传统散装药与板式抗结核药在结核病治疗过程中的不良反应比较

目的：本次研究对比治疗结核病时采用传统散装药与采取板式抗结核药的不良反应。方法：选取在我院就诊的结核病患者总计200例。按照治疗方式将其分为两组,使用传统散装药组90例患者,使用板式抗结核药组110例患者,对比两组患者在用药期间的不良反应。结果：服用板式抗结核药物的患者不良反应发生率显著高于使用传统散装药的患者,P<0.05;强化期患者不良反应发生率高于巩固期患者,P<0.05;不同性别、体重以及60岁以下患者不良反应对比无差异,P>0.05,60岁以上患者不良反应发生率显著升高,P<0.05;轻度肝损害与中度以上肝损害程度对比不存在统计学差异,P>0.05。结论：在治疗结核病时采用板式抗结核药治疗发生的不良反应显著高于采取传统散装药治疗的患者,应注意的是临床在应用板式抗结核药物给予患者治疗时应对加强对患者的体征检测,观察是否出现用药后不良反应,保障患者临床治疗安全。     

还原型谷胱甘肽防治HBsAg(+)患者药物性肝损害的临床观察

目的评价还原型谷胱甘肽对HBsAg( )患者抗结核药所致肝损害的预防和治疗效果.方法112例住院HBsAg( )初治浸润型肺结核随机分为两组,均以2HRZE(S)/4HR方案抗结核治疗,治疗组于强化期加用还原型谷胱甘肽.对照组出现肝损害时加用还原型谷胱甘肽.结果治疗组62例,发生可逆性中度转氨酶增高10例(16.1%),经停肝损药物后转氨酶降至正常.对照组50例,发生可逆性中度转氨酶增高19例(38.0%),两组有显著性差异(P＜0.05).对照组中19例加用还原型谷胱甘肽治疗后,11例转氨酶降至正常,8例无效,经停肝损药物后转氨酶降至正常.肝损发生前后应用还原型谷胱甘肽的无效率无显著性差异(P＞0.05).结论肺结核合并HBsAg( )患者抗结核治疗中预防性应用还原型谷胱甘肽治疗可减少药物性肝损害的发生,但与出现肝损应用还原型谷胱甘肽治疗对比无效率无显著性差异.     

强化期含左氧氟沙星方案治疗肺结核合并糖尿病疗效观察

目的 探讨强化期含左氧氟沙星方案治疗肺结核合并糖尿病的疗效及安全性.方法 随机将96例肺结核初治合并2型糖尿病患者分为两组,两组患者均给予2～3HRZE/6～9HR抗结核治疗,治疗组51例在强化期加用左氧氟沙星片0.3qd治疗2～3月.观察两组患者治疗疗效及不良反应.结果 治疗组治疗3月时肺部病灶吸收、痰菌转阴率均明显好于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗中不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）.结论 对于肺结核合并糖尿病患者,强化期加用左氧氟沙星治疗,可加快病灶吸收速度,及痰菌转阴速度,未明显增加不良反应发生率.     

氯诺昔康复合芬太尼在骨科手术后镇痛中的应用

目的 观察比较氯诺昔康复合芬太尼于骨科手术术后镇痛的效果及不良反应.方法 200例择期骨科手术患者随机分为两组,观察组以氯诺昔康+芬太尼和对照组以芬太尼作为术后静脉自控(PCIA)药物,采用视觉模拟评分作为镇痛效果的评定指标,观察术后镇痛48h的镇痛效果,记录镇痛期间的不良反应,统计患者对镇痛治疗的满意度.结果 两组患者的镇痛效果相似,VAS评分组间比较无显著性差异(P＞0.05);两组患者的恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用发生率有显著性差异(P ＜0.05);两组患者对镇痛治疗的满意度无显著性差异.结论 氯诺昔康复合芬太尼用于骨科手术术后镇痛,镇痛效果确切,不良反应发生率低,是值得临床推广的一种术后镇痛方法.     

托特罗定治疗顽固性膀胱痉挛34例

目的:观察托特罗定治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲的方法将68例膀胱痉挛频繁发作患者分为治疗组和对照组各34例,治疗组给托特罗定2 mg,对照组给予维拉帕米80 mg,服药方法均为bid,po,疗程1周.观察两组显效例数、起效时间、维持时间及不良反应.结果:治疗组显效33例(97.1%),对照组显效28例(82.4%);起效时间两组差异无显著性(P＞0.05);但维持时间治疗组长于对照组,差异有极显著性(P＜0.01).治疗组不良反应发生率29.4%,而对照组发生率为100.0%,两组间差异有极显著性(P＜0.01).结论:托特罗定是治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的有效药物,疗效好,不良反应发生率低于维拉帕米.     

葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛36例

目的:观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛的安全性和疗效.方法:将不稳定型心绞痛患者72例随机分为两组,即治疗组36例,在采用常规药物治疗的同时,静脉滴注葛根素400mg,1次/d;对照组36例,采用常规药物治疗(静脉滴注硝酸酯药物,口服阿司匹林及硝酸异山梨酯).疗程均为15 d.结果:治疗组与对照组总有效率分别为88.9%和61.1%,心电图改善率分别为83.33%和61.11%,差异有显著性(P均＜0.05);不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:葛根素是治疗不稳定型心绞痛的有效药物.     

思瑞康与维思通治疗精神分裂症的对照研究

目的 比较思瑞康(进口喹硫平)和维思通治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将68例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予思瑞康与维思通治疗42 d.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组患者经42 d治疗后,其有效率分别为85.3%和88.2%,两药疗效的差异无显著性(P＞0.05).思瑞康组的不良反应发生率低于维思通组,但差异无显著性(P＞0.05).维思通组锥体外系反应和内分泌改变的发生率均明显高于思瑞康组(35.3%/8.8%;14.7%/0,P＜0.05).维思通组的体重增加较思瑞康组明显(P＜0.05),但两药引起的不良反应均为轻度或中度,患者耐受性较好.结论 两种药物对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性高,思瑞康的不良作用较小.     

灵益胶囊联合美沙酮戒毒的疗效观察

目的:评价应用中西医结合对海洛因脱毒的疗效与不良反应.方法:对60例自愿戒毒者脱毒前期先给予美沙酮替代递减治疗,至末次口服20 mg·d-1后,分成A、B两组,A组30例在停美沙酮12小时后予以灵益胶囊口服治疗;B组30例继续给予美沙酮替代递减脱毒.结果:在控制戒断症状方面,在治疗早、中期,A组与B组相比无显著性差异(P＞0.05);治疗后期两组相比有非常显著性差异(P＜0.001);不良反应两组无显著性差异(P＞0.05).结论:美沙酮联合灵益胶囊脱毒治疗,临床疗效可靠,且有利于控制海洛因依赖者停用美沙酮后的稽留症状,副作用少,价格合理,值得推广使用.     

吲达帕胺与苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效和安全性对比分析

目的 比较吲迭帕胺与苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效和安全性.方法 120例老年性高血压患者随机分为两组,观察组60例患者采用吲这帕胺治疗;对照组60例患者采用苯磺酸氨氯地平治疗.对比治疗前后两组患者血压变化以及不良反应.结果 观察组总有效率91.7％,对照组总有效率93.3％,两组患者在治疗前后血压变化均有显著性的意义(P＜0.05),但治疗后两组之间数据并没有出现明显的差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率6.8％,对照组不良反应发生率8.3％,两组之间数据对比差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 采用吲这帕胺治疗老年性高血压的疗效及不良反应发生率与苯磺酸氨氯地平相比无明显差异,但吲迭帕胺性价比更高,值得临床推广应用.     

康妇特栓联合波姆治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果观察

目的 观察康妇特栓联合波姆红外线治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果.方法 对150例宫颈柱状上皮异位的妇女随机分成两组,观察组75例,采用康妇特栓联合波姆红外线治疗;对照组75例,采用干扰素栓联合波姆红外线治疗.观察两组妇女照射波姆红外线后宫颈创面愈合情况、术后阴道排液持续时间、术后创面出血发生率及不良反应.结果 两组妇女宫颈创面愈合情况：术后2个月比较,观察组痊愈68人（90%）,总有效率100%,对照组痊愈58人（77.3%）,总有效率90.7%,差异有显著性（P＜0.05）;术后3个月比较,观察组痊愈72人（96%）,总有效率100%,对照组痊愈63人（84%）,总有效率93.3%,差异有显著性（P＜0.05）.两组妇女术后阴道排液持续时间比较,观察组为（11.3±4.5）天,对照组为（18.6±3.4）天,差异有显著性（P＜0.05）.两组妇女术后创面出血发生率比较,观察组为21%,对照组为37%,差异有显著性（P＜0.05）.两组妇女用药期间均无明显不良反应.结论 康妇特栓在波姆红外线治疗宫颈柱状上皮异位前作为预处理药物,对促进术后创面的愈合,缩短阴道排液时间及降低术后创面出血 发生率,作用效果显著,值得在临床上推广使用.     

