未经治疗精神分裂症患者面孔情绪认知功能的研究

目的研究精神分裂症患者的面孔情绪认知功能障碍,探讨情绪认知缺陷与精神症状的相关性。方法采用中国人面孔情绪测验（CFET）对38例未经治疗的精神分裂症患者进行测试,与50名正常健康者比较,同时作阳性与阴性症状量表（PANSS）评定。结果分裂症患者六种基本情绪认知正确分均显著低于对照组（P〈0.01）,喜、怒、悲、惊、怕的远隔错误分显著高于对组（P〈0.01）。PANSS总分与CFET惊（r=0.33,P〈0.05）和怒（r=0.32,P〈0.05）的远隔错误分呈正相关;阳性症状评分与CFET怒的正确评分（r=-0.40,P〈0.05）呈负相关,而与惊（r=0.35,P〈0.05）和怒（r=0.34,P〈0.05）的远隔错误分呈正相关。结论分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍,这种障碍与某些症状表现相关。     

女性精神分裂症患者面孔情绪认知及其与社会功能的相关性

目的 探讨精神分裂症患者治疗前后面孔情绪认知活动的变化及疾病稳定期患者面孔情绪认知缺陷与社会功能的相关性.方法 采用中国人面孔情绪测验(CFET)、阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)对42例女性精神分裂症患者进行纵向评估观察.采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对治疗后稳定期患者的社会功能进行评估.结果 精神分裂症患者入组时基线CFET总正确数评分[(76.62±13.07)分]和6种基本情绪正确数评分[喜(18.81±0.56)分、惊(14.10±4.61)分、怕(6.43±4.63)分、悲(12.12±4.68)分、厌(10.12±5.90)分、怒(15.05±4.60)分]均低于照组[分别为总分(105.13±5.54)分,喜(19.62±0.52)分,惊(18.33±1.72)分,怕(14.70±2.30)分,悲(18.28±1.31)分,厌(15.67±2.42)分,怒(18.46±1.32)分],差异有显著性(P＜0.01).患者人组时、治疗1个月和随访6个月时CFET的各项正确数评分差异无显著性(P＞0.05).相关分析显示,患者随访时SDSS评分与CFET总正确分(r=-0.509,P=0.001)及惊(r=0.325,P=0.04)、怕(r=-0.375,P=0.019)和悲(r=-0.367,P=0.021)的正确分呈负相关.结论 精神分裂症患者的面孔情绪认知缺陷具有素质性特点,与患者的社会功能障碍存在相关.     

精神分裂症患者认知功能的纵向研究

认知异常是精神分裂症的重要特征 ,精神分裂症的认知功能是衰退、改善或是保持稳定是一个重要问题 ,通过病程的纵向观察 ,可以看出疾病的演变趋势。也可以看出认知功能在精神分裂症病程发展中的变化特征。我院 1994年 3月—1999年 10月通过对 6 4例住院精神分裂症患者的 5年随访 ,旨在观察精神分裂症患者的认知功能在病程演变中的发展变化 ,报告如下。1　对象和方法1.1对象　 6 4例均为我院住院患者。男 41例 ,女 2 3例 ;平均年龄 (2 1.1± 4.73)岁 ;已婚 11例 ,未婚 5 3例 ;平均受教育程度为 (8.4± 1.8)年 ;首发年龄 (19.6± 3.7)岁。均符…     

睡眠与负性情绪对精神分裂症患者认知功能的影响

[目的]探讨睡眠与负性情绪对精神分裂症患者认知功能的影响.[方法]选取2018年5月至2020年1月某医院救治的98例精神分裂症患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)对所选患者进行调查.[结果]PSQI<8分、...     

稳定期精神分裂症患者认知功能、情绪管理水平及其影响因素分析

目的 探究稳定期精神分裂症患者认知功能和社会认知功能中的情绪管理水平,分析相关影响因素。方法 对100名稳定期精神分裂症患者、50名非稳定期精神分裂症患者和50名健康对照者进行MATRICS共识认知成套测试(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB),用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评定精神分裂症患者精神病性症状严重程度,对3组认知功能进行比较,分析影响稳定期精神分裂症患者认知功能和情绪管理水平的相关因素。结果 健康对照者的MCCB总分及各分测验得分均高于稳定期精神分裂症患者,稳定期精神分裂症患者的情绪管理、符号编码、霍普金斯词语学习测验、简短视觉空间记忆、字母数字广度测验、迷宫分测验均高于非稳定期精神分裂症患者,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素线性回归分析表明,影响稳定期精神分裂症患者认知功能的因素有年龄、病程、BPRS总分(P＜0.05);影响稳定期精神分裂症患者情绪管理水平的因素有BPRS总分、连线测验A、符号编码、简短视觉空间记忆(P＜0.05)。结论 精神分裂症患者即使处于稳定期,其总体认知功能和情绪管理水平仍显著低于健康对照,早期发病、病程时间长及精神症状不稳定都是精神分裂症患者认知功能损害的重要危险因素,精神症状严重程度、信息处理速度及视觉学习能力会影响其情绪管理水平。     

