无症状冠状动脉疾病的临床预防

严重程度在美国，冠状动脉疾病占死亡数的首位，每年约有１５０万心肌梗死患者和５２万人死亡。尽管近年来在复苏和维持心脏生命技术上取得了一些进展，但急性心肌梗死仍是导致高死亡率的主要原因。在发生急性心肌梗死而入院治疗的患者中，约有１５％死亡。此外，患有心绞...     

冠心病不稳定，药物来“搭桥”

生和死，谁来决定 同样被医生诊断患有冠心病，有些患者可以几十年都活得好好的，有些则因为心肌梗死而入住重症监护室，甚至很快就死亡了。     

急性心肌梗死急诊PCI术后患者猝死3例报告及分析

目的：分析3例急性心肌梗死急诊PCI术后猝死患者的临床特点,吸取教训,提出预防的措施。方法：对3例急性心肌梗死急诊PCI术后猝死患者的病例进行回顾性分析。结果：3例患者均系急性广泛前壁心肌梗死,死亡时间在术后48小时以内,猝死的原因是心脏破裂和肺梗死。结论：急性心肌梗死急诊PCI术后患者48小时内仍处在危险期,需加强对病人的宣教和严密的病情观察可以预防此类并发症的发生,减少死亡。     

急性心肌梗死患者死亡因素分析

目的分析急性心肌梗死患者的临床死亡原因及影响因素,降低临床死亡率。方法选取我院自2007年3月至2011年9月收治的120例急性心肌梗死住院患者作为研究对象,分为死亡组(18例)和非死亡组(102例),比较两组患者的急性心肌梗死死亡相关因素情况。结果比较两组患者死亡相关因素后发现,糖尿病史、心力衰竭、严重心律失常、肾功能不全、前壁梗死、梗死面积左心室心肌20.0%以上、白细胞总数>20×109/L、心肌酶增高4倍以上、心前区剧痛超过24 h等9项因素有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响急性心肌梗死患者的死亡因素较多,临床做好相关因素的防范工作,及时作出诊断和对应处理可以降低急性心肌梗死患者临床死亡率。     

口服抗凝剂、抗血小板治疗与外周动脉疾病关系

外周动脉疾病患者心肌梗死、脑卒中等心血管疾病死亡危险常增高。抗血小板药物可以降低此危险，但口服抗凝剂预防外周血管病人的心血管并发症的作用尚未明确。将2161例外周动脉疾病患者分为合并治疗组（一种抗血小板和一种口服抗凝剂）或单抗血小板制剂组。平均随访35个月。合并治疗组的1080例病人中132例发生心肌梗死、脑卒中或心血管死亡，     

急性心肌梗死患者现场急救与护理

目的探讨急性心肌梗死患者现场急救与护理。方法对本院急诊科2008年3月～2010年9月抢救的急性心肌梗死患者60例进行系统的现场急救护理,分析和总结经验。结果抢救急性心肌梗死患者60例,由于早期处理得当,无一例死亡,效果显著。结论现场急救的合理护理可以提高心肌梗死患者的院前急救成功率,具有极其重要的临床价值。     

主动脉内囊反搏术辅助经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死并心源性休克24例临床观察

对24例急性心肌梗死并心源性休克患者行经皮冠状动脉介入治疗，辅助行主动脉内囊反搏术，观察治疗前后患者血流动力学各项指标及心功能的变化。结果显示24例IABP患者死亡6例，存活者治疗前后血流动力学各项指标及左室收缩功能比较有显著性差异（P〈0．01）。认为主动脉内囊反搏与经皮冠动脉个入结合治疗急性心肌梗死并心源性休克可以显著改善心功能及降低死亡率。     

急性心肌梗死116例临床护理

目的总结有关急性心肌梗死患者的临床护理经验。方法回顾分析笔者所在医院过去一年收治的116例急性心肌梗死患者的临床资料，总结其中行之有效的护理经验和体会。结果本组116例患者中，68例临床治愈，44例明显好转，4例死亡。结论对于急性心肌梗死患者在积极有效救治的基础上，再配和细致、严密的病情监测，精心、优质的多方位护理，对缩短病程、降低患者的病死率有着积极的意义。     

论35例急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗效果观察

目的探讨和分析急性心肌梗死患者溶栓治疗的主要临床治疗方法和效果。方法对于2011年10月-2013年9月本院收治的急性心肌梗死患者35例进行及时的溶栓治疗，并观察患者的冠脉再通率和并发症状况。结果35例患者经治疗后，共有29例患者实现再通，6例患者未通，总再通率为82．9％。产生再灌注心律失常的患者共12例，占34．3％，都经过积极的对症治疗而得到缓解。通过对患者进行2-5年的随访跟踪，死亡的患者共5例，患者死亡率为17．2％。结论通过静脉溶栓来治疗心肌梗死患者，属于目前最为有效的临床治疗方法，可以大大滴降低心肌梗死患者的死亡率。同时，准确快速和科学有效地进行临床观察，也属于重要的环节，而不能忽视。     

时间就是生命 半夜长时间胸痛，别拖到天亮

心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的心肌缺血最终心肌坏死。据统计，在发生急性心肌梗死时，相当部分患者在没被送入医院就已经死亡，而在有机会被送入医院的患者中，死亡率仍高达30％，因此降低其死亡率的关键就是及早发现、及早接受合理的治疗。     

