药物降压对高血压病患者预后的影响

为了解高血压病患者在药物降压后昼夜血压与心电的动态变化情况 ,我们采用 2 4小时动态血压和心电监测对患者进行同步监测。现把结果报告如下 :1　对象与方法1.1　研究对象72例高血压病患者系 1997年 1月～ 1998年 12月的住院病人 ,诊断符合 WHO及我国制定的有关高血压病的诊断标准 ,血压≥ 140 / 90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,并排除症状性高血压。采用分层随机抽样法分成两组 ,每组各 36例。治疗组 (药物降压治疗组 ) :男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 4 5～ 73(平均 6 1.1)岁 ,高血压 期 5例 , 期 2 3例 , 期 8例 ,病程小于 2年 18例 ,2～ …     

高血压病左室肥厚患者动态血压监测结果的分析

为探讨高血压病合并左室肥厚 ( LVH)患者动态血压变化规律及临床意义 ,我们对 70例高血压患者的 2 4小时动态血压 ( ABPM)进行了监测 ,现将结果报告并分析如下。1　资料与方法70例高血压患者均符合 WHO制定的诊断标准 ,除外继发性高血压。高血压病伴 LVH40例 (观察组 ) ,男 2 5例 ,女 1 5例 ;年龄 45～ 64( 5 8± 4)岁。高血压不伴 LVH30例 (对照组 ) ,男 2 0例 ,女 1 0例 :年龄38～ 62 ( 5 2± 6)岁 ;均为 期高血压。两组均停用降压药物 1周 ,采用超声心动图测量舒张期室间隔厚度 ( IVST)、左室后壁厚度 ( PWT)和左室舒张末期内…     

动态血压评价吲哒帕胺治疗老年高血压短期疗效观察

目前 2 4ｈ动态血压已成为评估降压药物疗效的有效方法 ,它能准确、客观地反映高血压病人血压昼夜变化规律 ,指导临床医生合理用药。吲哒帕胺 (ｉｎｄａ ｐａｍｉｄｅ)是非噻嗪类二氢吲哚类利尿剂。本文采用 2 4ｈ动态血压监测方法观察其临床疗效。1　对象与方法1.1　对象　诊断明确的轻中度原发性高血压患者 36例 ,其中男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 6 5 4± 4 6岁 ,其中Ⅰ期 12例 ,Ⅱ期 2 4例。病程 0 5～ 30年 ,平均 (12 1± 6 3)年。入选病例均符合ＷＨＯ(1978年 )关于高血压诊断标准 ,并排除继发性高血压。1.2　用药情…     

高血压病并发充血性心力衰竭患者的昼夜动态血压分析

高血压病可以损害心脏 ,并发心力衰竭。本研究通过动态血压监测 (ABPM)观察高血压病并发心力衰竭患者的昼夜血压节律的特征 ,了解充血性心力衰竭 (CHF)程度与昼夜血压节律变化的关系 ,以指导治疗。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 6～ 1999- 0 1住院治疗的高血压并发 CHF患者 5 0 (男 38,女 12 )例 ;年龄 2 6～ 82 (6 0± 17)岁。经临床及实验室检查均排除继发性高血压。高血压病的诊断符合1993年 WHO/ISH联合提出的新标准 [1 ]。CHF按 NYHA心功能分级 , 级 2 0例 , 级 19例 , 级 11例。1.2　方法　患者在 CHF急性症状被控制以…     

高血压病合并肾脏损害患者动态血压监测结果分析(摘要)

一、对象和方法1．对象的选择：按WHO1978年诊断标准，选择高血压病患者共40例，分为两组：（1）A组：高血压合并蛋白尿，血尿素氮、肌研升高。男17例，女3例；年龄38～59岁，平均476±11．4岁。（2）B组：为Ⅰ期高血压患者，男15例，女5例；年龄34～59岁，平均43．6±5．8岁。全部患者均停服可能影响血压的药物5个半衰期以上。2．方法：采用无锡中健电子公司生产的BIOX－180型ABPM系统对患者进行24小时监测。监测期间日常活动不受限制，生活规律照常。24小时有效血压监测次数＞应侧血压次数的80％为合格，否则隔日重测。3．观察指标…     

