血清脂蛋白(a)与脑卒中类型及神经功能缺损的相关性研究

<正>急性缺血性脑卒中(AIS)具有发病率高、致残率高和病死率高的特点,血脂异常是临床公认的脑卒中的致病因素之一[1],脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种特殊的血浆脂蛋白,核心部分由低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和载脂蛋白(a)[apo(a)]组成,相关研究[2-3]表明,高水平Lp(a)是心脑血管疾病、动脉粥样硬化的独立危险因素。本研究选择257例脑梗死患者和60例健康体检人群进     

琼脂糖-小麦胚凝集素分离法测定血浆脂蛋白(a)胆固醇[Lp(a)-C]含量

高浓度脂蛋白（a）[LP（a）]是冠心病（CHD）等心脑血管疾病的独立危险因素这一论断已被广泛接受．Lp（a）常规用ELISA法测定，并结果以总Lp（a）表示．Lp（a）由低由度脂蛋白（LDL）微粒和高度糖基化的结合态载脂蛋白（a）[apo（a）]-小麦胚凝集素（WGA）的良好配体2部分组成．基于此，介绍一种利用WGA与Lp（a）亲合作用从血浆组分中分离Lp（a），从而测定Lp（a）胆固醇含量[Lp（a）－C]的方法，分别用ELISA法和Lp（a）－C法测定来自30个健康人血浆样本，其均值分别为101．00±41．49mg／L、24．82±10．08mg／L，回归分析表明二者高度相关（r＝0．9948），WGA可回收重复利用，回收效果良好．Lp（a）－C方法Lp（a）与用胆固醇含量表示的其它类型脂蛋白之间进行直接比较成为可能，可能成为估价CHD危险性的新的实用手段．     

Apo(a)基因和血浆Lp(a)浓度

血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度在正常个体一生中相当稳定，但个体间却存在很大差异。这种差异最主要由载脂蛋白（a）[Apo（a）]的基因位点所决定。高水平Lp（a）是致动脉粥样硬化的独立危险因子，因此研究遗传因素调控Lp（a）水平的机制具有重要的临床意义。本文就近来有关的一些研究进展作简要介绍。     

脂蛋白(a)的代谢

脂蛋白（a）［LP（a）］是一种特殊的血浆脂蛋白，有高度致动脉粥样硬化（AS）作用。了解LP（a）的代谢时阐明其高度致AS的机及有重要意义。肝脏是Lp（a）的主要合成场所，Apo（a）以游离的形式被分泌出肝脏，在肝细胞外与LDL，结合．完成LP（a）的装配。Lp（a）的分解代谢途径目前主要有三种观点：①Lp（P）主要通过apoB100介导的LDL受体代谢；②LDL，受体不是Lp（a）体内代谢的唯一途经，还存在其他受体或非受体途径；③Lp（a）通过一种不同于其它脂蛋白的特异性受体代谢。     

急性脑梗死患者与血浆脂蛋白(a)和载脂蛋白(A)的关系研究

目的研究血浆脂蛋白 (a) [Lp(a) ]和载脂蛋白 (a) [Lp(a) ]与急性脑梗死患者发病的关系。 方法急性脑梗死患者 45例为观察研究对象 ,36例非脑血管病患者为对照组 ,测定两组的Lp(a)与Apo(A)血浆水平进行比较。 结果观察组患者的Lp(a)较对照组明显升高 ,Apo(A)较对照组明显下降 ,两组具有显著性差异 (P <0 .0 1 )。 结论血浆Lp(a)升高与Apo(A)下降是急性脑梗死患者发病的独立危险因素。     

内分泌激素与脂蛋白(a)

流行病学资料表明，脂蛋白（a）［lipoprotein（a）、Lp（a）］水平升高与冠心病、心肌梗死、脑卒中、血管再狭窄等密切相关，是动脉粥样硬化的独立危险因于。人群中血浆Lp（a）水平波动范围大（0～1000mg／L），但就某一个体而言，其血浆I。p（a）水平是相当恒定的，不受年龄、饮食、吸烟和酗酒等因素的影响，认为这是由单一常染色体基因位点决定的。本文综述近年来内分泌激素对血浆Lp（a）水平影响的研究进展。ILp（a）的一还特点Lp（a）由两部分组成。一部分结构及功能特点与LDL摄相似，疏水性核心含有甘油三酯和胆固醇，表面由胆固…     