精神分裂症患者的认知功能

目的:首先是阐明精神分裂症的认识功能缺陷,其次是研究精神分裂症患者认知功能的普遍性与特殊性.方法:精神分裂症患者20名,同期为鉴定来院的脑外伤患者20名,院内职工(正常对照组)20名,三组通过检测中国-韦氏成人智力量表,听觉词语学习测验(Rey-Auditory-Verbal Learning Test),Rey 复杂图(Rey-Osterrieth Complex Figure Test),威斯康星卡片分类测验(Wisconsing Card Sorting Test)来测得各项认知功能值做比较.结果:精神分裂症患者在操作智能,语言智能,总体智能,认知弹性,语言理解力,空间组织化能力,视觉运动处理与注意,听觉处理与注意,听觉记忆,视觉记忆上都比正常对照组有显著性差异,但精神分裂症组与脑外伤组之间无统计学差异.精神分裂症组特别是在听觉记忆,语言理解力,听觉处理与注意,视觉运动处理与注意上比正常对照组有低于2个标准偏差的显著性差异.结论:精神分裂症患者的认知功能有普遍性缺陷,在听觉记忆,语言理解力,听觉处理与注意,视觉运动处理与注意上有特殊性缺陷.     

首发精神分裂症患者认知功能的研究

目的：研究首发精神分裂症患者的认知功能损害程度及范围。方法：选取我院2005年1月至2008年10月门诊及住院的首发精神分裂症患者52例、选取我院职工45例为对照组,采用修订韦氏成人智力测验（WAIS—RC）、修订韦氏记忆量表（WMS—R）、字色串扰测验（Stroop Test）、连线测验（Trail Making Test,TMT）、HANOI塔（HANOI Tower）、威斯康星卡片分类测验-改良版（M—WCST）,从智力、记忆力、注意力、执行功能进行对照分析。结果：智力测验患者组与对照组有极显著性差异（P〈0．001）,记忆测验患者组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,注意测验患者组与对照组有极显著性差异（P〈0．001）;执行功能患者组与对照组之间各项均存在极显著性差异（P〈0．001）。结论：首发精神分裂症患者在有关智力、注意、记忆、言语功能和执行功能等神经认知功能领域存在广泛的损害。     

缺陷型精神分裂症患者认知功能与社会功能的相关性

目的 探讨缺陷型精神分裂症(deficit schizophrenia,DS)与非缺陷型精神分裂症(non-deficit schiz-ophrenia,NDS)患者认知功能、社会功能状况及其关联性,以进一步了解社会功能的影响因素.方法 纳入年龄、教育程度相匹配的DS患者53例和NDS患者57例,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、Mattis痴呆评定量表-2(Mattis dementia rating scale,MDRS-2)、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和社会适应量表(social-adaptive functioning evaluation,SAFE)分别评估患者的临床症状、认知功能与社会功能.结果 与NDS组相比,DS组MDRS-2各因子分、总分和MMSE得分均较低(P<0.05),SAFE得分、PANSS阴性症状分、一般精神病理分、总分均较高(P<0.05).相关分析显示,DS组SAFE得分与年龄(r=0.38,P<0.05)、病程(r=0.52,P<0.05)与阴性症状分(r=0.35,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2注意因子分(r=-0.53,P<0.05)、起始/保存因子分(r=-0.58,P<0.05)、概念形成因子分(r=-0.55,P<0.05)、结构因子分(r=-0.65,P<0.05)、记忆记忆因子分(r=-0.51,P<0.05)、总分(r=-0.64,P<0.05)和MMSE得分(r=-0.55,P<0.05)均呈负相关.NDS组SAFE得分与年龄(r=0.50,P<0.05)、病程(r=0.41,P<0.05)、阳性症状分(r=0.38,P<0.05)、阴性症状分(r=0.42,P<0.05)和总分(r=0.41,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2各因子、总分和MMSE得分均无相关性.分别对两组社会功能的影响因素进行回归分析显示,DS组SAFE得分与MDRS-2总分负相关(β=-0.61,P<0.05);与病程(β=0.37,P<0.05)呈正相关.NDS组SAFE得分与阳性症状分(β=0.39,P<0.05)、年龄(β=0.38,P<0.05)呈正相关.结论 DS患者社会功能和认知功能显著差于NDS患者.认知障碍可能是影响DS患者社会功能恢复的重要因素.     

