小切口胆囊切除术286例临床分析

随着医疗技术的进步以及患者要求的提高 ,胆囊切除术在近年来有了较大的发展。小切口胆囊切除术 (minimaltraumacholecystectomy ,MC)因其创伤小 ,恢复快 ,已越来越受患者的欢迎。我院自 1995年至 2 0 0 2年间选择性地进行MC共 2 86例 ,报告如下。1　对象与方法1.1临床资料 :本组 2 86例中 ,男性 34例 ,女性 2 5 2例 ,年龄 2 3至 65岁 ,平均 4 7.8岁。腹壁脂肪层厚度 0 .5至 3.5cm ,平均 2 7cm ,全部为择期手术。其中胆囊结石 2 74例 ,胆囊息肉 12例。1.2　手术方法 :全部采用持续硬膜外麻醉 ,要求肌松好 ,取右上腹直肌切口长 4cm至 6cm …     

自制"Y"型打结器在小切口胆囊切除术中的应用

目的 观察自制"Y"型打结器在小切口胆囊切除术中应用的效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月至2008年12月行小切口胆囊切除手术92例的病例资料.结果 92病例中男34例,女58例;年龄23～75岁,平均45岁.手术时间25～90 min,平均40 min.术中出血30～150 ml.切口长约3～6 cm,平均5 cm.住院时间3～10 d,平均4 d.均治愈出院,无严重并发症.结论 自制"Y"型打结器在小切口胆囊切除术应用的效果理想."Y"型打结器的打结方法 简单,易掌握,适合在基层医院推广应用.     

自制打结器3孔法腹腔镜胆囊切除术208例

腹腔镜胆囊切除术(lapavoscopic cholecystectomly,LC)具有手术创伤小、病人痛苦少、恢复快等优点,已被广泛地应用于临床.但是腹腔镜胆囊切除术中,对胆囊管及胆囊动脉的处理长期以来依赖钛夹,影响了进一步减少手术创伤.为使LC更加微创化,我院从2000年8月至2003年8月用自制的简单实用的打结器,采用慕丝线取代钛夹,应用3孔法取代4孔法行腹腔镜胆囊切除术208例,进一步减少了手术创伤,更加"微创",取得良好的临床效果.现报告如下.     

小切口胆囊切除术临床观察

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法 回顾性分析308例患者的临床资料。结果 全组无明显并发症，创口小，费用低，住院时间缩短。平均4d左右。结论 小切口胆囊切除术(MC)具有良好优势，值得推广使用。     

自制深部打结器的临床应用

我科自 1999年 8月以来 ,采用自制深部打结器 ,在小切口胆囊切除术中行深部打结共 12 5例 ,效果好 ,并具有制作简单、操作方便等优点 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 5例 ,女 98例 ,男 2 7例 ,年龄 17～ 88岁 ,平均 4 9 1岁。择期手术中慢性胆囊炎、胆囊结石 116例 ,急诊手术中急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊积液 9例。1 2　制作方法　取直径 0 2ｃｍ左右钢丝一根 ,长约2 5ｃｍ左右 ,前端制成直径 0 6ｃｍ左右圆环 ,中间留有直径 0 2ｃｍ左右小孔 ,以利从中穿过丝线 ,并将圆环端制成与杆大约 90°～ 135°的角度 (见图 1)…     

腹腔镜胆囊切除术中转小切口胆囊切除术临床应用

本文通过探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转小切口胆囊切除术(MC)在临床中的应用,得出结论:LC中转MC后操作容易、安全,创伤相对较小,不失微创的理念,对患者有利.     

小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术38例体会

目的：探讨小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术的临床疗效。方法选取我院2010年10月-2013年10月期间行胆囊切除术患者68例，采用随机数字表法将其分为2组，对照组30例和观察组38例。对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗，观察组则给予小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术治疗。对比分析2组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间均明显少于对照组（P〈0.05）；观察组术后并发症率为2.63%明显少于对照组的16.67%（P〈0.01）。结论小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、恢复时间短、并发症少、操作简便、安全经济等优点，值得在基层医院临床实践中应用和推广。     

自制普通器械行小切口胆囊切除术128例的心得体会

目的:探讨利用自制拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术的心得体会.方法:对我院近五年来采用自制的拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术的128病例的临床资料进行回顾性分析.结果:128例患者均顺利地完成了手术(术中出现1例胆管损伤,予以修补治愈),且无术中术后大出血、胆瘘等严重并发症,手术时间、术中出血量等也明显减少.结论:采用自制拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术具有简易方便、经济实惠、安全有效等优点,适合基层医院开展.     

小切口胆囊切除术26例分析

目的 回顾性分析单纯胆囊良性疾病患者行小切口胆囊切除术的临床资料,并与腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术对比,总结其特点. 方法 观察26例小切口胆囊切除术、104例腹腔镜胆囊切除术和80例传统开腹胆囊切除术三组患者的手术时间、出血量和术后住院日等,进行统计学分析. 结果 小切口组切口长度为5～9cm,传统开腹组切口长度为10～15cm,二者差异有统计学意义(P<0. 001).小切口组手术时间和术后住院日与LC组无明显差异,二者均短于传统开腹组;术后ICU监护治疗时间等长于LC组而短于传统开腹组.三组术中出血量差异无统计学意义.LC组术中中转开腹17例. 结论 小切口胆囊切除术安全可行,对于设备和技术不具备条件开展腹腔镜手术的医疗机构以及经济承受能力有限的患者适宜采用.     