急性冠脉综合征初期他汀类药物短期治疗对内皮功能的影响

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)初期阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响,探讨ACS初期应用他汀类药物的必要性和有效性.方法:将67例ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组(A组,25例)、氟伐他汀治疗组(B组,24例)和常规治疗组(C组,20例),测定治疗前和治疗后NO,ET-1及血脂、肝功能等指标.结果:3组治疗前后血脂水平变化差异均无显著性(P＞0.05);C组治疗后3 d NO,ET-1水平变化差异无显著性(P＞0.05).A组和B组治疗后3 d NO水平均明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),与C组比较亦有显著性差异(P＜0.05),两组间比较则无显著性差异(P＞0.05).ET-1水平A,B两组治疗后虽有所下降,但与治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:ACS初期给予阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗,均可明显升高NO水平,对改善内皮功能有利.     

间苯三酚在产妇自然分娩中的临床应用

目的:观察间苯三酚在自然分娩中对产程,产妇疼痛,新生儿评分的影响及不良反应.方法:头位愿自然分娩的初产妇40例,随机分为2组:A组(研究组)在产妇有规律宫缩,肛诊宫口开大≤3 cm时,用间苯三酚(斯帕丰)肌注,同时给予10%葡萄糖500 mL 催产素5 u静脉滴注.B组(对照组)仅给予催产素静滴,观察两组的产程,产妇疼痛,新生儿Apgar评分及A组的不良反应.结果:A组的总产程平均为428.35 min,较B组680.45 min缩短,统计学差异有显著性(P＜0.05).以第一产程缩短最为显著(P＜0.05),第二、三产程缩短差异无显著性(P＞0.05).两组产妇疼痛评分及新生儿Apgar评分差异无显著性(P＞0.05).A组未见明显不良反应.结论:间苯三酚能显著缩短分娩时间,从而减轻产妇痛苦,对新生儿Apgar评分没有显著影响,未见明显不良反应,可用于临床推广.     

眠安宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱失眠的临床价值评估

目的 观察眠安宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱失眠患者的临床效果.方法 取神经衰弱失眠患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上联合眠安宁颗粒治疗,比较两组临床疗效及睡眠质量情况和药物安全性.结果 观察组治疗后睡眠时间、入眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍评分低于对照组(均P＜0.05);两组治疗前抑郁量表及焦虑量表评分差异无统计学意义(均P＞ 0.05);观察组治疗后抑郁量表及焦虑量表评分低于对照组(均P＜ 0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为10.00％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合眠安宁颗粒治疗神经衰弱患者效果理想,值得推广应用.     

放疗联合艾迪注射液治疗高龄非小细胞肺癌临床观察

目的:观察放疗联合艾迪注射液治疗高龄非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:64例患者随机分为单纯放疗组(对照组)和放疗联合艾迪注射液治疗组.对照组32例行单纯常规根治性放疗;治疗组32例除放疗外加用艾迪注射液.结果:治疗组全部完成治疗,有效23例,对照组28例完成治疗,有效13例,两组差异有显著性(P＜0.05).对照组放射性肺炎发生率显著高于治疗组(P＜0.05);放射性食管炎发生率两组差异无显著性(P＞0.05).结论:放疗联合艾迪注射液治疗高龄NSCLC能提高肿瘤缓解率,改善生存质量,具有增效减毒作用.     

润肤止痒合剂与左旋西替利嗪治疗皮肤瘙痒症临床疗效的对比分析

目的 比较润肤止痒合剂与左旋西替利嗪治疗皮肤瘙痒症的临床疗效.方法 以本院2012年3月～2013年5月收治的130例皮肤瘙痒症的患者为研究对象,按照随机数字表法将130例患者分为观察组与对照组,对照组给予左旋替利嗪片,每日睡前1次,服用4周.观察组给予润肤止痒合剂,1次150mL,早晚2次口服,治疗4周.结果 观察组痊愈例数有19例,显效有16例,有效有10例,无效20例,痊愈率为29.23%;有效率为53.8%;对照组痊愈例数有18例,显效有17例,有效有9例,无效18例,痊愈率为27.69%,有效率50.12%.两组痊愈率相比无显著性差异（χ2=0.234,P＞0.05）;两组有效率相比无显著性差异,χ2=0.431,P＞0.05）;治疗4周后,与治疗前相比,两组积分具有显著性差异（t=2.963,2.786,P＜0.05）.治疗4周后,两组积分组间相比无显著性差异（t=1.012,P＞0.05）.对照组有7例不良反应,发生率为10.7%.观察组有1例出现便秘现象,不良反应发生率为1.5%.观察组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 润肤止痒合剂治疗皮肤瘙痒症的疗效与左旋西替利嗪相似,副作用小,不良反应较少,临床值得推广使用.     

