为我院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 1月住院的矽肺患者 ,均为男性 ,年龄 45～ 82岁 ,平均年龄 (62 0 0±11 2 4)岁。矽肺Ⅰ期 3 4例、Ⅱ期 16例、Ⅲ期 10例。住院天数 3个月～ 2年 ,平均 (19…     

老年矽肺并发慢性阻塞性肺病患者营养状态调查

慢性阻塞性肺病是矽肺的常见并发症。营养不良可降低肺通气功能及机体免疫功能 ,使患者发生二重感染及全身衰竭 ,成为老年矽肺并发慢性阻塞性肺病 (COPD)患者病情加重的主要原因。临床上要正确评价老年矽肺并发COPD患者的营养状态 ,并采取合理的营养疗法 ,以提高老年矽肺并发COPD患者的存活率和生命质量。1　对象和方法在我院住院患者中 ,随机抽取 32例矽肺并发COPD患者作为调查对象。患者均为男性 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均年龄 72岁 :接尘史 15～ 34a ,平均接尘史 2 3a。其中Ⅰ期矽肺 10例 ,Ⅱ期矽肺 14例 ,Ⅲ期矽肺 8例。另随机抽取…     

矽肺患者的升期,死亡与计划治疗关系的观察

任振奎(吉林省通化钢铁公司大栗子铁矿职工医院)报道:自1973年12月至1980年12月随机观察了63例接受计划治疗与68例未接受计划治疗的各期矽肺患者的升期及死亡情况。两组患者均为男性,其年龄分布,接尘史和矽肺期别等情况,基本一致。 接受计划治疗者,均收住院治疗。每期住院9～12个月。本组病例七年间住院最少2次,最多4次,平均住院3.2次。住院期间,单纯矽肺者雾化     

甲磺酸培氟沙星治疗矽肺合并呼吸道感染42例疗效观察

甲磺酸培氟沙星是新开发的第三代喹诺酮类合成抗生素。我院自1993年6月以来采用甲磺酸培氟沙星治疗矽肺合并呼吸道感染42例,治疗结果报告如下。 1.资料与方法: 1.1 病例:本院住院矽肺患者42例,均为男性,年龄60～78(平均67)岁,其中Ⅰ期矽肺29例,Ⅱ期矽肺     

矽肺和矽肺结核应用肾上腺皮质激素疗法的适应症

作者在5年间治疗了矽肺和矽肺结核患者114例。(女47、男67例),年龄介于20～70岁之间,大多数为30～50岁。矽肺分期:Ⅰ期21例、Ⅱ期39例、Ⅲ期54例。矽肺饼发结核71例,被定为大结节型矽肺结核有4例,有明显结核中毒症状者16例,在4例病人痰中查有结核杆菌。在住院条件下和给予抗结核治疗的基础上,进行肾上腺皮质激素治疗,用中等剂量的激素(按强地松龙20～25毫克计     

矽肺患者住院情况分析

矽肺患者住院情况分析马钢劳动卫生研究所（安徽省马鞍山市湖东北路，２４３０００）李华矽肺患者由于发病年龄大，病程长，并发症多，其住院情况有其自身的特点。为了探索矽肺患者的住院规律，本文对１９８９至１９９５年的５２１例矽肺患者的住院情况进行分析，报告如下...     

矽肺结核并发医院内肺部细菌性感染70例临床分析

我们对70例矽肺结核患者的院内肺部细菌性感染进行了回顾与分析,了解其病原学和药敏特点,以改进治疗,改善预后。1临床资料70例患者均为2000~2004年住院,患矽肺结核且发生肺部细菌性感染,年龄为50~85岁,均为男性。其中,50~60岁8人,占11·4%;61~70岁29人,占41·4%;71~80岁27人,占38·6%;81~85岁6人,占8·5%。其中Ⅰ期矽肺33人,Ⅱ期矽肺27人,Ⅲ期矽肺10人。有8人并发糖尿病,5人并发肺心病。70例患者住院时间最长743 d,最短26 d,70%患者住院时间>1 a,住院期间发生肺部感染最多10次,最少1次,平均约4次。原有的呼吸系统症状咳嗽、咯痰、乏力、气短…     

三种检测技术在矽肺合并肺结核患者诊断中的应用价值

目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert)、γ-干扰素释放检测技术(TB-IGRA)、结核抗体检测技术(TB-Ab)在矽肺合并肺结核患者的诊断中的应用价值,分析其诊断效能。方法收集2018年1月到2020年12月期间本院收治的308例矽肺患者的资料进行回顾性调查,按照是否并发肺结核分为矽肺合并肺结核组(88例)和矽肺未并发肺结核组(220例)。分析矽肺合并肺结核组患者和矽肺未并发肺结核组患者的一般资料,比较GeneXpert、TB-IGRA、TB-Ab三种检测技术在矽肺合并肺结核组患者和矽肺未并发肺结核组患者间的阳性检出率的差异,分析其诊断效能。结果矽肺壹期并发肺结核、矽肺贰期并发肺结核、矽肺叁期并发肺结核的检出率分别为27.1%、30.7%、35.7%。应用Gen⁃eXpert检测技术检出矽肺并发肺结核患者阳性率为81.8%,TB-IGRA为65.9%,TB-Ab为50.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=23.256,P<0.05)。GeneXpert检出矽肺未并发肺结核的假阳性率为13.6%,TBIGRA为27.3%,TB-Ab为36.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=28.766,P<0.05)。三者联合检测的的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数可达到90.9%、85.0%、86.7%、70.8%、95.9%、75.9%。GeneXpert检测技术检出矽肺3个期别并发肺结核患者的阳性率明显高于TB-IGRA和TB-Ab的检测结果,TB-IGRA检出阳性率高于TB-Ab检测结果,差异有统计学意义(χ^(2)=32.3,P<0.05)。矽肺合并肺结核组患者的罗氏比例法药敏试验和GeneXpert检测技术检测的结果一致,一致率为88.9%。结论GeneXpert检测技术检出的矽肺合并肺结核患者的阳性率较高,联合TB-Ab、TB-IGRA检测可进一步提高诊断效能,对患者辅助诊断具有较好的应用价值。     

某村办石英厂农民工矽肺患病及死亡情况的调查

目的　调查外出务工农民的职业病危害情况。方法　调查对象填写基本情况调查表 ,进行职业性健康检查 ,摄后前位高仟伏胸片 ,并收集死亡患者死前住院资料 ,回顾性了解该石英厂的生产工艺、劳动生产条件和卫生防护等情况。结果　某村办厂农民工 16 4例 ,检出矽肺患者 72例 ,其中 ,矽肺Ⅰ期 2 5例、Ⅱ期 37例、Ⅲ期 10例。患者中女性 8例 ,占 1 9。矽肺患者接尘工龄最短 2个月、最长 90个月 ,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期矽肺的平均接尘工龄分别为 15、36、4 1个月。农民工矽肺患病的程度与接尘工龄呈平行关系。结论　外出务工人员的职业卫生问题已成为我国目前职业危害的新动向。     

矽肺合并肺结核误漏诊临床和影像学分析

<正>矽肺合并肺结核的X射线表现多不典型。我们收集了2006—2012年在我所有完整门诊和住院诊治资料的矽肺合并肺结核误漏诊病例共16例,进行回顾性分析,旨在降低矽肺合并肺结核X射线误漏诊率,现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况16例患者均为男性,年龄为55~85岁,平均年龄为75岁,接尘工龄为6~34a。矽肺壹期合并肺结核4例,矽肺贰期合并肺结核9例,矽肺叁期合并肺结核3例。并发