小切口胆囊切除术32例临床报告

随着腹腔镜的普及,胆囊切除术逐渐由腹腔镜胆囊切除术所代替。但在基层医院,常规开腹法胆囊切除术[1]仍在广泛开展。2000年12月至2005年12月,我院在开展先进微创器械及技术手术的同时,对一部分因经济条件差、或其它原因而不愿接受腹腔镜手术的病人,开展小切口胆囊切除术,治疗急     

小切口胆囊切除术108例临床观察

本文报告腹部切口５－８ｃｍ的小切口胆囊切除术１０８例，与同期大切口胆囊切除术相比，具有创伤较小、恢复较快、并发症少、切口疤痕小的优点，虽不如腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的疼痛轻、恢复快，但并症比ＬＣ少，只要适应症选择得当，在术者的经验和技术较成熟的情况下，不昔为一种可供选择的方法。     

小切口胆囊切除术92例临床报告

小切口胆囊切除术(MC)因其创伤较传统开腹胆囊切除术小,并发症较腹腔镜胆囊切除术少,已经开始引起外科临床医生的重视.本院1994年5月至2005年9月共施行92例胆囊良性疾病小切口胆囊切除术,取得了较好的效果,现将手术的体会报告如下.     

小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究

目的 对小切口胆囊切除术（MC）和腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石的临床效果进行对比研究.方法 回顾性分析本院2010年4月至2013年4月22例小切口胆囊切除术和22例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、住院费用等.结果 两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义;两组均无严重胆管损伤等术后严重并发症.MC组的住院费用（4521.7±845.8）元低于LC组（6535.2±1434.3）元,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 小切口胆囊切除术安全可行,对于设备和技术不具备条件开展腹腔镜手术的医疗机构以及经济承受能力有限的患者适宜采用.     

小切口胆囊切除术104例临床分析

施行小切口胆囊切除术具有腹壁损伤小 ,并发症少 ,恢复快的优点。我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月开展小切口胆囊切除术 10 4例 ,取得满意效果 ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 4 6例 ,女 5 8例 ,年龄在 2 0～ 76岁。病种 :胆囊结石 78例 ,胆囊息肉 12例 ,胆总管结石 6例 ,胆结石加胆总管结石 8例。手术方式 :胆囊切除 90例 ,胆总管探查 6例 ,胆囊切除加胆总管探查 8例。手术时间 3 0～ 90ｍｉｎ。切口长度 4～ 6ｃｍ。1.2　操作方法　在硬膜外麻醉或全麻下手术 ,取右肋缘下 ,做斜或横或纵行切口 ,切口长度视患者体质而…     

小切口胆囊切除术530例临床报告

目前，胆囊切除术术式中，传统的胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术各有利弊。我院开展的小切口胆囊切除术既具有传统胆囊切除术的直观、操作灵活等优点，又兼具有腹腔镜胆囊切除术创伤小、病员恢复迅速的优势。现将我院1996年1月至2001年2月530例小切口胆囊切除术的应用经验报告如下。 1 资料和方法 1．1 一般资料 男179例，女341例。年龄25～85岁。慢性胆囊炎503例，急性结石性胆囊炎25例，胆囊息肉1例，慢性非结石性胆囊炎1例。……     

自制腹腔镜打结器的临床应用

目的：探讨自制的腹腔镜打结器在临床中的应用情况。方法,利用现有的鸭嘴钳改善成简单实用的打结器（直径5mm),应用此打结器行腹腔镜胆囊切除术（LC）337例,疝修补术3例及肝在左外叶切除1例,术中游离拟结扎的组织,将慕丝线绕过被结扎组织,两线头经同一Trocar在体外按外科打结的方法绕好结后,用身制的打结器将经结推入腹腔,取代钛夹处理结扎组织,结果：结扎效果满意、可靠、无结扎不牢靠等所致的不良后果,手术时间无明显延长。结论：自制的腹腔镜打结器具有良好的临床应用价值。     

小切口胆囊切除术30例临床体会

我院从2001年1月至2004年1月，采用小切口（4～6cm）行胆囊切除术，疗效满意，现报告如下：     

小切口胆囊切除术86例临床分析

小切口胆囊切除术(MC)为传统开腹胆囊切除术(CC)的改良,在临床上已广泛应用.我们自2002年3月开展,至2005年4月共行MC86例,分析报告如下.     

小切口胆囊切除术临床应用观察

目前，胆囊切除术仍然是治疗胆囊疾病的常规方法^[1]。随着科学技术的不断发展，在现代最小创伤手术的思想指导下，近几年来经典胆囊切除手术也在向减少创伤、减少并发症的方向发展，如小切口胆囊切除术^[2]已作为卫生部“十年百项”计划的项目之一向基层医院推广。我院自1999年1月～2002年6月对81例胆囊疾病患者采用了小切口胆囊切除术，通过临床应用观察，效果良好，报告如下。     

小切口胆囊切除术临床应用体会

小切口胆囊切除术（MC）现已成为胆囊疾病施行胆囊切除术的首选方式之一,它同腹腔镜胆囊切除术（LC）和常规的剖腹胆囊切除术（OC）均为安全的术式[1]。我科2006年1月-2010年6月选择性施行小切口胆囊切除术217例,占同期胆囊切除术的27.3%（217/796）,效果满意,现报道如下。