地方性砷中毒病区饮水砷的测定

介绍了目前国内较实用的几种地方性砷中毒病区饮水砷的测定方法,以及它们之间的比对分析结果.另外,针对饮水砷的测定工作的特点,提出了具体的建议.     

饮水型地方性砷中毒流行病学分析

山阴县是我国大陆第 3个饮水型地方性砷中毒病区 ,分布于境内黄水河流域两岸 5 km内的山阴城、黑圪塔、后所、薛×× (含省农牧场 ) 4个乡镇 ,波及 42个村庄 ,按水砷含量划分病区 ,轻病区 14村 ,中病区 12村 ,重病区 16村。病区常住人口 2 .6万 ,面积 30 0km2 。为了掌握砷中毒流行病学状况 ,分析临床特征 ,我们于 1999年 5月对居民进行了砷中毒普查。1　材料与方法　　砷中毒临床诊断按照卫生部地方病防治司颁发的《地方性砷中毒病区划分和临床诊断暂行规定》执行。对病区所有常住人口进行饮水史、患病史 ,临床表现普查 ,并对其近 5年癌症…     

饮水型地方性砷中毒病区改水效果观察

饮水型地方性砷中毒（下简称地砷病）是迄今发现时间较短的人体组织、器官广泛受毒害的一种地方病。有关其流行病学报道已不鲜见。切断高砷水源是众所周知的最根本最有效的防治措施,但是有关降砷改水后病区人群砷中毒临床状况变化的报道尚未见到。１９９９年６月至２０００年１２月,对包头市土右旗美岱召乡缸房营村地砷病区改水前后人群砷中毒临床变化进行了为期１年跟踪观察。１ 材料与方法１．１ 研究对象 包头市土右旗美岱召乡缸房营村,砷暴露３～７年,人群饮水含砷量０．０５－１．７２ｍｇ／Ｌ,平均水砷值０．２１ｍｇ／Ｌ,病区…     

甘肃省饮水型地方性砷中毒病情调查

目的 掌握甘肃省饮水型地方性砷中毒病区和水源型高砷区改水进度、改水工程运行使用情况、水砷含量及病情,为科学防治和评价饮水型地方性砷中毒提供依据。方法 采用全覆盖调查的方法对甘肃省全部饮水型地方性砷中毒病区和水源型高砷区进行调查。结果 共调查8个县69个自然村,其中病区村12个、高砷村57个;69个自然村全部完成改水,改水率100%,改水工程水砷合格率100%,改水工程正常运转率98.55%。砷中毒现症患者145人,患病率0.84%,以男性59.31%、汉族57.93%、文盲和小学学历为主86.21%,年龄分布在14～92岁,平均年龄(63.41±17.74)岁。轻、中、重度患者分别占53.11%、33.79%和13.10%;各县区轻、中、重度患者人数差异有统计学意义(校正χ²=450.428,P<0.01);未发现新发砷中毒疑似患者、鲍温氏病和皮肤癌患者。患者皮肤三联征以色素脱失69.06%和掌跖角化53.96%为主;30.22%的患者有一种体征,39.56%的患者有两种体征,30.22%的患者有三种体征。结论 甘肃省饮水型地方性砷中毒达到消除标准,建议建立...     

饮水砷暴露地区居民砷中毒病情调查

根据“我国饮水型地方性砷中毒病区成人调查方案”的要求，结合山西省既往水砷调查资料，在朔州市山阴县选择了饮用不同浓度高砷水的30个自然村，展开了砷中毒病情调查工作，以便掌握当地居民砷中毒患病情况，为地方性砷中毒科研防治工作提供依据。     

云南省弥渡县饮水型地方性砷中毒病情调查

目的调查云南省水源性高砷重点地区地方性砷中毒病情,为今后的防治工作提供科学依据。方法采集云南省弥渡县2个高砷重点村和1个对照村所有水源,检测水砷含量;对高砷村和对照村村民临床体检,检测疑似砷中毒患者和对照村村民尿砷含量;根据高砷水源饮用史、临床体检结果和尿砷水平确诊砷中毒病例,并按《地方性砷中毒病区判定和划分标准》判定病区。结果检测2个高砷村水源107个,两村共用的温泉水源和13口自家水井砷含量超标(0.05 mg/L);温泉水源砷含量均值高达0.519 mg/L,是两村最主要的高砷水源,覆盖人口2 000余人;检测对照村水源20个,砷含量均合格;临床筛检两高砷村村民404人、对照村38人,高砷村检出疑似病例61例;检测高砷村人群尿样115份,高芹村尿砷中位数0.24 mg/L,高孟营村尿砷中位数0.07 mg/L;检测对照村村民尿样38份,尿砷中位数0.02 mg/L;确诊地方性砷中毒病例32例,砷中毒可疑病例5例,总检出率9.16%。结论云南省弥渡县两高砷村均被确认为饮水型地方性砷中毒轻病区,是云南省首次确认的地方性砷中毒病区。     