老年高血压病治疗目标备压探讨

我们对300例老年高血压病患者的治疗效果进行了分析,旨在探讨老年高血压病治疗的目标血压. 资料与方法:研究对象为300例老年高血压病患者,均符合WHO制定的高血压病诊断标准.其中男218例,女82例;年龄60～78(67.8±7.9)岁;病程5～23(13±7.8)a;均为缓进型高血压病.其中Ⅰ期(轻度)124例(41.3%),Ⅱ期(中度)176例(58.6%);114例(38.0%)为收缩期高血压,即收缩压≥160mmHg,舒张压<95mmHg.均排除继发性高血压.     

老年高血压患者动态血压负荷与颈动脉硬化关系的探讨

血压负荷表示一定时域内收缩压 (ＳＢＰ)和舒张压(ＤＢＰ)超过正常范围次数的百分率〔1〕。我们旨在通过对正常血压者和老年高血压伴不同程度颈动脉硬化的患者进行2 4ｈ动态血压监测 ,对其不同时域和不同幅度的血压负荷与颈动脉硬化程度的关系进行综合分析和初步探讨。　　一、资料与方法　　 1.研究对象 :选择 1999年 11月至 2 0 0 1年 4月高血压伴颈动脉硬化患者 89例 ,男 6 7例、女 15例 ,年龄 6 1～ 83岁 ,平均 (6 7 2± 5 8)岁 ,平均高血压年限 (14 7± 5 3)年。健康对照组 16例 ,男 13例 女 3例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均(6 4 4± 4 …     

156例老年高血压病患者血压动态监测及康复对策

24小时血压动态监测(ABPM)对于高血压病的诊断、防治有着重要临床意义。近年来,我们对156例老年高血压病患者ABPM资料进行分析,以探讨其变化规律,并指导康复。1 资料与方法1.1 一般资料156例老年高血压患者均为我院病史完整的门诊及住院患者,本组男92例,女64例;年龄60～82.9(平均66.6±17.3)岁,病史5～41年。所     

原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与动态脉压的关系

近年来,大样本的关于脉压与心血管病关系的流行病学调查表明,脉压增大是动脉顺应性下降和心脑血管事件发生率增高的预测指标之一。我们通过对80例原发性高血压患者的临床研究,探讨动态脉压与颈动脉内膜中层厚度的关系。临床资料1.对象:2003年8月～2005年6月在我院就诊的原发性高血压患者80例,诊断符合1999年世界卫生组织与国际高血压学会高血压诊断标准,排除继发性高血压及合并糖尿病、冠心病者。根据入院后的24小时动态血压监测结果分为两组:24小时动态脉压40～60mmHg组40例,男28例,女22例,年龄58～72岁,平均年龄66.4岁±4.6岁;24小时动态…     

高血压病降压疗效和达标率的性别差异探讨

目的探讨高血压控制的性别差异。方法本文收集了近3年在我院就诊的高血压并进行正规降压治疗的患者,共376例,其中男203例,女173例,分析每位患者诊室血压值,以及24小时的变化血压值(24小时的平均测量值),以及一般资料。结果16.8%的女性患者和13.9%的男性患者的诊室血压值(<140/90mmHg)和动态血压值(<130/80mmHg)均得到控制。女性患者隐匿性高血压比率(诊室血压值<140/90 mm Hg和动态血压值≥130/80mmHg)比男性的要低。女性白大衣高血压比率(办公室血压值≥140/90mmHg和动态血压值<130/80mmHg)比男性的高。男性和女性的诊室血压达标率(<140/90mmHg)相似,但是女性的动态血压达标率比男性要高。结论女性动态血压的控制达标率高于男性,可能是由于女性患者更容易发生白大衣高血压之故。     

高血压病患者脉压与冠心病有关联

1 对象和方法 1.1 对象我院2000年～2005年住院高血压病患者147(男105,女42)例,年龄35～66(54±9)岁,患高血压病时间为(14±9)年,在相距时间＜2周内做平板运动试验和冠状动脉造影(CAG),均符合WHO高血压病诊断标准.既往无冠心病史和糖尿病史,排除继发性高血压.根据脉压将147例患者分为:①脉压差＜65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组:89(男56,女33)例,年龄35～62(52±10)岁;②脉压差≥65 mmHg组:58(男49,女9)例,年龄38～66(54±8)岁.2组年龄和性别构成均无显著差异.     

