脑胶质瘤Survivin、cyclin b1蛋白的表达及微血管密度检测的临床意义

目的　探讨Survivin蛋白、细胞周期蛋白b1(cyclinb1)、微血管密度 (MVD)在人脑胶质瘤中的表达及其相关性。方法　采用免疫组织化学S P法检测 41例胶质瘤组织中Survivin、cyclinb1、CD3 4蛋白的表达。 结果　Survivin蛋白阳性表达 2 5例 ,占 61.0 % ,临床病理分级 (Ⅰ、Ⅱ级 ,Ⅲ、Ⅳ级 )及 2年生存时间组别间有显著性差异 (χ2 =5 .93 9,P <0 .0 5和 χ2 =8.0 5 0 ,P <0 .0 5 ) ,同时Survivin的表达与cyclinb1、MVD的表达密切相关 (P <0 .0 1,γ =0 .83 6和P <0 .0 1,γ =0 .70 7)。 结论　Survivin蛋白表达的异常在胶质瘤的发生中起重要作用 ,Survivin与肿瘤的病理分级、患者预后密切相关 ,并可能参与肿瘤细胞的周期调控和血管内皮细胞的生成     

bcl-2蛋白表达在脑胶质瘤中的意义

目的:研究人脑胶质瘤中bcl-2蛋白表达强度与胶质瘤的临床病理分级及患者预后间的关系。方法:应用免疫组化技术检测58例脑胶质瘤患者手术切除标本中bcl-2蛋白表达强度、HE染色确定肿瘤病理分级、门诊及电话随访,掌握患者术后生存时间。结果:bcl-2蛋白表达强度与肿瘤病理分级相关(P<0.01)、与患者术后生存时间相关(P<0.01)。bcl-2蛋白表达愈强,胶质瘤临床病理分级愈高、患者术后生存时间也愈短。结论:bcl-2蛋白表达水平与胶质瘤恶性程度成正比、与胶质瘤患者术后生存时间成反比,是评价胶质瘤恶性程度和预后的客观指标之一。     

胶质瘤中VEGF表达与微血管密度的关系及其临床意义

背景与目的:VEGF在肿瘤血管生成中起重要作用。本研究旨在探讨VEGF在人脑胶质瘤中的表达与微血管密度的关系及其临床意义。方法:采用免疫组化二步法检测36例人脑胶质瘤组织和8例非肿瘤对照脑组织中VEGF蛋白表达,采用CD34抗体标记测定微血管密度(miarovessel density,MVD)和并测算水肿指数(edema index,EI)。结果:(1)VEGF蛋白主要分布在高分级胶质瘤组织瘤细胞的胞浆内,低分级胶质瘤呈低水平表达,非肿瘤对照脑组织中VEGF蛋白均表达为阴性。VEGF在人脑胶质瘤中的总表达率77.8%(28/36)。(2)高分级(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤MVD(68.88±19.05个/HP)也相对于低分级(Ⅰ、Ⅱ级)胶质瘤MVD(37.82±12.37个/HP)高(t=5.116,P<0.01)。(3)高分级(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤水肿程度相对低分级(Ⅰ、Ⅱ级)胶质瘤程度较重。高分级胶质瘤EI与低分级胶质瘤EI之间有显著性差异(t=3.852,P<0.01)。(4)VEGF表达阳性者MVD(53.35±15.71个/HP)显著高于VEGF表达阴性者(15.76±5.38个/HP)(P<0.01),VEGF表达阳性者EI(3.45±1.63)显著高于VEGF表达阴性者(1.35±0.41)(P<0.05)。结论:VEGF的表达水平对判断人脑胶质瘤的临床病理级别有重要的价值。VEGF表达和MVD、EI检测结果可作为人脑胶质瘤生物学行为的判断指标。     