富砷饮水对居民精经系统的影响

为了解饮水型慢性砷中毒中神经系统的影响,对长期饮用高砷水并具有砷性皮肤损害的砷中毒患57名和饮用非高砷水的健康人57名进行对照（1：1配比）研究,结果发现：砷中毒患末稍感觉异常以痛觉,温度觉,压觉减退最为明显,与其对照对比有显性差异（P＜0．05）,植物神经功能损害以少汗,无汗及指甲异常（弧影消失,指甲变暗）最为明显,与其对照组比有显性差异（P＜0．05）,结果提示,砷中毒患伴有不同程度的神经系统损害。     

2020年吉林省饮水型地方性砷中毒监测结果分析

目的 为落实吉林省饮水型地方性砷中毒防治监测全覆盖工作,掌握和评估各项砷中毒防控措施的落实情况.方法 根据国家《饮水型地方性砷中毒监测方案》,在吉林省7个县(市)开展饮水型地方性砷中毒的改水情况和水砷含量、砷中毒病情的监测.结果 监测的7个县(市)的325个病区屯,全部改水且水砷含量全部合格,水砷含量波动范围为0.01...     

山西省地方性砷中毒调查报告

目的　掌握山西省地方性砷中毒病区分布范围和病情流行状况 ,为今后病区防治提供科学依据。方法　对所有饮水超标的村屯进行整群普查。结果　 1调查发现饮水高砷区覆盖 7个县区的 147个村屯 ,超标饮水井 80 5个 ,最高饮水砷含量达 4.43mg/ L,超过国家饮水标准的 88倍 ;2查出病人 5 6 0 4例 ,其中轻度病人 42 2 0例 ,中度病人 913例 ,重度病人 471例 ,查出癌症病人 35 8例。患病最小年龄 7岁 ,最大年龄 80岁以上 ;3确定病区村屯 78个 ,其中轻病区 46个 ,中病区 2 1个 ,重病区 11个。结论　饮水砷高是引起该病发生的主要原因 ,水砷高又属于天然形成 ,因此 ,该病区类型应属于饮水型地方性砷中毒     

吉林省地方性砷中毒调查研究

按卫生部要求,为尽快查清地方性砷中毒天吉林省的流行情况,依据以往水质检测资料,对吉林省西部的通榆县４个乡进行了环境砷含量及流行病学调查研究。共检水样１７４份,其中砷含量超标３７份,占２１．２６％,水砷最高值为０．２０７ｍｇ／Ｌ。土壤及农作物砷含量均在国家规定的正常范围内。     

吉林省饮水高砷区成人砷中毒病情调查

目的进一步查清吉林省饮水高砷区成人砷中毒的病情状况。方法对饮水含砷量、饮高砷水年限、临床症状等采用现场流行病学调查方法,在吉林省西部发现有饮水高砷区的通榆县、洮南市、双辽市3个县(市)中,选择8个乡20个自然村的18岁以上成人,进行砷中毒病情调查。结果调查的2 589人中,砷中毒患者为129人,患病率为4．98%；临床症状主要表现在手脚掌跖部角化皲裂。、结论吉林省西部地区饮水含砷量超标不严重且饮用时间较短,地方性砷中毒呈轻度流行。     

宁夏北部地方性砷中毒流行病学调查分析

目的查清宁夏北部是否存在有地方性砷中毒,其危害程度以及主要临床表现。方法根据水砷含量分布情况,对高砷地区进行流行病学调查。结果发现砷中毒病例６２８例,患病率１１．７１％,与年龄、水砷浓度成正比关系。临床表现主要为皮肤色素改变、掌跖过度角化等皮肤病变,水砷含量超标情况不严重。结论宁夏北部确存在有地方性砷中毒,但病情相对较轻     

山西省地方性砷中毒病区改水降砷调查结果分析

目的 了解山西省地方性砷中毒病区改水降砷落实情况,为砷中毒的防治工作提供科学依据.方法 2011年6月,采用调查问卷的方式,在山西省的151个砷中毒病区村调查改水降砷工程使用和运转情况.在病区村采集改水工程水样,水砷测定采用原子荧光法.结果 在151个砷中毒病区村,有126个已经改水,改水率为83.44％;在已改水的病区村中,有22个村不能正常使用.覆盖全省砷中毒病区村的改水降砷工程有33个,正常运行的有23个;正常运行的改水降砷工程覆盖砷中毒病区村110个,受益人口为97 920人,占病区村总人口的46.9％(97 920/208 736).改水工程水含砷超过国家标准(≤0.05 mg/L)的有10个,覆盖31个村,包括15个非病区村和16个病区村,覆盖病区村人口数为24 764人.结论 山西省的地方性砷中毒病区改水力度有待加强,改水工程质量需要提高,工程的后期管理和维护还需要进一步加强.     