急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死中的应用

目的探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死中的应用情况。方法自2004年本院实施急诊绿色通道以来126例急性心肌梗死患者的救治情况及入院90 min内血管开通的情况进行回顾性分析。结果126例患者在入院90 min内血管开通者有36例,无一例死亡,〉90 min血管开通者有39例,死亡1例;非介入治疗51例,死亡4例。结论急性心肌梗死绿色通道的实施可显著降低心肌梗死患者的病死率,实施的主要障碍为患者未参加社会保险。     

基层社区院前急救急性心肌梗死分析

目的探讨基层社区院前急救急性心肌梗死的治疗效果,为院前急救提供参考依据。方法本院2009年10月-2012年2月收治急性心肌梗死患者138例,其中接受基层社区院前急救的患者有68例(观察组),另选取同时期未接受院前急救的患者70例(对照组),治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果观察组68例患者抢救成功61例(89.71%),死亡7例(10.29%),其中转运途中死亡2例,院中治疗时死亡5例;对照组70例患者抢救成功56例(80.00%),死亡14例(20.00%)。两组患者的治疗效果比较差异有显著性(X2=3.227,P<0.05),观察组治疗效果优于对照组。结论通过院前急救,可以有效降低急性心肌梗死患者的死亡率,提高救治的成功率。     

急性心肌梗死的急诊急救护理分析

目的：对急性心肌梗死患者的临床急救护理方法进行探讨和分析,有效提高急诊急救护理有效率。方法：选取我院收治的108例急性心肌梗死的患者为研究对象,对所有患者采取急诊急救护理措施,对方法和效果进行分析。结果：108例患者在采取了急诊急救措施后,有106例患者抢救成功治愈,2例病情无法控制抢救死亡,成功率为98.11%。结论：对急性心肌梗死患者采取急诊急救护理,可以有效提高抢救成功率,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死的急诊急救护理分析

目的研究分析急性心肌梗死患者的急诊救护对策。方法选取近期在我院就诊的60例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,总结急诊急救护理措施。结果经过有效急诊急救护理后,60例患者中有59例成功治愈出院,1例因并发心律失常抢救无效死亡,成功率达到98.3%。结论积极有效的急诊急救护理措施可以有效提高患者的存活率。     

急性心肌梗死患者近期预后的危险因素分析

目的探讨影响急件心肌梗死患者近期预后的危险因素,为改善急性心肌梗死患者的预后提供科学依据。方法选取2003-2008年山东省菏泽市牡丹区中医院419例急性心肌梗死患者作为研究对象,对相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果2003-2008年笔者所在医院共收治419例急性心肌梗死患者,其中抢救无效死亡19例,病死率为4.53％。高龄、心肌梗死面积大、未及时溶栓、糖尿病、高血压、高血脂是影响心肌梗死患者近期预后的主要危险因素,OR值分别为1.462、3.205、2.390、2.401、2.133和1.650。结论影响急性心肌梗死患者近期预后的原因很多,及时给予尿激酶进行溶栓治疗,有效控制患者的血压、血糖和血脂浓度,可以改善急性心肌梗死患者的近期预后,降低病死率。     

浅议新形式下如何提升采供血机构的服务水平

急性冠脉综合征（ACS）包括：无ST段抬高的心肌梗死、ST段抬高的心肌梗死及不稳定型心绞痛。ACS患者死亡危险性主要发生在起病后前30d内。因此，完善早期治疗是增加存活率的关键。     

急性心肌梗死的护理体会

目的探讨急性心肌梗死的护理方法。方法对36例急性心肌梗死病例作回顾性分析。结果经过精心护理后，36例患者4例转院，3例自动出院，5例死亡，其余24例均抢救成功并康复出院。结论急性心肌梗死病情危重，变化快，并发症多，病死率高。做好急救护理，康复护理及健康教育，可改善患者生活质量，有效预防或减少疾病复发。     

老年急性心肌梗死静脉溶栓的护理

目的探讨老年急性心肌梗死患者静脉溶栓的观察与护理方法，总结护理经验。方法收集了近3年的83例老年急性心肌梗死患者的完整病例，采用了回顾性资料的统计方法。结果83例病人，71人痊愈出院，10人好转出院，2例病人死亡。结论对于老年急性心肌梗死患者的静脉溶栓，应按医嘱准确及时输入溶栓药物，并在用药期间密切观察病情，及时发现异常倾向并积极配合抢救。同时要做好各项治疗护理，预防并发症，使病人及早康复。     

急性心肌梗死患者心肌再灌注的方法及预后

在我国冠心病的发病率目前仍呈上升趋势，并出现逐渐年轻化态势，急性心肌梗死（AMI）是冠心病死亡的主要原因。在美国每年约有150万AMI患者，AMI总的病死率为5％～30％，其中半数死亡（主要由于心室颤动）出现于患者得到治疗前，25％的院内死亡发生在最初的48h。因此，AMI治疗关键是尽早、充分、持续的开通梗死相关血管（IRA），使梗死区域的心肌获得充分灌注，挽救濒临坏死的心肌、缩小梗死范围、维护左心室功能。早期再灌注治疗不仅可减少并发症的发生率，而且能改善AMI患者的急性期和远期预后。我们对急性心肌梗死患者心肌再灌注的方法及预后做一综述。     

急性心肌梗死的护理

目的:探讨急性心肌梗死病人的护理。方法:密切观察病情变化,及时、准确、有效的护理,可防止病情恶化,改善预后。结果:50例患者中,痊愈42例,好转6例,死亡2例,总有效率占96%,病死率占4%。结论:心肌梗死是一种常见的内科心血管疾病,急性期病死率高,严重危害患者的生命,精心护理在心肌梗死中占有重要地位,对病人进行全身心护理可以提高病人生存率。