人脑星形细胞瘤转化生长因子α表达与肿瘤瘤周脑水肿的相关研究

目的 探讨人脑星形细胞瘤转化生长因子α（TGF—α）表达及其与肿瘤瘤周脑水肿之间的内在关系。方法 用免疫组织化学方法检测50例人脑星形细胞瘤标本中TGF—α蛋白表达；通过测量患者头颅CT影像上瘤周低密度区评估肿瘤瘤周脑水肿程度。结果 实验组50例人脑星形细胞瘤中，TGF—α蛋白表达总阳性率64％（32例）。不同程度瘤周脑水肿组，TGF—α蛋白表达强弱不同且与患者瘤周脑水肿程度之间存在等级相关性（rs=0．999，P〈0．01）。结论 TGF—α在人脑星形细胞瘤中高表达，且可能加重患者瘤周脑水肿的程度。     

人脑胶质瘤组织HIF-1α和COX-2及CD105蛋白表达与临床病理学关系的研究

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧化酶-2(COX-2)及CD105在人脑胶质瘤组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化SP法检测70例胶质瘤和10位正常人脑组织中HIF-1α、COX-2和CD105的表达,并测定CD105标记的MVD。结果:1)胶质瘤组织中HIF-1α、COX-2和CD105蛋白的阳性表达率分别为64.3%、61.4%和74.3%,明显高于正常人脑组织。2)HIF-1α、COX-2表达和MVD与胶质瘤病理分级密切相关。3)胶质瘤组织中HIF-1α和COX-2蛋白表达的一致符合率为70.35%,且两者表达呈正相关,r=0.5837,P=0.004。4)HIF-1α和COX-2阳性表达组的MVD(35.87±4.55和36.00±4.57)均高于阴性表达组(29.19±4.69和29.48±4.71),P值均为0.0000;两者均为阳性表达时的MVD(36.22±4.62)最大,明显高于其他各组(33.75±3.59和28.29±4.33),P=0.0001;两者表达均与MVD呈正相关,r值分别为0.5405和0.4652,P值分别为0.005和0.014。结论:HIF-1α、COX-2和CD105过表达可能在胶质瘤的恶性进展中发挥重要作用,并与肿瘤血管形成密切相关,三者的联合检测可更准确地揭示胶质瘤的生物学特性。     

促血管生成素表达与人脑胶质瘤血管生成的关系研究

目的：研究促血管生成素（angiopoietins,Angs）蛋白表达水平与血管内皮生长因子（vascular endotheljal growth factar,VEGF）和肿瘤内微血管密度（microvascular density,MVD）的关系,探讨其在人脑胶质瘤血管生成中的作用.方法：采用免疫组化方法检测42例人脑胶质瘤组织中Ang-1、Ang 2和VEGF的蛋白表达水平,并以抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞,根据CD34阳性的血管计数来判定MVD.结果：42例人脑胶质瘤中,Ang 1＋肿瘤的MVD比Ang-1-肿瘤高,但两者差异无统计学意义,P=0.156;Ang-2和Ang-2^＋平均MVD分别是27.67和49.63,Ang-2^＋肿瘤MVD显著高于Ang-2肿瘤,P=0.000.VEGF阳性表达时,Ang-2^＋肿瘤平均MVD显著高于Ang 2肿瘤,分别为56.00和36.75,P=0.001;而VEGF阴性组中,Ang-2^＋肿瘤平均MVD与Ang-2^-肿瘤几乎相等,分别为53.17和47.36,P=0.109.随胶质瘤恶性程度增加,Ang-1和Ang-2阳性表达率均升高,但Ang-2升高更明显,不同级别间Ang-2表达水平差异有统计学意义.结论：Ang-2高表达与人脑胶质瘤血管新生密切相关,Ang-2可以作为评价胶质瘤血管生成及恶性程度的一个重要指标.VEGF存在时,Ang-2过表达可促使肿瘤血管生成.     