硝苯地平与硫酸镁治疗早产的效果比较

目的 探讨硝苯地平作为宫缩抑制剂防治早产的临床疗效.方法 选择2011年1月～2012年12月早产临产及先兆早产孕妇122例,随机分为观察组和对照组,观察组60例采用硝苯地平治疗,对照组62例采用硫酸镁治疗,对比两组疗效及药物不良反应.结果 硝苯地平组及硫酸镁组治疗后显效时间分别为（40.12±19.48）min及（43.23±18.76）min;保胎成功率分别为78.3％ （47/60）及74.1％（46/62）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;新生儿分娩时体重、Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）.硝苯地平组发生药物不良反应6例,硫酸镁组发生药物不良反应20例,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硝苯地平防治早产的疗效与硫酸镁相近,但药物不良反应小,口服给药方便,母胎安全性高,值得临床推广应用.     

依托考昔对髋关节置换术后镇痛的临床观察

目的 观察依托考昔对髋关节置换术后镇痛的临床疗效.方法 62例髋关节置换术患者采用随机方法分为A、B两组,于术后禁食解除后开始,A组给予依托考昔120mg单剂口服,B组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉滴注,q12h,观察指标为起效时间、镇痛效果及不良反应.结果 A组镇痛起效时间(11.56±5.34)min,B组镇痛起效时间(10.47±5.57)min,两组差异无显著性(P＞0.05).各时点镇痛效果VAS评分给药后1h、4h,A组与B组相当,差异无显著性(P＞0.05),给药后8h、12h,A组明显低于B组,差异有显著性(P＜0.05),B组给第二剂药物后4h、8h即A组给药后16h、20h,A组与B组相当,差异无显著性(P＞0.05).两组的不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 依托考昔可为髋关节置换术后患者提供良好的镇痛效果且起效快,持续时间长,口服方便,副作用少.     

希罗达联合铂类用于中晚期宫颈癌新辅助化疗方案的疗效观察

目的 评价希罗达联合铂类治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性.方法 将120例FIGO分期为IB2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为4组:①组:30例,卡铂+希罗达;②组:30例,顺铂+希罗达;③组:30例,卡铂+5-FU;④组:30例,顺铂+5-FU;经3周期化疗,评价4组疗效及毒副反应.结果 ①组临床有效率( CR+PR)为83.33％,②组有效率(CR+PR)为93.33％,③组有效率(CR+PR)为76.67％,④组有效率(CR+PR)为90.00％;4组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).希罗达组(①+②组)总有效率( CR+PR)为88.33％,5-FU组(③+④组)总有效率(CR+PR)为83.33％;两组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05),认为希罗达和5-FU 2种化疗药物对宫颈癌的疗效无差异(P＞0.05). 4组患者均无严重的化疗相关不良反应.4组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发发生率间差异无显著性(P＞0.05).希罗达组与5-FU组相比,静脉炎发生率低,而手足综合症发生率高,差异有显著性(尸＜ 0.05).结论 希罗达联合铂类作为中晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,疗效确切,用药方便,优于5-FU,且毒副反应轻、安全性好,具有临床应用价值.     

度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效比较

目的 比较度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效和不良情况.方法 分娩后出现抑郁症的产妇126位,按随机数字表法分成度洛西汀组和文拉法辛组进行治疗,每组63例.度洛西汀组和文拉法辛组起始用药量都为20 mg/d,1周后用药量加为60 mg/d,持续用药6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)判断治疗前、治疗1、2、4、6周末各时点的治疗效果,使用副反应量表(TESS)评定两种药物的安全性.结果 两组患者在实施药物治疗6周以后,度洛西汀组显效率74.60％,有效率88.89％;文拉法辛组显效率69.84％,有效率84.13％,两组的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、2、4、6周末各时间点两组的HAMD评分和HAMA评分均比治疗前有明显下降(P＜0.01),两组减分率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中,度洛西汀组的不良反应率为46.8％,文拉法辛组的不良反应率为49.2％,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2、4、6周末以后两组的TESS评分差异无统计学意义,可是均和治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的治疗效果接近,治疗过程出现的不良反应近似.     

异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害的效果分析

目的 探讨异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害的临床效果.方法 选择本院2012年8月～2013年8月收治的45例抗结核药物性肝损害患者为研究对象,随机分为观察组（23例）和对照组（22例）,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予异甘草酸镁治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后肝功能各项指标均优于治疗前,且观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组优良率为91.30％（21/23）,明显高于对照组的63.64％（14/22）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组不良反应发生率为8.70％（2/23）,对照组不良反应发生率为9.09％（2/22）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害的临床效果显著,且药物安全性高,值得临床广泛推广.