自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

自体造血干细胞移植治疗红斑狼疮的机制尚不确切，依据系统性红斑狼疮是干细胞病的理论，探讨造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的价值和可行性，并对其治疗机制、方法、现状、毒副作用等进行综述。     

Stem cell transplantation in the treatment of systemic lupus erythematosus: reports from China

回顾近10年国内期刊上关于干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的报道,绝大部分为自体外周造血干细胞移植,异体骨髓间充质干细胞移植仅有2例报道,尚无自体骨髓间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的报道.     

造血干细胞移植疗法在皮肤科的应用

系统性红斑狼疮、进行性系统性硬化症、蕈样肉芽肿和银屑病等对机体危害大、治疗困难。近年来试用造血干细胞移植治疗这些皮肤病并已取得一定疗效。就造血干细胞移植在皮肤科的应用现状进行综述。     

造血干细胞移植疗法在皮肤科的应用

系统性红斑狼疮、进行性系统性硬化症、蕈样肉芽肿和银屑病等对机体危害大、治疗困难。近年来试用造血干细胞移植治疗这些皮肤病并已取得一定疗效。就造血干细胞移植在皮肤科的应用现状进行综述。     

造血干细胞移植与自身免疫性皮肤病

自身免疫性皮肤病主要由淋巴细胞的功能异常引起,对严重的、难治性自身免疫性皮肤病可给予造血干细胞移植.20世纪90年代中期造血干细胞移植正式用于治疗严重的自身免疫性疾病,其中包括系统性硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、青少年反应性关节炎.对现有的病历资料分析,造血干细胞移植有效、可行.目前,仍在开展多中心、随机、对照试验及长期随访,比较造血干细胞移植与常规治疗的安全性和疗效.     

SLE患者自体外周血纯化造血干细胞移植后自身抗体的变化

目的研究自体外周血纯化造血干细胞移植对系统性红斑狼疮(SLE)患者自身抗体的影响并评估治疗效果。方法16例接受自体外周血纯化造血干细胞移植的SLE患者列入研究。应用酶联免疫吸附试验动态监测移植前及移植后3,6,12个月血清中自身抗体含量,并进行定量分析。结果自体外周血造血干细胞移植治疗SLE后,ANA、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体的滴度均较移植前下降。其中移植后3,6,12个月的血清中ANA、抗RNP抗体的含量均明显低于移植前。结论自体外周血纯化造血干细胞移植能减少血清中的自身抗体,有效治疗SLE。     

自体外周血纯化造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮概况

自体外周血纯化造血干细胞移植为系统性红斑狼疮的治疗开辟了一条新的途径并取得了很好的效果,但尚处于临床研究阶段,对其适应症、干细胞动员、预处理及去除T淋巴细胞方案及远期疗效等仍有争议。但只要我们抓住治疗中的主要矛盾就能有效治疗SLE。     

系统性红斑狼疮的治疗进展

系统性红斑狼疮的治疗以激素和免疫抑制剂为基础。近年来,随着各相关学科的发展,新型免疫抑制剂、生物制剂、干细胞移植等相继用于治疗系统性红斑狼疮,并取得了显著疗效。此外,近年来的研究,对抗疟药、维生素D、他克莫司等在系统性红斑狼疮中的治疗作用也有了更深入的认识。本文就该方面的进展作一综述。     

自体造血干细胞移植对SLE患者生活质量的影响

目的探讨自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)对系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的影响。方法对21例住院的SLE患者进行APBSCT治疗。动员方案为环磷酰胺(CTX)4 g/m2,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/(kg.d),4~5天。预处理方案为CTX 50 mg/(kg.d),4天;抗胸腺球蛋白(ATG)15~25 mg/(kg.d),3天。预处理结束后回输采集到的CD34+造血干细胞。采用WHOQOL-BREF中文版,观察并评价移植前后患者的生活质量评分。结果21例患者造血干细胞均成功植入。移植相关的死亡率为0%。WHOQOL-BREF表的五个方面,包括生理、心理、社会关系、环境、总体感觉等在移植后均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论APBSCT治疗SLE有良好的疗效,患者在移植后生活质量明显改善。     

间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的研究

系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病,传统治疗方法主要有糖皮质激素和免疫抑制剂等,由于长期用药部分患者出现继发感染、复发及疗程长、药物不良反应等问题,对难治性、重症SLE效果欠佳。近年来,越来越多的证据表明SLE患者有间充质干细胞(MSCs)功能异常。因此,MSCs移植治疗SLE成为一种新的方法。该文简要介绍了SLE的发病机制、MSCs的免疫学特性以及干细胞移植治疗SLE的现状。     

系统性硬皮病治疗的某些进展

系统性硬皮病作为一种结缔组织疾病 ,治疗棘手 ,预后较差。近年来国外在治疗上有一些进展。现就体外光化学疗法、γ-干扰素、前列环素及其类似物、自体造血干细胞移植等治疗方法在系统性硬皮病的应用做一综述。     

间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的研究进展

间充质干细胞是来源于发育早期中胚层的成体干细胞,具有高度增殖、自我更新能力、多向分化潜能、损伤组织修复功能和免疫抑制能力。该文综述间充质干细胞,主要是脐带间充质干细胞和骨髓间充质干细胞用于治疗系统性红斑狼疮的研究进展,并提示间充质干细胞移植在未来的细胞治疗中是非常有前景的一种方法。     