精神分裂症患者情绪认知缺陷、述情障碍和情感淡漠的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者面孔情绪认知缺陷、述情障碍和情感淡漠症状的相关性.方法 采用中国人面孔情绪测验(CFET)和多伦多述情障碍量表(TAS-26)对82例精神分裂症患者进行测试,与88名正常健康者比较,同时对患者作阴性症状量表(SANS)情感淡漠或迟钝分量表评定.结果 精神分裂症患者CFET总分及6种基本情绪认知评分均显著低于对照组(P<0.01),TAS的总分、因子1、因子2和因子4评分均显著高于对照组(P<0.01).相关分析显示,患者CFET正确数评分与TAS的总分、因子1、因子2和因子4评分呈负相关,35项相关系数中27项(71.4%)差异有显著性.情感淡漠或迟钝分量表评分与一些CFET评分呈负相关,49项相关系数中9项(18.4%)差异有显著性,而与TAS评间,除眼神接触差评分与TAS总分呈正相关外(r=0.272,P=0.014),余变量间相关均差异无显著性.结论 分裂症患者的广泛的面孔情绪认知缺陷与述情障碍可能更多地反应了一种素质性特征,存在某种共同的病理生理基础,而述情障碍与情感淡漠间可能具有不同的病理性情绪处理过程.     

认知行为社工小组对住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响

目的:探讨认知行为取向的社工小组对康复期精神分裂症患者焦虑情绪介入的影响。方法:招募伴有焦虑情绪的精神分裂症患者10名参加认知行为取向社工小组,同时随机选取同病区接受常规住院治疗护理的10名精神分裂症患者作为对照组,采用焦虑量表、简明生存质量评定量表、阴性症状评定量表进行前后测试比较。结果:前测数据研究组与对照组无显著差异(均P>0.05),后测数据研究组均优于对照组(P<0.01)。结论:认知行为取向社工小组对住院精神分裂症患者焦虑情绪的缓解和心理层面康复有积极作用。     

康复期精神分裂症患者的认知评估及述情和情感障碍对照研究

目的：探讨康复期精神分裂症患者情绪认知缺陷、述情障碍和情感淡漠症状的相关性评估.方法：采用中国人面孔情绪测验（CFET）和多伦多述情障碍量表（TAS-26）对100例康复期精神分裂症患者进行测试,并与100名正常健康者比较,同时对患者作阴性症状量表（SANS）情感淡漠或迟钝分量表评定.结果：康复期精神分裂症患者CFET总分及6种基本情绪认知评分均显著低于对照组（P〈0.01）,TAS的总分、因子1、因子2和因子4评分均显著高于对照组（P〈0.01）.相关分析显著,患者CFET正确数评分与TAB的总分、因子1、因子2和因子4评分呈负相关,35项相关系数中27项（71.4%）差异有显著性.情感淡漠或迟钝分量表评分与一些CFET评分呈负相关,49项相关系数中9项（18.4%）差异有显著性,而与TAB评间,除眼神接触差评分与TAS总分呈正相关外（r=0.27,P=0.01）,余变量间相关均差异无显著性.结论：康复期精神分裂症患者的广泛的面孔情绪认知缺陷障碍可能更多地反应了一种素质性特征,存在某种共同的病理生理基础,而述情障碍和情感淡漠间可能具有不同的病理性情绪处理过程.     

50例康复期精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能及情感障碍的临床研究

目的：研究利培酮治疗对康复期精神分裂症患者认知功能及情感障碍的影响,以及认知功能及情感障碍如述情障碍、情感淡漠等与阳性和阴性症状的关系.方法：对50例康复期精神分裂症患者,在利培酮治疗前后进行威斯康星卡片分类（WCST）、并采用阳性与阴性症状量表（PANSS）等测验.结果：治疗后WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数均少于治疗前,有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）.PANSS总分的改善与WCST总测验次数、持续错误数呈正相关;阳性症状量表分的下降与WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数呈正相关,与正确反应数呈负相关;而阴性症状量表分的下降与WCST的各项指标之间无明显相关关系.结论：经利培酮治疗后,康复期精神分裂症患者在症状改善的同时,认知功能及情感障碍也有明显提高,且认知功能及情感障碍的提高与阳性症状的改善存在着明显相关性,而与阴性症状的改善关系不大,提示两者可能存在异质性.     