老年高血压患者动态血压监测分析

近年来 ,我们对 146例老年高血压患者进行了动态血压监测 ,以指导临床用药 ,现报告如下。临床资料 :本组 146例 ,男 132例 ,女 14例 ;平均年龄 6 1± 8.9岁。按 WHO诊断标准将高血压为分 、 、 期。采用英国产 BP- 5 0型动态血压记录器进行 2 4小时血压动态监测 ,每 2 0分钟监测 1次。嘱患者在 2 4小时内做活动、休息及症状的详细记录。监测前均做常规血压测量并记录 ,输入计算机。结合其活动做出综合分析 ,记录其最高血压、最低平均血压、睡眠时平均血压和活动时平均血压。结果 : ～ 期高血压患者活动时血压均明显增高 ,尤其是收缩压 ;…     

海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压24例临床疗效观察

本文旨在评价海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性. 1 对象和方法 1.1 对象选择本院门诊及住院患者50例,男22例,女28例,年龄60～78岁.凡偶测右上臂坐位血压收缩压(SBP)≥140 mmHg和舒张压(DBP)<90 mmHg患者,排除继发性高血压、严重内科疾病及其他疾病者均可入选.50例患者随机分为两组,其中26例服洛活喜,24例服用海捷亚.     

原发性高血压病合并抑郁症状的相关性分析

近年来 ,高血压病患者合并抑郁症状的情况越来越突出 ,抑郁症状的严重程度不仅与血压的高低有关 ,还与患者得知自己被确诊为高血压及抗高血压病史有关。本文对 5 6例原发性高血压病患者治疗前后血压水平与抑郁症状的相关性进行了分析 ,报告如下。临床资料 :1999年 1月至 2 0 0 0年 1月在我院住院的原发性高血压病伴随抑郁症状患者 5 6例 ,男 4 8例 ,年龄 2 1～75 (平均 5 9.2± 3.8)岁 ;女 8例 ,年龄 2 3～ 6 9(平均 5 4 .8±5 .6 )岁。收缩压≥ 16 0 mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa)和 (或 )舒张压≥ 95 mm Hg,并除外继发性高血压 ,不伴有冠心…     

高血压病患者脉压与左室肥厚的关系

左室肥厚 (L VH)是心脏事件的危险因子。近年来的研究表明 :脉压 (PP)增大是预测心血管事件的独立因子 ,用动态血压监测发现 PP的大小与左室的质量指数相关 [1 ]。作者通过 132例高血压病患者的 2 4 h动态血压监测 (2 4 h ABPM) ,探讨其血压及 PP与 L VH的关系。1　对象和方法1.1　对象　　符合 1999- 10发布的《中国高血压防治指南》之诊断标准的高血压病患者 132 (男 75 ,女 5 7)例 ,年龄 5 9± 13岁。排除了继发性高血压。按 L VH(符合 UCG、ECG和X线胸片任一诊断标准者 )与否分为 L VH组和非 L VH组 ;再以 PP≤ 6 0 m m H…     

继发性高血压24 h动态血压观察

本研究通过对 31例继发性高血压 (SH)患者进行 2 4h动态血压监测并与年龄、性别相匹配的 30例原发性高血压 (EH)患者进行比较 ,探讨SH患者2 4h动态血压变化规律。1　对象与方法31例SH患者均为 1 997～ 2 0 0 2年在我科住院的患者 ,男 1 8例 ,女 1 3例 ,年龄 ( 4 5 .35± 1 5 .74)岁。其中肾血管性高血压 1 5例 (均经生化、肾动脉造影明确诊断 ) ,原发性醛固酮增多症 1 6例 (均经生化、肾上腺CT、手术病理证实 )。 30例EH患者 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 ( 5 0 .2 3± 1 1 .48)岁。2 4h动态血压检测 3d内停服降压药 ,使用无创性携带式动…     