系统性硬皮病治疗的某些进展

系统性硬皮病作为一种结缔组织疾病，治疗棘手，预后较差。近年来国外在治疗上有一些进展。现就体外光化学疗法、γ－干扰素、前列环素及其类似物、自体造血干细胞移植等治疗方法在系统性硬皮病的应用做一综述。     

干细胞移植治疗SLE的研究进展

干细胞移植是一种治疗系统性红斑狼疮的新疗法，本文就在动物模型中的研究结果，移植方法的优化，临床上应用的情况如移植的方法，预处理方案及如何避免移植物抗宿主病和移植排斥反应的发生等作简要综述。     

自体外周血纯化造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

目的 探讨自体外周血纯化造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性。方法 对9例SLE患者进行自体外周血纯化造血干细胞移植。采集的干细胞的计数为(2.37～9.9)×10⁸/kg。预处理方案是环磷酰胺50 mg·kg^-1·d^-1静脉滴注,连用4 d(造血干细胞回输前2～5d)。抗胸腺球蛋白抗体2.5 mg·kg^-1·d^-1静脉滴注,连用4d。同时碱化和水化尿液,保护心、肝和肾功能。从移植后临床表现、SLE相关的免疫学指标的变化,移植后造血重建情况,移植的并发症等方面进行评价。结果 9例患者均获得成功植入,外周血白细胞总数>1.0×10>/L的时间为移植后7～15 d,血小板>20×10⁹/L时间为移植后0～21d。所有患者均于移植后面部红斑等临床症状完全消失,大部分患者自身抗体转阴。9例患者均出现轻重不一的血清病样反应,1例出现严重的肾衰和心衰,3例有出血性膀胱炎,1例出现心因性精神障碍,1例发生会阴部念珠菌感染。结论 随访1年结果表明,自体外周血纯化造血干细胞移植治疗SLE的近期疗效显著,且相对安全。     

伴血细胞减少的系统性红斑狼疮患者临床及骨髓学特点

系统性红斑狼疮(SLE)常累及血液系统，发病机制不明，有研究认为与骨髓造血干细胞的异常有关。我们对近7年我院收治的初诊SLE患者进行分析，以了解伴有血细胞减少的SLE患者临床及骨髓像特点。     

自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的安全性观察

目的：探讨自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗系统性红斑狼疮（SEE）的安全性。方法：对20例住院的SLE患者进行APBSCT治疗。动员方案为环磷酰胺（CTX）4g／m^2,粒细胞集落刺激因子（G—CSF）5μg／（kg·d）,4-5d。预处理方案为CTX50mg／（kg·d）,4d;抗胸腺球蛋白（ATG）15～25mg／（kg·d）,共3d。预处理结束后回输采集到的CD34^＋造血干细胞。着重观察并评价移植过程中及移植后3年内出现的各种并发症。结果：20例患者造血干细胞均成功植入。移植相关的死亡率为0％。移植过程中最常见的并发症为发热、呕吐、脱发等,严重的并发症包括急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、感染等,出院后常见的并发症包括带状疱疹、贫血、巨细胞病毒血症等。经对症处理均可好转。结论：APBSCT治疗SLE有良好的近期疗效,目前采用的动员及预处理方案均比较安全,充分估计到各种可能出现的并发症。并做好应对措施,有利于降低移植相关死亡率。     

造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多脏器受累和存在多种自身抗体为特征的自身免疫病。近年来,强免疫抑制加造血干细胞移植(hemopoieticstemcelltrans-plantation,HSCT)已成为治疗重症难治性SLE的一种新方法。该疗法以造血干细胞援救清除处理的淋巴或骨髓系统,即以无自身免疫反应性的细胞取代患者自身反应性免疫活性细胞,SLE得到稳定的缓解^[1]。动物实验研究表明SLE的免疫异常主要是造血干细胞异常。动物实验^[2]证实自体或异基因HSCT对动物的佐剂性关节炎和实验性变应性脑脊髓炎都有显著疗效,而临床上血液系统疾病或肿瘤患者接受HSCT后其共存的自身免疫病也得到改善^[3]。     

间充质干细胞移植治疗自身免疫性疾病的进展

间充质干细胞(MSC)是来源于发育早期中胚层的成体干细胞,具有高度增殖、自我更新能力、多向分化潜能、损伤组织修复功能和免疫抑制能力.该文综述间充质干细胞,主要是脐带间充质干细胞(hUMSCs)和骨髓间充质干细胞(BMMSC),用于移植治疗系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、硬皮病(SSc)、皮肌炎(DM)的研究进展,并显示间充质干细胞移植(MSCT)在未来的分子治疗中是非常有前景的一种方法.     

系统性红斑狼疮发病机制的研究进展

系统性红斑狼疮是一种病因不明的自身免疫性疾病 ,近年来有关其发病机制的细胞生物学研究和相关分子基因水平的研究较为活跃。着重介绍Fas/FasL基因的突变、补体 /补体受体系统、造血干细胞缺陷、树突状细胞、女性X灭活嵌合体学说等几个新近研究的热门课题。