内蒙地砷病病区人群的形态砷暴露研究

对内蒙地砷病病区人群通过饮水而暴露于不同形态砷化合物的种类和水平进行了研究。结果表明，病区饮水中砷主要以无机砷形式存在。其中Ａｓ水平高于Ａｓ，有机砷普遍以低浓度水平存在于水中。在该病区开展饮水中不同形态砷暴露水平与地砷病发病关系的横断面流行病学研究所的数据资料，无论单因素分层还是多元逐步Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果均显示不同形态砷暴露对砷病的发病有着不同程度的影响，地砷病的患病率随饮水呒机砷水平     

吉林省地方性砷中毒的现状及其防治

目的全面总结吉林省地方性砷中毒的现状及防治对策。方法对吉林省开展地方性砷中毒调查工作以来的资料以及防治工作情况进行全面系统的分析。结果截止到2007年,最后确认在吉林省西部的通榆县、洮南市、大安市、乾安县、长岭县、扶余县、双辽市等7个县（市）,共存在饮水高砷区298个;在通榆县、洮南市、双辽市存在饮水型地方性砷中毒病区41个,均为轻病区。共查出砷中毒患者290人,主要以轻度患者为主,临床表现主要以掌跖部位的角化为主,少部分患者伴有皮肤色素的沉着和脱失,尚未发现明确诊断的皮肤癌患者。结论吉林省存在饮水型地方性砷中毒病区及饮水高砷区,需进一步开展病情调查。     

2010年江苏省饮水型地方性砷中毒健康教育效果评价

目的 评价2010年江苏省饮水型地方性砷中毒健康教育干预效果.方法 抽取江苏省高砷地区的9个乡(镇),每个乡(镇)抽取1所小学和1个村作为调查点.每所学校抽取5年级1个班的30名学生,每个村抽取15名家庭妇女作为调查对象.对调查对象进行基线调查和开展健康教育后的效果评价调查.问卷参照《2010年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术方案》中健康教育问卷,共5题.第1～3题反映的是饮水型地方性砷中毒的原因、危害、预防措施,第4、5题反映的是对知识的获得途径和家庭饮用水的情况.通过计算知晓率了解小学生和家庭主妇掌握饮水型地方性砷中毒防治知识的情况.结果 基线调查共调查5年级小学生309人,总应答问题数为927,正确答题数为537,知晓率为57.93％ (537/927);调查家庭主妇144人,总应答问题数为432,正确答题数为234,知晓率为54.17％(234/432).效果评价调查共调查5年级小学生270人,总应答问题数为810,正确答题数为778,知晓率为96.05％(778/810);调查家庭主妇135人,总应答问题数为405,正确答题数为386,知晓率为95.31％(386/405).结论 江苏省饮水型地方性砷中毒防治地区在校小学生和家庭主妇防砷健康教育知识水平明显提高.     

山西省砷中毒重点病区饮水含砷量及病情调查

目的掌握山西省朔州市高砷水和砷中毒的分布特点及危害程度,推进砷中毒的科研防治工作。方法采用统一调查表对高砷暴露人群进行流行病学调查,水砷检测用快速试剂盒法。结果调查3个县(区),10个乡(镇),61个自然村,测定井水样4678份,水砷总超标率为43.35%,查出病人1932例,总患病率为11.23%,患病率存在年龄和性别差异。结论砷中毒病区主要分布于黄水河流域沿岸,山阴县病区范围广、病情重,朔城区、应县相对较轻,氟、砷中毒并存。应加大防治力度,采取有效的综合防治措施。     

山西省山阴县地方性砷中毒病区饮水砷与皮肤病变间关系调查

目的 分析山西省山阴县地方性砷中毒(简称地砷病)病区居民饮水砷暴露与皮肤病变间的关系,为地砷病防治研究提供流行病学依据.方法 在山西省山阴县地砷病病区抽取17个村的189例地砷病患者和59例非患者(对照)作为调查对象.入户采集所有调查对象饮用水,用水砷快速检测试剂盒半定量检测水砷,并用高效液相色谱一等离子体质谱联用仪(HPLC-ICP-MS)定量检测水砷.地砷病皮肤病变按<地方性砷中毒诊断标准)(WS/T211-2001)进行诊断.结果 在抽取的134份水样中,砷超标率达64.9%(87/134).水砷中位数为91.43μg/L.饮水砷暴露水平(＞50μg/L为高砷暴露,≤50μg/L为低砷暴露)与掌跖角化、色素沉着和脱失间的关联强度OR(95%CI)值分别为2.46(1.22～4.94)、3.34(1.50-7.44)和2.86(1.50-5.46).随着水砷暴露水平(按≤10、≤50、≤200、＞200μg/L分组)升高,患掌跖角化、色素沉着和色素脱失组间OR值呈增加趋势,尤其是水砷＞200μg/L组以≤10μg/L组作为参考,OR值分别为6.15、13.96、11.41,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).皮肤色素Ⅲ度脱失患者水砷暴露水平(318.300μg/L)明显高于0、Ⅰ、Ⅱ度脱失患者(86.670、131.800、110.590μg/L,P＜0.05).结论 山阴县属于中度砷暴露地区,水砷暴露是皮肤病变的危险因素.随着水砷暴露量增加,病变程度加重.