探究性眼动分析对精神分裂症的诊断价值

目的探讨探究性眼动分析(EM)对精神分裂症患者诊断价值.方法对50例精神分裂症患者和48例正常健康者分别进行了EM测定,并将结果加以比较.结果精神分裂症组中EM的异常率为84.0%(42/50).精神分裂症组EM测定结果中凝视点(NEF)和反应探索评分(RSS)值显著低于对照组(P《0.01).结论探讨探究性眼动分析可作为精神分裂症患者的诊断指标应用于临床.     

探究性眼动分析对精神分裂症的诊断价值

目的：探讨探究性眼动分析（EM）对精神分裂症患者诊断价值。方法：对50例精神分裂症患者和48例正常健康者分别进行了EM测定，并将结果加以比较。结果：精神分裂症组中EM的异常率为84．0％（42／50）。精神分裂症组EM测定结果中凝视点（NEF）和反应探索评分（RSS）值显著低于对照组（P〈0．01）。结论：探讨探究性眼动分析可作为精神分裂症患者的诊断指标应用于临床。     

艺术心理治疗对康复期精神分裂症患者疗效的影响

目的:探讨艺术心理治疗对康复期精神分裂症的治疗作用。方法:将150例住院康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各75例。研究组除药物治疗外进行艺术心理治疗3个月,对照组仅进行药物治疗。采用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)对两组患者进行疗效评定。结果:研究组进行艺术心理治疗后,与治疗前相比较,BPRS、SANS评分明显降低,NOSIE病情总估计评分升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:艺术心理治疗能提高精神分裂症的治疗效果。     

Nonlinear dynamics of electroencephalography study in schizophrenic patients

Background Few characteristic changes of linear electroencephalograph (EEG) have been reported in schizophrenia. The aim of the present study was to investigate the changes in temporal–spatial dimensional properties of EEG under different cognitive tasks in patients with schizophrenia.

Methods EEG was recorded by using EEG-1518K system and mapping system (Nihon Kohden Tomioka Corporation, Japan) in 45 schizophrenic patients and 47 healthy adults (normal control, NC) under five states: eyes closed, eyes open, mental arithmetic test with eyes closed, memory test with eyes open, and number cancellation test. Correlation dimension (D2) and point-wise correlation dimension (PD2) were calculated for all EEG analyses.

Results (1) There were no significant differences of D2 and PD2 between NC and schizophrenic patients under states of eyes open and closed. (2) Compared with NC, schizophrenic patients showed decreased performance of D2 in mental arithmetic test with eyes closed and number cancellation test (mental arithmetic test with eyes closed: Nc 5.9±0.6, Sch 3.0±0.8; number cancellation test: Nc 6.0±0.6, Sch 4.4±0.7; P <0.05 or P <0.01). (3) Schizophrenic patients also showed decrease performance of PD2 in mental arithmetic test with eyes closed, memory test with eyes open, and number cancellation test (mental arithmetic test with eyes closed: Nc 6.9±0.7, Sch 4.0±0.8; memory test with eyes open: Nc 6.6±0.8, Sch 5.0±0.9; number cancellation test: Nc 7.1±0.7, Sch 4.8±0.9; P <0.05 or P <0.01).

Conclusions Nonlinear dynamic analysis provided a new approach in clinical investigation of EEG signals. It was helpful to further understand the cerebral mechanism in schizophrenic cognitive process.

     

不同性别精神分裂症患者P300的追踪研究

目的通过比较精神分裂症患者不同性别P300各指标的差异,并对其进行追踪研究,探讨不同性别精神分裂症患者的病变特点。方法对病例组71例首发或停药半年以上符合DSM-Ⅳ有关精神分裂症的诊断标准的精神分裂症患者在维思通治疗前及治疗后6个月进行事件相关电位P300检查及阳性与阴性症状量表（PANSS）评定,对对照组71例健康志愿者进行事件相关电位P300检查。结果病例组急性期未用药时,男性N2P3潜伏期、P2非靶刺激潜伏期长于女性（P〈0.05）,正常对照组男性的N2P3波幅及P2非靶刺激波幅高于女性（P〈0.05）;服药半年后病例组男性与女性相比,P300各指标的差异消失。结论①男女患者大脑兴奋性和信息加工速度均受损,男性受损程度更严重。②N2P3潜伏期、P2非靶刺激潜伏期可能是状态性指标。     

洛沙平与利培酮治疗精神分裂症的临床对照研究

目的研究洛沙平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法80例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予洛沙平与利培酮8周,应用PANSS量表和TESS量表分别评价临床疗效和不良反应.结果两组之间疗效无显著性差异,洛沙平起效快,其常见不良反应为锥体外系反应(EPS).结论洛沙平是一种安全、有效、起效快的抗精神病药物.