视网膜中央静脉阻塞患者血脂六项联合检测的意义

目的：观察视网膜中央静脉阻塞患者血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、脂蛋白（a）、载脂蛋白A1、载脂蛋白B变化特点。方法：60例患者血浆TC、TG、HDL、Lp（a）、ApoA1、ApoB含量与40例对照组比较作统计学处理。结果：病变组TC、TG、Lp（a）明显高于对照组,HDL、ApoA1明显低于对照组。结论：血浆TC、TG、Lp（a）增加及HDL、ApoA1降低与该病密切相关。     

非胰岛素依赖型糖尿病中Lp(a)浓度与冠心病的关系

脂蛋白（a）[Lp（a）]是1963年最初由Berg报告。它是由载脂蛋白（B）～100和载脂蛋白（a）通过二硫键联结而成脂蛋白。1972年,Insull等在研究中发现冠心病（Coronary Artery Disease,CAD）与Pre-B电泳带之间有某种联系。以后,人们证实这条电泳带就是 Lp（a）。 经过多年的研究,已发现Lp（a）是一种高度促动脉粥样硬化形成的血浆蛋白,尤其是其血浆浓度>30 mg/dl时,是心脑血管病变的独立风险因素。它的血浆浓度主要受到遗传因素的影响。有人报告,Lp（a）具有一种亚型结构。该结构的表现型和纤维蛋白溶酶原受体相对应的纤维蛋白溶酶原相似。因此,高浓度的Lp（a）可能改变细胞表面纤维蛋白溶酶原（profibrinolytic）活性,增加动脉粥样硬化和血栓形成的危险。 非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）病人患冠心病的风险比非糖尿病患者大 2～4倍。那么。除了已有阐明的胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高糖血症     

载脂蛋白(a)多态性研究进展

脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]作为动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)性心脑血管疾病的独立危险因素已得到了公认[1-2]。Lp(a)由载脂蛋白(a)[apo(a)]和apoB经二硫键相连而成。血浆Lp(a)水平个体差异很大,主要由遗传决定,与性别、饮食、药物和其他脂质成分无关。apo(a)是一个     

载脂蛋白检测对冠心病的诊断价值

脂蛋白（a）[Lp（a）]由低密度脂蛋白（LDL）和载脂蛋白（a）组成。Lp（a）的血浆浓度主要由遗传因素决定，并与其基因多态性相关，具有个体及种族差异。Lp（a）有促动脉粥样硬化（AS）作用，其血浆浓度与冠心病（CHD）密切相关，是AS及CHD的独立危险因素。     

血清脂蛋白(a)检测在临床疾病诊断中的意义

血清脂蛋白（a）[Lipoprotein（a）,Mp（a）]是1967年由挪威遗传学家Berg首先发现并命名的,主要由蛋白质、类脂和糖类组成,是载脂蛋白a（Apoa）和载脂蛋白B（ApoB）N部分以二硫键共价结合的一种低密度脂蛋白（LDL）。Lp（a）的升高与许多疾病密切相关。     

脂蛋白(a)的临床研究及应用

脂蛋白(a)是一种特殊独立的血浆脂蛋白,Lp(a)作为一种特殊类型的低密度脂蛋白近年来已引起广泛关注。在1988年于芝加哥召开的国际[Lp(a)]专题会议上,Lp(a)被公认为是致AS的独立危险因素,其在人体内不受饮食、运动、吸烟、年龄     

脂蛋白(a)与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性分析

<正>脂蛋白(a)(lipoprotein(a),Lp(a))是1963年被挪威遗传学家Berg[1]首先发现且命名的,由低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与载脂蛋白(Apo)A通过二硫键[2]组合而成。Lp(a)是公认的心血管独立危险因素,有研究表明,随着Lp(a)血清浓度的升高,动脉粥样硬化发病率明显的增加[3],罹患冠心病的危险性也明显增高[4,5],而且血清Lp(a)浓度与冠心     

脂蛋白（a）与动脉粥样硬化关系的研究与进展

脂蛋白（a）[Lp（a）]是由挪威遗传学家Berg于1963年发现的,它是一种独立运载胆固醇的脂蛋白颗粒。1988年国际Lp（a）专题学术会议公认Lp（a）为动脉粥样硬化（AS）的独立危险因子,与其他的脂蛋白等无关。本文就Lp（a）的生化特性、相关临床资料、致病机制和检测综述如下。     