中老年人血压水平及伴随疾病的调查研究

为了解成都地区中老年人血压及高血压患病情况 ,我们结合 2 0 0 1年干部体检 ,对 1987例中老年人群进行了血压水平的调查 ,并对 10 2 9例高血压人群进行了伴随疾病的调查分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法2 0 0 1年接受体检的中老年人共 1987例 ,男 1884例 ,女10 3例 ;其中患高血压病者 10 2 9例 ,男 982例 ,女 4 7例 ,年龄4 7～ 91(71.5± 0 .3)岁。将全部受检人群及诊断为高血压病的人群按年龄分为≤ 5 0岁、5 1～ 6 0岁、6 1～ 70岁、71～ 80岁、≥ 81岁 5个组 ,统计各年龄段患病分布情况。按病程将高血压病患者分为≤ 5年、6～ 10…     

非洛地平治疗高血压的动态血压监测分析

我们采用自身对照试验方法,观察非洛地平(波依定)治疗轻、中度高血压的临床疗效。1　对象与方法1.1　对象选择轻、中度高血压病(EH)患者30例,男26例,女4例,年龄45～72(平均58)岁。舒张压(DBP)95～115mmHg(1mmHg=0.133kPa),经临床及实验室检查均排除继发性高血压。入选前有28例曾用抗高血压药物治疗,其中2例血压控制不理想。1.2　方法1.2.1　血压测量:1偶测血压(CBP)测量:患者坐位休息5min后,采用标准汞柱立式血压计,连续测量3次,每次间隔30s,取其平均值。2动态血压(ABP)监测(ABPM):采用日本DS-242型无创性袖带式全自动血压监测仪,观…     

动态血压监测导向调时用药治疗中老年高血压

动态血压监测（ABPM）证实，多数高血压患者不论是否进行药物治疗，ABPM曲线峰值在24h内有二次。在清晨5～6时迅速上升，8～9时达高峰，下午17～18时又出现第二次高峰[1]。常规降压治疗在早中晚餐后服药不利于血压峰值的超前控制，致使在降压治疗下血压不能持续有效地平稳降低。笔者从ABPM曲线导向调时于血压上升前服药治疗，疗效颇佳，现报告如下。1对象与方法1.1对象诊断明确的高血压病Ⅱ期患者（WHO标准）86例，男66例，女20例；年龄48～72岁，平均58．7岁。病程平均15±5年，全部为住院或门诊观察的患者。1．2方法1．2．l停用降压…     

高血压病人动脉顺应性与家庭偶测血压及动态血压关系

目的探讨原发性高血压病人家庭测量血压、动态血压与动脉顺应性的关系.方法共入选164例受试者,其中原发性高血压组74例[男42例,女32例,平均年龄(47.05±10.08)岁];对照组90例[男41例,女49例,平均年龄(33.81±12.35)岁].对人选者间隔1～3周进行二次家访,每次家访由经过专门训练的护士采用汞柱血压计连续测量受试者坐位、左上臂血压5次,每人的家庭测量血压是二次家访、共10个血压读数的平均值.同时采用SpaceLsbs 90207动态血压监测仪记录24小时动态血压,有效数据应达到80%以上.动脉顺应性检查采用动脉脉搏波分析(PWA)仪.反映大动脉硬化的参数为反射波增强指数(AIx).结果高血压组家庭测量血压及24小时平均收缩压、舒张压、白昼及夜间血压显著高于对照组.与对照组相比,高血压组AIx显著升高(24.4%±12.8%vs12.7%±18.3%,P=0.000),经年龄、性别调整后,二组间仍有显著性差异,提示高血压患者动脉顺应性下降、动脉硬化.将AIx作为因变量,年龄、身高、家庭测量血压及动态血压中24小时平均血压、白昼血压、夜间血压、血糖、血酯等作为自变量进行多元回归分析,AIx与年龄、家庭血压中的收缩压呈显著的正相关,与身高呈负相关,而家庭血压中的舒张压及动态血压未进入模型.结论家庭测量的收缩压可作为评价高血压患者动脉功能的重要指标.