水通道蛋白、血管内皮生长因子在人脑胶质瘤中的表达及意义

背景与目的：人脑胶质瘤几乎都伴有瘤周水肿，本研究检测水通道蛋白（aquapofins，AQP 1、4）和血管内皮生长因子（vast、ular enclothelial growth fotor，VEGF）在人脑胶质瘤的肿瘤组织、瘤周水肿组织及正常脑组织中的表达，初步探讨其与人脑胶质瘤水肿的关系。方法：应用免疫组织化学和原位杂交技术检测VEGF、AQPI和AQP4的蛋白质和mRNA的表达；测定并计算水肿指数。结果：VEGF、AQPI和AQP4的蛋白质和mRNA程度不同地表达于人脑胶质瘤肿瘤组织、瘤周水肿组织及正常组织中。结论：在人脑胶质瘤肿瘤及其瘤周水肿组织巾．VEGF、AQP1、AQP4表达增强。VEGF与肿瘤的病理级别及血管性水肿相关；AQP4广泛分布和高表达．是基础性水通道；AQP1较窄分布和低表达，在某些位置和细胞毒性水肿中起重要作用。瘤周水肿的程度与肿瘤的恶性程度密切相关。AQP1、AQP4、VEGF等多细胞因子表达发生变化，从而引起人脑胶质瘤瘤周细胞毒性和血管源性水肿。     

幕上星形细胞瘤PCNA和nm23-H1表达与相关预后因素分析

目的　探讨星形细胞瘤PCNA、nm2 3 H1表达与患者的临床特征和MRI征象之间的关系 ,通过多因素分析筛选出影响星形细胞瘤患者预后的重要因素以指导临床治疗。方法　对随诊资料完整和病理诊断明确的术前行MRI平扫及增强检查、术后行放射治疗的 5 2例幕上星形细胞瘤患者的手术切除标本 ,采用SP免疫组织化学法检测其组织切片中PCNA及nm2 3 H1表达 ,结合患者的临床资料 ,进行相关分析和多因素分析。结果　星形细胞瘤PCNA表达水平在不同病理级别中差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,肿瘤组织的PCNA表达与瘤旁组织的表达差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。PCNA表达与星形细胞瘤患者生存率呈负相关 ,且PCNA表达与星形细胞瘤MRI征象中增强程度、最大横截面直径、信号不均匀性及瘤周水肿均明显相关 (P <0 .0 5 )。不同病理级别星形细胞瘤中 ,nm2 3 H1表达差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但与瘤周正常组织的表达有差异。PCNA表达与nm2 3 H1表达无显著相关性 (P >0 .0 5 )。多因素分析显示影响星形细胞瘤患者生存率的主要因素有病理分级和PCNA表达水平。结论　PCNA表达水平可反映星形细胞瘤患者的预后情况 ,可间接推断瘤体的生物学特征和影像学表现 ,PCNA表达与病理分级结合 ,可作为有价值的监测指标。     

IGF-I和Bcl-2在脑胶质瘤中的表达及相关性研究

目的　探讨胰岛素样生长因子I(IGF I)和抑制凋亡蛋白 (Bcl 2 )在人脑胶质瘤中的表达及相关性 ,以研究IGF I与胶质瘤细胞凋亡的关系。方法　应用免疫组织化学S P法检测 45例胶质瘤组织和 10例正常脑组织中IGF I和Bcl 2的表达情况。结果　IGF I在正常脑组织中不表达 ,胶质瘤中的表达阳性率为 71 1% (3 2 / 45 ) ,随病理分级 (WHO分级 )的增高而增高 ,Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级的表达差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;随凋亡相关蛋白Bcl 2表达升高而升高 (rs =0 698,P <0 0 1)。结论　IGF I作为神经胶质细胞的有丝分裂因子 ,其表达随脑胶质瘤恶性程度的增高而升高 ;它还通过调节抑制凋亡蛋白Bcl 2的水平而发挥抗凋亡的作用。     

胃泌素释放肽在脑胶质瘤中的表达与临床意义

目的检测脑胶质瘤组织中胃泌素释放肽(GRP)的表达水平并分析其临床意义。方法 ELISA法检测胶质瘤患者血清中GRP水平的变化,免疫组织化学法检测组织中GRP蛋白的表达,并分析GRP变化与其临床病理特征的相关性。结果胶质瘤组术前GRP较正常对照组升高,术后及预后期间GRP水平较术前下降(P<0.05);胶质瘤组中GRP阳性率较瘤旁组织、正常对照组升高(P<0.05);GRP表达水平与胶质瘤的病理类型、WHO分级、远处转移、生存时间有关(P<0.05)。结论在胶质瘤患者血清及组织中均存在GRP的高度表达,与胶质瘤的病理类型、WHO分级、远处转移、生存时间有关。