影响脑梗死急性干预期治疗效果相关因素的logistical回归分析

目的：探究有关血生化及血常规指标对急性期脑梗死患者预后状况的监测价值,并为临床治疗及干预方案的制订提供依据。方法选取该院神经内科2010年1月至2012年12月收治的126例急性脑梗死患者,比较患者在治疗前及治疗后14d的血常规和生化常规指标变化,并筛选出差异有统计学意义（P＜0．05）的指标行多因素logistical逐步回归分析,进而初步确定与脑梗死急性期治疗效果相关的评价性指标。结果经单因素分析发现,患者在治疗后的血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白（Apo）A‐I、ApoB、血浆脂蛋白a[Lp（a）]、超敏C反应蛋白（Hs‐CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸（UA）、血浆D‐二聚体（D‐D）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、血浆脂蛋白a[Lp（a）]和纤维蛋白原（Fib）水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）。经多因素logistical逐步回归分析发现,上述均是判断脑梗死患者急性期干预治疗效果的独立预测指标。结论FBG、Hs‐CRP、Hcy、UA、D‐D、LDL‐C和Lp（a）是判断脑梗死患者急性期干预治疗效果的独立预测指标,在临床治疗过程中应加强对上述指标的监测。     

烧伤患者血清载脂蛋白AⅠ、脂蛋白(a)和C-反应蛋白测定的临床意义

目的 探讨不同烧伤程度患者血清载脂蛋白AⅠ(Apo AⅠ)、脂蛋白(a)Lp(a)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化特点.方法 入院当天检测Apo AⅠ、Lp(a)以及CRP水平,比较46例不同烧伤严重程度患者与上述指标的关系.结果 烧伤患者Apo AⅠ、Lp(a)以及CRP的浓度变化与患者的不同烧伤程度有关,烧伤越严重Apo AⅠ水平越降低(P＜0.05或P＜0.01)、Lp(a)及CRP水平则越高(P＜0.05或P＜0.01).结论 Apo AⅠ、Lp(a)以及CRP三种急性时相蛋白水平的变化有助于烧伤患者严重程度的评估及预后判断.     

血清脂蛋白（a）在慢性肺原性心脏病中的临床意义

目的观察血清脂蛋白（a）[Lp（a）]在慢性肺原性心脏病（下称肺心病）的临床意义。方法采用全自动生化分析仪分别检测50例慢性阻塞性肺病（COPD）、35例慢性肺心病及45例健康志愿者血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）及Lp（a）水平。结果CPPD及肺心病组TG、TCH、HDL、Lp（a）、ApoB升高,LDL、ApoA1、ApoA1／ApoB降低,肺心病组Lp（a）水平较COPD组升高更为明显,各组间比较提示Lp（a）差异有统计学意义。结论脂蛋白（a）的异常更能反映慢性肺原性心脏病的脂质代谢异常,Lp（a）高低与慢性肺原性心脏病发病有相关性。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)水平的试验观察

脂蛋白（a）[Lipoprotein（a）]是1963年由挪威遗传学家Berg在制备LDL抗体过程中首次发现并命名。由载脂蛋白A和载脂蛋白B100的LDL分子通过二硫键连接而成。近年来的研究证实,Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因素,与心脑血管疾病、糖尿病、肾病综合征等多种疾病的发生有关。糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者容易出现脂代谢异常,而脂代谢异常与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的发生和发展密切相关。因此,本试验观察测定了158例2型糖尿病患者血清脂蛋白（a）及其他血脂指标的代谢情况,探讨其与肾功能损害之间的关系。     

原发性肾病综合征患者脂蛋白(a)等脂质的变化与分析

目的 研究原发性肾病综合征（PNS）患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1、B（apoA1、apoB）的含量变化及其临床意义。方法 检测43例PNS患者与30例健康人（对照组）LP（a）及其他脂类物质含量,并进行比较。结果 PNS患者血清Lp（a）、TC、TG、LDL-C、apoB较对照组显著升高（P＜0．01）。结论 PNS患者存在明显的脂类代谢紊乱。     

脂蛋白a与冠心病

脂蛋白α［LP（a）］1963年由挪威遗传学家Berg发现。近年来,对Lp（a）在动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）及血栓形成中的作用和作用机理,以及与不少临床相关性疾病的关系等方面取得了令人瞩目的成果。目前,Lp（a）已被看作为冠心病（coronaryheartdisease,CHD）的一种独立危险因子,本文旨在介绍Lp（α）与CHD关系中的研究新进展。1Lp（a）的生物学作用LP（a）是由低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL）与载脂蛋白（a）［apo（a）］通过二硫键连结而成。Lp（a）发挥分子生物学作用主要依赖于LDL和apo（a）,其作用…